压疮散治疗压疮的疗效观察

压疮是由于病人长期卧床,局部组织受压,血液循环不良,导致局部缺血缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。压疮是卧床与重症病人的常见并发症,它的发生给病人带来了新的痛苦,对疾病康复构成了很大的影响。长期以来,如何预防压疮、治疗压疮是广大临床医护工作者不断探索的课题。2006年以来,我院针对溃疡期压疮形成的病因、发病机制研制了压疮     

伤科灵治疗压疮的疗效观察

目的探讨伤科灵治疗压疮的疗效。方法对50例74处压疮给予常规治疗及伤科灵喷雾剂治疗,观察各期压疮的治疗效果。结果69处创面治愈,占93.24%;3处好转,占4.05%;2处无效,占2.70%。结论应用伤科灵喷雾剂治疗压疮安全有效、操作简便、经济实用、值得推广。     

凡士林预防压疮的疗效观察

目的 观察凡士林预防长期卧床病人发生压疮的效果.方法 将84例易发生压疮的长期卧床病人随机分为实验组与对照组各42例,在常规护理均相同的情况下,实验组患者受压部位局部涂擦凡士林,对照组不用凡士林,比较2组病人压疮的发生率.结果 实验组压疮发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 凡士林预防压疮的效果明显,且能减少病人翻身的次数.     

凡士林预防压疮的疗效观察

目的观察凡士林预防长期卧床病人发生压疮的效果。方法将84例易发生压疮的长期卧床病人随机分为实验组与对照组各42例,在常规护理均相同的情况下,实验组患者受压部位局部涂擦凡士林,对照组不用凡士林,比较2组病人压疮的发生率。结果实验组压疮发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论凡士林预防压疮的效果明显,且能减少病人翻身的次数。     

烫疮油治疗压疮初期的疗效观察

摘要：目的 探讨应用烫疮油治疗压疮Ⅰ、Ⅱ期的效果,为临床提供简便有效方法。方法 选取2012年1月—2013年6月收治于上海交通大学医学院附属第一人民医院老年科的压疮Ⅰ、Ⅱ期的患者30例为对照组,采用传统治疗方法;选取2013年7月—2015年1月收治的患者30例患者为观察组,外用烫疮油,比较两组患者在两周后压疮修复情况。结果 观察组效果明显优于对照组（P<0.05）,且创面愈合时间较对照组更短（P<0.01）,差异有统计学意义。结论 应用烫疮油治疗压疮初期的患者,效果优于传统治疗方法,具有临床推广意义。     

瑰及乳膏治疗压疮的疗效观察

目的观察瑰及乳膏治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的临床疗效。方法将82例入院时带入Ⅰ、Ⅱ期压疮的患者采用瑰及乳膏局部外敷。结果瑰及乳膏治疗对Ⅰ期压疮的有效率为93.9%,对浅Ⅱ期压疮的有效率为84.6%。结论瑰及乳膏可用于治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮。     

真空封闭引流治疗压疮的疗效观察

目的：观察真空封闭引流术治疗压疮的疗效。方法：压疮患者63例,分为观察组41例和对照组22例,2组均积极控制基础疾病和营养支持。对压疮创面,观察组采用真空封闭引流术治疗,对照组按常规护理处置。结果：经过14～38 d的治疗,观察组压疮创面治愈率及总有效率均明显高于对照组（80.5%、100%与27.3%、81.8%,P〈0.01）;平均治愈时间观察组明显短于对照组（18.1±4.6 d与32.0±6.0 d,P〈0.01）。结论：真空封闭引流术可缩短压疮创面愈合时间、提高手术成功率及减少治疗费用。     

紫莲膏治疗老年患者压疮的疗效观察

目的探讨紫莲膏治疗压疮的疗效．．方法将306例带入压疮老年患者,随机分成研究组（163例）和对照组（143例）,研究组采用紫莲膏治疗压疮,对照组采用庆大霉素治疗压疮,比较2组疗效差异。结果2种药物治疗压疮有显著的疗效差异加〈0．01）,紫莲膏治疗压疮效果优于庆大霉素。结论老年患者压疮发生率高,采用紫莲膏治疗压疮能加快压疮的愈合,值得在临床上推广．     

新型保湿敷料治疗闭合性压疮的疗效观察

目的 探讨新型保湿敷料治疗闭合性压疮的临床疗效.方法 将40例闭合性压疮患者采用方便取样法和对比分析法分为2组,对照组22例,实验组18例.实验组采用新型保湿敷料换药,对照组采用传统换药方法,比较2组患者的临床疗效.结果 实验组患者治愈率为78%,明显高于对照组,换药次数及护理时数少于对照组,平均住院时间较对照组缩短,住院换药总费用少于对照组,其差异存在统计学意义(p＜0.05).结论 配合针对性的护理措施,采用新型保湿敷料治疗闭合性压疮,效果满意,有良好的临床应用价值.     

胶原蛋白海绵治疗1例大面积压疮的疗效观察

压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1],尤其是大面积深度压疮,局部组织严重缺血缺氧,久治不愈.给患者带来巨大痛苦,延长病程,加重经济负担,增加护理工作量.2006年3月30日,我科收治1例大面积深度压疮患者,经47天的精心护理和治疗,痊愈出院.     

全球压疮发生率和现患率分析及启示

介绍了美国、英国、欧洲其他国家压疮发生率和现患率的研究及其结果,认为压疮发生率和现患率不容乐观。简要分析了我国压疮预防的现状,提出迫切需要制定符合我国国情和需要的压疮预防实践指南,迫切需要进行多中心、大样本量的压疮发生率和现患率调研。     

改良敷药促进溃疡期压疮愈合的护理研究

目的探讨改良敷药方法治疗溃疡期压疮的临床效果。方法将68例（78处）溃疡期压疮患者随机分为两组,实验组应用改良敷药法：即采用金因肽、磺胺嘧啶银霜与凡士林油纱联合应用;对照组采用传统的敷药护理;两组患者均于处理后的第二天分别测量压疮创面大小、深度、肉芽组织新鲜程度、周围皮肤颜色等评估压疮的愈合程度。结果实验组患者压疮的治愈率为87．50％,对照组患者的愈合率为60．53％,实验组疗效明显优于对照组（P〈0．05）;实验组患者压疮的平均愈合时间为（6．63±1．58）d,比对照组愈合时间（12．89±2．62）d明显缩短（P〈0．01）,实验组患者压疮伤口肉芽组织分级及周围皮肤分级均显著优于对照组（P〈0．01）。结论改良敷药法能更有效地促进溃疡期压疮愈合。     

医用隐形抗菌膜在压疮治疗中的应用

目的：观察医用隐形抗菌膜治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床疗效。方法将60例Ⅱ、Ⅲ期压疮住院患者应用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。在一般护理、治疗前创面处理的基础上,治疗组使用医用隐形抗菌膜,对照组使用美宝疮疡贴。结果治疗组和对照组的总有效例数均为29例,差异无统计学意义（Z＝-0．565,P＞0．05）;治疗组Ⅱ期和Ⅲ期压疮的痊愈时间分别为（4．05＆#177;1．89）,（8．73＆#177;1．60）d,短于对照组的（7．89＆#177;1．99）,（15．75＆#177;2．18）d,差异有统计学意义（t分别为-5．740,-8．243;P＜0．01）;治疗组的换药次数为（5．82＆#177;1．24）次,少于对照组的（9．97＆#177;2．58）次,差异有统计学意义（ t ＝-6．396, P ＜0．01）,治疗组的治疗费用为（184．21＆#177;21．49）元,低于对照组的（491．41＆#177;79．92）元,差异有统计学意义（ t＝-29．972,P＜0．01）。结论医用隐形抗菌膜治疗压疮效果显著,疗程短,费用低,值得推广。     

A numerical study to analyse the risk for pressure ulcer development on a spine board

Background

Spine boards are used to immobilise accident victims suspected of having spinal injury. Guidelines about the maximum time patients remain on the board are often exceeded and on occasions may lead to pressure ulcers. Etiological research has shown that two processes ultimately lead to pressure ulcers:“Ischemic damage” which takes several hours to initiate and “deformation damage” at high strains. The latter process is very quick and the first signs of cell damage are already evident within minutes. Thus in order to minimise the risk of pressure ulcer development during prolonged loading, a new soft-layered long spine board has been designed.

Methods

A subject specific numerical approach has been adopted to evaluate the prototype spine board in comparison to a conventional spine board, with reference to the estimated strains in the soft tissues adjacent to the sacrum in the supine position. The model geometry is derived from magnetic resonance images of three human volunteers in an unloaded situation. The loaded images are used to “tune” the material parameters of skin, fat and muscle. The prediction of the deformed contours on the soft-layered board is used to validate the model.

Findings

Comparison of the internal strains in muscle tissue near the spine showed that internal strains on the soft-layered board are reduced and maximum strains are considerably less than the threshold at which deformation damage is possible. By contrast, on the rigid spine board this threshold is exceeded in all cases.

Interpretation

The prototype comfort board is able to reduce the risk for deformation damage and thus reduces the risk of developing pressure ulcers.     

压疮督查小组在带入性压疮病人护理中的应用效果研究

目的:探讨压疮督查小组的成立对带入性压疮治疗效果。方法:2010年2月~2013年2月我院收治带入性压疮病人100例,并成立压疮督查小组,将其随机等分为观察组与对照组,观察组由压疮督查小组对病人进行督查护理,对照组给予常规护理。结果:观察组的压疮愈合情况明显优于对照组,且观察组病人满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:压疮督查小组的成立能显著改善病人压疮治疗效果,提高病人护理满意度,值得推广。     

压疮护理SD大鼠模型的建立

目的建立适于研究压疮预防护理的动物模型。方法健康雄性SD大鼠30只,随机分为6组,每组5只,麻醉后使其仰卧于设计好的简易加压装置,以大鼠后肢关节为压迫点,每组的压力大小分别为70,64,58,53,48,44mmHg,持续作用2h后,观察受压部位皮肤的外观改变,并应用寇氏法（Karbar氏法）计算使半数动物受压部位皮肤发红的压强。结果各组均未出现肉眼可见的皮肤破损等严重变化,但受压局部皮肤肉眼观察可见发红现象。在此实验条件下,使半数动物皮肤发红的压强大小为55．08mmHg。结论在此装置下,建立这个模型最合适的压强应为55．08mmHg。以此压强建立的SD大鼠动物模型方法简单易行,可应用于预防压疮护理的动物实验研究。     

压疮系统化管理框架的建立与运用效果探讨

目的探讨压疮系统化管理框架的建立与运用效果。方法以系统论为指导,构建"以压疮预防为目标,保证基础条件,建立预防和治疗信息系统,持续对压疮护理进行全面质量管理"的框架。应用压疮预防和治疗的管理框架并对应用前后效果进行比较。结果2008年压疮高危患者压疮发生率高于2009和2010年(P<0.01),2009年与2010年相比(P>0.05)。2008年压疮好转率低于2009年和2010年(P<0.01);2009年压疮好转率又低于2010年(P<0.01)。结论压疮预防和治疗的管理框架对压疮的预防和治疗有积极意义。     

院外压疮临床护理特点的回顾性研究

目的分析院外压疮发生的临床特点,以期加深临床护理人员对院外压疮的认识,为预防院外压疮提供参考。方法采用回顾性调查分析的方法,便利抽样选取某三级甲等医院2014年1月—2015年12月272例带有院外压疮的患者,通过调查住院患者病历,压疮会诊单,首次会诊压疮照片,提取患者的一般情况和压疮创面情况资料。数据采用SPSS 19.0统计软件进行分析,利用率、构成比及频数进行数据描述分析。结果 (1)男性占65.4%,女性占34.6%;平均年龄(76.48±9.48)岁,80岁以上的患者占48.2%。(2)90.1%的患者都来自内科,比例较高的科室为呼吸科,神经内科,重症医学科。(3)意识不清楚的占60.7%;96.3%的患者合并慢性病,平均合并2.6种慢性病。(4)5.5%的患者身上无法计算压疮处数,3处及以上的压疮患者占32%,可计算压疮处数的患者共计601处,2.7%发生感染。(5)易发生压疮的部位依次为骶尾、髋部、足跟、臀部、内外踝、背部;压疮分期以Ⅱ期、可疑深部组织损伤期,不可分期为主;面积大小不等,但压疮愈合计分量表(PUSH)面积评分10分的创面占28.8%。结论院外压疮患者一般情况和压疮创面情况有其特点,临床护理人员应结合其临床特点采取有针对性的预防措施。     

三级监控模式在压疮护理管理中的应用

目的探讨三级监控模式在压疮管理中的效果。方法建立三级监控组织、严格培训、完善各项制度、完善评估及报告表格、规范监控程序、明确各级职责,对压疮实施预前控制、过程监控、终末评估。结果难免压疮高危患者的上报率增加,难免压疮发生率下降、压疮的好转/治愈率提高。结论三级监控模式管理可有效控制压疮的发生和提高治愈率。     

压力性损伤愈合评价量表用于压力性损伤项目管理的效果观察

目的探讨压力性损伤愈合评价量表(PUSH)用于压力性损伤项目管理的护理效果。方法选取本院2018年7月至2019年6月收治的患者460例作为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组。经压力性损伤评定,对照组压力性损伤162处,采用压力性损伤项目管理;观察组压力性损伤167处,在对照组基础上将PUSH评分应用于压力性损伤项目管理中。对比两组压力性损伤PUSH评分变化及转归情况。结果观察组Ⅱ期、Ⅲ期压力性损伤PUSH评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Ⅳ期压力性损伤PUSH评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组Ⅱ期、Ⅲ期压力性损伤好转率显著高于对照组(P<0.05),两组IV期压力性损伤好转率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PUSH评分用于压力性损伤项目管理过程中,能够更为客观地量化压力性损伤愈合过程,尤其是针对Ⅱ期、Ⅲ期压力性损伤更为实用,可提高压力性损伤项目管理效果,具有一定的护理借鉴价值。