空腹状态下注射青霉素发生不良反应2例

例1,男,20岁,战士,因“化脓性扁桃体炎”于某日中午12:20空腹来我院治疗。无药物过敏史,青霉素皮试为阴性,给予青霉索800万U静脉滴注,5分钟后,患者出现头晕、心慌、恶心、呕吐。体温36．7℃,脉搏86次/分,血压135／73nmHg。心电图正常,神志清,面色苍白,考虑为青霉素不良反应。治疗:停止输液,立即吸氧,肌肉注射地塞米松5mg。给予氢化可的松100mg静滴。20分钟后症状减轻。例2,男,35岁,干部,因“外伤感染”于某日上午     

乳酸环丙沙星引起过敏性休克1例

<正> 1.临床资料 患者女,22岁。因尿路感染入院。既往有青霉素过敏史,入院后给予静点乳酸环丙沙星注射液100ml(20mg),每日1次,5分钟后患者突然出现胸闷、头晕、恶心,出冷汗,呼吸困难,查体:T35℃,P120次/分,R28次/分,血压测不到。立即停止静滴,给予0.1％肾上腺素1mg肌注,吸氧,保暖,地塞米松20mg快速静脉注射,10分钟后症状缓解,呼吸平稳,体温,血压回升。继续给予地塞米松20mg加入10％葡萄糖500ml静滴。40分钟后过敏症状基本消失。2.讨论 乳酸环丙沙星属喹诺酮类第三代化学合成的最新广谱抗菌药物,杀菌力强,抗菌普广,对包括绿脓杆菌,肠道菌属及金黄色萄葡球菌在内的革兰氏阴性,     

静滴林可霉素致过敏性休克1例

<正> 患者 女,42岁。因发热,咽炎给予静脉滴注5％葡萄糖注射液250ml加林可霉素1.2g,以60滴/min的速度输入,约5分钟时,患者诉胸闷,呼吸困难,耳鸣;随后出现神志不清,面色苍白,冷汗,口唇紫绀、抽搐、脉细弱,血压10/8kPa,无皮疹及胃肠道反应,立即停止输液,静脉推注地塞米松10mg,保持平卧,吸氧,5％葡萄糖注射液250ml加地塞米松10mg静滴,约10分钟后神志转清,抽搐停止,缺氧症状逐渐改善,30分钟后血压12/8kPa,脉搏80次/min,继续观     

1例临床护理体会

2011年4月我们成功抢救1例静脉滴注核糖核酸致过敏性休克患者,并给予精心护理,取得满意效果.现报告如下. 1 临床资料 患者,男,40岁,因胃癌术后于2011年4月1日收住我院放疗科.患者意识清,精神好,体温36.2 ℃,脉搏74次/min,呼吸19次/min,血压115/83 mm Hg,血常规正常,既往无过敏史.入院后遵医嘱给予核糖核酸100 mg加入0.9%生理盐水250 mL中静脉滴注.注射用核糖核酸为吉林敖东药业集团延吉股份有限公司生产,每支50 mg,为白色或白色冻干块状物或粉末.滴入30 mL后患者突然出现胸闷,随之面色潮红,全身荨麻疹,痛痒,测血压95/60 mm Hg,脉搏90次/min.考虑核糖核酸过敏反应,立即给予停药,遵医嘱给予高流量吸氧,地塞米松5 mg静脉推注.随后患者诉头昏、心悸,面色苍白,意识淡漠,血压60/48 mm Hg,立即去枕平卧,遵医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素0.5 mg皮下注射,地塞米松5 mg静脉推注,15 min后患者意识清醒,面色红润,血压110/60 mm Hg,呼吸平稳,病情趋于稳定.     

静滴甲磺酸帕珠沙星注射液致不良反应1例

1 病例摘要 患者郭某某,男,28岁,因患急性胃肠炎于2009年7月22 日来我院治疗,遵医嘱给予甲磺酸帕珠沙星注射液(四川奥邦药业有限公司生产,批号090408,规格10ml:0.3g)0.3g加入5% 葡萄糖注射液100ml静脉滴注,1分钟后,患者出现视物模糊、胸闷、呼吸困难、喉头痉挛、乏力、面色苍白等症状,测血压70/ 40 mmHg,心跳90次/min,遂立即停药,地塞米松5 mg静脉推注,并给予5%葡萄糖氯化钠500 mL静滴,5分钟后上述症状缓解,测血压90/60 mmHg,心跳70次/min.     

头孢曲松钠皮试致患者过敏2例

正1病例报告例1.女46岁因上呼吸道感染收入院,入院后给予5%葡萄糖盐水250ml加头孢曲松钠4克静脉滴注,用药前按常规做皮试,皮试液浓度为500UG/ml,10分钟后患者自述胸闷,心悸,呼吸困难,伴烦躁,查体见双眼结合膜充血明显,口唇紫绀,血压下降,立即给予吸氧3L/分,静脉推注地塞米松粉针剂5mg,10%葡萄糖酸钙10ml,异丙嗪注射液25mg肌肉注射,10分钟后症状减轻,3-5分钟后症状消退。     

利多卡因硬膜外封闭致高敏反应一例

患者,男,38岁。因腰扭伤2月余,经药物治疗及理疗等效果不佳而入院.在常规消毒下用2％利多卡因10ml(2000mg)行硬外封闭。注入后不足5分钟感头晕、恶心、心慌、胸闷、面色苍白,大汗淋漓,脉搏细弱,摸不清,血压下降为10.7/6.5kpa,呼吸急促等。随即平卧,氧气吸入,静脉推注地塞米松10mg、安定10mg及麻黄素20mg输注等急救措施。一小时后血压为12/8kpa,面色转红润,脉搏每分钟86次,呼吸每分钟24次。观察三天后病人自觉症状消失,术后补作普鲁     

抗生素导致严重过敏反应3例报告

例1,女,16岁。2 0 0 1年4月15日9时,因咽痛、咳嗽2天就诊。诊断为急性上呼吸道感染,给予10 %葡萄糖液2 5 0ml加洁霉素1 8g抗感染治疗。约2 0分钟后患者出现胸闷、心慌、呼吸急促,继而出现大小便失禁。查体:血压5 0 /3 5mmHg ,神志恍惚,脉细弱,颈部无抵抗,心率12 0次/分,律齐,双肺呼吸音减弱,腹软,肝脾未触及,神经系统检查未发现病理反射。诊断为过敏性休克,立即停止静滴洁霉素,吸氧,静脉推注肾上腺素1mg、地塞米松10mg ,肌注异丙嗪2 5mg ,同时抗休克治疗。2 0分钟后症状明显好转,血压恢复至110 /80mmHg ,3小时后症状消失。例2 ,女,13岁。2 …     

喜炎平致严重过敏反应1例

1 病例 患儿,女性,2岁3个月,2009年5月7日因支气管炎入院.既往无过敏史及家族史,入院后遵医嘱给予静脉滴注喜炎平(江西青峰药业有限公司,批号20090114)125mg+5%葡萄糖注射液100ml,每日1次.给药15分钟后,突然出现气促,口唇、舌紫绀,肢端冷,继而出现高热,体温39.7℃,伴抽搐.立即停用喜炎平,给予吸氧,静脉推注地塞米松10mg,异丙嗪25mg,复方氨基比林注射液2ml.30分钟后上述症状逐渐缓解.     

静脉输入脉络宁引起急性喉头水肿一例

1 临床资料 患者,男,41岁.高血压病史2年,每日服非洛地平5mg , 血压维持在140～160/90～100mmHg之间.近日健康体检,生化检查提示:肝功血糖血脂正常;血液流变学检查示:血液粘稠度高;心脏血管彩超示:血流缓慢,但无头痛头晕心悸呼吸困难等症状.为改善患者血液粘稠度增高,给予脉络宁注射液活血化瘀治疗.治疗方案:0.9％氯化钠注射液250ml+脉络宁注射液20ml静脉滴注,滴速60滴/分.在静滴3分钟时,患者突然胸闷气短,心慌,呼吸困难,面色发绀.测血压150/90mmHg ,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,心音有力律齐,HR105次/分,心电图示窦性心动过速,同时给予吸氧,静脉推注地塞米松注射液10mg ,肌肉注射非那根25mg.观察约五分种后上述临床表现渐缓解.此时,患者感乏力,无其它不适.查体:血压150/90mmHg,面色红润,双肺呼吸音清,心音有力律齐,心率100次/分,腹平软无压痛,神经系统检查无异常.     

头孢曲松引起过敏性休克1例

患者女，30岁，因急性淋球菌性腹膜炎给予青霉素G640万U静脉注射3天，由于症状好转不明显，改用头抱山松（菌必治，韩国国际药品工业株式会社BATCH31002）加0．9％氯化钠液20ml静脉注射。注射时患者无不适感觉。注射后约3分钟．患者突，诉头晕、发热、眼睑发痒、胸闷，即昏倒在地，不省人事。测血压9／6kPa，心率110次／分。立即给予平卧，吸氧，肌内注射肾上腺素ling，静脉推注地塞米松10mg，静滴5％葡萄糖液500ml加维生素C209和维生素民100mg。5分钟后神志转清，15分钟血压回升到13／skPa。讨论：过敏反应是头捐霉素类药物常见的不良…     

骨宁引起过敏性休克两例

例1,男,60岁。因诊断为冠心,颈椎病给骨宁注射液2ml肌肉注射。约5min出现头晕、腹痛、恶心呕吐,全身针刺样疼痛,可见大小不等的红色丘疹;继之躁动不安,呼吸窘迫,面色苍白,大汗淋漓,四肢发冷,心率124次,律齐,心音低钝,血压6.67/4.00kPa。考虑是骨宁引起过敏性休克。立即吸氧,1‰肾上腺素0.5mg皮下注射,50％葡萄糖20ml加地塞米松10mg静脉推注,15min后上述症状缓解,又给5％葡萄糖液500ml加氢化考的松100mg静脉滴注,1h后心率84     

头孢哌酮钠舒巴坦那致过敏性休克1例临床护理

2007年5月,我们成功抢救1例静脉输注头孢哌酮钠舒巴坦那致过敏性休克患者,并给予精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 患者女,42岁,工人,因化脓性阑尾炎,胆囊结石于2007年5月2日收住我院普外科,入院后遵医嘱给予头孢哌酮钠舒巴坦那2g加入生理盐水100ml中,静脉滴注,滴入20ml后,患者出现皮肤潮红,大量荨麻疹,立即停药,遵医嘱肌内注射盐酸异丙嗪25mg,随后患者诉恶心,胸闷,憋气,心慌,面色苍白,神志淡漠,脉搏扪不清,血压50/30mmHg,立即去枕平卧,氧气吸入,0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射,地塞米松10mg静脉推注,10%葡萄糖酸钙10ml,加50%葡萄糖注射液40ml静脉推注,15min后患者神志清醒,面色红润,血压110/60mmHg,脉搏70次/min,呼吸19次/min,病情趋于稳定.     

蝮蛇抗栓酶过敏反应二例抢救体会

1临床资料 病例1:患者,男,60岁.头颅CT示脑梗塞,尊医嘱做蝮蛇抗栓酶敏试,询问无过敏史后皮试20分钟观察,试敏处皮丘无增大、红晕,患者无不适反应,确诊为阴性.40分钟后给予蝮蛇抗栓酶0.75u加入5%萄莆糖静点,10分钟后患者突然出现高热、寒战,体温40℃.自感头晕、恶心、非喷射性呕吐,伴心悸、胸闷,立即停用蝮蛇抗栓酶、吸氧、观察试敏处皮丘增大至3.0×3.0cm,按医嘱给副肾素1ml皮下注射,地塞米松10mg、10%萄莆糖酸钙20ml静脉推注,症状渐缓解,体温下降至37.5℃,颜面、甲床由苍白变红,50分钟后症状消失.     

新型喹诺酮类药物-利欧致过敏反应1例

2004年1月,我院成功救治了1例过敏反应患者.现报道如下: 1病例介绍 患者,男性,33岁,因诊断"单纯性淋球菌尿路感染"于2004年1月15日首次在我院门诊输液治疗.患者既往曾接受青毒素及头孢类抗生素注射无不良反应,喹诺酮类药物用药史不详.2004年1月15日11:15 Am遵医嘱予0.9%氯化钠注射液100ml 利欧200mg静脉点滴,滴速为12～15滴/min.约4 min后,患者感觉皮肤瘙痒,未引起注意.输入药液约12 min后,患者出现胸闷,全身瘙痒加重,口唇红肿,眼结膜充血水肿,声音嘶哑,吐词困难,测血压90/60 mmHg,心率92次/min.立即停止原液体输入,平卧,吸氧,经医生会诊,诊断为"利欧过敏".予以地塞米松5 mg静脉推注,苯海拉明20 mg肌肉注射.12:00 Am许上述症状缓解,测血压110/70mmHg,心率86次/min.严密观察2 h后,除有轻度头晕乏力外,未出现其它不良反应.嘱患者以后禁用喹诺酮类药物.     

静点甲硝唑致过敏反应2例报告

例 1　女 ,76岁。因口腔牙周炎口服甲硝唑片 0 .3 g/次 ,连用 3 d后效果不明显 ,给予静脉点滴 0 .2 %甲硝唑葡萄糖注射液 2 5 0 ml,静脉滴注 1 0 min,患者双手背皮肤瘙痒 ,继之全身皮肤出现荨麻疹样丘疹 ,面色灰白 ,呼吸急促 ,血压 9.3 3 /5 .60 k Pa,心率 1 1 0次 /min,EKG示 :窦性心动过速 ,即给吸氧 ,停止输入甲硝唑 ,静脉推注地塞米松1 0 mg,1 0 %葡萄糖酸钙 1 0 ml,1 h后 ,患者呼吸恢复平稳 ,荨麻疹消退 ,手背皮肤瘙痒消失。例 2　女 ,3 7岁。因月经后下腹疼痛疑似盆腔炎 ,给予静脉点滴 0 .2 %甲硝唑葡萄糖注射液 2 5 0 ml。第 1、2…     

消炎痛引起哮喘2例报告

例1.患者女,23岁。因痛经口服消炎痛25mg,服药半小时后感头晕、心慌、胸闷、呼吸困难。体查:体温36.8℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压17.33/12KPa(130/90mmHg)。烦躁不安,额部皮肤潮湿,口唇无明显紫绀,颈软,两肺均可闻及哮呜音,心率100次/分,律齐,无杂音。否认哮喘病史。诊为消炎痛引起的过敏反应。经吸氧,地塞米松静注及苯海拉明肌注,10余分钟后症状逐渐减轻,40分钟后哮喘停止,肺部呼吸音清。     

维生素K_1过敏性反应二例报告

1 临床资料 例1:患者,男,47岁,因急性胆囊炎、胆石症收入院。经保守治疗症状缓解,病情稳定后拟行胆囊切除,胆总管探查术。术前准备时,临时给予静脉注射维生素K_1 20mg。推注后3min患者出现胸闷、气急、面色苍白、四肢厥冷、神志清,心率122次/min,BP 13/9kPa,即给予静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml,静滴氢化可地松100mg,吸氧,建立静脉通道及对症治疗。20min后症状逐渐缓解。经询问既往无药物及其他过敏史,并否认家族有药物过敏史。     

脂肪乳引起哮喘1例

患者,男,6 5岁。以重度贫血收入住院。既往无心脏病及哮喘病史。住院期间因患者纳差、营养不良给予2 0 %脂肪乳剂(又名英脱利匹特,由华瑞制药有限公司生产) 2 5 0ml以营养支持治疗,在以每分钟2 0滴的速度静脉滴注此药过程中患者自觉发热,静脉滴完后,患者突然出现气短、心累,同时伴大汗。查体:T36℃,P 110次/min ,R 32次/min ,BP 112 / 6 8mmHg。神清,喘息貌,高枕卧位,双肺呼吸音增粗,散在大量哮鸣音,无湿音,心率110次/min ,律齐。立即给予吸氧、氨茶碱0 .2 5g加入10 %葡萄糖液2 0ml静脉缓推、地塞米松5mg加入10 %葡萄糖液10ml静脉推注,…     

洛赛克致速发型1例过敏性反应

1病例介绍 患，男，65岁，因胃溃疡来我院治疗。入院后静脉滴注洛赛克40mg制酸，用药约1分钟，患自诉胸闷，呼吸急促，很快出现颜面发绀，四肢冷汗，小便失禁，一过性晕厥，当时测血压80／60mmHg，心率120次／min，立即停用洛赛克，刺激人中穴，吸氧，肌肉注射异丙嗪25mg，肾上腺素1．0mg，静脉推注地塞米松5mg，低分子右旋糖酐500ml静脉滴注。约5分钟后上述症状消失，血压100／70mmHg。追问病史病人既往对多种抗菌素过敏。