已酮可可碱对重症急性胰腺炎大鼠基质金属蛋白酶-9的影响

［摘要］ 目的 探讨已酮可可碱（pentoxifylline, PTX）对重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）的治疗作用。方法 将SD大鼠随机分成假手术组（S组），SAP组，PTX治疗组（PTX组），每组40只。各组动物在术后2，6，12，24h检测血清淀粉酶及基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9，MMP-9）的水平，并观察术后72h的病死率。结果 与S组比较，SAP组的血清淀粉酶、MMP-9水平在2h即明显升高，24h达高峰，差异有显著性（P <0.01）；除2h时间点外，PTX组的血清淀粉酶及MMP-9水平在各时间点与SAP组比较差异均有显著性（P<0.01）；SAP组的病死率明显高于S组及PTX组（χ2＝7.27, P<0.01；χ2＝4.27, P<0.05）。结论 PTX能降低SAP大鼠的血清淀粉酶及MMP-9，降低SAP大鼠的病死率，对SAP有治疗作用。     

急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9的动态变化及临床意义

目的:探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在急性脑梗死发病不同时间的动态变化及临床意义.方法:急性脑梗死患者32例设立为观察组,对照组选择健康体检者32例作为研究对象,分别检测两组入院时、第2-3天、第4-7天血清MMP-9的浓度变化水平.结果:观察组患者入院时血清MMP-9明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01).发病后第2-3天MMP-9水平逐渐升高,发病后的第4-7天出现降低.对各时间点的血清MMP-9水平进行方差分析,结果显示,发病第2-3天的血清MMP-9水平高于入院时及发病第4-7天时间点,但与对照组比较,差异无显著性(P>0.05).MMP-9与神经功能缺损程度评分的相关系数为r=-0.734,神经功能缺损评分与MMP-9浓度C呈负相关,差异有显著性(P<0.01).结论:MMP-9在急性脑梗死的病理生理过程中起重要作用,可作为判断脑梗死神经功能损伤程度的指标之一,临床上早期测定脑梗死外周血中MMP-9水平,有助于判断预后.     

急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9动态变化及临床意义

目的研究急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的变化及临床价值。方法选取临床确诊的80例急性脑梗死病例及同期同年龄纽体检健康者60例。用酶联免疫吸附法（ELISA）测定发病后1、2、5、7、14d血清MMP-9的浓度,与健康组比较。结果患者组MMP-9血清浓度发病后1、2、5、7、14d分别是（272±128）μg／L、（395±157）μg/L、（378±140）μg／L、（307±127）μg／L、（236±112）μg／L,与对照纽（149±110）μg／L相比差异有统计学意义（P〈0．01）,以发病后2d水平升高明显,后持续5d左右;并且大梗死组血清MMP-9水平明显高于中和小梗死组,血清MMP-9水平与脑梗死体积和预后之间存在相关性（P〈0．01）。结论急性脑梗死患者发病早期血清MMP-9水平明显增高,且其增高程度能够为中枢神经系统受损程度提供定量信息,为病情的严重程度和预后有预示作用。     

基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9及sCD40L对急性冠脉综合征的影响

目的：探讨基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9、及sCD40L与急性冠脉综合征（ACS）的关联。方法：69例急性冠脉综合症患者其中男39例,女30例,平均年龄70&#177;13岁;分为不稳定型心绞痛组39例,急性心肌梗死组30例,健康对照组40例。采用ELISA法检测血清MMP-9、MMP-2和sCD40L的水平。结果：与正常对照组比较,血清MMP-2MMP-9和sCD40L的水平升高且差异显著（P〈0．01）。结论：血清MMP-9、MMP-2和sCD40L水平的增高可引起冠脉损伤,从而导致斑块形成和冠心病的发生。     

重症急性胰腺炎合并急性肺损伤患者血MMP-9水平与预后的关系

目的探讨重症急性胰腺炎合并急性肺损伤患者血MMP-9水平对预后的预测价值。方法选择25例重症急性胰腺炎合并急性肺损伤患者作为观察组,分别于入院后1 d、3 d、5 d抽取静脉血检测血浆MMP-9、IL-6和TNF-α水平,患者出院后随访3~9个月,观察疾病复发情况。选取同期30例健康体检者作为对照组。结果①观察组血浆MMP-9、IL-6和TNF-α水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组上述指标各观察时点与对照组比较,差异也有统计学意义(P<0.05或<0.01);②血浆MMP-9水平与年龄、血糖、CT评分、感染、PaO2、IL-6、TNFα-等呈正相关(P<0.01);③将存活出院的22例患者依据血浆MMP-9值分为MMP-9≤100 ng/ml组和MMP-9>100 ng/ml组,两组病例的复发率比较差异有统计学意义(P<0.05),血浆MMP-9≤100 ng/ml组复发率较低。结论血浆MMP-9含量的检测对重症急性胰腺炎合并急性肺损伤患者预测其不良预后有一定的指导价值。     

银屑病患者基质金属蛋白酶-2与基质金属蛋白酶-9的检测价值

目的:探讨银屑病患者血清和皮肤中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的临床意义。方法:寻常型银屑病患者22例,健康对照组15例。采用ELISA法检测两组血清MMP-2、MMP-9,皮肤MMP-2、MMP-9表达,采用免疫组化ABC法。结果:银屑病患者血清、皮肤中MMP-2、TIMP-9表达水平显著高于健康对照组(P0.05)。结论:MMP-2、MMP-9增高可能是银屑病的发病机制之一。     

基质金属蛋白酶-2和-9在宫颈癌的表达及其相关性研究

目的　探讨基质金属蛋白酶 - 2和 - 9(MMP- 2和 MMP- 9)在宫颈癌组织中的表达及其与癌浸润和转移的相关性。方法　采用免疫组化 L s AB法检测 6 2例宫颈浸润癌、5例原位癌、10例正常宫颈以及 10例转移淋巴结中 MMP- 2和 MMP- 9蛋白的表达。结果　 MMP- 2和 MMP- 9在宫颈浸润癌细胞及癌旁间质细胞中表达显著高于原位癌及正常宫颈上皮 (P<0 .0 5 ) ,MMP- 9与 MMP- 2有弱相关性 ,MMP- 9的阳性表达显著强于 MMP- 2 (P<0 .0 1) ;MMP- 2和 MMP- 9的表达与临床分期、组织学分级、病理类型均无相关性 (P>0 .0 5 ) ;MMP- 9的表达与宫颈癌淋巴转移有关。结论　基质金属蛋白酶 MMP- 2和 MMP- 9在宫颈癌组织中的高表达与宫颈癌的侵袭性行为有关 ,MMP- 9与宫颈癌的侵袭性行为关系更密切 ,可能成为判断早期宫颈癌预后的指标之一。     

急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9检测的临床意义

目的通过对急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶（MMP）-9浓度变化的分析,探讨其在脑梗死预测、诊断及预后评估中的临床价值。方法选取临床确诊的47例急性脑梗死病例作试验组,20名健康体检者作为对照组。应用酶联免疫吸附试验法测定血清MMP-9的浓度。根据脑血管病学术会议规定的脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分标准对脑梗死患者于入院时及入院后3周的状态进行评分,且患者均进行CT检查确诊。结果试验组患者血清MMP-9水平明显高于对照组（P〈0.01）,且其水平与梗死灶体积及患者预后有显著相关性。结论急性脑梗死患者血清MMP-9水平明显升高,且MMP-9的增高程度可为中枢神经系统受损程度提供信息,作为预后评估及药物治疗的重要依据。     

血清基质金属蛋白酶-9在子宫内膜腺癌中的表达与意义

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在子宫内膜腺癌中的表达与意义。方法选取我院妇产科2011年11月-2012年12月经常规病理学诊断为子宫内膜腺癌肿瘤组织30例,因卵巢及输卵管良性病变行子宫全切术的正常子宫内膜组织25例为对照组。采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测MMP-9在子宫内膜腺癌中表达情况。结果子宫内膜腺癌组与对照组阳性表达率逐渐升高,有统计学差异;子宫内膜腺癌临床分期组间差异有统计学意义;子宫内膜腺癌病理分级组间有统计学差异。结论 MMP-9蛋白在子宫内膜腺癌与临床分期与病理分级密切相关。     

基质金属蛋白酶-9在脑动脉瘤患者血清中的含量及其意义

目的观察脑动脉瘤患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量的变化,探讨其在脑动脉瘤发生、发展过程中的作用和意义。方法用ELISA法检测脑动脉瘤患者26例,正常人对照组30例和脑外伤患者30例血清MMP-9的含量。结果脑动脉瘤患者血清MMP-9含量为1061±41ng/mL,显著高于正常人和脑外伤患者(P<0.001)。结论MMP-9在脑动脉瘤发展过程中起着重要的作用。     

早期应用柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎临床疗效分析

目的 观察重症急性胰腺炎入院时间、手术时间及其痛死率,探讨早期应用柴芩承气汤治疗,在降低重症急性胰腺炎病死率方面所起的作用。方法 将189例重症急性胰腺炎根据入住我科时间和手术时间,分为早期入院组和晚期入院组,早期手术组和晚期手术组,观察各组及其使用柴芩承气汤治疗的疗效。结果 早期入院组病死率(9．64％)低于晚期入院组病死率(47．83％),早期手术组病死率(45．45％)高于晚期手术组病死率(6．90％)。结论 早期入院,采取积极有效的治疗措施是阻止并发症发生、发展的首要条件;早期应用柴芩承气汤通里攻下对降低病死率有一定疗效,同时也为部分手术患者争取了时同和条件;严格掌握手术指征非常重要。     

冠心病患者基质金属蛋白酶-9和基质金属蛋白酶组织抑制物-1表达的临床意义

1对象和方法 1.1对象 盐城市第一人民医院2006-12／2007-06住院的冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）患者60（男38,女22）例,年龄为38-75（64.4±9.9）岁,以WHO关于缺血性心脏病的命名和诊断标准为依据,根据病史、临床表现、心电图、心肌酶谱等确诊,经冠状动脉造影证实至少1支动脉直径狭窄≥50％,其中心肌梗死患者（AMI）36例,     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶9表达的影响

目的观察分析依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效以及对急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）表达的影响。方法100例急性脑梗死患者根据人院先后顺序随机分为治疗组（常规治疗＋依达拉奉）和对照组（常规治疗）各50例,比较两组的疗效及MMP-9的变化情况。结果治疗组的总有效率高于对照组,两组神经功能缺损评分均降低,治疗组神经功能缺损评分降低明显,两组MMP-9的含量均明显降低,治疗组的MMP-9明显低于对照组（P〈0．05）。结论依达拉奉治疗急性脑梗死疗效明显,可以降低MMP-9的水平,值得临床予以重视。     

急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9检测

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者中，血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）含量升高是否反映动脉炎症的存在；MMP-9能否预测该病的严重程度。方法：选择ACS患者67例，其中不稳定性心绞痛（UA）46例，UA患者TIMI危险积分≥3分者24例，≤2分者22例；急性心肌梗死（AMI）21例；稳定性心绞痛（SA）20例。健康对照组20例。取静脉血采用酶联免疫吸附分析法（ELISA法）检测MMP-9。比较各组间MMP-9含量差异，并将UA患者的MMP-9与TIMI危险积分进行比较。比较冠状动脉造影结果中轻、中、重度血管病变者MMP-9含量差别。结果：UA和AMI组血清MMP-9含量较SA和正常对照组显著增高（P〈0．01）；在UA中，MMP-9含量在TIMI危险积分≥3分者较≤2分者显著增高，MMP-9含量与TIMI危险积分呈正相关（r=0．722．P〈0．001）；在ACS患者中，冠脉造影中、重度血管病变者血中MMP-9含量较轻度病变者显著增高，MMP-9含量与血管病变程度呈正相关，（r=0．651，P〈0．001）。结论：①在ACS发生、发展和病情恶化中，炎症起重要作用，MMP-9可作为新的炎症标志物。②MMP-9高低与病变严重程度呈正相关，可作为斑块不稳定性指标。     

不同海拔COPD患者血清基质金属蛋白酶-9和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1的表达

目的通过ELISA法研究COPD患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及其基质金属蛋白酶组织抑制剂-1（TIMP-1）在不同海拔中的表达。方法选取西宁COPD患者31例作为中度海拔组,同期玉树COPD患者24例作为高海拔组。各组均空腹采静脉血标本3mL静置1h后常温下离心（3000G）10min取血清。用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）测定MMP-9、TIMP—1。比较不同海拔地区COPD患者血清MMP-9、TIMP-1的差异。结果高海拔地区COPD组血清MMP-9、TIMP-1水平为64．198±8．800、10．715±0．630pg／mL;中度海拔地区COPD组血清MMP-9、TIMP-1水平为50．241±5．552、12．025±0．452pg／mL。不同海拔COPD患者血清MMP-9值相比存在显著性差异（P〈0．05）。不同海拔地区COPD患者血清TIMP-1值相比存在显著性差异（P〈0．05）。结论不同海拔COPD患者血清MMP-9、TIMP-1值存在差异。     

基质金属蛋白酶-9在甲状腺癌中的表达及临床意义

目的:研究基质金属蛋白酶- 9(MMP - 9)的表达与甲状腺癌的临床分期和淋巴结转移的关系,探讨其在甲状腺癌发生发展、侵袭和转移中的机制。方法:采用免疫组织化学SP法检测5 0例甲状腺癌标本及2 0例癌旁正常甲状腺组织中MMP - 9蛋白的表达。结果:甲状腺癌中MMP - 9的表达显著高于癌旁正常组织,与甲状腺癌的临床分期和淋巴结转移密切相关。结论:MMP - 9在甲状腺癌的侵袭转移中发挥关键作用,其过度表达可作为甲状腺癌患者的预后指标     

基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9在动脉粥样硬化中的研究进展

基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinase,MMP）是一类可降解细胞外基质的蛋白水解酶。其中,MMP-2和MMP-9与动脉粥样硬化的发生发展密切相关,在动脉粥样硬化相关疾病的诊断和预后中起重要作用。本文就MMP-2和MMP-9在动脉粥样硬化及其相关疾病中的最新研究进展作一综述,以期为动脉粥样硬化及其相关疾病的诊疗提供帮助。     

缺血性脑卒中患者血浆基质金属蛋白酶-9和基质金属蛋白酶抑制剂-1水平的变化

目的探讨缺血性脑卒中患者治疗前后血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平的变化。方法选择50例缺血性脑卒中患者(观察组),予以控制颅内压、降血压和血糖、抗血小板聚集、改善脑局部微循环等常规对症支持治疗,连用两周。观察患者治疗前后血浆MMP-9和TIMP-1水平的变化,并进行临床疗效评定。另选择同期我院体检中心的健康体检者30例作为对照组。结果观察组患者治疗前血浆MMP-9和TIMP-1水平明显高于对照组(P均<0.01)。治疗1、2周后,观察组患者血浆MMP-9和TIMP-1水平较治疗前明显下降(P<0.05)。观察组脑卒中灶大面积组MMP-9和TIMP-1水平明显高于小面积组(t=2.24、2.41,P均<0.05)。同时观察组治疗1、2周后,脑卒中灶面积均较治疗前逐渐缩小(P均<0.05),治疗两周后痊愈21例,显著进步13例,进步9例,无效7例,临床总有效率为86.0%。结论缺血性脑卒中患者存在血浆MMP-9及其抑制剂TIMP-1异常升高,其水平与脑卒中灶面积呈正相关,血浆MMP-9和TIMP-1水平可作为缺血性脑卒中患者治疗疗效随访的指标。通过调节MMP-9和TIMP-1水平,可为缺血性脑卒中防治提供一种新的方法。     

基质金属蛋白酶-9对急性冠状动脉综合征患者近期预后的意义

目的探讨对急性冠状动脉综合征(ACS)患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达及其短期预后意义。方法分别测定60例ACS患者入院时MMP-9水平,随诊3个月,并以测定30例稳定型心绞痛及30例健康成人MMP-9作对照。血浆MMP-9的测定采用夹心酶联免疫吸附测定法,以MMP-9>30 ng/ml为界值,追踪观察正常组与增高组心脏事件发生率。结果ACS组的MMP-9水平(30.33±14.00)ng/ml,较正常对照组(2.84±1.39)ng/ml高(P<0.01);较稳定型心绞痛组(2.72±0.98)ng/ml高(P<0.01),稳定型心绞痛组(2.72±0.98)ng/ml较正常对照组(2.84±1.39)ng/ml无差异(P>0.05);在60例ACS中,MMP-9升高37例,随诊期共发生心脏事件18例,较正常组高(P<0.01)。结论MMP-9与ACS发生有关;与ACS的短期预后也有关,可作为危险分层的指标之一。     

基质金属蛋白酶-9与体外循环肺损伤

肺泡毛细血管基膜损伤是体外循环(CPB)术后肺损伤发生发展的主要病理过程，基质金属蛋白M-9(MMP-9)可能通过降解细胞外基质、调节细胞因子而参与CPB所致损伤的发生，研究MMP-9在CPB肺损伤中的作用机制，对于防治CPB术后肺损伤的发生发展具有重要意义。