无创正压通气救治慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法 观察23例NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气指标变化（pH值、PaO2、PaC02），住院病程，气管插管率和病死率，并同以往未使用NIPPV治疗的25例COPD相似病例进行比较分析。结果 23例NIPPV治疗前后24h血气指标明显改善，住院病程缩短，气管插管率（P＜0．05～0．01）降低，同非NIPPV治疗的对照组比较差异有统计学意义。结论 NIPPV是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭患者中的应用

目的 研究无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法 选择2003年5月～2006年7月该院21例NIPPV治疗慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰蝎患者的血气指标变化（pH值、PaO2和PaCO2）,住院病程,气管插管率,并同1999年4月～2006年7月未使用NIPPV治疗的25例COPD相似病例进行比较分析。结果 NIPPV治疗组21例患者前后24h血气指标明显改善,住院病程缩短,气管插管率明显降低.同非NIPPV治疗的对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论 NIPPV是治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法,早期应用可能阻止病情进一步发展,缩短病程,降低气管插管率。     

使用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭临床疗效分析

目的：分析无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭的临床疗效。方法：在基础治疗的基础上机械辅助通气。结果：NIPPV组气管插管率和病死率明显下降，住院时间明显缩短。结论：用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭是有效的。     

无创正压通气治疗COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭

目的 探讨无创正压通气(NIPPV)在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 收集2006年3月～2008年12月本院呼吸内科住院的94例AECOPD患者,随机分为观察组(NIPPV)60例和对照组(非机械通气,NMV组)34例,观察二组治疗前后的动脉血气、住院病程及需气管插管率的变化.结果 两组患者治疗前的基础情况差异无显著性(P>0.05),治疗组和对照组在治疗结束时pH、PaCO2、PaO2与治疗前均有明显改善(P<0.05).治疗组住院病程、气管插管率明显降低,同非NIPPV治疗的对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 NIPPV是治疗COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法.     

无创通气治疗COPD骨科术后呼吸功能不全分析

目的 研究无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病骨科手术后呼吸功能不全的效果.方法 2003年12月～2005年9月我院呼吸内科观察住院的48例慢性阻塞性肺疾病骨科手术后呼吸功能不全的患者,随机分为对照组23例,用常规方法治疗;治疗组25例,NIPPV治疗.观察其近期术后并发症、pH值、PaO2、PaCO2、住院时间、气管插管率、病死率并进行比较分析.结果 25例NIPPV治疗组24h后血气指标明显改善,住院病程明显缩短,气管插管率、住院病死率明显降低,近期术后并发症明显减少,同对照组比较有显著性差异.结论 NIPPV是治疗COPD骨科手术后呼吸功能不全的一种有效方法,可加速伤口愈合,减少术后并发症,改善PaO2、PaCO2,缩短住院时间,降低插管率和病死率.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的：回顾性总结无创正压通气治疗（NIPPV）对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果进行相关分析。方法：对2007年1月～2008年2月AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者133例进行疗效分析，分析治疗组和对照组治疗前后的呼吸、心率、血气分析的变化。结果：经NIPPV方法治疗的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者，治疗后1～2小时、24小时、72小时后HR、RR、SaO2、PaO2、PaCO2、pH较对照组明显改善。结论：AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用NIPPV治疗可以降低PaCO2，减轻呼吸困难，降低气管插管和有创呼吸机的使用，降低患者病死率。     

无创通气治疗COPD骨科术后呼吸功能不全分析

目的研究无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病骨科手术后呼吸功能不全的效果。方法2003年12月～2005年9月我院呼吸内科观察住院的48例慢性阻塞性肺疾病骨科手术后呼吸功能不全的患者，随机分为对照组23例，用常规方法治疗；治疗组25例，NIPPV治疗。观察其近期术后并发症、pH值、PaO2、PaCO2、住院时间、气管插管率、病死率并进行比较分析。结果25例NIPPV治疗组24h后血气指标明显改善，住院病程明显缩短，气管插管率、住院病死率明显降低，近期术后并发症明显减少，同对照组比较有显著性差异。结论NIPPV是治疗COPD骨科手术后呼吸功能不全的一种有效方法，可加速伤口愈合，减少术后并发症，改善PaO2、PaCO2，缩短住院时间，降低插管率和病死率。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭

目的：研究无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（coPD）急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法：2002年1月-2006年12月我科收住的COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭病人。治疗组36例，在应用常规药物治疗的基础上应用NIPPV。对照组36例，常规药物治疗。结果：治疗组经治疗后血气指标及临床症状明显改善，住院天数缩短，与对照组比较差异有显著性。结论：NIPPV是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法，早期应用可阻止病情发展，缩短病程。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭

目的研究无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法2002年1月～2006年12月我科收住的COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭病人.治疗组36例,在应用常规药物治疗的基础上应用NIPPV.对照组36例,常规药物治疗.结果治疗组经治疗后血气指标及临床症状明显改善,住院天数缩短,与对照组比较差异有显著性.结论NIPPV是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法,早期应用可阻止病情发展,缩短病程.     

痰热清注射液治疗COPD急性加重期的临床疗效观察

目的：探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法：选择2008年5月～2009年5月128例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组,均予以抗感染及对症处理,治疗组在此基础上加用痰热清注射液治疗。比较两组治疗前后的疗效。结果：治疗组在总有效率、肺功能改善和提高血氧分压方面都明显优于对照组。结论：痰热清注射液能有效控制慢性阻塞性肺疾病急性加重期的症状和体征,改善通气功能,并缩短疗程。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的临床研究

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的疗效,旨在为临床寻找治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的有效方法提供参考依据。方法选择2009年1月~2013年1月来我院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者80例作为观察对象,两组均予抗感染、解痉、祛痰、纠正电解质紊乱及对症支持冶疗。治疗组同时应用BiPAP Symchrony呼吸机,经口鼻面罩进行NIPPV治疗;对照组应用鼻导管低流量通气治疗。观察比较:1)两组患者的临床疗效;2)两组患者通气前及通气后2h、24h、通气治疗结束时的pH、PaO2、PaCO2、SaO2的变化情况;3)两组患者气管插管机械通气率、病死率、平均住院时间及治疗期间发生的并发症等。结果治疗组患者治疗后的总有效率达90.0%,显著高于对照组(70.0%)(P<0.05)。治疗结束时,治疗组患者的pH、PaO2、SaO2、PaCO2较治疗前、通气后2h、通气后24h显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组患者的pH、PaO2、SaO2、PaCO2较对照组改善更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者气管插管机械通气率5.0%,明显低于对照组,且治疗组患者的平均住院天数(11.7±3.9)d,明显短于对照组,治疗组患者的病死率2.5%,明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭能提高临床疗效,提高患者的氧分压和氧饱和度,缩短住院时间、降低病死率、降低机械通气率,值得广泛推广和应用。     

双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭

目的 评价双水平无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的治疗价值.方法 选择接受双水平无创正压通气的慢性阻塞性肺疾病患者58例,以同期同样标准慢性阻塞性肺疾病患者50例作为常规治疗组,动态观察两组患者通气、氧合、心率、呼吸频率等改善情况.结果 双水平无创正压通气治疗组同期血气、心率、呼吸频率等较对照组明显改善.双水平无创正压通气治疗组气管插管率、病死率、住院时间、抗生素使用时间较对照组均明显降低,病愈出院率较对照组明显升高.结论 双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭疗效确切、安全,减轻症状,减少气管插管率.     

无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期56例疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统疾病中常见病、多发病，患病率和病死率均高。COPD引起气管阻塞和肺通气不足或伴有通气／血流比例失调，导致缺氧和二氧化碳（CO2）潴留，发生呼吸衰竭，无创正压通气（NIPPV）指在不需要气管插管的情况下，使用各种技术增加自主呼吸的通气。近年来，由于无创正压通气技术操作简单，护理要求不高，效果良好，广泛应用于基层医院。现将我院采用NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者所获得的体会总结如下。     

影响COPD合并呼衰患者使用无创呼吸机不依从性因素及护理对策

无创呼吸机以使用方便、无须气管插管或切开、并发症少、可间歇使用等特点广泛应用于临床，已成为治疗早期和慢性呼衰的重要手段。国外报道，采用无创通气代替有创通气可降低院内感染的危险性，减少抗生素的使用，缩短住院时间并降低病死率，2008年3月至2009年3月我科共收治56例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼衰使用无创呼吸机的患者，通过问卷凋查发现，     

无创正压通气在COPD并发急性呼吸衰竭中的应用

目的 探讨无创正压通气(NIPPV)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发急性呼吸衰竭中的应用价值.方法 将58例人院的AECOPD并发急性呼吸衰竭患者随机分为2组:对照组给予吸氧、抗感染、祛痰、解痉等治疗;治疗组在对照组治疗的基础上应用NIPPV.结果 2组24 h后动脉血气显示血氧分压(PaO2)均有改善,但治疗组更为明显(P<0.05).对照组二氧化碳分压(PaCO2)无明显改变,而治疗组PaCO2则明显降低(P<0.01);治疗组失败率、住院天数均低于对照组(P<0.05),病死率较对照组有所降低.结论 AECOPD并发急性呼吸衰竭早期应用NIPPV疗效确切,缩短住院天数,减少气管插管率.     

浅谈无创正压通气 关注双水平治疗

近20年来,无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,英文缩写:NIPPV)在临床的治疗日益广泛。据临床应用的相关文献报道,无创正压通气已列入了睡眠呼吸暂停综合症诊断治疗指南,同时,也正广泛应用于治疗呼吸功能不全或呼吸衰竭的患者治疗。在慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的呼吸衰竭急性发作期,及时合理地使用NIPPV可显著降低患者的气管插管率及病死率,缩短住院时间。NIPPV也可用于有创机械通气拔管后的序贯通气治     

无创正压通气对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效分析

目的探讨无创正压通气对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法我院收治110例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为试验组和对照组,对照组行常规治疗,试验组行常规治疗联合NIPPV治疗。结果试验组患者在接受治疗后其血气分析结果明显优于对照组(P<0.05);两组患者相关并发症以及Borg分级比较,试验组患者明显优于对照组(P<0.05)。结论对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施NIPPV进行治疗,可提高患者治疗效果,降低相关并发症发生以及病死率,提高患者预后。     

35例无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用

目的:探讨无创正压通气(NPPV)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗作用.方法:选择应用无创正压通气慢性肺疾病患者35例,应用面罩以双水平压力正压通气(BIPAP)模式机进行NIPPV.结果:35例患者临床痊愈好转出院,无一例需气管插管行机械通气.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床观察

目的:探讨无创正压通气(non-invasive positive pressure ventila-tion,NIPPV)在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的临床作用。方法:选取我院2009年1月～2010年3月间收治的急性加重并呼吸衰竭的患者100例,随机分为治疗与对照两组,治疗组,在常规治疗基础上予NIPPV(予BiPAP呼吸机辅助通气),对照组予鼻导管吸氧,对比两组患者临床症状和血气改善情况。结果:治疗组患者的临床症状和血气情况较对照组有显著改善,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:无创呼吸机可以迅速减轻COPD急性加重并呼吸衰竭患者的二氧化碳潴留,缓解呼吸困难,避免或减少气管插管。     

115例慢性阻塞性肺病患者急性加重期的护理体会

目的：探讨慢性阻塞性肺病（COPD）患者急性加重期的护理要点。方法：对我院呼吸内科2007年1月至2008年3月收治的115例慢性阻塞性肺病患者的护理方法及要点进行回顾性分析与总结。结果：90％以上患者经合理的治疗及护理后,慢性阻塞性肺病急性加重期症状能得到控制或缓解。结论：慢性阻塞性肺病急性加重期给予合理的治疗以及护理措施能有效控制呼吸道感染,改善肺心功能,从而控制病情发展,延长寿命,提高患者生存质量。