疏肝解郁法在瞳神疾病中的临床应用

疏肝解郁法是治疗肝郁气滞的常用法则。根据肝开窍于目和“目病多郁”的原则 ,笔者运用疏肝解郁法治疗瞳神疾病 ,取得较好效果 ,举例如下。1　视神经视网膜炎患者 ,男 ,37岁。 1995年 5月 31日因右眼视物不清 1个月就诊。患者素有饮酒嗜好。近 1个月来自觉视力明显下降 ,右眼前似有薄雾状阴影遮盖 ,视物模糊不清 ,伴有眼胀痛 ,两侧头痛 ,口苦咽干 ,烦躁易怒。检查 :视力右 0 6 ,左1 5。右眼底视乳头边界模糊 ,色潮红 ,黄斑部水肿 ,中心凹反光消失 ,左眼正常。舌质红 ,苔黄 ,脉弦数。诊断 :右眼视神经视网膜炎。证属 :肝郁化火 ,治拟清肝解…     

血灌瞳神治验二则

一痰瘀互结,血灌双瞳案郑××男57岁干部1983年5月20日初诊。患者82年夏湿温为患后,白眼红赤。初不为意,渐聚豆大之红点,视力减退。诊几:眼胞肿大灰暗,白眼混赤,黑睛黄仁色紫绛,遮盖瞳人,阵发刺痛,视物模糊;伴头晕胸闷,时胃痛吐涎沫,小便微黄,大便不爽,舌质红有紫点,苔微黄腻,脉弦滑。辨证:脾胃湿痰,痰瘀互结,气滞血凝。拟运健脾胃,利湿祛痰,止血活血之法。处方:白术、茵陈、云茯苓各30克,浙贝母16克,川栋子、陈皮、制半夏各9克,丹皮、桃仁、生姜、红枣各10克,田七粉6克(冲服),水蛭粉1.5克(冲服),仙鹤草、南沙参各20克。一日一剂,水煎服。守方服20余剂,诸症霍然,随访三年未复发。     

首诊于眼科的椎管内畸胎瘤1例

患者李××,男,28岁,因"双眼视力下降1年余"于2013年4月5日就诊于我院门诊。患者2012年5月因"双眼视物模糊、头痛较重3个月"于当地医院诊为"双眼视盘水肿原因待查",行颅脑MRI示:"鞍区异常信号,考虑表皮样囊肿或皮样囊肿破裂,     

治愈中心性视网膜脉络膜炎2例

例1.邹××,男,27岁。1987年4月21日诊。右眼被足球击伤,视力右为0.04,经某医学院治疗三月余,视力下降无明显好转,诊断为右眼视网膜炎转我院治疗。刻诊:视力右0.02,左1.5。眼底检查:右眼黄斑水肿,该区     

治愈眼肌麻痹症(瞳神反背)一例

张××,女,63岁。因左眼突然歪斜、复视,于1970年8月来院求诊。眼科检查:左眼球转向下睑内,不翻开下睑就无法看到角膜,只看到球结膜一片白色。眼部无其他病变。有老年性慢性支气管炎病史。大便干结,舌苔黄腻,右脉濡数。证属里热炽盛,湿痰内蕴,热甚生风,上攻于目,因风痰郁闭络脉,致筋络牵急而成.正容汤加减:     

试论瞳神紧小症

<正> 瞳神紧小症是以瞳孔持续性缩小为主要证候的眼病。《张氏医通·七窍门》载有:“瞳神渐渐细如簪脚或如芥子,又有神水外围相类虫蚀,渐觉眊矂羞涩,视尚有光”。这是对本症较详尽的描述,类似今之虹膜睫状体炎、全葡萄膜炎。由于其病因复杂,并发症多,对视力的损害严重且易反复发作,如治疗不当可导致瞳神干缺甚至失明,故值得深入研究。笔者通过有关文献学习并结合临床所得,略陈管见,以就正于眼科同道。     

双胞胎前部缺血性视神经病变1例报告

本文报告双胞胎姐妹先后1年内发生缺血性视神经病变(anterior ischaemic optic neuropathy,AION),通过针刺和营养神经剂治疗,效果显著。病例1:双胞胎姐姐,40岁,家住内蒙,2014年3月因"左眼视力下降,眼前有黑影遮挡10余天"就诊于我院。就诊时伴头痛,双眼胀及干涩。否认高血压、糖尿病、冠心病史。视力:右0.8,-0.50 DC×105°→     

中药治愈视神经萎缩一例

邓××男 17岁工人门诊号:132033 1980年7月5日初诊。主诉:双眼近于失明已两年。病史与治疗经过:1978年7月,为迎接高考,刻苦攻读三月余。试毕,双目视力突然下降。头晕、双眼羞明、发胀。先后在我院,及省地等诊治,未见好转。1979年12月     

杞菊地黄汤治眼病四则

一、视物昏渺症(中心性视网膜炎) 李××,男,职工,1978年3月21日入院. 患者双眼视力下降年余,曾在当地治疗效果不显.就诊时自觉头晕目胀眼蒙,睡眠欠佳,口干咽燥。查视力:右眼0.2,左眼0.8,黄斑轮廓模糊有光晖,黄斑周围呈不洁状灰白色渗出,中心凹反光隐约可见,舌红少苔,脉弦微数。诊断:“陈旧性中心性     

复发性黄斑水肿案

正患者,男,78岁。初诊日期:2018年5月10日。主诉:左眼视力下降9月余。现病史:于2017年8月14日无明显诱因出现左眼视力下降,于南京医科大学附属眼科医院眼底病专科门诊就诊。裸眼视力:右眼0.8,左眼0.05。左眼眼底照相示:视盘旁脉络膜萎缩,左眼全视网膜散在大量火焰状浅层出血及圆片状深层出血,静脉血管迂曲扩张显著,黄斑区结构不清。光学相干断层扫描(OCT)示:囊样水肿改变。     

瞳神疾病

第一节瞳神紧小瞳神紧缩变小,展缩失灵之症名瞳神紧小。如《张氏医通·七窍门》所述:“瞳神渐渐细小如簪脚,或如芥子,又有神水外围相类虫蚀,渐觉眊臊羞涩,视尚有光”。本症指因病变累及黄仁而引起之瞳神紧小,可见于今之虹膜睫状体炎、金葡萄膜炎。此症常易反复,如治疗不当,可导致瞳神干缺,甚至失明。引起瞳仁缩小之原因众多。至于某些全身性疾病,如桥脑出血、吗啡或有机磷中毒、霍纳(yorner)氏综合征等导致的瞳神     

视神经视网膜炎

病例一:关××,女,42岁,农民。于1974年1月16日入院。住院号:7434。主诉:双眼视力严重下降已一个多月。主要病史:患者于一个多月前开始感觉双眼视朦,视物呈一片薄雾状,且有复视感及中心暗点。每天午后双眼球及头部两颞颥侧钝痛。曾在当地医疗单位服中西药效果不显。近十日来更觉视力严重下降,右眼较甚,影响生活及劳动。但全身无特殊不适,平素身体健康。检查:视力:右指数/60厘米,左指数/     

青盲(黄斑变性)

黄××,男,54岁,1981年11月17日由亲属陪伴来诊。主诉:双眼视力极差,生活难以自理。左眼于1961年开始视蒙,逐年加重,数年后右眼也视蒙,虽经多方医治,未效。左眼不辨人物已十多年,右眼于四十多天前也突然视力下降到0.1以下。经某专科医院住院治疗20多天,     

针药结合治疗登革热眼底出血1例

<正>患者刘某某,男,23岁,2015年3月31日主因"视力下降20天"来我院眼科门诊就诊。患者今年3月10日因高热于马来西亚哥伦比亚医院住院治疗,入院时查全血细胞计数(FBC)示:血小板83×10~3/μl(150~450);白细胞3.57×10~3/μl(4~11);中性粒细胞73%(50~70);淋巴细胞12%(25~40);单核细胞15%(2~8);嗜酸性粒细胞0%(2~4);余(-)。眼底检查为双眼视网膜出血。入院诊断:登革热(古典型),视网膜出血。住院期间患者有高热,视力下降及少量牙龈出血。当地医院予以静脉滴注生理盐水等对症治疗。查FBC最低值:血小板19×10~3/μl(150~450);白     

前房出血

×××,男,40余岁,广州市某单位干部。于1971年4月下旬来院就诊。患者自幼患高度近视,并配藏眼镜。但近年来视力急剧下降,右眼仅可辨三公尺以内人物,左眼已接近失明。在广州某医院诊为“双眼白内障”,左眼给予白内障摘除术,得以恢复部分视力。但出院后不久,左眼视力复降,     

小柴胡汤加减治疗年龄相关性黄斑变性验案1例

患者,张××,女,61岁。因"左眼视力突然下降3个月余"于2011年11月2日来我院就诊。患者在3个月前无明显诱因出现左眼视力突然下降,注视性暗影,无视物变形,在当地医院诊断为"年龄相关性黄斑变性"。OCT示:左眼黄斑高度水肿,黄斑中心凹下可见视网膜色素上皮脱离。来我院门诊就诊时     

中枢性视野缺损案

正患者,女,31岁。就诊日期:2016年10月28日。主诉:双眼视野缩小3月余。现病史:2016年7月16日突发视力下降,就诊于天津市某三甲综合医院,检查双眼矫正视力约0.5,视野检查提示双眼视野缺损,其余内外眼检查均未见异常。诊断:双眼突发视力下降待查?2016年7月23日就诊于北京协和医院神经科,查眼部MRI提示:视交叉及右侧束不规则增粗伴异常信号。考虑胶质瘤伴出血可能,予维生素B1、弥可保口服治疗。2016年7月28日就诊于北京     

中西医结合治疗视网膜血管炎1例

患者孙某,男,21岁,因"左眼视力下降5个月,加重2个月"于2011年9月4日入院。5个月前无明显诱因患者出现左眼视力下降,曾到外院就诊,诊为"视网膜分支静脉阻塞"、"视网膜静脉周围炎",先后予3次眼底激光治疗。2个月前视力下降加重,为求治疗来诊。眼部检查:右眼视力0.4,矫正1.0(-0.5 DS/-0.5 DC×8°),眼压:20 mmHg(1 mmHg=0.133     

晶状体铁质沉着症人工晶状体植入术后继发青光眼1例

晶状体铁质沉着症人工晶状体植入术后继发青光眼１例翁娣萍患者女，４８岁，工人。因右眼视力下降半年于１９９×年×月来诊。半年前患者在工作中被铁渣崩伤右眼后右眼视力逐渐下降，至１月前右眼几乎不能视物。检查：右眼视力：眼前数指。结膜轻度充血。角膜鼻下方可见已...     

上胞下垂治验

陈××,女,七岁,初诊日期:1981年11月19日,门诊号:4055 主症:上胞下垂伴视力下降四月。病史:四月前无明显诱因,出现上胞下垂,视力下降,右眼0.5,左眼0.7;双眼上胞下垂遮盖整个黑睛,无力睁开,诊为“重症肌