主观全面营养评估量表在脑性瘫痪住院患儿中的临床有效性验证

目的 了解脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿的营养状况,验证主观全面营养评估（SGNA）量表在脑瘫住院患儿营养评估中的临床有效性。方法 选取2019年4~10月住院的1~5岁脑瘫患儿208例为研究对象,回顾性收集其SGNA量表评估结果,并以世界卫生组织推荐的Z评分法作为参照标准,验证SGNA量表评估脑瘫患儿营养状况的临床有效性。结果 SGNA量表和Z评分法对脑瘫患儿的营养不良检出率分别为42.3%、39.4%,差异无统计学意义（P > 0.05）。SGNA量表的应用在不同评估者间呈高度一致性（κ=0.621,P < 0.001）。以Z评分法作为参照标准,SGNA量表的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为80.5%、82.5%、75.0%、86.7%,两种评估方法呈高度一致性（κ=0.622,P < 0.001）。SGNA量表与年龄别体重Z评分、年龄别身高Z评分均呈中度一致性（分别κ=0.495、0.478,P < 0.001）,与身高别体重Z评分一致性低（κ=0.197,P < 0.05）。结论 脑瘫患儿营养不良发生率较高;SGNA量表可以作为评估脑瘫患儿营养状况的工具。     

高能量密度配方奶粉对紫绀型先天性心脏病患儿术后生长追赶的影响：前瞻性随机对照研究

目的 探讨高能量密度配方奶粉对紫绀型先天性心脏病（CHD）患儿术后生长追赶的影响。方法 前瞻性纳入2017年1~12月行外科手术的紫绀型CHD婴儿100例,随机分配至高能量组（术后给予高能量密度配方奶粉）和常规组（术后给予普通配方奶粉）,每组50例,随访观察6个月。观察指标包括术前、术后脱机拔管时、术后1个月、术后3个月、术后6个月的身高、体重、前白蛋白、N末端B型利钠肽原;计算年龄别身高Z评分（HAZ）、年龄别体重Z评分（WAZ）和身高别体重Z评分（WHZ）;同时记录两组不良反应。结果 术前高能量组和常规组分别有25例（50%）和21例（42%）营养不良,两组营养不良率差异无统计学意义（P > 0.05）。两组患儿术后6个月营养状况均有改善（P < 0.05）。术后6个月高能量组营养不良率低于常规组（18% vs 36%,P < 0.05）;高能量组WAZ < -2的比例低于常规组（P < 0.05）;高能量组营养不良患儿HAZ、WAZ、WHZ均高于常规组（P < 0.05）。两组患儿住院期间均未出现胃肠道不耐受。结论 高能量密度配方奶粉较普通配方奶粉更有助于紫绀型CHD患儿术后生长追赶。     

改良儿科营养风险筛查工具在脑性瘫痪患儿中的应用

目的探讨改良儿科营养风险筛查工具的疾病风险项在不同粗大运动功能分级(GMFCS)的脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿中的合理赋值方案。方法回顾性研究。收集2019年1月至10月在郑州大学第三附属医院儿童康复科住院的360例脑瘫患儿的临床资料, 对所有符合入选标准的不同GMFCS分级水平的脑瘫患儿分别应用改良儿科营养风险筛查工具和主观全面营养评估(SGNA)量表进行营养筛查和评估, 分析应用SGNA量表评估的营养不良发生率在各GMFCS分级组间中的分布, 组间比较采用χ2检验。根据组间统计学差异将各GMFCS分级脑瘫患儿分成不同亚组, 对改良儿科营养风险筛查工具的疾病风险项评分分别赋值0分或1分, 组成不同赋值方案。以SGNA量表评估结果作为参照标准, 对上述不同赋值方案的营养风险筛查结果进行评价。结果脑瘫患儿的营养不良风险检出率及营养不良发生率分别为58.1%(209/360)和36.9%(133/360)。营养不良发生率在GMFCS Ⅱ级和Ⅲ级, GMFCS Ⅳ级和Ⅴ级组间比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05), 据此将脑瘫患儿分成3个亚组(Ⅰ级组、Ⅱ～Ⅲ级组和Ⅳ～Ⅴ级组)。3个亚...     

危重患儿营养评估及营养风险筛查工具的临床应用

目的调查住院危重患儿的营养状况,探讨营养风险筛查工具在危重患儿营养风险评估中的价值。方法收集2017年11月至2018年4月入住儿童重症监护病房的211例危重患儿的临床资料,对患儿入院、出院时的营养状况进行评估,运用STRONGkids和PYMS两种营养风险筛查工具进行营养风险筛查。结果 211例患儿中,入院时营养不良检出68例（32.2%）,其中中、重度营养不良各检出34例。通过STRONGkids和PYMS分别筛查出154例（73.0%）、165例（78.2%）存在中度或高度营养风险。以年龄别体重Z评分法为金标准,对两种营养风险筛查工具的效能进行评价,显示STRONGkids的ROC曲线下面积为0.822,PYMS为0.759,两者用于筛查营养不良均有统计学意义（P < 0.05）,但两者临床效能比较差异无统计学意义（P > 0.05）。STRONGkids和PYMS筛查营养不良的最佳界值点均为3分,其灵敏度分别为92.1%、76.2%。入院时中、高营养风险患儿临床预后较低营养风险患儿差（分别P=0.014、0.001）。入院时重度营养不良患儿的预后较营养正常患儿差（P=0.0009）。结论危重患儿营养不良及营养风险检出率较高;患儿营养状态和营养风险与预后相关。STRONGkids和PYMS对危重患儿营养风险筛查均有临床应用价值,临床效能类似,但STRONGkids灵敏度更高。     

住院营养不良儿童出院后营养恢复状况分析

目的 了解住院期间存在中度、重度营养不良的儿童出院后营养恢复状况。方法 住院期间给予中度或重度营养不良的患儿营养支持治疗,并进行定期出院后随访及营养指导。以患儿年龄别体重及年龄别身高Z评分均 > ?-2?SD作为结束随访的营养目标。结果 入选中度或重度营养不良患儿共298名,其中174例（58.4%）达到结束随访标准,失访100例（33.6%）,死亡18例（6.0%）,随访18个月仍未达结束随访标准者6例（2.0%）。外科重度营养不良患儿中达到结束随访标准的比例高于内科（P < 0.05）,重度营养不良患儿失访率高于中度营养不良患儿（P < 0.05）。消瘦患儿达到结束随访标准的高峰期为出院后3个月,生长迟缓患儿为出院后3~6个月。到出院后1年,各型营养不良患儿达到结束随访标准的比例均超过80%。结论 坚持随访的营养不良患儿大部分在出院后1年内可达到预期营养目标,生长迟缓患儿的营养恢复较消瘦患儿慢。     

经皮内镜胃造瘘空肠置管术在反复吸入性肺炎患儿肠内营养中的应用

目的　评价经皮内镜胃造瘘空肠置管术（PEG-J）在反复吸入性肺炎患儿肠内营养中应用疗效。方法　纳入2013年1月至2018年3月在浙江大学医学院附属儿童医院消化科行PEG-J的12例患儿。分析患儿的PEG-J手术并发症、肠内营养并发症,以及术后营养状况、原发疾病转归和拔管情况等。结果　12例患儿行PEG-J,其中男8例、女4例,平均年龄1岁5月龄（4月龄至6岁1月龄）。手术前平均病程7月龄（2月龄至2岁）,所有患儿均存在反复吸入性肺炎,其中9例（75%）患儿生后就出现喂养障碍伴反复吸入性肺炎,合并重度营养不良4例（33.3%）,中度营养不良3例（25.0%）。所有患儿手术均1次取得成功。3例（25%）出现手术相关的近期并发症。2例（16.7%）出现营养管相关并发症。在行PEG-J行空肠肠内营养后,11例患儿基本未发生吸入性肺炎,1例患儿（球麻痹合并胃食管反流患儿）吸入性肺炎发作次数明显减少。肠内营养前后年龄别体重Z评分显著增高（P＜0.05）,年龄别身高Z评分显著增高（P＜0.05）。结论　PEG-J可用于反复吸入性肺炎患儿的肠内营养治疗,不仅可以减少吸入性肺炎的发作次数,改善营养状态,同时具有副反应少、并发症少以及适用于长期肠内营养支持治疗的优点。     

经皮内镜胃造瘘空肠置管术在反复吸入性肺炎患儿肠内营养中的应用

目的　评价经皮内镜胃造瘘空肠置管术（PEG-J）在反复吸入性肺炎患儿肠内营养中应用疗效。方法　纳入2013年1月至2018年3月在浙江大学医学院附属儿童医院消化科行PEG-J的12例患儿。分析患儿的PEG-J手术并发症、肠内营养并发症,以及术后营养状况、原发疾病转归和拔管情况等。结果　12例患儿行PEG-J,其中男8例、女4例,平均年龄1岁5月龄（4月龄至6岁1月龄）。手术前平均病程7月龄（2月龄至2岁）,所有患儿均存在反复吸入性肺炎,其中9例（75%）患儿生后就出现喂养障碍伴反复吸入性肺炎,合并重度营养不良4例（33.3%）,中度营养不良3例（25.0%）。所有患儿手术均1次取得成功。3例（25%）出现手术相关的近期并发症。2例（16.7%）出现营养管相关并发症。在行PEG-J行空肠肠内营养后,11例患儿基本未发生吸入性肺炎,1例患儿（球麻痹合并胃食管反流患儿）吸入性肺炎发作次数明显减少。肠内营养前后年龄别体重Z评分显著增高（P＜0.05）,年龄别身高Z评分显著增高（P＜0.05）。结论　PEG-J可用于反复吸入性肺炎患儿的肠内营养治疗,不仅可以减少吸入性肺炎的发作次数,改善营养状态,同时具有副反应少、并发症少以及适用于长期肠内营养支持治疗的优点。     

儿科营养筛查-评估工具在消化科患儿中的应用

目的 应用儿科营养筛查-评估工具对小儿消化营养科住院儿童营养状况进行分析,了解营养不良风险发生率以及不同营养状况下临床结局及生化指标差异,为合理营养干预提供依据。方法 利用中华医学会肠外肠内营养学分会儿科学组开发的儿科营养筛查-评估工具——“儿科营养筛查”APP对上海交通大学医学院附属新华医院小儿消化营养科2018年3月至2020年10月入院的患儿进行营养筛查,并对存在营养不良风险的患儿进行营养评估,分析不同营养状况下临床结局及生化指标差异。结果 共入选624例患儿,男368例,女256例,0～1岁组(不含1岁)158例,1～3岁组95例,>3岁组371例。营养筛查结果表明营养不良风险的发生率为56.25%,0～1岁组营养不良风险最高(89.24%)。按疾病进行分组,短肠综合征患儿营养不良风险最高(90.05%),其次为急性胰腺炎(88.89%)和慢性腹泻(75.00%)。对比无营养不良风险组,营养不良风险组住院天数明显延长,住院费用增加,感染发生率更高,总蛋白、白蛋白、血红蛋白、维生素D水平明显降低(P均<0.05)。营养评估提示中度营养不良和重度营养不良的发生率分别为3...     

短肽型肠内营养制剂对行机械通气肺炎患儿的营养支持研究

目的 观察儿童重症监护室（PICU）行机械通气的重症肺炎患儿营养不良及营养风险发生情况,探讨短肽型肠内营养制剂的营养支持效果。方法 选取2017年10月至2018年10月于PICU住院治疗且需机械通气的重症肺炎患儿68例为研究对象,采用前瞻性随机对照法将患儿随机分为对照组和试验组。通过鼻饲管分别给予试验组短肽型肠内营养制剂,对照组整蛋白型肠内营养制剂。评估两组患儿的年龄别体重Z值、STRONGkids营养风险评分和小儿危重病评分。检测两组患儿入院时、出院前的血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）水平,观察两组患儿的胃肠耐受性和临床治疗效果指标。结果 68例机械通气患儿中有26例（38%）存在营养不良,包括中度营养不良10例（15%）,重度营养不良16例（24%）;出院时有10例（15%）存在营养不良。63例（93%）患儿存在中、高营养风险,包括中度营养风险21例,高度营养风险42例,极危重组和危重组中的中、高营养风险检出率明显高于非危重组（P < 0.05）。与对照组相比,试验组患儿的机械通气时间、总住院时间缩短,血清PA水平和体重增长率增加,在胃肠道耐受性方面试验组优于对照组（P < 0.05）;两组呼吸机相关肺炎发生情况及疾病转归情况比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 行机械通气肺炎患儿的营养不良及营养风险检出率较高。短肽型肠内营养制剂有助于改善行机械通气肺炎患儿的治疗效果,更适用于需机械通气危重患儿的营养支持治疗。     

短肽型肠内营养制剂对行机械通气肺炎患儿的营养支持研究

目的 观察儿童重症监护室（PICU）行机械通气的重症肺炎患儿营养不良及营养风险发生情况,探讨短肽型肠内营养制剂的营养支持效果。方法 选取2017年10月至2018年10月于PICU住院治疗且需机械通气的重症肺炎患儿68例为研究对象,采用前瞻性随机对照法将患儿随机分为对照组和试验组。通过鼻饲管分别给予试验组短肽型肠内营养制剂,对照组整蛋白型肠内营养制剂。评估两组患儿的年龄别体重Z值、STRONGkids营养风险评分和小儿危重病评分。检测两组患儿入院时、出院前的血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）水平,观察两组患儿的胃肠耐受性和临床治疗效果指标。结果 68例机械通气患儿中有26例（38%）存在营养不良,包括中度营养不良10例（15%）,重度营养不良16例（24%）;出院时有10例（15%）存在营养不良。63例（93%）患儿存在中、高营养风险,包括中度营养风险21例,高度营养风险42例,极危重组和危重组中的中、高营养风险检出率明显高于非危重组（P < 0.05）。与对照组相比,试验组患儿的机械通气时间、总住院时间缩短,血清PA水平和体重增长率增加,在胃肠道耐受性方面试验组优于对照组（P < 0.05）;两组呼吸机相关肺炎发生情况及疾病转归情况比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 行机械通气肺炎患儿的营养不良及营养风险检出率较高。短肽型肠内营养制剂有助于改善行机械通气肺炎患儿的治疗效果,更适用于需机械通气危重患儿的营养支持治疗。     

Malnutrition screening in hospitalized children: influence of the hospital unit on its management]

OBJECTIVES: The aims of this study were to assess the prevalence of malnutrition in a pediatric population hospitalized in a French regional hospital and to evaluate the influence of type of hospital unit (pediatric or not) in the screening and the management of malnutrition. PATIENTS AND METHODS: This one-day cross-sectional survey was performed in three different seasons during 2003. Every child aged 2 months to 16 years old, hospitalized for more than 48 hours was included. Weight for height, Z-score and Body Mass Index Z-score were used for nutritional assessment. Type of hospitalisation unit, date of admission, associated diagnosis, screening and treatment of malnutrition were also taken into account. RESULTS: Two hundred and eighty hospitalized children were undernourished (11%) and thirty-one children were obese (11%) with no difference in prevalence of malnutrition between pediatric and non-pediatric units. At the time of the study, malnutrition was recognized in one third of the children, at a similar rate whatever the type of hospitalized unit. The children hospitalized in pediatrics wards benefited more frequently from nutritional intervention, i.e. dietician care (43 vs. 16% P < 0.01). CONCLUSION: Prevalence of malnutrition in hospitalized children is low and the same in pediatric or non-pediatric units. Screening of malnutrition remains unsatisfactory in hospital. However, malnutrition is more frequently treated in pediatric unit compared with non-pediatric unit.     

Determinants of linear growth in Malaysian children with cerebral palsy

OBJECTIVE: To compare the linear growth and nutritional parameters of a group of Malaysian children with cerebral palsy (CP) against a group of controls, and to determine the nutritional, medical and sociodemographic factors associated with poor growth in children with CP. METHODOLOGY: The linear growth of 101 children with CP and of their healthy controls matched for age, sex and ethnicity was measured using upper-arm length (UAL). Nutritional parameters of weight, triceps skin-fold thickness and mid-arm circumference were also measured. Total caloric intake was assessed using a 24-h recall of a 3-day food intake and calculated as a percentage of the Recommended Daily Allowance. Multiple regression analysis was used to determine nutritional, medical and sociodemographic factors associated with poor growth (using z-scores of UAL) in children with CP. RESULTS: Compared with the controls, children with CP had significantly lower mean UAL measurements (difference between means -1.1, 95% confidence interval -1.65 to - 0.59), weight (difference between means -6.0, 95% CI -7.66 to -4.34), mid-arm circumference (difference between means -1.3, 95% CI -2.06 to -0.56) and triceps skin-fold thickness (difference between means -2.5, 95% CI -3.5 to -1.43). Factors associated with low z-scores of UAL were a lower percentage of median weight (P < 0.001), tube feeding (P < 0.001) and increasing age (P < 0.001). CONCLUSION: A large proportion of Malaysian children with CP have poor nutritional status and linear growth. Nutritional assessment and management at an early age might help this group of children achieve adequate growth.     

高能量密度配方奶喂养室间隔缺损并重症肺炎患儿的有效性研究

目的 通过评价不同能量喂养对先天性心脏病合并重症肺炎患儿的营养状态、临床经过及转归情况的影响，为制定先天性心脏病患儿的营养管理策略提供临床依据。方法 纳入2017年1月1日至12月30日诊断为"室间隔缺损合并重症肺炎"并行外科手术治疗，且术前合并营养不良的6个月以下婴儿43例为研究对象，随机分为观察组（n=21）和对照组（n=22），观察组术后以高能量密度配方奶（100 kcal/100 mL）进行喂养，对照组术后以普通热量配方奶（67 kcal/100 mL）进行喂养。通过连续观察两组患儿3个月，记录体格测量结果、实验室指标、营养风险筛查结果等，并对患儿进行营养状态评估，同时对两组的预后及不良反应进行比较分析。结果 两组患儿入院时体格测量结果、实验室指标、营养评估及营养风险筛查结果比较差异均无统计学意义（P > 0.05）。对照组出院时、术后1个月及术后3个月，营养不良程度及营养风险等级均高于观察组（P < 0.05）。重复测量方差分析结果显示体重、上臂围、年龄别体重Z值、年龄别身高Z值、身高别体重Z值及白蛋白水平均存在时间因素及分组因素差异，且分组因素与时间因素均有交互作用（P < 0.05）。观察组住院期间平均每日摄入液体量低于对照组，而平均每日摄入能量高于对照组，喂养不足发生率低于对照组（P < 0.05）。观察组住院时间、机械通气时间、术后发热时间及住院费用均较对照组明显减少（P < 0.05），两组患儿均无明显不良反应。结论 适当增加先天性心脏病患儿术后的热量供应可以改善患儿的营养不良状况及临床转归。     

Subjective Global Nutritional Assessment: A Reliable Screening Tool for Nutritional Assessment in Cerebral Palsy Children

Objective

To determine the prevalence of undernutrition in children with cerebral palsy and to compare subjective and objective methods of nutritional assessment.

Methods

This was a hospital based analytical observational study in which 180 children of cerebral palsy, aged 1–12 y, attending tertiary level hospital, Jaipur from March, 2012 through March, 2013 were included. Subjective assessment was done by questionnaire (Subjective Global Nutritional Assessment; SGNA) in which questions related to nutrition history and physical examination, signs of fat, muscle wasting and edema was done while objective assessment was done by weight, height and triceps skinfold thickness (TSFT) measurements.

Results

In this study prevalence of undernutrition by subjective method (SGNA) was 76.67% while by objective measurement (weight, height, TSFT) was 48.89%, 77.78% 35.18% respectively. There was fair to moderate agreement between the SGNA and objective assessments including weight and height (k = 0.341, p = 0.000; k = 0.337, p = 0.000 respectively) while for TSFT agreement between both methods was poor (k = 0.092, p = 0.190). In the index study, sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), and negative predictive value (NPV) of SGNA was for weight was 95%, 37%, 56%, 90%; for height 84%, 50%, 85%, 47%; for TSFT 81%, 30%, 38%, 75% respectively.

Conclusions

The prevalence of undernutrition is high in cerebral palsy children. SGNA can be a reliable tool for assessing nutritional status in children with cerebral palsy and is a simple, comprehensive, noninvasive, and cost-effective tool for screening undernutrition in children of cerebral palsy.

     

小儿慢性腹泻营养支持治疗分析

目的研究营养支持治疗在慢性腹泻治疗的有效性。方法回顾性研究2012年7月至2014年7月48例慢性腹泻患儿资料,病例根据年龄分为1岁组(27例)和≥1岁组(21例);将27例合并营养不良的患儿分为肠内营养(EN)组(10例)、部分肠外营养组(PPN+EN)(16例)、完全肠外营养(TPN)组(1例)。分析不同年龄组及不同治疗方式患儿的治疗过程和结局。结果 48例患儿中,短肠综合征、病毒性肠炎、肠道手术、吸收不良综合征等为较常见病因,50%(24例)病因不明。在入院营养评定方面,1岁组的中度体重低下患儿所占比例高于≥1岁组(P0.05)。EN组年龄别体质指数Z评分(BAZ)由治疗前的-2.2±1.5增加至治疗后的-1.8±1.0(P=0.040),所供能量由治疗前的每日46±17 kcal/kg增加至每日83±32 kcal/kg(P=0.012);PPN+EN组的年龄别体重Z评分(WAZ)由治疗前的-3.3±2.0增加至-2.8±1.8(P=0.044),BAZ由治疗前的-2.8±1.4增加至-2.0±1.4(P=0.012)。TPN组仅1例,经治疗后腹泻症状改善。接受营养治疗的27例患儿中,4例未好转,其余患儿症状缓解、营养状况改善。结论在慢性腹泻的治疗过程中,肠内及肠外营养治疗作为综合治疗的一部分,可有效改善营养状况,缓解腹泻症状。     

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??Objective??To use the modified pediatric malnutrition risk screening tool to investigate the prevalence of malnutrition in hospitalized children and assess the clinical effectiveness of the screening tool??to provide the basis for nutritional assessment and reasonable nutrition support. Methods??Choose hospitalized children in Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University of Medicine from August 2014 to September 2015 as the investigation subjects. The modified pediatric malnutrition risk screening tool was used to further explore the relationship between results of nutritional risk screening and the clinical outcome. Results??The screening results showed that the total incidence of malnutrition in 2632 hospitalized children was 53.2%. The younger the hospitalized children were??the higher the incidence of malnutrition risk was??χ2??59.89??P??0.05??. There was statistical difference among children with different diseases in incidence of malnutrition risk??χ2??425.12??P??0.05????and the incidence of malnutrition was higher in the alimentary system disease group??70.1%?? and hematological malignancies group??86.7%?? than in other disease groups. In the absence of nutritional support??the lengthof hospital stay of children with malnutrition was significantly longer??Z??-9.293??P??0.05????and there was a significant difference in the outcome of the disease??χ2??4.937??P??0.05????the incidence of complications during hospitalization had a rising trend??but the difference was not statistically significant??χ2??2.203??P??0.05??. Conclusion??The results suggest that the modified pediatric malnutrition risk screening tool can effectively screen out the risk of malnutrition in hospitalized children?? with better clinical predictability.     

西藏自治区那曲地区人民医院儿科住院婴幼儿营养不良现状及影响因素分析

目的 了解西藏自治区那曲地区人民医院儿科1~36月龄住院婴幼儿的营养现状及影响因素,为进一步提高那曲地区婴幼儿身体素质及健康水平提供参考依据.方法 对2015年1月至2016年12月期间首次在我科住院的婴幼儿基本情况(如性别、年龄、身长、体重、疾病等)及喂养状况(如生后6个月及12个月的喂养方式、添加辅食时间等)进行详细登记.以WHO推荐的儿童生长发育标准计算各项指标的Z评分,评价儿童营养不良状况及其影响因素.结果 共1371例1~36月龄婴幼儿纳入研究,男753例,女618例,男女性别比为1.2:1;其中生长迟缓、低体重、消瘦发病率分别为25.31%(347例)、18.75%(257例)、6.13%(84例);不同月龄婴幼儿(1 ~6个月、7 ~12个月、13 ~24个月、25~36个月)的生长迟缓、低体重及消瘦的发病率无明显差异(P>0.05);6个月内婴儿喂养方式及添加辅食(糌粑糊)时间均对营养不良发病率有明显影响,纯母乳喂养营养不良的发病率最低28.88%(93/322),糌粑糊添加时间越早,营养不良发病率越高.结论 那曲地区人民医院儿科住院婴幼儿营养不良发病率高,应对婴幼儿家长大力宣传正确喂养观念,早期母乳喂养为主,及时、合理添加辅食,以改善婴幼儿的营养状况,进而提高其健康水平.