患方视角下医患关系的影响因素分析及政策探讨

从患方视角对医患关系的影响因素进行分析,发现医疗费用、医疗质量、患者就医选择、医患信任度、医疗行业不正之风等对医患关系有影响,并对降低医疗费用、提高医疗质量、尊重患者的知情同意权等重点措施进行了探讨。     

关于构建和谐医患关系的几个问题

构建和谐医院是构建和谐社会的组成部分之一,构建和谐医患关系又是构建和谐医院环境的重要内容。通过探讨构建和谐医患关系,提出：有利于建立医患互信,有利于提高医院经济效益。构建和谐医患关系的主要措施为：完善业务管理,提高医疗质量;实施医疗政务公开,增强收费透明度;倡导微笑服务,改善服务态度;改进医院设施,优化就医环境;加强制度建设,加大处罚力度;做好三项沟通,争取宽松外部环境;内求团结,外求发展等。     

从医方角度探讨和谐医患关系的构建

总结回顾2002年《医疗事故处理条例》颁布以来靖江市医疗纠纷的发生情况,并采用现况调查和专家访谈方式,了解医患双方对医患关系等方面的看法,结论是目前医患关系已降到历史低点,就医患关系而论,医务人员(医院方)起主导作用。医方必须通过提高医疗质量、合理收费、人性化服务、加强医德医风建设、树立风险管理意识、加大舆论宣传赢得社会理解等措施,为构建和谐医患关系作出不懈的努力。     

构建和谐医患关系的思考

论述了医患关系的内涵与分类,针对医患关系的现状,从社会因素、医方因素、患方因素三个方面剖析了医患矛盾的原因,提出构建和谐医患关系的策略是：加大政府投入,完善医疗保障体系;加强医疗立法,明确医患双方的权利和义务;建立医院新闻发言人制度;加强医患沟通,增进人文关怀。     

基于患方的医患信任研究

医患关系日益紧张的根源是医患信任危机。作为信任关系构建者之一的患方对医方信任的内容包括医德信任、医技信任和医疗制度信任。以此为出发点,分析了影响患方信任医方的主要因素:医患信息不对称、医方人文精神的缺失、"关系本位"的社会形态和医疗管理制度不完善,并在此基础上提出增进医患信任的对策:提高信息透明度,加大医疗、法律知识的宣传;切实加强医德医风建设,开展人文关怀;注重医疗社会性预后,旨在建立患方普遍信任;完善医疗管理制度,加强卫生质量监督。     

医患关系现状分析研究——全国十城市典型调查

按照随机分段抽样的方法，从医方、患方、政府和社会等4方视角对全国10城市医患关系现状进行典型调查，主要包括医患关系的总体现状（医患关系的本质属性、所处类型、总体状况及目前改善医患关系的效果）和医疗品质现状（医疗质量、医疗安全、服务水平及就医环境）。     

医患危机预防机制初探

分析医患关系日趋紧张的原因主要有患方原因、医方原因和媒体因素.据此,提出医患危机预防机制,创立了医患危机预防模型,从医患关系互动着手,建立病人投诉管理系统,以帮助加强医患之间的沟通,减少医患信息不对称障碍,提高就医过程透明度,预防医患危机的出现.     

疫情防控背景下强化医患共同体建设探析

疫情防控背景下强化医患共同体建设,要对医患关系模型的构成要素及环境变量作分析,有针对性地提出强化途径。医患关系模型的构成要素可解析为医护群体组织、医院管理组织、第三方服务组织和患者及患者利益相关者。环境变量主要有教育、科技和制度。医患关系模型中包含的医患、医医、患患关系,每一条关系都是内部和外部关系的同时存在。基于医患关系模型中环境变量对每一个构成要素的影响,要从重视医学人文素养、着重医学知识普及,支持线上医疗发展、简化线下冗余就医环节,用政策法规为医患关系保驾护航等方面发力。     

医疗决策中医务人员的价值期望及其影响因素研究

为了解医疗决策中医务人员的价值期望,研究影响其价值期望的相关因素,为医务人员的医疗决策提供参考,通过自行设计调查问卷,按照从业年限与性别进行分组,抽取广东省内部分医院中具有执业资格并从事临床一线工作的338位医护人员进行调查,并运用SPSS19.0统计软件及Excel表格进行描述性分析、Cochran Q检验、卡方检验等。在回收的338份有效问卷中,医患间内在影响因素与社会中外在影响因素的各个因素响应频率差异有统计学意义（P<0.01）,“患方缺乏背景知识”“患方不信赖医护人员”及“医患间沟通障碍”是主要的医患内在影响因素;“患者参与决策的诊疗后果还需医护人员承担”为主要的外在影响因素。因此,加强健康教育,提高公众的医学素质,强化医患沟通,公平分担医疗决策责任等,对于医疗决策的改善具有积极意义。     

浅谈如何正确处理新形势下的医患关系

医患关系是医院各级各类人员与患在疾病诊疗过程中建立起来的人际关系；它直接影响着医疗、护理效果，与患的康复有密切关系。良好的医患关系对防范化解医疗纠纷，维护患权益，提高医院社会和经济效益将发挥重要作用。我国卫生事业改革已进入攻坚阶段，医药体制改革、医疗保险翩度改革已全面展开。医疗资源相对过剩，医疗市场竞争日趋激烈，医院的服务模式已由过去的。以医疗为中心”向“患为中心”转变。     

从患者需求视角谈和谐医患关系的构建

患者在需求层次方面的满意与否是医疗投诉产生的一个重要因素,其包括生理需求、安全需求、爱与归属的需求、自尊需求和自我实现需求,建议在此基础上构建和谐医患关系从以下几点入手：完善基本服务设施,满足患者基本生理需求;实施有效管理,加强医疗环节质量控制;倡导人性化诊疗服务,提升人文关怀水平;以患者需求为出发点,加强医患沟通。     

影响经颅多普勒（TCD）检测的相关因素及伦理要求

目的 探讨影响经颅多普勒检测的相关因素及应采取的相应对策.方法 对本科室就诊的46例需进行TCD检测的患者,根据不同患者的病情及特点,排除不良影响因素,进行优质服务,采取正确、熟练的检测方法,出具高质量的检测报告.结果 46例患者均检测过程顺利,获得了相对准确的检测结果及客观的疾病信息.结论 做好经颅多普勒检测要求检测人员要增强服务的主动性,提高医德修养和加强专业知识的学习.     

关于医学生医患沟通教育的探讨

医患沟通不畅是产生医疗纠纷的主要原因,因此,加强医学生的医患沟通教育是非常必要的。开展医学生医患沟通教育具有很强的现实意义,有利于推动医学教育的改革,有利于塑造医学生的人文精神,有利于和谐医患关系的构建。医学生医患沟通教育可以通过两个途径来实现：建立健全医患沟通学的课程建设、坚持医学专业教育与医患沟通教育相结合。     

上海部分医院医患双方对医院志愿服务认知的比较研究

目的 了解上海市部分医患双方对医院志愿服务工作的认知及相关行为,探索如何提高医院志愿服务的服务效率和质量.方法 在文献检索和专家访谈的基础上,以上海市16家公立医院的医务人员与其中1家医院的患者作为调查对象,采用自设问卷方式进行调查.结果 医患双方在医院开展志愿服务的必要性,医院志愿服务需求、志愿者的培养方式上观点一致;在主动寻求志愿者帮助的行为及对医院志愿服务作用的认知上具有不一致性.结论 政府及社会需要广泛宣扬志愿精神,对医院志愿服务发展给予更多支持.医院需要加强培训,完善志愿者管理工作;积极推进志愿服务项目化运作;打造医院志愿者核心队伍;加强医院志愿文化建设.     

医学实习生岗前法规培训对防患医疗纠纷的调查与分析

目的培养医学生法律意识,防范医患纠纷的发生,提高医学生的从业素质,和谐医患关系。方法采用问卷调查的方式,对2007年1月-2008年7月在我院实习的两届254名医学生进行和谐医患关系意识调查。结果经过相关法律知识学习及行为规范培训的08届学生在实习前与未经过学习和培训的07届学生在实习前的行为完善,处理纠纷的能力上存在差别（P〈0．01）。结论实习生在校期间对其进行卫生法规教育、医患纠纷防患意识教育、行为规范教育是有必要的,而且应作为一项常规教育坚持进行并加以推广。     

医院如何成就医生的职业幸福

成就医生的职业幸福已成为医院管理的重要课题。医院要建立轻松的工作环境,即应健全规范的诊疗体系,建立便捷的工作流程,构建和谐的医患关系,提供安全的工作环境,强化医院公益性职能,关爱职工;加强文化和道德建设,即建设医院核心文化,建设“和”文化,建设科室亚文化,开展丰富多彩的文化生活;培养医务人员乐于奉献的道德情操;搭建公平的发展平台,从而促进医患和谐,让医生幸福地工作。     

大型综合性医院门诊患者需求调查分析

目的：分析门诊患者就医选择因素,探讨提高患者对门诊工作满意度的途径。方法：采用自行设计的问卷调查表对门诊患耆进行调查。结果：患者选择就诊医院时最看重的因素是医疗技术,患者对综合性医院门诊候诊时间和就医环境最不满意。结论：医院应提高医院信息系统利用效率,缩短候诊时间。做好医疗资源配置规划,改善就诊环境。     

对增强医患沟通有效性的伦理思考

当前医患沟通存在着不愿沟通、不会沟通、沟通简单及沟而不通的问题.因此,医务人员需要强化社会担当意识、培养换位思考的意识、医患双方需相互理解、配合.同时,需要让医务人员学会详细解释病情、安慰患者、提醒患者等能力,以提高其沟通能力.此外,医务人员应学会倾听、学会运用技巧语言,掌握沟通技巧.医务人员在医患沟通中,还应态度真诚、与患者互动并与患者进行持续沟通,以解决＂沟而不通＂的问题.     

我国公立医院医患沟通现状调查

目的：了解我国公立医院医患沟通的现状。方法：采用结构式调查问卷,对国内59所公立医院的管理人员及医护人员进行调查,采用EXCEL及SPSS软件进行数据分析。结果：医患沟通的重要性得到普遍认可。医患沟通方式趋向多样化,52.54%的受访医院采用了网络平台上的医患沟通方式。公立医院已逐步开展患者来院前的医患沟通与就诊后的跟踪沟通,但还没有医院借助网络技术全面改进医患沟通流程。对于未来医患沟通工作的期望,84.87%的被访者认为需要加强医务人员医患沟通技能的培训,赞成借助社交媒体改进医患沟通工作。结论：改善当前的医患沟通状况需要政府、社会、医方、患方多方努力;未来需加强对医务人员医患沟通技能的培训与考评,并且借助网络技术,延伸医患沟通范围。     

论中医传统职业精神的回归和发扬

中医传统职业精神的“仁心”、“业精”等要求被社会和医者行业所认同,因此要把中医传统职业精神贯穿到医院精神的建设和行为规范建设中,从培育服务社会的职业理想、严谨求实的职业态度、敬畏生命的职业责任、高超精湛的职业技能、令行禁止的职业纪律、悲悯为怀的职业良心、诚信廉洁的职业信誉、敬业奉献的职业作风等方面入手,促进中医传统职业精神的回归和发扬,对优化医院职业生态环境,构建和谐医患关系具有重要的意义。