发热门诊应对甲型H1N1流感的对策

根据国家法律法规及传染病流行特征，做好传染病预防控制、监测、接诊、治疗、报告、消毒隔离、咨询、指导，积极应对爆发传染性疾病的蔓延，发热门诊始终坚持早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗的原则，合理的设施与布局是保证接诊工作正常进行的基础；其中，严格的就诊流程管理及医护人员的严密防护，病人转诊后的严格消毒，每个环节都是不能忽视的重要工作之一。     

发热门诊甲型H1N1流感确诊患者观察分析

目的:对确诊为甲型H1N1流感患者各种临床资料进行分析,观察甲型H1N1流感患者的临床特点。方法:对158例甲型H1N1流感患者进行隔离治疗,分析其流行病学、临床表现、实验室检查、治疗效果及临床转归等方面资料。结果:本次观察的甲型H1N1流感患者年龄以15～24岁高发,高热居多。血常规检查:白细胞多正常或降低,中性粒细胞多升高。发热、咳嗽及咽痛为主要临床症状,早期应用抗病毒治疗后,预后良好,治疗中未见明显药物不良反应出现。结论:流感是一种呼吸道急性传染病,它传染性强、传播快、潜伏期短、发病率高,老年人、婴幼儿和孕妇死亡率高。封闭式发热门诊的建立,护理管理的加强,各项措施的落实,有效地控制了传染源,切断了传播途经,保证了无重症病例,无院内感染,医护人员零感染。     

甲型H1N1流感流行时护理人员的自我防护

总结了甲型H1N1流感流行时护理人员的自我防护,包括公共防护和个人防护两个方面。认为医护人员在工作中自觉加强自我防护是降低甲型H1N1流感感染风险的关键。     

综合医院发热门诊应对甲型H1N1流感的做法与效果

目的 积极有效应对甲型H1N1流感疫情的蔓延。方法坚持早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗的原则,严格按接诊流程管理,实施标准预防,规范终末消毒。结果确诊甲型H1N1流感病例3例,未发生因防护不当出现院内感染的二代病例。结论科学防护、严格管理是有效应对甲型H1N1流感行之有效的方法。     

甲型H1N1流感发热门诊的组建与护理管理

组建发热门诊是为控制甲型H1N1流感在院内传播和切断传播途径的有效措施.从发热门诊的组建、护理管理中的规章制度到人员培训、消毒隔离等方面具体介绍,对今后面对甲型H1N1流感疫情爆发采取强有力的措施具有指导意义.     

甲型H1N1流感流行期发热门诊发热患者焦虑水平分析及护理干预

目的 分析研究甲型H1N1流感流行期发热门诊发热患者的焦虑水平,探讨护理干预方法.方法 对80例发热门诊发热患者采用Zung焦虑自评量表进行测评.结果 甲型H1N1流感流行期发热门诊发热患者与内科住院发热患者的焦虑分值比较有显著性差异(P＜0.01);男性与女性患者比较有显著性差异(P＜0.05);21～40岁组焦虑水平明显高于其它3组,有显著性差异(P均＜0.01);高中组与大专以上组比较无显著性差异;初中以下组与高中组、大专以上组比较有显著性差异(P均＜0.01).结论 发热门诊发热患者的焦虑水平高于内科住院发热患者;其中女性患者、21～40岁患者、高中组及大专组患者焦虑程度较高,在接诊过程中应给予针对性的护理干预.     

甲型H1N1流感患者的护理

目的探讨收治甲型H1N1流感患者的护理措施及医护人员的自我防护方法。方法加强消毒隔离,个人防护,心理护理和健康教育,确保了甲型H1N1流感患者的成功救治。结果13例患者进行发热医学观察,确诊病例4例,临床诊断病例1例,疑似病例8例,实现了患者零死亡、医院内患者零交叉感染、医护人员零感染的目标。结论采取有效的护理措施和双向防护方法,保证了医务人员的安全,确保了患者的成功救治,减少了院内感染的发生。     

甲型H1N1流感危重患者的护理

总结了4例甲型H1N1流感危重患者的救治及护理经验。包括控制院内交叉感染,加强脏器功能监测,做好机械通气相关护理,加强基础护理和营养支持,及时有效的心理护理等。认为全面综合的护理是救治成功的关键环节。     

甲型H1N1流感流行期间发热门诊的护理管理

目的:探讨甲型H1N1流感流行期间发热门诊的管理方法。方法:构建完全独立的发热门诊;制订相关的工作制度和流程;对医护人员进行专业培训;实施规范化管理;严格执行消毒隔离制度;做好医护人员的个人防护。结果:病人无拒绝隔离或外逃现象,满意度100%。经治疗后全部痊愈出院,无重症病例、院内感染、医护人员感染现象。结论:完全独立的发热门诊和封闭式隔离病区的设立、管理的加强以及各项措施的落实到位,对控制甲型H1N1流感流行具有重要意义。     

甲型H1N1流感病例排查工作中发热门诊的护理管理

[目的]加强对甲型H1N1流感病例排查工作中发热门诊的管理,避免交叉感染的发生。[方法]对发热门诊环境的合理安排;制订工作流程及要求;加强对相关人员培训,对标本的正确采集与运送标本;加强对病人及陪同家属的健康宣教;建立护士统一协调制度及加强对各项管理措施落实情况的监督等。[结果]接诊发热病人855例次,日均接诊17.1例次,采集血标本59例次,采集鼻咽拭子71例次。其中收治隔离观察32例次,确诊甲型H1N1流感病例5例,发热门诊医务人员无人感染甲型H1N1流感。疫情报告及时、准确,无漏报、瞒报、缓报。[结论]通过加强对甲型H1N1流感病例排查工作中发热门诊的管理,可以迅速采取感染预防与控制程序和措施,以防现有的和新的病原体传播。     

某高校大学生甲型 H1N1流感防治知识认知情况及影响因素

目的：了解某高校大学生甲型H1N1流感防治知识认知情况及影响因素,为学校健康教育活动的开展提供科学依据。方法采用分层和整群抽样法,对某高校不同年级、不同专业的1200名在校大学生以不记名问卷调查的形式对甲型 H1N1流感防治知识认知情况进行调查,共回收1126份有效问卷,分析影响认知情况的因素。结果医学专业学生认知率总体优于非医学专业（ P＜0．05）,知识获知途径主要是网络占83．93％,其次是电视广播占28．95％,课堂获知最少占13．50％。单因素分析显示性别、年级、专业及健康状况均与甲流认知情况关系密切（P＜0．05）,而多因素logistic回归分析发现大三是影响甲流知识认知情况的保护因素,而中医专业、非医学专业和有心理疾病均是甲流知识认知情况的独立危险因素（P＜0．05）。结论某高校大学生对甲型H1N1流感相关防治知识的认知情况不容乐观,因此高校应即刻采取科学有效的教育宣传方式,加大相关知识的教育和普及力度。     

甲型H1N1流感患者实验室指标变化与临床的关系

目的 分析208例甲型H1N1流感患者实验室检测指标,探讨其变化特点对甲型H1N1流感诊断及评估病情发展变化的价值。 方法 在病程中进行血常规、肝、肾功能指标、T淋巴细胞亚群以及其他感染性实验室指标的检测。对检验结果进行回顾性总结和统计学分析。 结果 入院初期绝大多数患者红细胞、血小板计数在正常范围内;43.3%患者白细胞总数下降,有36.1%患者中性粒细胞和16.8%患者淋巴细胞数降低;入院初期绝大多数患者肝、肾功能生化指标正常,部分患者存在电解质紊乱;CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞数下降比较显著,特别是重症患者,并在入院数天后降至极低值,又随病情好转而回升正常。 结论 CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞及血常规检查的淋巴细胞计数,是甲型H1N1流感患者早期鉴别诊断以及病情严重程度的重要指标,动态观察其变化对患者的病情发展、疗效观察及预后判断等方面有重要的指导价值。     

甲型H1N1流感院前转运临床路径探讨

目的探讨甲型H1N1流感院前转运临床路径。方法对我国首例甲型H1N1流感院前转运情况进行临床分析。结果该例患者来自疫区美国密西根州,乘飞机从口岸回国。院前转运顺利,医护人员未出现头晕、呕吐等晕车症状。患者住院7天痊愈出院。无院内感染及第2代患者的发生。结论运用该临床路径转运甲型H1N1流感病例是适当的、有顺序的,为所有相关的工作人员提供了一个"全景图",以明确在整个院前转运中各自的作用,值得在呼吸道烈性传染病院前转运中推广。     

甲型H1N1流感疫苗接种方法与体会

目的探讨短时间内大批量接种甲型H1N1流感疫苗的方法。方法通过筛查禁忌证、合理安排人力、科学设置场地、注重健康教育及心理干预等措施,有序实施疫苗接种。结果成功接种4245例甲型H1N1流感疫苗,受种者接种后30min内不良反应少且轻微,1周内随访受种人群无严重不良反应。结论把握好接种场地设置及消毒隔离、人员合理编配、接种后心理疏导、健康教育等环节,是疫苗接种工作顺利实施的关键。     

63例甲型H1N1流感重症患者的护理体会

目的 探讨甲型H1N1流感重症患者的护理方法.方法 回顾63例甲型H1N1流感重症患者临床资料,根据所有重症病例的临床特点,针对患者的个性化特点提供心理护理,严密监测病情,落实氧疗,加强气道管理,注重液体管理,做好肺复张的护理,实施标准预防.结果 所有病例均获得痊愈出院,未发生护理并发症及院内感染.结论 合理的临床治疗...     

分析甲型H1N1流感患者体内单核细胞的临床意义

目的探讨甲型H1N1患者单核细胞检测的临床意义,分析其对甲型H1N1流感起到的辅助诊断作用。方法90例健康人作对照,对90例甲型H1N1流感患者血常规单核细胞及单核细胞百分率进行定量检测,并对结果进行统计学分析。结果90例H1N1流感患者单核细胞计数及单核细胞百分率均高于健康对照组,P0.05或P0.01。结论单核细胞数及百分率的增高对甲型H1N1流感可提供辅助诊断依据,是临床医生观察病情的有效指标。     

社区人群对甲型H1N1流感认知情况调查分析

目的了解社区人群对甲型H1N1流感认知现状,为医疗机构、本地政府及疾病控制部门制订群防群控的策略提供参考依据。方法对我市某社区286人采用自行设计问卷进行调查。结果被调查人群中,仅23.43%的人掌握甲型H1N1流感主要症状;通过电视获得知识的占91.96%;80.42%的社区人群表达了对防控措施了解的需求;76.57%的人表达了对疫情不同程度的担忧。结论社区是甲型H1N1流感防控重点区域,应积极有效地开展防控工作。     

Pneumonia risk factors and clinical features of hospitalized patients older than 15 years with pandemic influenza A (H1N1) in South Korea: a multicenter study

While most patients with pandemic influenza A (H1N1) virus had a self-limited disease, some patients had severe pneumonia requiring hospitalization. We conducted a retrospective review to characterize demographically the patients older than 15 years with H1N1 infection requiring hospitalization and assess the risk factors for pneumonia development. The most common underlying medical condition was a respiratory disorder such as asthma or chronic bronchitis (11.4%). The symptoms most common at presentation included fever and cough (91.9% and 71.2%, respectively). Of the 210 patients studied, 55 (26.2%) had viral pneumonia. The independent risk factors for pneumonia were asthma [odds ratio (OR) 4.006], male gender (OR 3.507), and age ≥50 years (OR 2.653). There were insufficient numbers of pregnant, obese, and diabetic patients to allow statistical analyses. Early treatment with antiviral agents was associated with reduced risk of pneumonia (OR 0.822). Our results suggest that asthma, old age, and male gender may be related to pneumonia and that early antiviral treatment may reduce pneumonia risk.     

一起学校甲型H1N1流感聚集性疫情的调查

浙江省嘉兴市秀洲区一所中学自2009年9月2日报告首例甲型H1N1病例,至9月10日共报告13例,无重症死亡病例,罹患率为0.72%(13/1800);8月31日开学至9月18日末例流感样病例,共诊断41例,罹患率为2.28%;发病高峰均在开学一周内。由于宣传沟通到位,未造成恐慌现象;传染源及时隔离使得本次疫情控制及时有效。