罕见小肠囊腺瘤1例报道

SUMMARY In recent years, there have been more and more reports about cystadenoma. Cystadenoma can occur in many parts of the body, and cystadenoma in different parts may show different clinical symptoms, however, some patients with cystadenoma have no symptoms. The vast majority of cystadenomas are benign lesions, but a small number of cystadenomas can be malignant. For example, a small number of ovarian cystadenomas and pancreatic cystadenomas may be malignant. This study reported a patient with small intestinal cystadenoma diagnosed by pathology. The patient's physical examination revealed a lesion in the left upper abdomen. He had only abdominal distension and no other discomfort. His laboratory examination results were basically normal, i.e. blood routine, urine routine, stool routine, liver function, kidney function, myocardial enzyme, tumor marker, etc. The patient underwent sectional small intestine resection and the pathological sample was analyzed. The histological findings of the resected intestinal sample were consistent with cystadenoma. Computed tomography scan of the abdomen was performed 4 months after the surgery. No recurrence of the tumor was found. The patient recovered in good condition. By consulting the literature, I found very few reports of small intestinal cystadenoma before, it was very rare. This article described the clinical manifestation, diagnosis and differential diagnosis, treatment and prognosis of a case of small intestinal cystadenoma, it suggested that cystadenoma can occur in the small intestine, other than the ovary, pancreas, liver, lung, thyroid, prostate, seminal vesicle, skin, etc. The cystadenoma in small intestine is easy to be mistaken with other tumors, such as small intestine stromal tumor, small intestine adenocarcinoma, small intestine lipoma, small intestine hemangiomas, etc., and it is difficult to fully confirm through imaging examinations, such as computed tomography and magnetic resonance imaging. Laparotomy and histopathological examination are necessary before definitive diagnosis. This disease can be treated by small bowel resection at the affected region and good prognosis can be achieved.     

小肠扭转误诊1例报道

1 病例资料 患者女，29岁，已婚已育，因“转移性右下腹痛伴恶心呕吐15h”入院；患者于2006年11月9日17时30分无明显诱因出现中上腹及脐周阵发性不适，自服胃药未见好转于2006年11月10日9时入院。腹痛渐转移至右下腹，呈持续性钝痛，尚能忍受，未向腰背部或会阴区放射；病程中伴恶心呕吐10余次，均为胃内容物，     

输卵管乳头状囊腺瘤1例

1　病例摘要患者女 ,2 4岁 ,孕 0产 0 ,因下腹坠胀 2月于2 0 0 1年 11月 6日入院。入院查体 :生命体征平稳 ,营养佳 ,全身状况良好。妇科检查 :外阴阴道无异常 ,宫颈光滑 ,宫体前位 ,正常大小 ,左前方触及一直径约 10ｃｍ囊性包块 ,活动 ,界清 ,无压痛。Ｂ超提示子宫正常大小 ,左前方见 10 6× 75ｃｍ液性囊块 ,囊内见稀疏的增强回声光点。实验室检查 :癌抗原ＣＡ12 5 15 .4 6Ｕ/ｍＬ ,ＣＥＡ0 .6 0 μｇ/Ｌ ,ＡＦＰ2 .82 μｇ/Ｌ。血尿常规。肝肾功能正常。入院诊断 :左侧卵巢肿瘤。2 0 0 1年 11月 12日在持续性硬膜外阻滞麻醉下剖腹探查 ,…     

巨大卵巢粘液性囊腺瘤1例

患者47岁，孕2产2。因健康查体发现腹部巨大包块，于2004年9月3日入院。患者平素月经规律，经量正常，无痛经史。近一年来，腹部增大迅速并感腹胀、尿急、尿频，大便次数也增多，粪条变细，但无消瘦乏力。入院查体：腹部膨隆，呈足月妊娠状，囊性感，腹围104cm，无腹壁静脉曲张，无腹水，肝脾触诊不清。妇科检查：宫颈轻度糜烂，后穹窿饱满，子宫及双侧附件触诊不清。     

巨大囊腺瘤1例

患者。女，38岁，因下腹部膨隆1月，腹胀，腹痛1周，于2004年2月20日来我院门诊就医。     

26例小肠疾病的报道

目的：寻求小肠疾病较好的早期诊治手段。方法：回顾性总结我院1996年1月－2000年12月经相关方法，手术及病理确诊为小肠疾病26例的诊治情况。结果：早期剖腹探查确诊18例，内窥镜确诊4例，全消化道钡餐确诊3例，肠系膜动脉造影1例，26例中良性病变16例（小肠息肉3例，肠扭转8例，十二指肠息肉2例，小肠结核2例，坏死性小肠炎1例），切除病变及相应肠管，痊愈15例，死亡1例，小肠肿瘤10例（恶性7例）根治性切除7例，姑息性手术3例，术后死亡2例，恶性现存活4－5年4例，结论：临床表现难能提供少见小肠疾病的早期诊断；及时选用内窥镜、全消化道钡餐，选择性腹腔动脉造等检查，有助于小肠疾病的早期诊断和手术治疗，早期剖腹探查亦是提供有效诊治的手段之一。     

重复小肠1例报告

1 病历报告 患儿,男,70d,生后发现腹部包块,逐渐增大,并出现腹胀、腹痛、呕吐、不能进奶。以“腹腔巨大囊性肿物”,于2002年5月16日入院。查体:T 36℃,P 130/min,R 20/min、体重4.5kg,因膈肌抬高患儿呼吸困难,腹部高度膨胀,质硬,光滑,移动差。实验室血生化检查:谷丙转氨酶80IU/L,血肌酐     

巨大卵巢粘液性囊腺瘤1例

患者女性，38岁，维吾尔族，农民，孕1产0，自然流产1，腹部增大2年多，腰痛及下腹痛6个月为主诉．于2003年11月10日收入院，自述2年多来下腹逐渐增大，月经正常，多次在基层医院检查，考虑腹水，抽水2次，无盗汗、消瘦，低热等症状，近半年来腰痛及下腹痛，伴腹部包块迅速增大，大小便正常，故来我院B超检查示，盆腹腔巨大囊性病灶(以囊性为主)，以巨大     

卵巢囊腺瘤严重并发症1例

患者 ,77岁 ,已婚。因发现盆腔肿块 1+年 ,腹痛1+天于 2 0 0 3年 3月 10日 19:30入院。 1+年前B超发现“盆腔包块 (8cm× 6cm)” ,因无阴道流血、流液及盆腔不适未予重视。后发觉包块逐渐长大 ,无伴随症状。2 +月前院外CT检查示“盆腔内巨大囊肿 (19 1cm×17 1cm× 2 1 6cm)。 1+天前重体力劳动后腹部剧痛 ,为持续性绞痛 ,无放 ,感头晕、乏力、恶心 ,急诊入院。患者绝经 2 9年。入院查体 :T 37 5℃ ,P 88次 /min ,R2 2次 /min ,BP 12 0 /80mmHg。急性痛苦病容 ,心肺(- ) ,腹膨隆 ,腹部扪及足月孕大小包块 ,明显压痛 ,反跳痛。妇检 :外阴…     

巨多房性前列腺囊腺瘤1例报告

患者男性，58岁，因进行性排尿困难3年余．不能排尿2日，于2002年2月21日入院。既往以“良性前列腺增生症”予α—受体阻滞剂治疗，症状有所缓解。3日前出现血尿．2日前不能排尿，行保留导尿后收住入院。直肠指检：前列腺Ⅱ度增生，表面光滑，质地稍硬，无明显压痛，未触及结节．中央沟消失。血清前列腺特异性抗原(PSA)2．8μg／L，游离前列     

外伤性小肠损伤52例分析

目的 探讨外伤性小肠损伤的诊断与治疗措施.方法 回顾性分析我院从l 996年9月至2007年12月收治的52例外伤性小肠损伤患者的临床资料.结果 分析52例小肠损伤的临床症状、体征及实验室检查.确定诊断的依据.单纯修补18例,肠部分切除29例,修补加肠减压5例,51例治愈,1例死亡.结论 对小肠损伤的早期正确诊断治疗,可提高治愈率,降低其并发症及死亡率.     

外伤性小肠破裂116例诊治体会

目的:探讨外伤性小肠破裂的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析116例外伤性小肠破裂患者的临床资料。结果:116例患者经外科手术治疗,确诊为外伤性小肠破裂。其中行单纯修补术91例,肠部分切除吻合术25例。113例治愈,3例因严重复合伤、多发伤、休克死亡。结论:在腹部损伤中疑有外伤性小肠破裂时,应详细了解伤情,密切观察,反复多次体检,结合辅助检查,一旦确诊尽早手术治疗。     

外伤闭合性单纯小肠破裂77例临床分析

目的:探讨外伤闭合性单纯小肠破裂的早期诊断及治疗的方法。方法:回顾分析77例外伤闭合性单纯小肠破裂的临床资料。结果:小肠破裂单纯缝合修补65例,小肠部分切除端端吻合6例,小肠修补加小肠部分切除端端吻合6例,全部治愈。结论:早期诊断依靠外伤史和腹膜炎体征,诊断性腹穿阳性率高,X线检查有气腹征可明确诊断,CT和B超有重要参考价值。及时手术是降低并发症的关键。     

小肠出血诊断方法的探讨

目的 :探讨小肠出血的诊断方法。　方法 :对 71例经小肠钡剂造影、小肠镜、血管造影、核素显像和经手术病理证实的小肠出血的病因进行分析。　结果 :小肠出血以小肠肿瘤居首位 ,占 5 2 .1% (37/71) ,良性肿瘤占32 .4 % (2 3/71) ,恶性肿瘤占 19.7% (14 /71) ,病变部位以空肠多发。其次为血管发育不良占 2 9.6 % (2 1/71) ,病变多位于末端回肠。克罗恩病占 8.5 % (6 /71)。手术探查阳性率为 97.2 % (6 9/71) ,血管造影阳性率为 81.7% (49/6 0 ) ,核素显像阳性率为 72 .7% (8/11) ,小肠镜检查阳性率为 31.4 % (11/35 ) ,全消化道钡剂造影阳性率为 12 % (6 /49)。　结论 :肿瘤是小肠出血的首要原因 ,其次为血管发育不良 ,血管造影对小肠肿瘤及血管发育不良诊断率较高 ,及时手术探查对小肠出血具有诊断和治疗的双重作用     

前列腺囊腺瘤的临床特征分析

目的：回顾性分析国内外报道的前列腺囊腺瘤病例,探讨前列腺囊腺瘤的临床特点及诊断治疗。方法通过计算机检索1988年至2014年PubMed、MEDLINE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库等。英文检索词为prostatic cystadenoma、PC、neoplasm、clinical symptoms、prognosis、diagnose、treatment、imageolo-gy等,中文检索词为前列腺囊腺瘤、临床症状、预后、诊断、治疗、影像学等。结果共检索国外文献22篇,国内文献8篇,患者年龄为15～80岁;症状以排尿困难为主;前列腺特异性抗原（PSA）多升高,也可正常;CT、MRI表现为多房囊性改变;治疗方法多样,手术彻底切除有望治愈该病。结论对于前列腺合并囊肿的患者,术前穿刺部位经会阴途径可以有效避免脓肿的形成。     

创伤性肠破裂的诊治体会

本文对５１例创伤性肠破裂的临床资料进行分析，其中多脏器伤１２例，肠道多处伤１６例。腹腔穿刺３１例次，阳性率８７．１％，腹腔镜确诊２例。我们体会腹腔穿刺仍是较敏感的方法，腹腔镜可以帮助确诊，治疗上应尽早手术，注意肠道多处伤和较隐匿损伤，彻底进行腹腔冲和适当引流对减少并发症有重要作用。     

双气囊小肠镜与腹部CT在小肠疾病诊断中的临床价值

目的 探讨和比较双气囊小肠镜(DBE)与腹部CT对小肠疾病的诊断价值.方法 2007年1月至2008年1月,共对70例疑患小肠疾病者行78次DBE检查,所有患者同时行CT榆查.两组资料行配对四格表资料的X2检验或Fisher精确概率检验.结果 70例患者DBE诊断阳性率明显高于CT[57.1%(40/70)vs 31.4%(22/70),P<0.01].对于黏膜面的炎症、糜烂等病变,DBE诊断阳性率高于CT,差异均有统计学意义(血管畸形4/6 vs 0/6,小肠憩室1/3 vs 0/3,过敏性紫癜2/2vs 0/2,非特异性炎2/2 vs 0/2,P<0.01);而对于肿瘤和克罗恩病,DBE的诊断阳性率与CT相比,差异并无统计学意义(P>0.05).结论 DBE可作为小肠疾病较好的检查方式,CT可为DBE检查途径提供参考,且可了解小肠壁及肠外情况.DBE和CT在检查小肠疾病时可优势互补,建议对疑患小肠疾病者进行联合检查.     

经尿道前列腺电切术治疗复发性前列腺囊腺瘤1例

多房性前列腺囊腺瘤（multilocular prostatic cystadenoma, MPC）是一种罕见的前列腺组织来源的良性肿瘤,肿瘤体积通常较大,位于直肠和膀胱之间［1］。患者主要表现为泌尿系梗阻症状,如排尿中断、尿流较细、尿不尽等。影像学检查如前列腺超声、盆腔磁共振成像不仅可以提供肿瘤的位置信息,以及与周围器官的关系,还有助于与其他恶性肿瘤鉴别。由于MPC罕见且缺乏长期的随访报告,该病的诊断和治疗尚无定论。2017年 8月北京大学人民医院泌尿外科收治MPC经尿道电切术后复发 1 例,并成功行经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate, TURP）, 现报告如下。     

原发性小肠肿瘤16例诊治临床表现特点分析

目的：总结原发性小肠肿瘤的诊断和治疗经验。方法：回顾性分析1992－1999年收治的16例原发性小肠肿瘤病例资料。结果：本组包括8例良性肿瘤，8例恶性肿瘤，术前误诊率为62．5％，其主要临床表现为出血，腹痛，梗阻和腹块。术前X线，B超诊断阳性率不高，CT扫描和选择性血管造影，核素扫描阳性率分别为75％，75％和100％。6例经剖腹探查而确诊。结论；原发性小肠肿瘤难于早期发现，应将术前的CT扫描，选择性血管造影，核素扫描等手段和剖腹探查，术中内镜，术中冰冻病理等方法相结合，以提高诊断和治疗水平。