加强教学基地建设 提高临床教学质量

高等医学教育具有学制长、实践性强和职业素质要求高等显著特点 ,临床教学是医学教育的关键时期 ,其教学质量直接关系到人才培养质量 ,加强临床教学基地建设在医学教育中具有重要作用和地位。近几年来 ,我们进一步加强了临床教学基地建设 ,为提高临床教学质量、培养人才质量提供了保障 ,取得了较大的成绩。1　思路近几年来 ,我院为了挖掘潜力、提高办学质量和效益 ,每年招生规模不断扩大 ,目前各类在校生已近四千人。扩招前本专科各专业专业理论和专业实践教学分别由临床一部 (一附院 )、临床二部 (二附院 )、临床三部 (省三院 )承担 ,基本…     

医学院校临床教学基地建设的研究与实践

针对近几年医学教育规模不断扩大，临床教学与实习资源严重不足，冲击着临床教学质量，山西医科大学为解决这一矛盾，在全省多所基础力量雄厚、教学条件充足、领导重视的三级乙等以上地区医院实施临床教学基地的创建工作，并对临床教学基地创建的必要性、实践意义及存在问题与思考进行了初步的研究，为当前医学院校的后期临床工作开展探索了一条新的途径，保证了新形势下医学教育质量。     

临床教学质量“滑坡”的原因及其对策

临床教学是医学教育的重要阶段，同时也是保证培养合格医学人才质量的关键所在。从我国现行临床医学专业学制来看，临床教学时间占五年制本科的1／2，三年制专科的2／3，足见临床教学在医学教育中的重要地位和作用。然而，近几年来出现的临床教学质量“滑坡”现象非常令人担忧。广大临床医学教育工作者，尤其是临床教学管理人员无不为之着急，呼请各级管理部门及有关方面予以足够重视。本文拟就临床教学质量“滑坡”的原因及其对策加以探讨。     

重视临床教学基地建设 探索规范化临床教学管理模式

面对高校扩招的形势，医学教育尤其是临床医学教育如何对机遇和挑战，加强临床教学的规范化管理，保证临床教学质量，是摆在我们面前的重要任务，近几年来，我校在临床教学工作方面加强了制度保障和措施落实的力度，取得较好效果。     

客观结构化考试在妇产专业方向临床教学中的应用探索

将客观结构化临床考试应用于临床妇产专业方向学生的临床教学与毕业考核中，并结合自身的实际情况，探索出一套科学的、实用的方案。以期提高医学教育教学水平和学生临床能力的培养，促进医学教育的发展。     

充分利用社会卫生资源建立规范化临床教学基地的探索与实践

临床教学基地是医学院校实施医学教育的重要载体,加强临床教学基地建设与管理,对满足临床教学需要,稳定和提高临床教学质量,培养合格的医学人才具有重要意义。1996年以来,高等医学教育的发展规模和培养模式发生了很大的变化,我校原有的附属医院已不能满足临床教学的要求。在此形势下,我们积极利用社会卫生资源,     

重视临床教学基地建设 探索规范化临床教学管理模式

面对高校扩招的形势,医学教育尤其是临床医学教育如何应对机遇和挑战,加强临床教学的规范化管理,保证临床教学质量,是摆在我们面前的重要任务.近几年来,我校在临床教学工作方面加强了制度保障和措施落实的力度,取得较好效果.     

八年制医学教育妇产科学临床教学中的难点及对策

八年制医学教育教学工作是目前高等医学教育的难点及重点,在实践中充满挑战。结合妇产科学临床教学体会,提出：提高自身专业素质,营造良好的临床教学氛围;加强医学生人文素质教育,注意保护患者隐私权;优化教学模式,加强临床操作技能培养及制定规范的临床教学制度是提高八年制临床教学质量的关键。     

服务型教育教学体系与本科医学教育临床教学改革尝试

本文报告了宁波大学医学院本科医学教育临床教学改革的4年尝试，旨在遵循服务型教育的理念，突出高等医学教育社会性、实践性和服务性的特点，建立医学院校的临床教学、科研职能与医疗卫生服务职能相辅相成的机制，探索并倡导本科医学教育临床教学中教师在服务中教和学生在服务中学的服务型临床教学模式，解决目前临床教学中存在的主要问题，把医德和医术培养结合起来，加强综合素质的培养，加强实践性教学环节，强化基本技能训练，提高学生分析问题和解决问题的能力，培养学生的服务意识与奉献精神，不断提高临床教学质量，培养适应21世纪经济社会发展需要的应用型高素质创新型医学人才。     

搞好医学生临床教学应注重的几个环节

医学生的临床教学是医学教育的一个重要环节。本文结合自已临床教学管理工作的经验，就如何搞好医学临床教学工作应注重把握好几个环节作简单阐述。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。