河南某县农村HIV感染者/AIDS患者人群心理状况调查分析

目的 了解农村HIV感染者/AIDS患者(people living with HIV and AIDS,PLWHA)的心理健康状况.方法 采用一般情况调查表和症状自评量表(SCL-90)对192例HIV/AIDS人员进行调查.结果 192例PLWHA人员SCL-90总分、阳性项目数和各因子分均高于中国常模(各项P＜0.05);心理问题阳性检出率83.9%;AIDS患者总分、阳性因子数、各因子分均显著高于HIV感染者(P＜0.01);不同文化程度分组之间SCL-90各个因子的比较,除抑郁因子外,其他因子均有显著差异(P＜0.05);不同经济收入之间有显著差异,接受政府救济才能维持基本开支组显著高于不需救济组(P＜0.01).性别、年龄、感染方式之间均无显著差异.结论 被调查的HIV/AIDS人群存在突出的心理健康问题,应建立便捷有效的心理帮助机制,在实施心理帮助时应更加重视AIDS患者、低学历和低收入人群.     

鄂南农村HIV/AIDS传播方式研究

①目的探讨鄂南农村HIV/AIDS感染途径与传播方式,以指导防治工作。②方法对经过WB法确认的HIV/AID逐例进行个案调查,详细询问婚姻状况、婚外性行为史及性伴数、有偿供血史、受血史。对HIV确认阳性者的配偶、子女全部采血,免费检测HIV抗体。③结果全市累计报告HIV/AIDS 51例,其中外地4例,本市47例。在47例感染者中,男24例,女23例,最大年龄62岁,最小18岁,20-49岁占87.23%;已婚30例,占63.83%;具有初中文化程度占65.95%;农民占72.34%;经性途径传播占78.72%、经血液途径占19.15%,不详占2.13%。④结论鄂南农村HIV/AIDS的传播方式以性接触传播为主。传染源主要是外出打工者,患者在外地感染后,将HIV传给其配偶和其他的性伴,目前尚未发现母婴传播。     

艾滋病同伴教育对校外青少年的预防效果评价

目的评价在校外青少年中开展预防艾滋病同伴教育的效果。方法持续开展校外青少年预防艾滋病同伴教育活动,在实施前后分别进行艾滋病防治、防治资源利用及危险行为和态度等相关内容问卷调查,从而评价同伴教育效果。结果通过开展预防艾滋病同伴教育,使参与活动的校外青少年艾滋病防治相关知识水平、服务知晓情况及行为意识均有明显提高,艾滋病知识知晓率从实施前的14.3%提高到37.9%,增长了23.6%,差异有统计学意义（χ2=20.17,P〈0.05）;传播途径知晓率从实施前的39.3%提高到78.6%,增长了39.3%,差异有统计学意义（χ2=44.63,P〈0.05）;实施前有56.3%（79/140）实施后有85.0%（119/140）的人愿意与艾滋病感染者一起工作,经比较有统计学意义（χ2=15.937,P〈0.05）。结论在校外青少年人群中开展预防艾滋病同伴教育是行之有效的方法。     

河南省艾滋病高发区HIV/AIDS人群安全套使用情况和影响因素

目的:了解河南省AIDS高发区人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)安全套的使用情况和影响因素。方法:采用分级整群抽样的方法抽取3个项目县中9个自然村的HIV/AIDS人群进行问卷调查,包括一般人口学特征、AIDS基本知识及安全套使用情况等,采用logistic回归模型进行统计学分析。结果:HIV/AIDS人群中,每次或经常使用安全套的人数占49.5%。年龄越大,安全套使用率越低,其OR值为0.941(95%CI为0.921～0.961);AIDS基本知识得分越高,安全套使用率越高,其OR值为1.620(95%CI为1.080～2.432);高中及高中以上文化程度者安全套使用率高于文盲,其OR值为5.289(95%CI为1.876～14.911)。结论:河南省AIDS高发区部分HIV/AIDS安全套使用意识较为淡薄。AIDS基本知识、文化程度及年龄是安全套使用率的主要影响因素。     

汕头市中学生HIV/AIDS健康教育的干预效果分析

目的通过对中学生HIV／MDS健康教育的干预研究，获得可行有效的预防措施。方法在汕头市随机选取2所城市中学和2所农村中学，每校设立干预组和对照组。对干预组进行综合形式的HIV／MDS宣传教育，对照组采用由其自然发展，1年后进行干预效果评价。结果干预组、对照组教育干预前HIV／MDS知识均分分别为13．63分和13．64分。组间差异无统计学意义（t=0．043，P〉0．05）；教育干预后知识均分分别为18．40分和13．05分，干预组教育后知识水平明显提高，前后相比差别有统计学意义（t=19．875，P〈0．01）。干预组教育前城乡知识综合平均得分分别为14．29分和12．99分，教育干预后分别为17．98分和19．12分；城区、乡镇学生健教干预后HIV／MDS知识的掌握都有明显提高，两组前后均有显著性差别（t=10．543，P〈0，01；t=19．156，P〈0．01）；干预组各题答对率均明显提高，与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论应制定长期规划，建立以学校为基础的持续性的艾滋病宣传教育。     

HIV感染病例流行特征研究

目的研究人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染病例流行特征。方法抽取330例首都医科大学附属北京佑安医院性病艾滋病临床诊疗中心收治的2003年1月至2007年12月确诊的获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmuno deficiency syndrome,AIDS)患者为调查对象,回顾性分析HIV/AIDS患者HIV传播途径,HIV-1/乙型肝炎病毒(hepatitis Bvirus,HBV)/丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)/梅毒共感染,艾滋病发病比例变化等流行病学资料。结果①随机选取诊疗中心收治的330例HIV/AIDS患者,其性传播途径和经血传播比例在2003至2007年分别为30%vs 60%、24.8%vs 75%、26.9%vs 70%、67.9%vs 20%、84.9%vs 10%。②HIV-1/HBV共感染患者比例2003至2007年分别为4%、10%、14%、21%、22%;而HIV-1/梅毒共感染患者比例为15%、5%、16%、23%、30%;HIV-1/HCV共感染患者比例为60%、62%、51%、18%、8%。③HIV/AIDS患者中AIDS患者比例逐年上升,由2003年的6.5%上升至2004年的9.5%、2005年的20%、2006年的25%和2007年的26.3%。结论①HIV的性传播途径与HIV-1/HBV、HIV-1/梅毒共感染比例均呈上升趋势,而经血传播途径及HIV-1/HCV共感染比例均呈下降趋势,北京地区HIV的主要传播途径由经血传播途径转变为性传播途径;②HIV/AIDS患者中AIDS患者比例有逐年上升趋势。     

HIV/AIDS生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46)

目的:发布具有中国文化背景的,有中医特色的HIV/AIDS生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46),用来评价HIV感染者和AIDS患者的生存质量状况.方法:采用国际通行的生存质量量表研究方法,并经过效度、信度和反应度检验,形成HIV/AIDS生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46).结果:HIV/AIDS生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46)包含身体状态、心理状态、社会状态和一般性感觉等4个维度共计46个题目.结论:HIV/AIDS生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46)是以中国文化为背景,有中医特色的,具有较好信度、效度和反应度的艾滋病生存质量量表.     

河南省4个项目县艾滋病流行病学特征分析

目的：对河南省4个项目县艾滋病流行特征进行分析,为制定艾滋病防治措施提供科学依据。方法：根据艾滋病高发区4个项目县历年艾滋病病毒感染者和患者数据库资料进行流行病学分析。结果：4个项目县1995-2010累计报告确认HIV感染者14190人,其中AIDS现症患者12526人,报告死亡3427人,男女性比值是1.05;主要集中在30-49岁年龄段的青壮年,占全部病例的71.69%;而性传播比例逐年增加。结论：HIV/AIDS的传播途径正在发生变化,提示应继续加强高危人群的教育和行为干预,控制艾滋病的流行。     

农村艾滋病流行区艾滋病相关知识、态度调查分析

目的:通过调查农村艾滋病流行区大众人群艾滋病相关知识和态度,为农村艾滋病预防和控制提供技术支持。方法:通过整群抽样,从安徽省南方和北方既往以有偿献血造成艾滋病流行的地区各抽取一个县,对入选的5 355名调查对象开展艾滋病知识和态度的调查,并分析艾滋病相关知识知晓率和歧视态度的分布特点。结果:调查对象艾滋病知识平均知晓率为66.92%,有关艾滋病病毒传播途径的认识误区比例较高。艾滋病知识知晓率在不同性别(t=4.00,P<0.001)、不同职业(F=277.75,P<0.001)和不同教育程度(F=333.54,P<0.001)之间差异均有统计学意义;尽管调查对象"给予艾滋病患者和感染者同情和帮助"的比例较高,但仍存在较高比例的歧视现象。结论:安徽省艾滋病流行区大众人群艾滋病知识知晓率仍然较低,对艾滋病病毒感染者和患者持有歧视态度的比例仍然较高。     

医学生艾滋病健康教育效果评价

目的：了解健康教育对医学生艾滋病认知、态度的影响,为高等医学院校开展艾滋病教育提供依据。方法：随机整群抽取某医学高校大一和大四学生,对其进行艾滋病专题讲座并发放宣传材料,在健康教育前后采用不记名调查问卷方法对被调查医学生进行艾滋病知识、态度调查,评价健康教育效果。结果：健康教育后,被调查医学生艾滋病知识知晓率明显提高（P〈0.01）,艾滋病相关态度有积极转变;在艾滋病知识知晓率方面,大一学生的健康教育效果优于大四学生,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：在低年级医学生中开展艾滋病健康教育的意义更大,效果更好。高等医学院校应该探索多种形式的健康教育活动加强对医学生艾滋病认知、态度的教育。     

农村青少年艾滋病的健康教育

目的 :探索对农村高中和中等专业学校学生进行艾滋病性病健康教育的方式。方法 :在河南省 2个县 13所高中及中专 ,给学生分发宣传单、小册子 ,在学校张贴宣传画 ,在寒假期间收看电视台播放 (每周 3～ 4次 )预防艾滋病知识的短片 ,对各学校派专人进行艾滋病防治知识宣传。结果 :在普遍的社会集中宣传后 ,对 974名学生进行问卷回答 ,其中 <6 0分、6 0～ 80分、>80分者分别占 0 .4 1%、2 5 .5 6 %、74 .0 3%。而通过强化专项讲解后 ,相同学生相应分数的得分率分别占 0 .11%、0 .6 3%和 99.2 6 % (P <0 .0 0 0 0 ) ,提高十分显著。另外对 16 6 5名学生用稍复杂的问题问卷 ,结果男女生均无不及格者 ,>90分者分别站 96 .36 %、97.6 9%。结论 :仅仅通过假期集中的社会性艾滋病知识教育 ,尤其是声像宣传 ,可以使大多数高中学生获得较好的防治知识 ;如再加上强化宣传 ,则认识程度更有长足的提高     

血源性艾滋病流行地区艾滋病病人、HIV感染者自评健康及其影响因素研究

目的 了解艾滋病病人、HIV感染者（PLWHAS）的自评健康状况及其影响因素。方法于2005年11月抽取阜阳市颍州区京九乡的10个行政村的219名PLWHAS进行调查，采用自编调查表作为资料收集工具。结果被调查的PLWHAS中自评健康状况有近一半（108人，占49．3％）认为自己体弱，认为自己身体很好及身体好的各3人（1、4％）；与同龄人比较，认为比不上的180人（82．2％）。人均年收入、是否饮酒、有无慢性病、参加体力劳动频率对自评健康的影响有统计学意义（P〈0．01），提示人均年收入、是否饮酒、有无慢性病、参加体力劳动频率可能与自评健康有关系。多因素分析提示：人均年收入、参加体力劳动频率和家庭功能可能与自评健康有关系。结论应积圾进行PLWHAS的需求关怀并倡导开展健康教育。     

妊娠合并HIV/AIDS 53例临床分析

目的:为进一步探讨艾滋病(AIDS)/人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的母婴垂直传播阻断措施.方法:回顾性分析2005年1月～2009年12月我院收治53例妊娠合并HIV/AIDS患者,对孕产期阻断母婴传播措施方面进行临床分析.结果:53例中31例足月妊娠住院分娩,22例行终止妊娠手术,分娩的32例婴儿,随访率100%,≥18月龄的婴儿检测HIV抗体阳性1例,(婴儿HIV感染者),垂直传播率3.45%.结论:HIV感染的妇女妊娠,阻断艾滋病母婴传播最好方法为综合抗病毒治疗+安全助产(择期剖宫产)+人工喂养.自愿咨询与检测(VCT)足发现HIV阳性孕产妇的重要关卡,只有孕早期前发现,才能更好的采取综合预防干预措施.     

HIV/AIDS患者上消化道病原感染58例分析

目的 探讨HIV/AIDS患者出现上消化道症状的疾病种类及其幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）感染情况.方法 有上消化道症状的58例HIV/AIDS患者为实验组进行胃镜检查并在胃镜下钳取胃黏膜进行快速尿素酶实验及病理检查,并与同期随机选取接受同样检查的普通患者65例为对照组进行统计学分析.结果 实验组出现上消化道症状的发生率为37.18%（58/156）;检出浅表糜烂性胃炎58例（100%,58/58）,霉菌性口腔炎食管炎20例（34.48%,20/58）,消化性溃疡5例（8.62%,5/58）;HP阳性者12例（20.69%,12/58）.对照组65例中检出浅表糜烂性胃炎62例（95.38%,62/65）,霉菌性口腔炎食管炎1例（1.53%,1/65）,消化性溃疡8例（12.31%,8/65）;HP阳性者25例（38.46%,25/65）.两组结果经统计学处理,实验组HP检出率明显低于对照组,差异有非常显著性（χ^2=4.6027055,P＜0.05）;霉菌性口腔炎食管炎发病率有非常显著性差异（χ^2=23.495651,P＜0.005）;浅表糜烂性胃炎发病率及消化性溃疡病发病率均无显著性差异（χ^2=2.7438462,0.440816,P＞0.05）.结论 霉菌感染是具有消化道症状的HIV/AIDS患者免疫力下降的特征性表现之一,霉菌感染者HP检测均为阴性,说明二者无明显共存关联.     

营养补充对中国艾滋病儿童的影响

本综述旨在探讨补充营养素对中国艾滋病儿童的影响。补充营养素对艾滋病儿童有正负两方面的影响。研究表明,微量元素硒有助于增强免疫力; 补充维生素D 可延缓艾滋病的母婴传播,有助于减少因持续性腹泻而产生的发育迟缓;维生素B,C 和E 可减少氧化和病毒载量,最终延缓艾滋病病程的进展; 蛋白质能促进儿童认知和运动功能的发育,同时有助于艾滋病儿童的身高和体质量达标。然而也有研究显示,补充营养素对艾滋病儿童同样具有消极作用。锌可作用于病毒的逆转录过程从而增加病毒的繁殖。维生素A 可使得因母乳喂养而暴露于艾滋病的新生儿的病死率增加一倍。许多微量元素间相互作用,可出现腹泻等不良反应。补充的营养素与抗逆转录病毒药物间相互作用,导致药物疗效不佳。因此,为艾滋病儿童补充营养时应注意合理的剂量并严密监测其免疫状况。     

HIV/AIDS合并梅毒感染情况分析与对策

HIV与梅毒的感染途径基本相似,梅毒可以增加HⅣ的感染危险.对近年高危人群感染HIV与梅毒的感染情况、临床特点作一综述,为控制艾滋病的流行提供理论依据.     

Living conditions and palliative care needs among end-of-life former commercial plasma donors affected with HIV/AIDS in rural Henan of China

Objective China began providing antiretroviral therapy to people living with HIV/AIDS （PLWHA） in 2003. This study was to investigate the living conditions, including quality of life and happiness, and need for palliative care of end-of-life PLWHA in rural Henan. Methods One hundred end-of-life AIDS patients were selected from Weishi, Zhenping and Tanghe counties in Henan, using convenience sampling. The World Health Organization Quality of Life for HIV （WHOQOL-HIV） BREF Chinese Version was used to measure the quality of life and the Memorial University of Newfoundland Scale of Happiness （MUNSH） was employed to measure subjective welfare. Qualitative interviews and focus group discussions were undertaken to learn about the palliative care provided and the specific needs of the end-of-life patients. Results Patients’ overall quality of life was moderate （12.62±1.97）. Highest scores were in the spirituality/religion/personal beliefs, higher than the average scores in the Chinese population （P0.01）, while psychological （13.58±2.06） and environment （12.50±3.28） domain scores were similar to the latter （P0.05）. Both independence （12.15±2.15） and physiological （14.04±3.16） domain scores were lower than the average of the people living with HIV/AIDS in other studies （P0.01）; however, all were in the moderate range. The average MUNSH score was 21.00±6.20, which was also moderate. The in-depth interviews indicated that the Henan Provincial Government’s policy of treatment and care had a beneficial impact on end-of-life AIDS patients, although the care components could be improved. Conclusions Living conditions of the end-of-life AIDS patients were moderate, and the HIV/AIDS palliative care model used was beneficial to them. Care could be improved by assisting the family unit as a whole.     

HIV/AIDS患者免疫重建炎性综合征研究进展

免疫重建炎性综合征发生于艾滋病患者应用高效抗反转录病毒疗法后的免疫重建过程中,本文分别对其概念、发病机制、诊断、临床表现和治疗等方面进行了综述。综合文献资料认为在病人的诊治上最重要的一点是提高对免疫重建炎性综合征的诊断和鉴别,以免延误病情。免疫重建的特征之一是恢复了针对机会性感染致病原的免疫反应,因此除非有可能威胁患者生命或导致高致残率外,都应继续应用高效抗反转录病毒疗法。     

吸毒人群HIV/AIDS的流行与控制研究进展

关于艾滋病(acquired immuno-deficiency syn-drome,AIDS)的研究,近年来进展很快,现在已经确认艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(the human im-munodeficiencyvirus,HIV)感染而引起的疾病[1,2,HIV病毒的变异性很强,目前已有10种亚型,这使得无论用药物治疗还是研制疫苗都面临困难.卫生部的调查监测表明,注射吸毒感染艾滋病是目前我国艾滋病传播的主要途径.吸毒者感染艾滋病的主要途径是注射毒品和异性间无防护的性行为.随着毒品的泛滥,毒品已经成为一个严重的社会问题和医疗卫生问题[3].它使人们对自身生活方式产生了怀疑,受到人们普遍关注.现将近年来有关吸毒人群中HIV感染的研究进展综述如下:     

HIV/AIDS口腔念珠菌病患者80例口腔酸碱度分析

目的:了解HIV/MDS口腔念珠菌病患者的口腔酸碱度.方法:用广泛试纸检测诊断为HIV/AIDS口腔念珠菌病患者的口腔酸碱度.结果:检测80例HIV/MDS口腔念珠茼病患者的口腔酸碱度,显示该类患者的口腔酸碱度范围为5.84±0.46.结论:HIV/AIDS 口腔念珠菌病患者口腔酸碱度偏酸性.