锥颅血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的护理

我科自 1992年至 1998年应用 CT定位对高血压脑出血患者行锥颅血肿碎吸引流术 30例 ,取得良好效果 ,且术后并发症少。现将护理体会总结如下。1　资料与方法 :1.1　临床资料 :本组 30例中男 2 1例 ,女 9例 ,年龄38～ 79岁 ,平均 51岁 ,均有 3年以上高血压病史 ,病程 2～ 7d。意识状态 ;清醒 2 1例 ,嗜睡 5例 ,昏迷 4例。出血部位 :基底节区 16例 ,脑叶 2例 ,外囊 12例。出血量 :2 0～ 4 0 ml2 2例 ,4 1～ 60 ml4例 ,60 ml以上 4例。病例来源 :均我院神经内科住院病人。1.2　手术方法 :采用碎吸机 ,光依 CT计算出血量 ,血肿毫升数 =1/ 2×长…     

锥颅血肿吸取术治疗高血压性脑出血

高血压脑出血是危害老年人身心健康的常见病之一 ,且致残率及病死率较高 ,它的治疗问题越来越受到临床医生重视。锥颅血肿吸取术因其操作简便 ,适应症宽 ,伤口小 ,效果显著而受到重视 ,现将我科近 3年来治疗 2 1例与同期保守治疗 2 3例进行比较 ,报告如下。1 对象与方法本文 4 4例脑出血患者根据“3.1 4 /6×长×宽×层面”估计出血量 (血肿破入脑室者不列入 ) ,出血量在30ｍｌ以上。随机分为两组 ,锥颅组 2 1例 ,男 1 5例 ,女 6例 ,年龄 5 0～ 70岁 ,平均 6 1 .3岁 ,既往有高血压病史 ,ＣＴ显示额叶和基底节出血各 5例 ,颞叶出血 1 1例 ,…     

快速锥颅血肿排空治疗高血压性脑出血82例临床观察

目的 :探讨减少高血压性脑出血 ( HIH)的病死率 ,提高生存质量。方法 :在内科治疗基础上应用 CT引导简易定向快速锥颅血肿抽吸 ,冰盐水灌洗 ,尿激酶溶解 ,植入脑引流管血肿排空治疗 HIH,并设单纯保守治疗为对照组进行比较。结果 :抽吸组优于对照组 ,两组病人在入院时、治疗后不同时间、出院时、半年后随访 ,临床评分存在显著差异 ( P<0 .0 1)。结论 :快速锥颅血肿排空治疗高血压性脑出血能提高痊愈率和生存质量 ,降低死亡率     

CT定位引导锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压性脑出血30例临床观察

目的:分析在CT定位引导锥颅血肿抽吸引流术对高血压性脑出血患者的临床治疗作用。方法:选择高血压性脑出血患者30例,将患者随机均分为治疗组与对照组,其中治疗组行锥颅血肿抽吸引流术,对照组采用药物治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组15例患者中,2例痊愈,2例死亡,病死率为13.33%。对照组1例痊愈,4例死亡,病死率为26.67%。两组患者病死率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在CT定位的引导下行锥颅血肿抽吸引流术,具有创伤小、安全性高的特点,值得广泛地临床推广使用。     

锥颅穿刺治疗急性高血压性脑出血18例观察

急性高血压急性脑出血致残率、病死率高，目前治疗方法多且复杂，对各种疗法均未取得一致意见，内科保守治疗死亡率高达50％～609／6%。我科1997年2月以来采用床边锥颅钻孔抽吸血肿治疗高血压急性脑出血18例，治疗好转14例，死亡4例，效果较好。     

锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血临床观察

目的 :观察应用锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法 :采用锥颅组与相应内科保守治疗组的疗效对比分析。结果 :锥颅组治疗前后临床神经功能缺损评分差值 17.4± 9.8( P <0 .0 1) ,非锥颅组为 6 .5 7± 11.1( P >0 .0 5 ) ,两组差异非常显著 ( P =0 .0 1) ;锥颅组总有效率 85 .71% ,非锥颅组总有效率 6 4.2 8% ,两组疗效差异显著 ( P <0 .0 5 )。结论 :锥颅组比非锥颅组疗效显著 ,值得推广     

锥颅穿刺治疗高血压性脑出血20例报告

<正>脑出血是危害中老年人身体健康的常见病之一,且致残率、病死率较高。现就我院1995～1997年行锥颅穿刺治疗高血压性脑出血20例,报道如下。 1.临床资料 20例住院患者,男15例,女5例,年龄50～70岁,平均60岁,既往均有高血压病史,诊断按1986年全国脑血管病会议修订的脑血管病诊断要点,均行一次     

锥颅碎吸术治疗高血压性脑出血75例

对75例高血压性脑出血(HICH)病人在内科临床中应用头颅CT定位锥颅碎吸治疗,死亡24例(32%),其余51例全部痊愈或好转出院.通过6～48个月的随访,大部分病人的日常生活能力(ADL)有明显提高.同时还对该手术治疗方法在内科临床应用的适应症、手术时机、病死原因及治疗效果等问题进行了讨论.     

锥颅碎吸引流治疗高血压脑出血35例疗效观察

我科于1998年3月～2000年9月采用锥颅碎吸并置管注入尿激酶液化引流治疗高血压脑出血35例,疗效满意,现总结报道. 1 资料与方法 1.1 一般资料:治疗组35例,男21例,女14例,年龄52～78岁,平均年龄62.5岁;对照组36例,男21例,女15例,年龄50～77岁,平均年龄60.5岁.两组病例均行头颅CT检查,出血量按多田氏公式计算,治疗组25～40ml8例,41～60ml18例,61～80ml17例,80ml以上2例;对照组25～40ml8例,41～60ml 19例,61～80ml18例,80ml以上1例.     

锥颅血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理

目的:探讨锥颅血肿穿刺软通道外引流术治疗高血压脑出血病人的护理技巧及规范。方法:对32例高血压脑出血病人的术中配合、术后生命体征监测、颅脑引流装置的护理及并发症的预防进行总结。结果:本组32例高血压脑出血病人,术后痊愈13例;肢体有不同程度偏瘫16例;植物生存1例;放弃治疗1例;死亡1例。结论:锥颅血肿穿刺软通道外引流术治疗高血压脑出血可明显降低病死率,术中有效配合、术后密切观察及精心护理是手术成功的保证。     

锥颅穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血的护理

目的：探讨微创锥颅穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血的观察和护理。方法：对52例经头颅CT确诊的自发性性脑出血患者,采取微创锥颅穿刺血肿引流术,部分患者配合侧脑室穿刺引流术治疗。结果：有效率为63.5%及显效率是44.2%,病死率15.4%。结论：微创锥颅穿刺血肿引流术是治疗高血压脑出血患者的一种较好的方法,在护理中通过对患者术前护理,术后妥善固定引流管,保持引流管通畅,观察记录引流液的性质、颜色及量,注意引流袋的放置位置,密切观察病情,保持呼吸道通畅,预防并发症及早期康复等一系列护理,对提高存活率及生存质量起到重要作用。     

简易定向锥颅血肿碎吸术治疗高血压脑出血

我科自1995年～1999年,应用大连医疗器械生产的LXS—Ⅲ型颅内血肿碎吸机、采用位定向锥颅血肿碎吸术治疗高血压离出血30例,获得了满意效果。1临床资料1.1一般资料:本组共30例,男18例,女12例,40～60岁16例,61～70岁8例,71～80岁4例,81～84岁2例。发病前均有高血压病史。发病7h内2例,8～24h9例,24～36h14例,2～3d5例。病情分Ⅲ级6例,Ⅳ级11例,Ⅴ级13例。死亡8例,其中合并肺内感染4例,合并消化道出血2例,合并心功能衰竭2例,死亡率占26.7%。存活22例,其中生活完全自理8例,生活部分自理13例,生活可能自理9例,无植物生存。1.2操作方法:首先根据C…     

锥颅血肿碎吸引流治疗高血压脑出血33例疗效分析

目的：探讨应用锥颅血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法：应用大连医科大学医疗器械公司生产的LXS-颅内血肿碎吸器。根据头颅CT定位,局麻下床边锥颅穿刺碎吸引流血肿,术后反复注入尿激酶加生理盐水,尿激酶用量及夹管时间根据残留血肿量而定,直至血肿基本引流完毕后拔管。结果：本组33例,死亡3例,病死率为9.1％,优于内科保守治疗组。结论：锥颅血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血是一项疗效好、简便实用的新技术。     

床边经颅穿刺脑内血肿碎吸引流分析

高血压脑出血所致依压升高及脑疝形成是死亡的生要原因之一．所以选择适当的方法清除脑内血肿是降低病死牢，提高病人的生存质量的重要手段．本文介绍床边经颅穿刺脑内血肿碎吸引流的治疗方法和疗效。临床资料高血压脑出血发病在6至24小时，出血量在40至80Ynl的12例，其中女性年龄在40至70岁的5例，年龄在40至80岁的男性7例。12例脑出血中有9倒入院时意识障碍、呕吐咖啡祥物、相应受累肢体瘫痪，功能障碍，收缩压在180至200mrnHg，舒张压在120至135mmHg。另外3例除有上述症状体征外尚有中枢性面摊，收缩压在200mmHg以上，舒张压在135mmHg…     

锥颅穿刺血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血临床研究

锥颅穿刺血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血是近年来应用于临床的一种新的治疗方法。现将我院1999年10月至2003年5月我科手术治疗的高血压幕上脑出血病人86例，总结报告如下：     

简易锥颅穿刺血肿或脑室引流术与开颅手术治疗高血压性脑出血的对比研究

目的对比简易锥颅穿刺血肿或脑室引流术与开颅手术治疗高血压性脑出血的疗效。方法 206例具有手术指征的脑出血患者随机分成两组,锥颅组100例于神经内科采取简易锥颅穿刺血肿或脑室引流术治疗,开颅组106例于神经外科行开颅手术治疗,观察两组患者的疗效及并发症。结果血肿<60ml,术前GCS>7分者采用简易锥颅穿刺血肿引流术或脑室引流术的病死率低于和预后优良率高于开颅手术组(P<0.05)。其重要的并发症有肺部感染、急性肾功能衰竭和消化道出血,本研究显示其并发症锥颅组明显低于开颅组,其中肺部感染锥颅组发生率(11%)低于开颅组(60%,P<0.05)。结论简易锥颅穿刺血肿引流术或脑室引流术治疗高血压性脑出血不但疗效确切,而且有效减少了手术并发症,或避免了已有并发疾病的加重,提高了手术成功率和预后优良率,值得临床推广应用。     

锥颅碎吸引流治疗脑出血56例临床观察

脑出血是指非外伤性脑实质内的自发性出血,80％以上由高血压性脑内细小动脉病变引起,故也称为高血压性脑出血。最新流行病学资料表明,我国高血压病的发病率逐年升高,其发病原因尚不完全清楚,目前认为与由遗传因素和环境因素有关。高血压脑出血占各类型脑卒中的20％～30％,具有发病率高、致残率高、死亡率高、诊疗费用高的特点,其治疗仍是医学界最感棘手的问题之一。     

CT定位引导锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压性脑出血（摘要）

一般资料:本组390例高血压脑出血患者中男288例,女102例,年龄42~84岁,平均年龄61·5岁,有高血压病史及就诊时血压升高者364例。所有病例均经CT扫描测量,以多田氏公式计算血肿量[1],血肿量及出血部位见表1。表1 390例高血压性脑出血血肿部位及出血量20~30ml 31~49ml≥50ml总计基