下咽癌术后咽瘘患者的进食护理

目的 总结6例下咽癌术后咽瘘患者的进食护理体会.方法 进食前心理疏导、食物的准备、进食前环境的准备;进食时选择合适的进食体位、吞咽时按压气道或采用声门上吞咽法;进食后观察瘘口局部组织情况和及时处理等.结果 本组6例患者未发生与进食相关并发症如肺炎、营养不良等,1例经术后10d内愈合,2例瘘口在4周内愈合,2例瘘口在4～...     

高龄下咽癌患者术后并发低钠血症1例观察和护理

低钠血症是指血清钠浓度降低（135 mmol/L）的一种病理生理状态,低钠血症为临床常见疾病.老年患者对低血纳耐受能力差,容易出现神经精神症状引起低钠性脑病,而被误诊为脑血管病.且常合并低钾、低氯及酸碱平衡失调,病死率较高.我院于2012年5月26日发生1例高龄下咽癌患者术后并发低钠血症,出现头痛、烦躁不安、谵妄和呼吸困难等症状,经补钠、利尿、呼吸机辅助呼吸及抗感染支持治疗后患者治愈出院,现将观察与护理报道如下.关键词：下咽癌术后;低钠血症;观察与护理分类号：R473.73 文献标识码：B文章编号：1009-8399（2013）06-0088-02     

下咽癌术后患者吞咽障碍的影响因素分析及护理

目的：探讨下咽癌术后患者吞咽障碍的影响因素及护理对策。方法：回顾性分析2020年3月1日～2021年10月31日228例下咽癌术后患者的临床资料,以是否发生吞咽障碍为标准分为两组,将两组患者的一般情况与围术期资料纳入Logistic回归分析,分析下咽癌术后吞咽障碍的影响因素。结果：下咽癌吞咽障碍发生率为65.79%,以3～5级为主;年龄、肿瘤分期、手术方式、气管切开、术后并发症、放疗治疗与下咽癌术后吞咽障碍有相关性(P<0.05);多元回归分析显示,肿瘤分期、手术方式、年龄、放疗治疗是术后吞咽障碍的危险因素。结论：下咽癌术后吞咽障碍患者的发病率高,肿瘤分期晚、喉咽部分切除术、术后放疗是引发吞咽障碍的危险因素,应针对性加强高危人群的预防护理,注重对吞咽障碍患者的综合干预,降低吞咽障碍的发生率与严重程度。     

下咽癌术后放射治疗的护理

目的探讨下咽癌术后放射治疗的护理方法。方法对10例下咽癌术后放疗的患者加强心理护理,针对性地做好皮肤护理,气管切开护理,口腔护理和饮食护理。结果10例病例均未发生严重的急性放射反应,治疗顺利结束。结论细致的护理能预防和减轻下咽癌术后放疗患者急性放射反应的发生,是保证放疗顺利进行的重要环节。     

下咽癌术后下咽缺损修复

1990年9月至2002年9月，作者对35例下咽癌术后的下咽缺损以各种方法进行Ⅰ期修复，效果满意。现对其术后吞咽功能的恢复状况进行分析，以探讨对下咽癌术后下咽缺损选择有效的修复方法。     

保留喉功能行下咽癌切除与修复术患者的护理

探讨保留喉功能施行下咽癌切除与修复术的护理经验,对58例患者的护理过程进行了回顾性分析,体会到对该类患者术前正确评估,加强心理护理、口腔和呼吸道管理;术后保持呼吸道通畅,预防感染,保证足够的营养,及时发现并发症并积极处理,有利于提高患者的生存质量。     

下咽癌患者手术前后的护理

总结28例下咽癌患者围手术期护理，术前做好心理护理，有效的沟通交流准备．术后严密观察病情变化，做好颈部刀口的护理．气道护理，饮食护理，积极预防术后并发症的发生。28例患者除2例因发生咽瘘延期2周出院外，其余26例皆刀口一期愈合，康复出院.     

下咽癌术后并发咽瘘的护理

咽瘘是指唾液贮积与皮下或切口下组织,形成脓腔破溃至皮肤或切口,使下咽、食管腔与皮肤相通成窦道,并且唾液或食物经此窦道向皮肤外溢,形成皮肤瘘。咽瘘是下咽癌术后常见的并发症,文献报道全喉切除术后咽瘘发生率为3．2％～38．6％。一旦发生咽瘘不仅影响预后,住院时间延长,而且增加病人的精神压力、经济负担。笔者通过对9例下咽癌术后咽瘘患者实行低负压持续吸引技术的观察,效果明显,介绍如下。     

喉癌及下咽癌术后并发应激性胃溃疡出血的观察及护理

应激性胃溃疡是多发性外伤、严重全身性感染、大面积烧伤、休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃黏膜病变，是头颈部大手术后常见的严重并发症之一。咽喉部术后应激性溃疡一旦发生出血，如不及时处理和治疗，病死率达35％-65％。自2000年1月-2005年12月，我院收治喉癌及下咽癌患者138例，并发应激性胃溃疡25例。患者经保守治疗均痊愈。现将护理体会报道如下。     

一例下咽食管异时性重复癌术后的护理体会

摘 要 目的 总结一例下咽、食管异时性重复癌术后的护理经验。方法 在术后给予集束化气道管理、肠内营养护理、引流管护理及精心的心理护理,经过积极治疗和整体护理,无并发症发生,术后恢复良好,于术后18天带金属气管套管出院。结论 下咽、食管异时性重复癌在临床上并不是多见,完善的术后护理对术后的恢复很重要。     

1例下咽癌术后并发咽瘘致颈动脉出血合并脑梗死的护理

咽瘘是下咽癌术后较严重的并发症之一，发生咽瘘不仅延迟手术切口的愈合，增加病人的痛苦和经济负担，而且延误术后早期放射治疗，如感染侵及血管致血管破裂可危及生命。我科于2002年9月收治l例下咽癌患者，于术后第3天发生咽瘘，术后第10天发生右侧颈总动脉破裂，而后继发脑疝、脑梗死。经医护人员及时抢救、精心治疗与护理，术后98d康复出院，现将其护理报告如下。     

保留喉功能行下咽癌切除与修复术患者的护理

探讨保留喉功能施行下咽癌切除与修复术的护理经验,对58例患者的护理过程进行了回顾性分析,体会到对该类患者术前正确评估,加强心理护理、口腔和呼吸道管理;术后保持呼吸道通畅,预防感染,保证足够的营养,及时发现并发症并积极处理,有利于提高患者的生存质量.     

下咽癌术后禁食期2％碳酸氢钠行口腔护理的效果观察

目的探讨下咽癌术后禁食期应用2％碳酸氢钠行口腔护理的效果。方法术后1～10d,用2％碳酸氢钠棉球擦洗口腔及漱口每日5次,间隔时间4h,分别对口腔pH值及口腔并发症、牙菌斑指数进行观察。结果口腔pH值在第3天恢复正常范围,患者未出现口腔异味及真菌感染,牙菌斑指数在口腔护理即刻为（0．126±0．23）分、口腔护理后4h为（0．68±0．377）分。结论下咽癌术后禁食期应用2％碳酸氢钠行口腔护理,间隔时间4h,能保持口腔pH值在正常范围,减少了并发症的发生。     

下咽癌患者放射治疗的人性化护理

目的探讨下咽癌患者采用放射治疗的护理及人性化服务效果。方法将我院2010年～2012年接诊的23例下咽癌患者作为研究对象,对他们进行放射治疗,同时给予积极有效的及人性化的护理,对治疗与护理的效果进行总结分析。结果23例患者全部按照诊治的计划将放射治疗完成,其病患的并发症经过治疗与护理后都得以痊愈。结论放射治疗下咽癌虽然能取得良好的临床效果,但应加强相关的护理工作,使治疗顺利开展及效果得以提高。     

手术治疗下咽癌56例临床护理

目的:探讨手术治疗下咽癌患者的护理方法和效果.方法:对56例下咽癌患者以恢复吞咽功能为目的进行综合护理,包括营养支持、鼻饲管护理及吞咽训练等,积极进行心理干预.结果:本组多数患者术后恢复正常吞咽功能,3例咽瘘患者及2例严重呛咳患者通过有效干预恢复了吞咽功能.结论:积极的护理可有效促进下咽癌患者术后吞咽功能的恢复.     

一例下咽癌术后胃管拔出致呼吸停止抢救成功的护理体会

胃管拔出是临床护理常见的基本操作之一,因其而致呼吸停止者罕见。我科曾遇一例胃管拔出而致呼吸停止者,因抢救及时而避免死亡。现报告如下。     

下咽癌切除加皮瓣修复术的护理

修复下咽可使部分晚期下咽癌患者延长生命、提高生活质 量。我院自1卯8年至2(X又年共为10位下咽癌晚期患者施行下 咽癌切除加颈淋巴结清扫加胸大肌皮瓣或前臂游离皮瓣修复下 咽术，经过医护人员的共同努力，均治愈出院。 1临床资料 本组10例，男9例，女1例，年龄31一70岁，平均