经皮椎体成形术治疗累及硬膜的脊椎恶性椎体转移性肿瘤

目的评估经皮椎体成形术(PVP)治疗累及硬膜的脊椎恶性椎体转移性肿瘤的安全性和临床疗效。方法累及硬膜的脊椎恶性椎体转移性肿瘤患者53例接受PVP治疗。术前按照美国脊髓损伤协会(ASIA)的损伤分级将患者分为2组:A组为无神经压迫症状的患者(n=25),B组为有神经压迫症状的患者(n=28)。2组患者均在X线透视下,用13 G骨穿刺针进入骨折椎体,然后将聚甲基丙烯酸甲酯注入骨折椎体内。术后随访观察2组患者的成功情况、止痛效果、神经功能恢复情况等。结果所有患者均成功接受PVP手术并具有良好的耐受性。最终临床随访评估显示,A组21例患者疼痛得到缓解,4例患者疼痛无变化;B组12例患者疼痛得到缓解,8例患者疼痛无变化,8例疼痛加重;A组患者的疼痛缓解率明显高于B组的疼痛缓解率(84.0%vs 42.9%,P<0.05)。ASIA损伤等级最终评估显示,A组5例表现出神经压迫症状,20例无神经压迫症状;B组26例表现出神经压迫症状,2例无神经压迫症状;A组患者无神经压迫症状比例明显高于B组(P<0.05)。结论 PVP对治疗累及硬膜的脊椎恶性椎体转移性肿瘤是安全的和适度有效的,但PVP不应作为有神经压迫症状的恶性椎体转移性肿瘤患者的一种常规治疗方法。     

经皮穿刺椎体成形术治疗脊椎转移瘤

目的应用椎体成形术治疗脊椎转移瘤,观察其疗效,探讨椎体成形术在治疗脊椎转移瘤中的临床应用价值。方法对26例多脊椎转移瘤患者的39节椎体在C型臂X线透视下经皮椎体穿刺并注入骨水泥成形,术后疼痛缓解程度应用视觉模拟评分法进行评估分级,用日常生活自理能力（ADL）量表对治疗后患者生活质量进行评估,同时观察术后病椎椎体形态学变化和椎管内肿瘤的浸润程度,分别在术后1周、3个月、6个月、12个月进行评价。结果39节椎体穿刺全部成功,1例1节椎体有造影剂进入相邻椎间盘,无椎管内渗漏和肺栓塞等并发症;PVP后各期疼痛缓解率均〉80％;PVP后各期生活质量评分均高于术前（P〈0．01）;PVP后随访椎体前缘、中央、后缘高度以及椎管内肿瘤浸润与PvP前无差异（P〉0．05）。结论经皮穿刺椎体成形术治疗脊椎转移瘤安全可行,具有良好的止痛效果,能够有效改善患者的生活质量,并可显著预防椎体进一步塌陷和椎管内浸润,防止脊髓受压产生神经功能障碍。     

经皮椎体成形术治疗脊椎压缩骨折13例

目的　观察经皮椎体成形术(PVP)治疗脊椎压缩骨折的临床效果。方法　应用PVP治疗脊椎压缩骨折13例14个椎体,术后均行CT扫描,并观察临床效果。结果　13例14个椎体中,3例3个椎体椎管内少量渗漏;1例1个椎体椎管内渗漏明显,术后d4出现尿潴留;2例2个椎体旁少量渗漏;余7例8个椎体无明显渗漏。9例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,8例疼痛基本消失,1例疼痛明显减轻;4例新鲜外伤性椎体压缩骨折患者,2例疼痛基本消失,2例明显减轻。结论　PVP是治疗脊椎压缩骨折的安全有效的微创方法。     

经皮椎体成形术治疗脊椎血管瘤的护理体会

目的讨论经皮椎体成形术治疗脊椎血管瘤的护理。方法2002至2007年,对12例共17处椎体症状性椎体血管瘤的患者实施经皮椎体成形术,术前给予患者心理护理,体位指导;术中密切观察生命体征,及时与患者沟通,配合医生操作处理患者术中的各种不适并给予对症治疗。结果12例患者术后疼痛显著减轻,回访12-24月未见复发,效果满意。结论经皮椎体成形术治疗症状性椎体血管瘤疗效确切,可有效缓解疼痛及增加椎体稳定性,是一项安全的微创技术。术前进行心理护理,指导患者正确配合手术,术中密切观察生命体征,协助医生及时处理术中病情变化,为手术治疗的成功提供了有力的保证。     

经皮椎体成形术治疗脊椎压缩骨折

目的:讨论经皮椎体成形术用于治疗脊柱压缩骨折的临床疗效与影响。方法:选取已确诊100例脊椎压缩骨折患者,分为A、B两组。A组50例患者应用经皮椎体成形术对疾病进行治疗;B组50例患者使用一般传统治疗方法。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分以及相关治疗时间等。结果:患者治疗后VAS评分比较显示A组得分人数情况优于B组;两组治疗时间比较显示A组平均治疗时间显著少于B组(P<0.05)。结论:经皮椎体成形术能够迅速缓解患者不适症状且创伤较小,操作较为安全,治疗后并发症发生率低,疗效作用持久。     

经皮椎体成形术治疗椎体转移瘤的护理

目的:探讨经皮椎体成形术治疗椎体转移瘤的方法及护理。方法:总结我院从2008年8月至今收治10例骨转移瘤患者的临床资料,男7例,女3例,平均年龄60岁;其中鼻咽癌转移瘤2例,肺癌转移瘤5例,乳腺癌转移瘤3例;其累及腰椎9个,胸椎2个。结果:患者术后症状减轻,出现不同程度的功能改善或恢复,经随访无1例再次发生椎体压缩。结论:该技术能使患者迅速缓解疼痛、创伤小、费用低,已被临床所接受。良好的护理有助于患者功能恢复。     

CT导向下经皮椎体成形术治疗脊椎转移性肿瘤

目的探讨CT导向下椎体成形术治疗椎体转移瘤的疗效。方法对40例椎体转移瘤共50个椎体溶骨性病灶在CT导向下施行椎体成形术治疗,术后观测症状改善、骨水泥渗漏及并发症情况。结果 40例患者手术穿刺全部成功,本组病例术后均有不同程度疼痛缓解或消失,无一例发生严重并发症。结论在CT定位引导下行经皮椎体成形术操作简便、安全、并发症少、镇痛效果好,对提高患者的生存质量有很好的应用价值。     

经皮椎体成形术治疗脊椎压缩骨折62例疗效研究

目的:探究经皮椎体成形术治疗脊椎压缩骨折效果.方法:收集2016年11月至2017年5月该院收治的脊椎压缩骨折62例患者,根据治疗方式不同分为2组,观察组予经皮椎体成形术,对照组予传统保守治疗,比较临床疗效.结果:观察组下床时间(5.0±1.3)d、住院时间(8.9±1.9)d,对照组下床时间(32.9±2.0)d、住院时间(12.9±3.1)d(P＜0.05);观察组患者VAS疼痛评分(5.1±0.9)分,对照组患者VAS疼痛评分(7.0±1.5)分(P＜0.05).结论:经皮椎体成形术治疗脊椎压缩骨折效果显著,值得临床推广.     

经皮椎体成形术治疗脊柱肿瘤及椎体转移瘤的效果研究

目的：分析经皮椎体成形术在脊柱肿瘤及椎体转移瘤治疗中的临床效果。方法将该院收治的54例脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者按照入院时间顺序分为对照组与治疗组,对照组患者接受常规开放手术治疗,治疗组患者则是接受经皮椎体成形术进行治疗。结果实验中,治疗组治疗总有效率为85.2%优于对照组（总有效率为67.5%）;治疗组组治疗后VAS评分为（2.36±0.57）低于对照组患者（5.72±1.88）分;治疗组治疗后复发率为3.7%低于对照组患者（复发率为29.6%）。结论临床上,医护人员对脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者采用皮椎体成形术临床疗效显著,患者手术后创伤较小,治疗后并发症也较少,能够有效的减轻患者疼痛,值得推广使用。     

经皮椎体成形术治疗椎体转移瘤疼痛效果的观察

目的 探讨经皮椎体成形术对缓解椎体转移瘤疼痛的价值.方法 采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎椎体转移瘤47例,观察其止痛效果.结果 术后1周疼痛明显减轻,疼痛缓解率为97.9%.随访6个月,疼痛缓解的46例均无复发.随访1年,1例疼痛复发.结论 经皮椎体成形术可明显减轻椎体转移瘤引起的疼痛.     

经皮椎体成形术在脊柱转移瘤治疗中的应用

目的 探讨经皮椎体成形术在脊柱转移瘤中的镇痛治疗效果.方法 对有15例明显脊柱疼痛表现的脊柱转移瘤患者进行了经皮椎体成形术.结果 15例共20个椎体施行椎体成形,平均每椎体注射骨水泥3.5～4 ml.术后1～3 d,患者疼痛症状均有缓解,平均随访6个月,随访期末,5例明显缓解(VAS平均2分),8例中等度缓解(VAS平均4分),2例部分缓解(VAS平均6分),2例再次出现疼痛,术中和术后无严重并发症发生.结论 经皮椎体成形术可作为脊柱转移瘤缓解疼痛的有效方法之一.     

经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤

目的探讨经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤的应用价值。方法在C形臂X光机引导下利用经皮椎体成形术对25例29个椎体转移瘤进行治疗。结果全部穿刺均成功。椎体病理性压缩骨折得到一定程度的纠正，达到止痛效果，无严重并发症发生。结论经皮椎体成形术创伤小、较安全，可用于治疗椎体转移瘤引起的病理性骨折以及癌性疼痛，具有恢复椎体高度、增加椎体强度、镇痛的作用，宜在临床上推广应用。     

经皮椎体成形术治疗椎体转移癌22例疗效观察

目的观察经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体原发或转移癌在控瘤增殖、缓解疼痛、强化加固椎体机械应力以及患者生活质量、生存期等方面的临床效果和意义。方法在C型臂X光机引导下,经皮椎体穿刺,注入骨水泥和抗癌药。回顾性与随机对照组对比综合分析。结果本组22例24次共治疗43椎体,术后10日,疼痛完全缓解;术后1个月内,治疗组22例均不需依赖镇痛药,疼痛缓解率100%,无效者为0。随访4～36个月,22例43椎体未发现经治椎体肿瘤复发进展,未发现经治椎体被压缩骨折而损伤脊髓致瘫痪者,16例生活自理,占72.6%(16/22);6例卧床率为27.2%(6/22),1年生存率50%(11/22),2年生存率18.2%(4/22),其中2例接近30个月,1例术后已生存36个月,现仍能参加家庭生活劳动。结论 PVP是目前治疗椎体转移癌的较好方法。     

经皮椎体成形术治疗椎体疾病

目的：探讨经皮椎体成形术（ PVP）治疗椎体骨质疏松性压缩骨折、血管瘤、溶骨性转移瘤的临床效果。方法在C臂X线机透视下,经单侧或双侧椎弓根入路PVP治疗46例75个椎体。结果术后1～3 d患者疼痛消失或明显缓解。随访6～15个月,疗效评价根据WHO标准：疼痛完全消失26例,疼痛明显减轻17例,无严重并发症发生。结论经皮椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折、血管瘤和溶骨性转移瘤是一种安全、微创、有效的方法。     

经皮椎体成形术的临床体会

目的探讨经皮椎体成形术治疗椎体病变的疗效.方法应用经皮椎体术治疗15例椎体病变,其中骨质疏松性骨折9例、血管瘤3例、转移性肿瘤2例、多发性骨髓瘤1例.术后观察止痛效果、有效率及并发症.结果经平均随访时间25.5月,优11例,良3例,差1例,优良率达93.3%.结论经皮椎体成形术为较好的外科治疗椎体病变方法,效果满意,操作简便,值得推广.     

经皮椎体成形术治疗单个椎体转移瘤的效果分析

目的研究经皮椎体成形术治疗单个椎体转移瘤的临床效果。方法选取2015年3月至2016年3月收治的75例单个椎体转移瘤患者,采用经皮椎体成形术治疗。记录术前术后椎体高度。采用视觉模拟评分法(VAS)记录手术前后患者疼痛评分。结果手术后患者疼痛VAS评分及椎体高度均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体成形术治疗单个椎体转移瘤,对疼痛的改善及术后病椎高度恢复具有显著效果,值得临床推广应用。     

经皮椎体成形术治疗13例椎体转移瘤患者的护理体会

目的：探讨经皮椎体成形术术前及术后并发症护理措施。方法13例患者在X线机透视下接受经皮椎体成形术,术前做好准备;术后监测生命体征及患者肢体情况,严密观察并发症的发生。结果10例中度疼痛患者在术后0 h~72 h内疼痛明显减轻,并开始逐渐减少阿片类药物剂量后停用。3例重度疼痛患者疼痛明显减轻,术后均能下地活动,生活自理,生活质量明显提高。结论经皮椎体成形术作为一种新型的微创手术,其具有操作方便、并发症少、有效率高的优点,极大地提高了椎体转移瘤患者的生活质量。加强护理可提高疗效、预防并减少并发症的发生。     

经皮椎体成形术在脊柱溶骨性肿瘤中应用的回顾性分析

目的探讨经皮椎体成形术在脊柱溶骨性肿瘤中的应用。方法选取我院在2004-2011年间收治的51例脊柱溶骨性肿瘤患者,其中,男性30例,年龄在41-69岁之间,女性21例,年龄在45-78岁之间,所有患者均经临床诊断为脊柱溶骨性肿瘤。将51例患者随机分为两组,观察组28例,对照组23例,观察组患者实行经皮椎体成形术进行治疗,对照组患者实行保守治疗,对所有患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据。结果经过治疗,所有患者的病情均得到了一定程度的改善,在5-72h内疼痛缓解,痛苦减轻,观察组患者的治疗效果要显著优于对照组患者的治疗效果,对于实现患者病情的良好控制有较大的帮助。结论在治疗脊柱溶骨性肿瘤疾病的过程中,采用经皮椎体成形术治疗的效果较为显著,对于患者病情的控制和生活质量的提高有较大的帮助,因此,值得在临床推广应用。     

经皮椎体成形术的临床分析及应用价值

目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous Vertebroplasty,PVP)在治疗脊柱骨质疏松症压缩性骨折、椎体血管瘤、转移瘤中的手术方法、疗效分析及应用价值。方法对18例脊柱骨质疏松症压缩性骨折、11例椎体血管瘤、3例椎体转移瘤,共32例45个椎体采用PVP治疗。结果32例均成功治疗,疼痛缓解,无严重的并发症发生。结论PVP是治疗脊柱骨质疏松症压缩性骨折、椎体血管瘤、转移瘤一种安全、有效的方法。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性骨折的应用体会

经皮椎体成形术(percutaneous vertelbropltasty, PVP))具有稳定骨折、恢复椎体力学强度、防止椎体进一步压缩和缓解疼痛等作用,在临床上逐步得以推广.本文对2004年8月～2007年8月52例骨质疏松性骨折病例应用经皮椎体成形术治疗的疗效进行了总结,报告如下.