拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗乙型病毒性肝炎肝硬化临床观察

目的探讨拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗乙型病毒性肝炎(简称乙肝)肝硬化的效果。方法选取本院2011年6月至2013年6月收治的乙肝肝硬化患者96例,按照入院先后顺序分为两组,每组各48例。其中对照组采用单纯拉米夫定治疗,观察组采用拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗,观察两组患者治疗6个月后疗效及两组患者肝功能变化、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CIV)、层粘连蛋白(LN)水平]。结果观察组的显效率、总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义。观察组治疗6个月后ALT复常率、HBeAg/HBeAb血清转换率及HBVDNA阴转率均显著优于对照组,差异有统计学意义;治疗后观察组HA、CIV和LN水平均显著低于对照组,两组相比差异有统计学意义。结论拉米夫定联合复方鳖甲软肝片有较好的抗纤维化作用,可明显改善乙肝肝硬化患者的病情及预后,值得进一步研究。     

复方鳖甲软肝片治疗肝硬化临床疗效观察

复方鳖甲软肝片是近年研制的专治肝纤维化及肝硬化的有效药物之一。选择将64例符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎临床诊断标准》,确诊为乙型肝炎肝硬化的患者随机分为治疗组和对照组,各32例。治疗后观察两组的症状、体症和肝功能、肝纤维化指标,结果示复方鳖甲软肝片能够通过抗纤维化明显改善病毒性肝炎患者的病情及预后。     

复方鳖甲软肝片防治乙型肝炎后肝硬化的相关研究进展

复方鳖甲软肝片作为抗肝纤维化中成药,临床疗效确切,具有潜在的应用优势与前景.本文对近年来复方鳖甲软肝片防治慢性乙型肝炎肝硬化的临床观察、基础研究及药物经济学研究予以综述,以期梳理当前复方鳖甲软肝片相关领域的应用及研究趋势,为序贯开展的相关研究与应用明确思路、拓展空间.     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的疗效

目的:探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的疗效。方法:选取某院2014年7月~2016年5月期间收治的86例乙肝肝硬化患者作为研究对象,将其随机分为观察组(恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片)和对照组(恩替卡韦)各43例,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的治疗有效率(88.4%62.8%,P0.05)明显高于对照组。治疗前,两组患者的肝功能和肝纤维化情况对照相仿,并在治疗后得以显著改善。其中观察组患者的ALT、AST、TBIL、HBV-DNA、HA、PC-Ⅲ以及LN等各项指标均低于对照组,对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在乙肝肝硬化的临床治疗当中,恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片的临床应用疗效显著,其对于患者的肝功能恢复以及肝纤维化逆转具有积极的影响,建议在临床上推广应用。     

替比夫定联合复方鳖甲软肝片对乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的观察比较替比夫定单用与联合复方鳖甲软肝片两种方法对乙型肝炎肝硬化抗肝纤维化的疗效。方法 60例乙型肝炎肝硬化患者随机分为对照组和观察(各30例),对照组单独接受复方鳖甲软肝片治疗,观察组接受复方鳖甲软肝片治疗的同时联合替比夫定抗病毒药物治疗,两组在护肝治疗上亦相同。结果两组患者血清学肝纤维化指标都得到了一定程度的改善,对照组所有患者,在第48周的血清学肝纤维化检验中,指标的改善跟第24周比较,二者没有显著差异(P>0.05),观察组30例患者,在第48周血清肝纤维化检验中,指标的改善与24周相比,效果明显(P<0.05)。结论①单独使用抗肝纤维化药物对于改善肝纤维化有效但疗效有限;②抗肝纤维化联合抗病毒药物治疗,肝纤维化程度可以得到持续改善。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化疗效观察

目的观察乙肝后肝硬化患者进行复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗的临床疗效。方法 122例乙肝后肝硬化治疗的患者,按治疗方法不同分为联合治疗组和常规治疗组,各61例。联合治疗组使用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗,常规治疗组使用恩替卡韦治疗。疗程检测后对比两组患者的乙肝病毒(HBV-DNA)、血清肝纤维化指标以及肝功能情况。结果联合治疗组总有效率高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组各观察指标比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗后联合治疗组HBV-DNA、肝功能指标、肝纤维化指标改善情况优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化效果明显,具有良好的疗效,存在重要的医学价值。     

复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的观察慢性乙型肝炎血清纤维化指标升高、B超异常患者应用复方鳖甲软肝片治疗后的疗效。方法将慢性乙型肝炎患者53例,分为治疗组27例,对照组26例。治疗组每次给予复方鳖甲软肝片4片,每日三次;对照组给予大黄癀虫丸3克,每日二次。疗程均为6个月。结果两组均有抗肝纤维化作用,但复方鳖甲软肝片在改善HA、PⅢP、B超方面明显优于对照组,具有显著差异。结论复方鳖甲软肝片抗肝纤维化功效显著。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效观察

目的分析探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效。方法选择我院2013年5月至2014年4月之间收治的72例乙型肝炎肝硬化患者作为观察对象,根据患者病历号尾数将其分为实验组和参比组,每组36例。参比组36例患者应用恩替卡韦进行治疗;实验组在参比组的基础上加用复方鳖甲软肝片进行干预,均以12个月作为一个治疗疗程,对比两组患者的肝功能改善情况。结果在治疗之前,实验组和参比组患者肝功能指标、肝纤维化指标之间的结果差异没有统计学意义。通过1年的治疗,实验组患者肝功能指标以及血清肝纤维化指标的改善情况显著优于参比组组,对比组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在应用恩替卡韦的基础上,对乙型肝炎肝硬化患者加用复方鳖甲软肝片治疗,能够显著改善患者的肝功能指标与肝纤维化程度,提高患者的生存质量,具有较高的临床应用价值。     

复方鳖甲软肝片联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效分析

目的 探讨复方鳖甲软肝片联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效.方法 选择病情、病程相近且满足入选标准的40例患者,采用分层随机(随机分配表)、单盲法分为治疗和对照组,治疗组给予口服替比夫定0.6g/次,1次/d,复方鳖甲软肝片4片/次,3次/d;对照组仅口服替比夫定0.6g/次,1次/d.治疗48周后统计疗效.观测指标为治疗前后临床症状和肝功能、血清纤维化指标、腹部肝脾超声检查.使用SPSS 13.0统计软件进行分析,计量资料用t检验,计数资料用,检验.结果 治疗2两组临床症状均有明显改善,但比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗后肝功能ALT、白蛋白、白/球比值、血清TBil均明显好转,但治疗组优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后肝纤维化指标比较,对照组透明质酸酶、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原分别为(142±26)、(131±31)、(103±50) μg/L,治疗组分别为(93±21)、(85±28)、(90±52) μg/L,治疗组优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组肝脾超声检查结果优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方鳖甲软肝片联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝硬化优于单用替比夫定,两者联合有协同作用.肝硬化治疗是长期过程,寻找多途径、多靶点药物联合,可能比单一用药效果更好.     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化的疗效

目的深入分析在乙型肝炎后肝硬化的临床治疗中,采用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗的临床效果。方法选取我院2012年11月至2014年10月收治的70例乙型肝炎后肝硬化患者为研究对象,随机将患者均分为观察组和对照组,所有患者均行常规保肝治疗,观察组在此基础上加入复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦进行治疗,然后就两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果经过系统的治疗两组患者在HBV-DNA、肝功能、PTA及血清肝纤维化指标上比较,观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论在乙型肝炎后肝硬化患者的临床治疗中,加入复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦进行治疗,能够有效提高治疗效果,方法值得借鉴。     

贺普丁联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化临床观察

目的 :观察乙型肝炎所致的失代偿期肝硬化应用贺普丁联合复方鳖甲软肝片的治疗效果。方法 :18例患者乙肝病毒 HBV DNA均阳性 ,其中 HBs Ag+抗 - HBc+HBe Ag阳性者 (大三阳 ) 14例 ,HBs Ag+抗 - HBc+HBe阳性者(小三阳 ) 4例 ,Child- pugh分级中 B级 13例 ,C级 5例 (贺普丁持续使用 1a,复方鳖甲软肝片从观察期起 3个月～ 9个月使用 ,共用 0 .5 a)。结果 :治疗 1a 17例患者 HBV DNA持续阴性 ,肝功能保持正常 ,Child- pugh分级下降≥ 2 ,1例患者治疗 9个月时 HBV DNA再次转阳 ,肝功能再次波动。结论 :贺普丁加复方鳖甲软肝片可改善失代偿期肝硬化患者的肝功能 ,抑制病毒复制 ,阻止或减轻肝纤维化 ,安全有效。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝纤维化的临床观察

目的探讨复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝纤维化的临床效果和安全性。方法 50例符合标准的患者给予复方鳖甲软肝片和阿德福韦酯胶囊治疗,疗程12个月。结果治疗12个月后,50例患者显效30例、有效15例和无效5例,总有效率90.00%;肝功主要指标(ALT、AST和TBIL)水平较治疗前明显好转(P<0.05);血清肝纤维化指标(HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN)水平较治疗前显著降低,差异存在统计学意义(P<0.05);入组时FS值为(19.92±5.37)kPa,治疗12个月后降至(8.83±4.65)kPa;患者入组时HBV-DNA均为阳性,治疗12个月后42例患者HBV-DNA转阴,转阴率为84.00%。结论复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝纤维化,有效改善肝功能和肝纤维化指标,值得临床推广应用。     

甘利欣注射液联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化的疗效观察

目的观察甘利欣注射液联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,甘利欣注射液与复方鳖甲软肝片联合应用的治疗组,以及应用门冬氨酸钾镁联合秋水仙碱的对照组,疗程均为4周,期间不服用其他抗纤维化及调节免疫药物。比较两组肝功能、肝纤维化指标的变化。结果肝功能复常率和肝纤维化改善程度均明显优于对照组（P〈0.05）。结论甘利欣注射液联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效显著,能够很好的抗肝纤维化,防止进一步向肝硬化发展。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化代偿期的疗效观察

目的：探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化代偿期的疗效。方法选取2010年1月—2013年1月攀枝花市第四人民医院收治的乙肝肝硬化代偿期患者136例,根据临床治疗方法不同将患者分为治疗组与对照组,各68例。对照组患者予以恩替卡韦治疗,治疗组患者在对照组基础上加用复方鳖甲软肝片治疗。观察两组患者肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血清蛋白（ALB）、总胆红素（STB）〕、肝纤维化指标〔透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（CLⅣ）〕变化情况及不良反应发生情况。结果治疗前后两组患者 ALT、STB、ALB 比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）;治疗前两组患者 HA、LN、PCⅢ、CLⅣ比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）,治疗后治疗组患者 HA、LN、PCⅢ、CLⅣ低于对照组,差异均有统计学意义（ P ＜0.05）;两组患者均未发生不良反应。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化代偿期的疗效显著,可改善患者肝功能及肝纤维化指标,不良反应少。     

拉米呋定联合复方鳖甲软肝片治疗早期乙肝肝硬化的疗效观察

目的 探讨拉米呋定联合复方鳖甲软肝片治疗早期乙肝肝硬化的临床效果.方法 将近三年收治的88例早期乙肝肝硬化患者随机分为观察组与对照组,各为44例,观察组患者采用拉米呋定联合复方鳖甲软肝片治疗,对照组患者接受常规保肝治疗,比较两组患者TBIL、ALT、ALB、HBeAg转阴率、HBV-DNA阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率及Child-pugh等指标变化.结果 观察者患者TBIL、ALT、ALB、Child-pugh等指标均明显优于对照组（P＜0.05）;观察组患者HBeAg转阴率、HBV-DNA阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率均明显大于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）：患者3年复发率亦明显低于对照组（P＜0.05）.结论 在早期肝硬化患者的治疗中给予患者拉米呋定联合复方鳖甲软肝片治疗能够有效缓解临床症状,可降低肝纤维化指标,复发率较低.     

复方甘草酸苷联合鳖甲软肝片治疗代偿性肝硬化疗效观察

肝纤维化是慢性肝病的重要病理特征，病毒、乙醇、自身免疫等病因均可引起肝细胞炎症、坏死、再生和持续纤维化增生最终导致肝硬化。本研究以82例代偿性肝硬化患者为研究对象对照观察复方甘草酸苷联合复方鳖甲软肝片对肝功能、血清肝纤维化指标的影响。     

复方鳖甲软肝片联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效观察

目的 观察复方鳖甲软肝片联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 将86例慢乙肝患者完全随机分为对照组(45例)和观察组(41例).对照组口服水飞蓟宾葡甲胺片,观察组在此基础上采用口服复方鳖甲软肝片联合静脉滴注复方丹参注射液的治疗方案.24周后比较2组患者的临床症状及体征指标、肝功能指标以及肝纤维化指标.结果 2组治疗后临床症状及体征指标和肝功能指标较治疗前均明显改善[纳差、乏力发生率观察组分别为22.0％ (9/41)比90.2％ (37/41),17.1％(7/41)比85.4％( 35/41),对照组分别为37.8％( 17/45)比95.6％ (43/45),28.9％( 13/45)比86.7％ (39/45),观察组治疗后乏力、纳差的发生率低于对照组.胆红素、ALT、白蛋白、白蛋白/球蛋白比值观察组分别为( 14±3)μmol/L比(34 ±4) μmol/L,(33 ±19)U/L比(171±55) U/L,(37±5)g/L比(30 ±7) g/L,(1.6±0.3)比(1.3±0.2),对照组分别为( 15 ±4)μmol/L比(35 ±6) μmol/,(38±20) U/L比(169±62) U/L,(32±6)g/L比(30±7)g/L,(1.3±0.3)比(1.2±0.1),均P＜0.05].观察组透明质酸酶、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原均较治疗前明显改善[分别为( 74±42) mg/L比(327±112) mg/L、( 53±20) mg/L比(162±83) mg/L、(61±21) μg/L比(136 ±72)μg/L、(123±50) μg/L比(183±81) μg/L,均P＜0.05].结论 复方鳖甲软肝片联合复方丹参注射液治疗对慢性乙型肝炎有抗肝纤维化作用.     

复方鳖甲软肝片抗肝纤维化研究进展

通过复方鳖甲软肝片的临床研究(包括单方和联用核苷类抗病毒药复方)和实验研究的进展,对该药抗肝纤维化治疗的作用进行总结。临床研究和实验研究结果表明,复方鳖甲软肝片抗纤维化治疗效果确切。复方鳖甲软肝片对各种病因引起的肝纤维化,从动物实验研究到临床研究均证实有明确的抗纤维化作用,能够部分逆转肝硬化。     

阿德福韦酯胶囊联合复方鳖甲软肝片治疗早期乙型肝炎肝硬化疗效分析

目的观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗早期乙肝肝硬化的临床疗效。方法选择66例慢性乙肝早期肝硬化患者,随机分为2组:治疗组33例采用阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗;对照组33例单用阿德福韦酯胶囊。观察2组治疗前后肝功能、肝纤维化指标及B超影像学改变。结果 2组在肝功能复常率无显著性差异,但治疗组肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度等各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙肝早期肝硬化,能显著降低血清HA、LN、IV-C、PCⅢ指标,肝功能得到明显改善。