13例新生儿经颞浅静脉置入中心静脉导管的应用及护理

【】 总结了13例新生儿经颞浅静脉置入中心静脉导管的临床应用及护理。应用时注意置管长度的测量,血管的评估及置管手法和体位的配合;护理时重视严格无菌操作,妥善固定导管,定期更换敷料及正压接头,定时冲管、封管预防导管堵塞,预防机械性静脉炎,维持患儿适宜的头部体位等。     

经头皮静脉置入中心静脉导管的临床应用

目前,经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)已广泛应用于临床,其安全、可靠、耐高渗的特点,保证了危重新生儿及极低出生体重儿的静脉给药和营养[1].临床上发现部分患儿肘部静脉显露不明显,穿刺难度较大,而头皮静脉却清晰可见.采用经头皮静脉穿刺置入PICC可以作为肘部静脉无法进行穿刺时的第二选择.本文将经头皮静脉置入PICC的临床应用方法与经验作相应介绍,并与经肘部静脉置管作相关比较.     

经颞浅静脉置入中心静脉导管在极低出生体重儿中的应用

随着围产医学的发展和新生儿重症监护技术的提高,极低出生体重儿（VLBW）的存活率逐渐增加。但由于其消化系统发育不成熟,喂养不耐受以及各种严重并发症,需要较长时间输入高渗透压的静脉营养液和对血管刺激性大的药物,经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）已被广泛应用于临床,其安全、耐高渗、留置时间长的特点,保证了极低出生体重儿的静脉营养和给药。PICC置入首选肘部静脉,但临床上发现部分患儿肘部静脉不易置管,而颞浅静脉却清晰可见。经颞浅静脉穿刺置管,取得了良好效果。现报告如下。     

经腋静脉穿刺置入中心静脉导管在新生儿中的应用

目的:探讨经腋静脉穿刺置入中心静脉导管在新生儿中的应用可行性。方法:对73例经肘静脉穿刺失败的新生儿改用经腋静脉穿刺置入中心静脉导管。结果:73例新生儿经腋静脉穿刺全部成功并置入中心静脉导管。结论:新生儿腋静脉暴露较为清楚,可作为肘静脉暴露不佳时的备用静脉。     

新生儿经颞浅静脉与贵要静脉留置PICC导管效果比较

目的比较新生儿经颞浅静脉与贵要静脉留置PICC导管的效果。方法19例经颞浅静脉、72例经贵要静脉留置PICC导管新生儿,观察置管过程患儿心率、呼吸、氧饱和度情况,比较两组导管到达上腔静脉的到位率、并发症发生率、导管留置时间。结果置管过程患儿生命体征平稳;颞浅静脉组上腔静脉到位率74%,贵要静脉组94%,有显著性差异(P<0.01);两组并发症的发生率、导管留置时间无差异。结论新生儿经贵要静脉留置PICC导管优于经颞浅静脉置管,在贵要静脉显露不清晰或穿刺不成功时,可首选颞浅静脉置管。     

新生儿经头皮静脉置入中心静脉导管的效果分析

[目的]探讨经新生儿头皮静脉置入中心静脉导管的安全性及有效性。[方法]采用回顾性病例分析法,对12例经头皮静脉置入中心静脉导管的置管成功率、平均留置时间、不良事件发生情况进行分析。[结果]新生儿经头皮静脉置入中心静脉导管置管成功率为66.67%,平均留置时间为25.6 d±12.3 d,主要的不良事件为导管末端位于颈静脉而无法送至上腔静脉。[结论]经头皮静脉置入中心静脉导管安全有效,可作为新生儿经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的备选途径。     

经颞浅静脉置入中心静脉导管在极低出生体重儿中的应用

随着围产医学的发展和新生儿重症监护技术的提高,极低出生体重儿(VLBW)的存活率逐渐增加.但由于其消化系统发育不成熟,喂养不耐受以及各种严重并发症,需要较长时间输入高渗透压的静脉营养液和对血管刺激性大的药物,经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)已被广泛应用于临床,其安全、耐高渗、留置时间长的特点,保证了极低出生体重儿的静脉营养和给药[1].PICC置入首选肘部静脉[2],但临床上发现部分患儿肘部静脉不易置管,而颞浅静脉却清晰可见.经颞浅静脉穿刺置管,取得了良好效果.现报告如下.     

新生儿经外周静脉置入中心静脉导管部位的探讨

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是由外周静脉穿刺插管，其导管尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉，为需要中长期输液及输注刺激性药物的患儿提供静脉通路”。该项技术已被广泛应用于临床，尤其是对针对新生儿、人住ICU及进行化疗的患儿。我科2001年7月-2005年6月共对83例新生儿进行PICC穿刺术，选择的置管部位包括贵要静脉、肘正中静脉、头静脉和腋静脉，发现不同部位行PICC的成功率、导管留置时间、导管异位及意外拔管情况等进行分析，现报道如下。     

新生儿经外周静脉置入中心静脉导管术并发症护理的研究进展

综述关于新生儿经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)置管后导管堵塞、机械性静脉炎、导管断裂、血栓及导管相关性血流感染等并发症的主要研究进展,讨论了常见并发症的发生原因、预防以及护理措施。     

新生儿经大隐静脉置入中心静脉导管的研究

[目的]探讨新生儿经大隐静脉置入中心静脉导管的安全性及有效性。[方法]对52例新生儿(观察组)经大隐静脉置入中心静脉导管,75例(对照组)经肘部静脉置入中心静脉导管。比较两组患儿一次穿刺成功及上(下)腔静脉一次到位情况、并发症发生情况、非计划性拔管情况。[结果]观察组一次到位率高于对照组(P<0.05);观察组液体外渗发生率、非计划性拔管率低于对照组(P<0.05)。[结论]经大隐静脉置入中心静脉导管安全有效,可作为新生儿经外周静脉置入中心静脉导管的备选途径。     

经肘浅静脉置中心静脉导管的体会

在儿科危重疾病诊疗过程中，尤其是对小婴儿建立通畅的静脉通道是影响治疗成功的重要因素。采用中心静脉置管能较好地解决这个问题。现将我科1998年2月至2002年12月对30例患儿经皮肘部浅静脉放置中心静脉导管的体会总结报告如下。     

新生儿经外周置入中心静脉导管置管术的护理体会

目的探讨经外周置入中心静脉导管(PICC)在新生儿中的应用。方法 2011年10月至2012年5月对30例新生儿实施PICC置管的效果和护理经验进行总结和分析。结果 30例患儿中有29例患儿穿刺成功,成功率为96%。导管留置时间最短3d,最长35d,平均滞留时间为19d。结论 PICC为新生儿尤其是极低出生体质量儿提供了可靠安全的静脉通道,为患儿的恢复提供了更多的保障。     

经头皮静脉置入中心静脉导管的临床应用

目前，经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)已广泛应用于临床，其安全、可靠、耐高渗的特点，保证了危重新生儿及极低出生体重儿的静脉给药和营养。临床上发现部分患儿肘部静脉显露不明显，穿刺难度较大，而头皮静脉却清晰可见。采用经头皮静脉穿刺置入PICC可以作为肘部静脉无法进行穿刺时的第二选择。本文将经头皮静脉置入PICC的临床应用方法与经验作相应介绍，并与经肘部静脉置管作相关比较。     

新生儿外周静脉置入中心静脉导管堵管原因分析

目的探讨新生儿经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）堵塞原因,寻求措施以减少堵管发生率。方法对2010年1月-2013年3月97例留置PICC发生管道堵塞的患儿资料进行分析,总结堵管原因并提出护理对策。结果 97例PICC置管患儿中,17例发生堵管,发生率17.5%,堵管后再通成功12例。低年资护士维护者堵管发生较多;夜间堵管较多。结论针对新生儿PICC堵管的主要原因给予相应护理干预能降低PICC堵管率。     

新生儿经外周静脉置入中心静脉导管25例围术期护理

目的:探讨新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的围术期护理方法。方法:对25例行PICC新生儿给予有针对性的术前、术中、术后护理。结果:25例患儿均出生后5～7 d行PICC,置管时间28～33 d,均无并发症发生。结论:PICC围术期护理对预防术后感染和减少并发症发生起着重要的作用,也是置管成功的关键。     

1例危重新生儿经脐静脉置入中心静脉导管的护理

经外周静脉中心静脉置管术（PICC）已经广泛应用在危重新生儿抢救治疗中，选择穿刺部位常见于贵要静脉、头静脉、肘正中静脉等外周静脉，但经脐静脉留置PICC导管术却很少见。我科于2006年10月收治1例母亲有糖尿病史，重度窒息、合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、弥漫性血管内凝血（DIC）及感染性休克的危重新生儿，于生后59h，给予经脐静脉留置PICC导管术18d，无并发症发生，住院33d后康复出院，现报道如下。     

新生儿经外周置入中心静脉导管堵塞因素与护理进展

<正>经外周置入中心静脉导管术(peripherally inserted central catheter,PICC)是指经上肢的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉或下肢的隐静脉、头皮静脉等外周静脉穿刺,将1条放射显影、硅胶材料制成的导管沿静脉送入,使导管尖端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和     

经外周置入中心静脉导管的临床应用及护理

目的:阐述外周置入中心静脉导管(PICC)的应用及护理注意事项。方法:建立良好观念,重视PICC术前、术中、术后护理。结果:收治的96例患者置入成功,达到治疗目的。结论:注重护理能够使PICC治疗顺利实施。     

经外周静脉置入中心静脉导管护理

经外周置人中心静脉导管（peripherally inserted central catheters,PICC）是一种从周围静脉导人且末端位于中心静脉的深静脉置管技术,适用于长期输液、肿瘤化疗、肠外营养以及其他高渗、刺激性强液体及老年病人输液等,还可于NICU的病人。对于上述病人来讲,建立一条高质量的、可重复使用的静脉通道,不仅可以减少病人多次静脉穿刺的痛苦,更重要的是避免特殊药液对外周静脉的破坏和对局部组织的刺激,而且具有安全可靠、留置时间长、并发症少等优点,     

经外周静脉置入中心静脉导管在ICU的应用和护理

对10例ICU病人经外周静脉置入中心静脉导管的操作过程、护理及其优点作讨论。提示:经外周静脉置入中心静脉导管术操作简单,安全性好,有效留置时间长,并发症少,保证了病人治疗的顺利进行,值得在ICU病房中推广使用。