广东省赴港肾脏科专科护士工作现状调研与分析

目的 了解广东省肾脏科赴港专科护士的工作现状及发展. 方法 采用自行设计的专科调查表,对广东省首批肾脏科赴港专科护士的29名学员有进行问卷调查.结果 29名专科护士均全职从事肾脏科专科护理工作,19人从事血液透析护理工作、7人从事腹膜透析护理工作、3人在普通肾脏科病房工作、5人于专科护士门诊出诊、8人担任护士长等行政管理职务,对专科护理工作起到推动作用.尚无医院设立全职专科护士岗位.肾脏科专科护士工作内容侧重于透析患者教育管理、护理流程改善和临床护士的带教,在高级临床护理实践(如专科评估、护理会诊、专科护理门诊)尚未充分发挥出专、指导者的角色. 结论 专科护士的培养和使用极大的促进了肾脏科专科护理工作的发展,但由于没有明确的岗位权限设置和政府认证,大部分专科护士工作中也存在一定阻力.     

糖尿病专科护士工作模式的探讨

介绍2名糖尿病专科护士在1年多的时间里做好专科护士和护士长工作的经验.成立糖尿病联络护士小组并进行专科知识培训,开设糖尿病专科护理门诊,开展全院专科护理会诊、义诊,社区教育等;同时完成护士长的管理和学科带头人的工作.专科护士合理安排好时间,能同时胜任这两个角色的工作.     

北京市糖尿病专科护士使用现状与其职业发展需求调查

目的 调查北京市糖尿病专科护士使用现状及其职业发展需求,为明确糖尿病专科护士规范使用、推进护士职业发展提供参考。方法 采用自行设计的调查问卷于2022年10月对北京市糖尿病专科护士进行调查。问卷内容包括糖尿病专科护士的一般资料、使用现状及职业发展需求。结果 共调查536名糖尿病专科护士。糖尿病专科护士使用现状中,79.10%(424名)以临床护理工作为主、43.10%(231名)进行系统化糖尿病健康教育,43.10%(231名)进行护理教学,16.60%(89名)进行护理科研,33.21%(178名)参与护理会诊,25.75%(138名)参与护理门诊。糖尿病专科护士职业发展需求有设立专职岗位（336名,62.69%）、希望得到医院或科室领导的支持（345名,64.37%）、希望提供参加继续教育培训的机会（336名,62.69%）等。结论 应尽快完善糖尿病专科护士使用管理体系,设立专职岗位,提供糖尿病专科护士发挥作用的平台,促进专科护士职业发展。     

军队三级综合性医院专科护士工作与管理现状调查

目的调查军队三级综合性医院专科护士工作与管理现状。方法 2016年1-3月,便利抽样法选取30所军队医院专科护士503名为研究对象。采用自行设计的调查问卷对其工作与管理现状进行调查。结果 503名专科护士分布于26个专科领域。有90名从事重症监护工作,占17.89%。在担任工作方面,有89.86%的专科护士从事一般性临床护理工作,仅有4.17%的专科护士承担专科护理门诊工作。在各项能力中,专科护士自评专科护理技能达标人数为395名,占78.53%,在各项能力中排名第一;科研学术能力达标人数最少,为163名,占32.41%。在取得专科护士资格方面,503名专科护士中,有458名专科护士通过培训取得证书后在专业机构认证并进行专科进修;有246名专业护士通过军委后勤保障部卫生局进行认证,占48.91%;对于再次认证年限年限,专科护士的意见不一。在现行待遇方面,369名专科护士在工作中得到重用,占73.36%;179名专科护士对当前的薪酬待遇满意,占35.59%。在职业发展认同度的10个条目中,以"设立专科护士专职岗位可为护士提供更好的职业发展平台和前景"评分最高,为(4.72±0.53)分;以"我所从事的护理工作能够发挥专科护士作用"评分最低,为(4.24±0.80)分。结论大部分医院未设置专职专科护士岗位,工作职责及待遇不明确,其使用与管理有待规范。     

临床专科护理工作体系的建立与效果评价

目的 探索临床专科护理工作体系,提高专科护理质量.方法 建立专科护理管理委员会、专科护理工作小组、科内专科护理小组三级专科护理工作体系,认真组织落实各级专科护理工作职责,定期进行专科护理工作总结分析.加强专科护理骨干培训.开展糖尿病专科护理门诊.结果 实施2年后共培养了6名专科护士.5位持证护士成功开展了500多例PICC置管术及术后护理,糖尿病护理门诊接诊了498例患者的专科护理服务.专科护理质量中的危重患者护理质量评分、老年患者基础护理评分、静脉输液质量评分前后比较有显著差异(P<0.05),慢性伤口护理质量评分、消毒隔离质量评分前后比较有极显著差异(P<0.01),糖尿病专科护理门诊患者的自我管理能力和糖代谢指标前后比较有极显著差异(P<0.01).结论 构建适合专科护理发展的工作体系,将专科护理工作落到实处,能明显提高专科护理质量,并培养出专科型护理人才.     

非内分泌专科病房糖尿病护理工作存在问题的分析与对策

目的:了解和分析非内分泌专科病房糖尿病护理工作的状况,找出存在问题.以采取有效措施改进糖尿病专科护理质量.方法:由糖尿病专科护士根据糖尿病护理工作内容,深入各临床科室,通过询问、观察、查看的形式了解护士的糖尿病护理工作情况,分析、归纳和统计存在的问题.结果:共抽查53个病区,大多数临床护士在糖尿病护理工作中存在误区,护士的糖尿病知识欠缺,专科操作不规范,尤其是护士在糖尿病饮食与运动的实施、口服降糖药使用、胰岛素注射、血糖监测、糖尿病健康教育实施等知识与操作技能未能正确掌握和执行.结论:必须加强对非内分泌专科的护士进行糖尿病专科知识与技能培训,提高其专科护理水平.     

糖尿病专科护士工作现状及其影响因素调查

目的调查糖尿病专科护士的工作现状,分析糖尿病专科护士开展工作的影响因素并提出解决策略。方法采用方便抽样法对某省持有糖尿病专科护士证书的213名专科护士一般资料、培训情况及工作现状进行问卷调查。结果 1糖尿病专科护士主要在三级公立综合医院内分泌病房工作,职称以中级及以上为主。2糖尿病专科护士工作现状4个维度得分,糖尿病专科技术与科研能力得分为(26.20±7.18)分和实施健康教育的能力得分为(28.09±6.40)分,均处于中上等水平;职业规划与自我发展维度得分为(11.96±4.25)分,处于中等水平,晋级与待遇维度最低为(2.36±1.02)分,处在偏低水平。3多元回归分析显示:职称、护理人文课程、培训师资、培训时间、论文答辩考核、参加继续教育情况对糖尿病专科护士开展工作有影响(P<0.05)。结论糖尿病专科护士目前主要兼职糖尿病专科护士工作,对糖尿病专科护士的重视程度尚不够,晋级与个人福利待遇未得到充分体现,建议设置糖尿病专科护士岗位,提高糖尿病专科护士待遇,规范化培训与继续教育,有效发挥糖尿病专科护士的学术带头作用。     

糖尿病联络护士院内培训效果评价

目的探讨建立医院糖尿病联络护士护理小组,进行糖尿病知识培训后的效果。方法对符合标准的40名非内分泌科筛选出的护士进行糖尿病知识与技能操作的培训,比较培训前后糖尿病联络护士对糖尿病相关知识和护理操作的掌握程度、糖尿病护理质量评分、非糖尿病专科患者对糖尿病健康教育的满意程度。结果糖尿病联络护士在培训后对糖尿病相关知识和操作技能成绩都有显著提高,差异具有统计学意义(P 0. 05);糖尿病专科护理质量及非糖尿病专科患者对糖尿病教育的满意程度提高,院内糖尿病联络护士制度基本成立。结论医院内建立糖尿病联络护士小组并进行相关培训,可提高护士人员综合业务水平,改善患者对护理工作的满意程度,有望降低糖尿病的整体发病率。     

中国造口治疗师的工作情况和专业发展的调查分析

目的 了解国内护士通过国际认可的肠造口治疗师(ET)文凭课程学习后回院开展工作的情况.方法 采用自制的调查表对中国目前在职的ET进行调查.结果 有87名ET参与了调查,全职ET有14名,每周从事遣口专科护理工作超过10h的有58名,占66.67%.有48.26%的ET能参与造口护理门诊的出诊.ET积极从事本专科的护理科研、遣口专科护理知识的推广,举办继续教育课程.结论 ET能学有所用,在遣口专科护理、科研、教学上取得初见成效的成绩.但目前在我国,ET仍然处于供不应求的状态,应做到人尽其用.     

专科护士临床工作情况的调查研究

目的通过对873名专科护士进行问卷调查,了解国内专科护士的临床工作情况。方法应用问卷星对全国30个省(直辖市、自治区)474所医院873名专科护士进行问卷调查。结果被调查的873名专科护士中,197名(22.6%)从事护理管理岗位;150名(17.2%)在全院范围内或院外工作;121名(13.9%)承担了护理会诊工作,58名(6.6%)承担了专科护理门诊工作,528名(60.5%)承担了专科护士带教工作;170名(19.5%)参加专科护士培训后承担了科研课题,129名(14.8%)参加专科护士培训后发表了学术论文。结论越来越多的专科护士被安排到临床实践岗位,工作地点得到拓展,工作内容更丰富,专科能力得到了提升,但科研能力有待进一步提高。     

新入科护士培训手册的设计与应用

由于护士工作的特殊性和培养需要，经常会进行护士的轮岗，特别是年轻护士，胸心外科专科性强，重病人多，手术风险大，如何做好新人科护士的培训工作，确保护理安全，提高护理质量，是科室护理安全管理的关键。我科根据科室性质和专科特点自行设计了“胸心外科新人科护士培训手册”（以下简称“手册”）起到了很好的效果。现介绍如下。     

肿瘤护理专科护士八法流程培训的临床应用

<正>专科护士(Clinical nurse specialist,CNS)是在护理专业化进程中形成和发展起来的高级临床护理工作者[1]。目前,肿瘤已成为我国第二大死亡原因。     

团体心理辅导在精神专科护士培训教学中的应用研究

目的 探讨团体心理辅导在精神专科护士培训教学中对学员心理健康状况、压力调整及应对方式的影响.方法 对39名参加四川省精神专科护士培训班的学员进行为期10周,每周一次,共10次的规范化团体心理辅导,采用SCL-90、压力自测量表、简易应对方式问卷、自制的教学质量评价表作为研究工具,对所有学员培训前后进行评估.结果 (1)团体心理辅导前,学员的心理健康水平(SCL-90评分)仅在强迫症状(3.69±0.67)/(常模1.62±0.58)(t=6.21,P=0.000)和人际关系(3.33±0.60)/(常模1.65±0.61)(t=11.34,P=0.000)两项显著高于常模,差异有显著意义;经过辅导后,人际关系因子分(2.08±0.4)较辅导前(3.33±0.60)显著下降,差异有显著意义(t=3.43,P=0.001);(2)压力量表总分辅导后(9.15±3.77)较辅导前(11.08±3.59)低,差异有显著意义(t=3.43,P=0.001);消极应对因子分由辅导前的(10.26±3.40)下降为辅导后的(8.59±2.78),差异有显著意义(t=3.59,P=0.001);(3)人际关系、调控情绪、师生关系、职业发展、总体收获几个方面,学员自己感到满意的比例均超过了90％.结论 团体心理辅导在精神专科护士培训教学中,对改善学员的心理健康状况、调整压力及应对方式起着重要的作用,也受到学员的好评.     

连续性肾脏替代治疗专科护士的培训初探

连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）作为肾脏替代手段最初主要用于急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭合并严重并发症。随着CRRT治疗大量应用于许多非肾脏领域的危重病人,其生命支持作用已达到与机械通气和全胃肠外营养等同的地位.由于该治疗的广泛开展,许多国家已经开展了CRRT专科护士培训。     

专科护理干预对血管性痴呆患者康复的影响

目的探讨专科护理干预对血管性痴呆患者康复的影响。方法将66例患者随机分为观察组（33例）和对照组（33例）,对照组予常规护理,观察组实施以自理理论为依据,3R护理法为主要内容及心理护理贯穿始终的专科护理模式。比较护理干预前及干预8周后,两组简易智能状态评估表（MMSE）、日常生活能力评定量表（ADL）、长谷川痴呆量表（HDS）、痴呆严重程度临床评定表（WMS）的评分结果。结果观察组护理干预后MMSE、ADL、HDS、WMS较对照组均有明显改善,差异有显著性意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论专科护理干预有利于血管性痴呆患者的康复。     

专科护士培训体验式教学理论模型的构建

目的 构建重症医学专科护士培训体验式教学理论模型.方法 以贵州省重症医学专科护士培训教学活动为基础,采用文献分析法、问卷调查法、实证研究法、经验总结法,研究重症医学专科护士培训体验式教学理论模型.结果 构建了包括四内容(教学目标、教学内容、教学形式、教学评价),四环节(危重患者护理体验、反思与分享、感悟内化、实践与应用)、三过程(基础、提高、升华)的循环上升式重症医学专科护士培训体验式教学理论模型.结论该理论模型展现了重症医学专科护士培训体验式教学的规律,为专科护士培养提供优化的教学途径.     

手术室多元化专科培训在继续教育中的应用

目的探讨多元化的专科培训在手术室护理人员继续教育中的应用效果。方法根据手术室专业化、专科化发展的特点,采用外科专家、手术室专科护理组长及手术室专科护士的专题讲座,专科仪器设备技术培训等形式进行继续教育。结果提高了手术室护理人员的整体素质,手术医生、病人对手术室护理人员的满意度分别由90%、85%上升到98%、94%,手术室护理人员年度发表论文2年增长52%。结论多元化专科培训途径是手术室护理人员在职继续教育的有效形式,能提高手术室护理人员的专业素质和整体业务水平。     

耳鼻喉科护士专科培训的难点及方法

目的使耳鼻喉科护理工作能够与诊疗技术水平同步提高,充分发挥护理人员的专业技术水平和能力,提高专科的护理质量。方法对科室护士分批、分阶段在耳鼻喉科病房、门诊和手术室轮转,学习常见疾病护理,相关的护理技术操作,观摩手术等专科知识。结果通过培训,增强了护士的专科理论知识及操作技能,提高了护理质量及患者的满意度。结论通过对护士的专科培训使患者得到了专业化护理,是提高护理专业技术水平和促进护理专业发展的重要策略。     

手术室专科护士核心能力现状调查

目的了解手术室专科护士核心能力现状,探讨其影响因素,为护理管理者合理安排工作岗位提供依据。方法采用方便抽样方法抽取83名手术室专科护士。采用护士一般情况调查表、中国注册护士核心能力量表进行调查。结果专科护士核心能力总分（169．77±33．86）分,专科护士的核心能力维度中法律／伦理实践均分最高（3．16±0．57）,评判性思维／科研均分最低（2．76±0．62）;多元线性逐步回归结果显示职称影响专科护士核心能力（t=2．89,P=0．01）。结论专科护士核心能力处于中等水平,护士能够胜任临床工作。护理管理者应有针对性的制定干预措施,以提高护理质量,促进护理队伍的整体发展。     

Diabetes care delivery in the community

Specialist nurses and practice nurses were asked about the future care and management of Type 2 diabetes. Consensus was high on issues such as audit, evidence-based practice, experience and record keeping. There were differences in opinion about nurse prescribing, teamwork, professional responsibility and education/training.