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冠状动脉介入治疗并发造影剂肾病患者的护理 总被引:15,自引:0,他引:15
回顾总结12例造影剂肾病(Contrastinducednephropathy,CIN)的危险因素和护理。术前伴随慢性肾功能不全、糖尿病、慢性心功能不全、高血压和大剂量使用造影剂以及高龄与CIN的发生密切相关。12例患者术后均使用水化疗法,8例血清肌酐恢复正常水平,3例经血液透析后血清肌酐恢复正常,1例需长期维持透析治疗。认为充分的水化疗法是预防本病的有效手段;术后细致观察病情、准确记录尿量是早期发现本病的关键,做好个性化、系统化的护理对改善预后有重要意义。 相似文献
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冠状动脉介入治疗并发造影剂肾病的观察及护理 总被引:3,自引:2,他引:1
总结冠状动脉介入治疗并发造影剂肾病的观察及护理。认为重点是准确评估发生造影剂肾病的危险因素,积极控制诱因,加强病情观察,正确实施水化疗法,重视饮食护理。 相似文献
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目的 系统评价冠状动脉造影及介入治疗后患者发生造影剂肾病的危险因素。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库及万方数据库,收集关于冠脉造影及介入治疗后患者并发造影剂肾病危险因素的研究,检索时限为从建库-2020年1月。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入了18篇文献,包括15 771例研究对象,发现年龄≥60岁(OR=2.59)、糖尿病(OR=2.51)、左室射血分数<50%(OR=2.82)、肾功能不全(OR=3.86)、尿酸(OR=1.54)、低血压(收缩压≤100 mmHg)(OR=4.17)、贫血(OR=1.81)、造影剂用量>200 mL(OR=3.28)、心肌梗死(OR=2.48)、慢性肾病(OR=4.91)、急诊经皮冠状动脉介入治疗(OR=2.61)、女性(OR=1.74)患者造影剂肾病危险性更高。结论 造影剂肾病与上述12项危险因素有关,护士应加强对此类高危患者的正确识别,及时采取措施,预防造影剂肾病的发生。 相似文献
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目的探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)发生的危险因素及护理对策。方法选择120例接受PCI治疗的冠心病患者,了解患者术后发生CIN情况,采用Logistic回归分析法对CIN发生的危险因素进行分析。结果肾功能不全、高龄、糖尿病及造影剂用量是CIN发生的主要因素(均P<0.05)。结论 PCI术前做好风险评估,合理使用造影剂,积极采取有效预防护理措施,可预防和减少CIN的发生。 相似文献
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[目的]总结冠心病介入治疗后造影剂肾病预防的护理措施。[方法]回顾性分析2015年5月—2016年1月接受介入治疗的50例冠心病病人的临床资料,总结预防造影剂肾病的有效方法。[结果]术后50例病人中出现造影剂肾病5例,发生率为10%。[结论]加强冠心病介入治疗病人的围术期护理能够有效预防术后出现造影剂肾病。 相似文献
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目的探讨经皮冠状动脉介入治疗过程中心室颤动的发生原因及护理。方法1268例冠心病患者,在经皮腔冠状动脉介入治疗过程中发生心室颤动9例,立即给予有效的电击除颤、心外按压、心电监护,保持呼吸道通畅,高流量氧气吸入,维持正常血压及水电解质平衡等一系列抢救措施。结果9例患者经及时积极抢救均获成功。顺利完成冠脉介入治疗。结论冠脉介入治疗过程中,护士密切观察心电监护,及时观察衙脉压力的变化,有预见性地完成部分护理工作,一旦发生心室颤动,采取及时、积极及正确的抢救措施,可降低患者病死率。 相似文献
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冠状动脉介入治疗并发造影剂肾病的预防 总被引:2,自引:0,他引:2
随着经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的广泛开展,造影剂肾病(CIN)的出现已引起人们的关注。造影剂肾病的发病率从1980年早期高峰,近10年逐渐下降,但目前造影剂肾病仍是医源性急性肾衰竭(ARF)第3位病因。造影剂肾病通常定义为应用造影剂48h之内肾功能损害,血清肌酐上升至少44umol/L或超过基础值25%以上,并且排除其他原因。 相似文献
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816例冠状动脉介入诊疗术患者造影剂肾病危险因素调查 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:了解经皮冠状动脉介入术(PCI)和冠状动脉造影术患者造影剂肾病危险因素的发生情况。方法:收集我院2004年7月 ~2005年3月期间住院的816例接受 PCI 和冠状动脉造影患者的资料,回顾分析造影剂肾病各危险因素的发生情况。所有患者均应 用低渗非离子造影剂。结果:816例患者中,男性572例,女性244例;平均年龄63. 5±11. 6岁;肾功能不全61例(7. 5%),糖尿病90 例(11. 0%),既有糖尿病又有肾功能不全11例(1. 34%),充血性心衰55例(6. 7%),用大剂量造影剂208例(25. 5%),老年人397例 (48. 7%),蛋白尿(>2g/d)11例(1. 3%),高血压407例(49. 9%),高脂血症154例(18. 9%),高尿酸血症69例(8. 5%)。816例患者中 无上述危险因素者共147例(18. 0%),存在1项危险因素者296例(36. 4%),存在2项危险因素者232例(28. 4%),存在3项危险因素 者104例(12. 7%),存在4项及以上危险因素者37例(4. 5%),老年病人。肾功能不全和高血压发病率明显高于非老年人(P<0. 05) ,肾 功能不全组高血压发生率明显高于肾功能正常组(P<0. 05) 。结论:行冠脉造影和 PCI 术的患者,存在造影剂肾病的危险因素十分普 遍,早期给予积极而有效的预防措施十分必要。 相似文献
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目的 探讨老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention, PCI)术发生造影剂肾病(contrast induced nephropathy, CIN)的危险因素。方法 分析2015年1月至2017年12月于复旦大学附属中山医院心内科住院行PCI术的378例老年冠心病患者的临床资料,包括基本资料、合并症、实验室指标以及药物治疗,采用单因素分析和多因素分析找出发生CIN的危险因素,采用Kaplan-Meier曲线分析CIN对再住院的影响。结果 378例老年冠心病患者中有58例(15.3%)发生CIN。多因素分析结果显示,术前肌酐(P=0.010, OR=0.721, 95%CI 0.622~0.834)、术后肌酐(P=0.023, OR=1.207, 95%CI 1.094~1.332)、肾小球滤过率(P=0.024, OR=0.755, 95%CI 0.630~0.905)以及应用利尿剂(P=0.032, OR=1.206, 95%CI 0.904~1.364)是导致老年冠心病患者行PCI术发生CIN的重要危险因素。生存曲线显示... 相似文献
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冠心病是威胁人类健康的常见疾病之一。在我国冠心病的患病率为0.6%,有480万人,城市死亡率为0.13%,农村为0.12%[1]。Moran等[2]预计我国2020年—2029年冠状动脉事件的患病率将比2000年—2009年增加69%,死亡率将增加64%,同时指出冠心病将成为居民死因构成中上升最快的疾病。目前冠心病治疗的方法有传统的药物治疗、冠状动脉搭桥术 相似文献
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目的:分析总结212皮冠脉介入治疗中造影剂肾病(CIN)患者的预防护理措施。方法:选取2013年12月—2015年3月我院收治的冠脉介入治疗患者212例,均于术前评估患者的高危因素,进行心理护理,监测血压、血糖等化验指标,术后采用水化疗法,严密观察病情变化等护理措施。结果:治疗后212例冠脉介入治疗患者共5例发生CIN,其中合并高血压2例,糖尿病2例,慢性肾功能不全1例,5例CIN患者中4例治愈,1例缓解。结论:危险因素分析、化验指标检测、病情变化观察、水化疗法应用是预防和早期发现CIN的重要预防措施,对降低CIN的发生率具有重要意义。 相似文献
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1例冠状动脉造影导致造影剂肾病的护理 总被引:3,自引:1,他引:2
近年来,随着血管造影和介入治疗的推广,造影剂肾病发病率日益上升,已成为当今医源性急性肾衰竭的第3位病因^[1]。我科1例患者行冠状动脉造影术后发生造影剂肾病,总结护理经验报道如下。 相似文献
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造影剂肾病的危险因素及护理预防 总被引:28,自引:0,他引:28
造影剂肾病(Contrast-induced nephropathy,CIN)是指放射学造影术后无其他原因所致的急性肾功能减退[1]。随着心血管疾病介入诊治术等血管造影技术及介入治疗在临床上的广泛 相似文献
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着经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的广泛开展,造影剂肾病(CIN)的出现已引起人们的关注.造影剂肾病的发病率从1980年早期高峰,近10年逐渐下降,但目前造影剂肾病仍是医源性急性肾衰竭(ARF)第3位病因[1].造影剂肾病通常定义为应用造影剂48 h之内肾功能损害,血清肌酐上升至少44 μmol/L或超过基础值25%以上,并且排除其他原因[2,3].CIN不仅延长了病人住院时间,增加经济支出,同时也增加了病死率[4]. 相似文献
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经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)是诊断治疗冠心病的新技术,创伤性小,安全,疗效肯定,成功率高。近年来,PCI发展迅速,目前已成为冠心病治疗的主要措施之一,使广大冠心病患者明显受益。我院从1997年开展此项技术以来,已完成PCI305例,取得了较满意的临床效果,现将护理体会总结如下。 相似文献