剖宫产1083例原因分析

近年来由于麻醉方法的改进 ,输血技术的提高和广谱抗生素的应用 ,再加上受市场经济大潮的冲击 ,剖宫产率逐年提高 ,剖宫产手术指征也发生了改变 ,现将我院将 3年来 10 83例剖宫产原因进行分析 ,报告如下。1　临床资料自 1996年 1月至 1998年 12月 ,我院共足月分娩 40 5 8例 (孕周≥ 37周者 ) ,其中顺产 1889例 ,会阴侧切助产 10 86例 ,剖宫产 10 83例 ,剖宫产率 (剖宫产术数占同期住院分娩总数的百分比 )为 2 6 6 9% ,其中胎儿宫内窘迫 5 0 1例(46 2 6 % ) ,臀位 2 48例 (2 2 89% ) ,相对头盆不称 113例(10 43% ) ,骨盆异常 35例 (3 2 3…     

剖宫产933例分析

目的：探讨1998年初至2001年初我院剖宫产情况。方法：对933例剖宫产进行回顾性分析。结果：剖官产率为35％，主要原因依次为：胎儿宫内窘迫(20．6％)，相对头盆不称(20．4％)，妊娠并发症为(6．6％)，社会因素(12．9％)，臀位(11．4％)，胎头位置弄常(9．1％)，疤痕子宫(4．2％)，骨盆异常(2．4％)，巨大儿(1．6％)，妊娠合并症(0．8)。结论：必须提高医务人员对剖宫产的认识，正确掌握剖宫产指征。     

剖宫产头盆不称252例临床分析

头盆不称是产科临床剖宫产分娩的最主要指征之一 ,如何正确诊断头盆不称 ,对降低其剖宫产率将有重要意义。我们收集回顾了本院 1995年 9月至 2 0 0 3年 1月间 ,2 5 2例单纯相对头盆不称为指征剖宫产的资料 ,依新生儿体重和双顶径与正常骨盆径线的相比关系 ,重点对诊断依据进行分析。1　临床资料1995年 9月至 2 0 0 3年 1月 ,我院分娩总数 114 38例 ,剖宫产 14 4 8例 ,剖宫产率 12 .6 6 %。其中相对头盆不称2 70例 ,位居剖宫产指征第 2位 ,占 18.72 %。我们将其中有明确的并列手术因素 18例除外 ,如重度妊娠高血压综合征、心脏病、先兆子宫破…     

剖宫产术中使用小产钳71例分析

我科从1996年4月开始在剖宫产术中,偿试使用小产钳助娩胎头,本文分析了71例剖宫产术中由于手娩胎头失败的原因,而改用小产钳助娩取得成功的优点,现分析如下。1资料与方法1.1 1996年4月到2002年8月,我科第一胎行剖宫产术共906例。术中手娩胎头失败71例,后改用小产钳助娩。产妇年     

13年间剖宫产指征变迁因素的探讨

统计13年的剖宫产手术率为14.8％,最高达19.9％。在3534例剖宫产的主要指征中头盆不称占首位(32.0％),胎儿窘迫占30.16％,臀位占10.24％,过期妊娠占3.6％,重度妊高征占3.3％。13年间头盆不称为主要指征者有下降趋势,但胎盘功能低下、过期妊娠、臀位及胎儿窘迫为主要指征的剖宫产率呈上升趋势。     

剖宫产现状及临床分析

随着围生医学的发展及麻醉、剖宫产技术的提高、抗生素的应用,剖宫产指征明显较从前放宽。实践证明,由于适当放宽剖宫产指征,确实为降低孕产妇病死率及围生儿病死率起到了重要作用。但近年来,剖宫产率持续升高,是一种令人担忧的倾向,因剖宫产并非是降低两率的唯一手段,也有其不良作用。现做如下剖宫产现状及临床分析。1剖宫产指征主要包括胎儿宫内窘迫、巨大儿、珍贵儿、臀位、相对头盆不称、妊娠高血压、羊水过少、高龄初产、脐带绕颈、     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床分析

目的研究分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床特点,早期诊断以及与方法。方法选取我院于2010年9月至2013年4月收治的42例子宫瘢痕妊娠病例,对其临床资料进行回顾性分析。结果所选取的42例患者在接受超声检查28例被确诊:20例患者行甲氨蝶呤配伍米非司酮+超声监护下清宫术,病症痊愈,4例患者接受子宫切除术治疗,4例患者接受子宫栓塞受宫腔镜下电切术治疗。14例患者因院外的误诊,并发患者阴道出血病症:其中8例患者接受子宫切除术治疗,给予6例患者子宫瘢痕妊娠物清除术后对患者实施子宫瘢痕修补术治疗,患者痊愈。结论减少流产次数、降低剖宫产率可有效降低子宫剖宫产瘢痕部妊娠出现,实施有效的超声检查是一种安全有效的诊断方法,应针对患者病症实施早期诊断治疗,实施子宫动脉栓塞术较为有效,采用药物治疗较为安全有效,提高患者生命质量。     

1720例剖宫产原因分析

目的探讨近年来剖宫产率上升的原因,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料。方法对1999年1月～2004年1月间1720例剖宫产资料进行回顾性分析。结果近5年剖宫产率达到38.53％,明显高于WHO提出的目标。胎儿宫内窘迫、胎膜早破、脐带绕颈、社会因素是主要原因。结论剖宫产率升高的原因与医患双方有关,来自孕产妇及医生的主观意愿影响着对分娩方式的合理选择,降低剖宫产率应从医患双方着手。     

联合麻醉在60例剖宫产术中的应用

剖宫产手术常常要求麻醉起效快,效果完善,以便能及时取出胎儿,缓解因各种原因造成的胎儿宫内窘迫,保障胎儿及母亲的安全。然而常规的硬膜外阻滞麻醉(EA)却有起效慢,阻滞不完全,造成母亲的不适。单纯的腰麻(CS)又有术后头痛的并发症。CE -EA联合麻醉正好可以解决这个问题,具有腰     

高原地区剖宫产出生婴儿124例临床分析

目的研究高原地区剖宫产出生婴儿的特点和并发症。方法设高原地区(西藏林芝地区,平均海拔3100m)剖宫产出生婴儿124例为研究组,平原地区(广东省惠州市)剖宫产出生婴儿125例为对照组,对两组新生儿阿氏评分、体重、身长、头围、新生儿窒息率、新生儿死亡率及剖宫产指征等多项指标进行统计学分析。结果高原地区出生婴儿低体重率明显高于对照组,巨大儿率明显低于对照组,头围/身长比高于对照组,新生儿窒息率明显高于对照组,剖宫产指征中胎儿窘迫占有率明显高于对照组。结论高原地区婴儿出生前,在宫内已经慢性缺氧,影响胎儿发育,对胎儿体重,头围/身长比,新生儿窒息率有显著相关性,增加剖宫产率。该地区出生婴儿成年后患病率及预防方法有待研究。     

78例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床分析

目的 探讨对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的治疗措施,观察临床效果.方法 选择我院2009年2月至2010年1月收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠产妇78例,对其诊治过程、分娩方式、分娩结局等资料进行回顾性分析.结果 78例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠产妇中选择阴道试产55例,选择再次剖宫产23例.其中选择阴道试产的55例产妇试产过程中行剖宫产15例,阴道分娩40例,阴道试产率70.51%(55/78),试产成功率72.73%(40/55),阴道分娩率51.28%(40/78);剖宫产率48.72%(38/78).全部产妇均未出现母婴不良结局.结论 对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的产妇进行完善的产前检查,及时做出早期诊断,掌握阴道试产的适应证和剖宫产指征,对降低剖宫产率具有重要的意义.     

改良后新式剖宫产术152例临床分析

我院自１９９９年１０月份以来 ,在采用以色列医生ｓｔａｒｋ创立新式剖宫产术基础上改良后应用于临床取得良好效果 ,现分析如下。１资料与方法１ １一般资料 :选择４月份以来在我院分娩的产妇 ,其中１５２例行改良式剖宫产 (观察组 ) ,年龄２３～３４岁 ,初产妇１４９例 ,经产妇３例 ;选择１５０例行子宫下段剖宫产 (对照组 ) ,年龄２３～３４岁 ,初产妇１４５例、经产妇５例。两组孕妇年龄、胎次无明显差异。排除可能引起产后出血增多及手术时间延长等病例。１ ２方法 :１ ２ １改良后剖宫产术操作方法［１］:(１)切口选择下腹部两髂前上…     

改良式剖宫产术200例临床分析

目的 探讨改良式剖宫产术在临床的应用，方法 将200例改良式剖宫产术式与传统纵切口100例剖宫产术式比较。结果 改良式剖宫产术在胎儿娩出时间，总手术时间，术后排气时间，术后病率，切口愈合情况，住院天数均优于传统纵切口剖宫产。结论 改良式剖宫产术是一种安全，省时，在临床上值得推广的术式。     

改良新式剖宫产术100例临床分析

目的探讨改良新式剖宫产术对再次剖宫产术的影响。方法将100例有改良新式剖宫产术史的孕妇(A组)和100例新式剖宫产术史的孕妇(B组)及100例传统子宫下段剖宫产术史的孕妇(C组)再次剖宫产术史时记录开腹时间、出血量及胎头娩出时间,观察腹壁切口愈合及腹直肌、盆腹腔粘连程度。结果三组临床观察结果差异有显著意义(P<0.05)。结论改良新式剖宫产术具有手术时间短、出血少、费用低、切口纤细美观、远期并发症少等优点。     

3371例剖宫产术指征分析

随着科学技术的高速发展,特别是技术水平的提高,剖宫产作为解决难产的主要手段,在降低围生儿病死率方面发挥着重要作用,但剖宫产术后的并发症也显著增加.剖宫产率近年来逐年提高,剖宫产的指征构成也发生了相应的变化.     

剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠15例临床分析

目的观察并探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠（CSP）的诊疗方法。方法 15例CSP患者的临床资料均给予B超诊断,辅助检查β-HCG水平。根据患者病情及治疗意愿,给予患者药物保守治疗、子宫动脉栓塞术及手术治疗。结果本组8例患者采用药物治疗,5例采用子宫动脉栓塞术治疗,2例患者入院后直接行腹腔镜下局部病灶切除术及子宫修补术。本组无使用子宫切除术患者,全部患者均治愈,未发生死亡病例,出院后复查,均未发生明显并发症,疗效较为满意。结论采用超声及辅助β-HCG检查是CSP的重要诊断方法 ,确诊后应根据患者病情情况,给予药物保守治疗、子宫动脉栓塞术或手术治疗。     

胎儿窘迫为剖宫产指征285例临床分析

近20年来,剖宫产率明显上升,其原因与剖宫产指征的变化有很大关系。目前,在很多医院以胎儿窘迫为剖宫产的指征已跃居首位,现将我院以胎儿窘迫为剖宫产指征的285例进行回顾性分析。 1 临床资料 1993年7月～1996年6月,我院共行削宫产术998例,其中以胎儿窘迫为指征者285例,占同期剖宫产的28.56％,居第二位。在285例中,年龄最大36岁,最小21岁,平均25.6岁。孕周最短37周,最长43~(+2)周,平均40~(+5)周。以胎儿窘迫为指征行剖宫产的术前诊断标准是:凡是住院孕妇孕周≥37周,出现(1)胎心率增快>160次/分;(2)胎心率减慢<120次/分;(3)胎心率在120～160次/分,但不规     

371例胎儿窘迫剖宫产临床分析

目的探讨胎儿窘迫及新生儿窒息与剖宫产之间的关系。方法对我院2004年1月至2004年12月间因胎儿窘迫行剖宫产手术371例进行回顾性分析。结果新生儿窘迫发生率仅为13，75％，胎儿外监护异常同时伴羊水Ⅲ度粪染组新生儿窒息的发生率明显高于胎儿外监护异常组和单纯羊水Ⅲ度粪染组。结论产前诊断胎儿窘迫最好作多项目检查，进行综合判断，及时诊断和处理，以降低剖宫产率和新生儿窒息发生率。     

高原地区365例剖宫产术指征临床分析

为了正确掌握高原地区剖宫产术指征,合理应用剖宫产术,提高产科质量,回顾性分析了我院2001年1月-2007年11月之间365例剖宫产手术指征。结果头盆不称、胎位异常、胎儿宫内窘迫成为本组剖宫产术病例的主要指征。提示加强围产期保健,提高阴道助产能力,提高产前诊断率,加强剖宫产术的利弊关系的宣传是杜绝滥用剖宫产术的关键。