应用血液灌流抢救鼠药中毒24例分析

目的：应用血液灌流吸附排出毒物，以达到净化血液的目的。方法：是将患儿有毒的血液引出体外，经过装有固态活性碳吸附剂的灌流器，吸附清除内源性和外源性游离毒物。结果：血液灌流的应用为临床抢救鼠药中毒开辟了新途径，使以往认为难治或无法解救的鼠药中毒患儿获得了抢救机会，减少了死亡率和后遗症的发生。结论：血液灌流是抢救小儿鼠药中毒的有效措施，值得推广应用。     

血液灌流治疗急性重症毒物中毒疗效观察

目的为提高抢救急性重症毒物中毒患者的成功率，观察血液灌流加常规治疗急性重症毒物中毒的疗效。方法66例急性重症毒物中毒患者入院后在内科常规治疗基础上予血液灌流治疗2～3h，观察患者血压、心率、呼吸、意识变化。并选择我院内科常规治疗的急性重症毒物中毒70例患者作对照。结果66例患者在中毒6～12h内进行血液灌流治疗，治愈61例，死亡5例，治愈率92．42％，死亡率7．58％。对照组70例患者经内科常规治疗后，治愈52例，死亡18例，治愈率74．29％，死亡率25．71％。结论血液灌流能有效清除急性重症毒物中毒患者血中毒物，可明显改善患者预后，提高抢救急性重症毒物中毒患者的成功率。     

床边血液灌流抢救重度药物中毒的监护

急性药物中毒是急诊内科的常见病，重症中毒可危及患者生命。血液灌流是将患者的血液引入装有树脂的灌流器，树脂对血液中的毒物有较好的吸附清除作用。服毒后尽早行血液灌流，并加强对血液灌流的监护，严密观察病情，严格执行操作规程，严防并发症是抢救成功的重要保证。     

血液灌流治疗重症有机磷农药中毒16例

血液灌流能从血液循环中直接清除毒物,是抢救急性药物、毒物中毒降低死亡率的有效措施,但有许多因素常影响其应用和治疗效果,本文就16例重症有机磷农药中毒后血液灌流的临床资料进行分析,对重症有机磷农药中毒患者血液灌流的相关因素进行了探讨。 1 临床资料与方法     

血中甲基对硫磷的测定及灌流吸附毒物的清除效率

甲基对硫磷（methyl—parathion）属高毒性农药，大鼠急性经口LD50为14～28mg／kg急性经皮LD50为67mg／kg，在农业上应用十分广泛。该农药中毒在临床上较为常见，对于急性重度患者，只用洗胃、输液和解毒剂等常规治疗效果往往不佳，目前常采用血液灌流的方法进行治疗，血液灌流是血液藉助体外循环，引入装有固体吸附剂的容器中，以吸附清除血中毒物的方法。本文对全血中甲基对硫磷的测定方法及灌流吸附毒物清除效率进行了定量研究，建立了一种简便、快速、准确的血中甲基对硫磷的萃取及气相色谱-火焰光度（GC-FPD）测定方法，并测定了中毒血样经实验室灌流吸附的定量清除率。     

急性重度百草枯中毒6例报告

目的 探讨急性重度百草枯中毒的有效治疗方法。方法对6例确诊为急性重度百草枯中毒患者，予彻底洗胃、导泻、漂白土吸附毒物、利尿、糖皮质激素及血液灌流等治疗。结果6例患者住院1～14d；经综合治疗，2例好转，4例死亡。结论患者的生存机会取决于服毒量多少和服毒后就诊时间。彻底洗胃、及早给予漂白土吸附毒物、糖皮质激素冲击治疗及血液灌流是抢救急性重度百草枯中毒的关键。     

血液灌流联合血液透析的临床应用及护理

目的:探讨血液灌流(hemoperfusion,HP)联合血液透析(hemodialysis,HD)的临床作用及护理.方法:血液灌流与血液透析交替进行:治疗12例药物、毒物中毒伴急性肾功能衰竭患者.血液灌流与血液透析同时进行:治疗12例尿毒症患者.结果:药物、毒物中毒伴急性肾功能衰竭的7例患者中,6例治愈,肾功能恢复正常,死亡1例.尿毒症的10例患者中,经过6～8次HP+HD后,患者睡眠、食欲、皮肤瘙痒症状及营养状况明显改善,3例甲旁亢患者的甲状旁腺素显著下降,2例心包炎患者的心包积液消失.结论:血液灌流联合血液透析是药物、毒物中毒伴急性肾功能衰竭的必要治疗手段.2种方法联合应用起到优势互补的治疗作用,能明显改善尿毒症患者的中分子中毒症状,对预防透析相关并发症,改善患者的预后有重要的临床意义.     

血液灌流串联血液透析抢救急性中毒的疗效观察

我院应用血液灌流(HP)加血液透析(HD)抢救急性药物、毒物中毒17例，效果显著。现报告如下。     

血液灌流联合血液透析抢救重度中毒病人临床体会

金惠良(上海市嘉定区中心医院,上海201800)急性毒物、药物中毒是临床常见危重急症,其预后取决于中毒毒物的种类及剂量、中毒严重程度、抢救时间及有效的治疗手段。我院肾内科血液净化中心自2000年12月至2004年7月,应用血液灌流联合血液透析(HDP)抢救重度急性毒物、药物中毒病人29例,救治成功率明显提高。选择这29例患者,并与随机选择我院3年中应用常规药物治疗而未采用血液净化的27例急性重度毒物、药物中毒病人作对照,观察其疗效56例病人,均为口服中毒。1材料与方法1.1一般资料血液灌流联合血液透析组(HDP组)29例,年龄20~63岁,平均年龄3…     

血液透析串联血液灌流在急性重症中毒抢救中的临床应用

药物或毒物中毒是临床上常见的危急重症之一,自1995年Schreiner首次报道用血液透析治疗1例中毒患者以来,许多种血液净化疗法被先后尝试用来清除急性中毒患者体内的毒物,如血液透析、血液灌流、血浆置换等[1].但如单独采用血液灌流或血液透析,由于它们各自清除溶质的机制不同,对于不同毒物的清除能力亦不相同.若将两者联合使用,则可更有效地清除毒物.我院近年来利用血液透析串联血液灌流抢救了22例急性重症中毒患者,取得了良好的治疗效果,现总结如下.     

床旁血液灌流抢救重症有机磷农药中毒应用与护理体会

血液灌流(HP)能从血液循环中直接清除毒物,是抢救急性药物、毒物中毒,降低死亡率的有效措施。本文共收治急性有机磷中毒98例,其中20例重度急性有机磷中毒病人行床旁血液灌流取得满意疗效,现分析报告如下。     

血液灌流治疗急性重度毒鼠强中毒15例

目的探讨基层医院应用血液灌流救治急性重度毒鼠强中毒的疗效。方法对我院收治的15例急性重度毒鼠强中毒患者，在综合治疗基础上应用血液灌流治疗。结果本组患者经给予2～4次血液灌流治疗，全部治愈，无并发症和副作用。结论早期血液灌流辅助救治急性重度毒鼠强中毒，疗效确切，值得在基层医院推广应用。     

血液灌流治疗重症急性农药和药物中毒疗效研究

目的 观察血液灌流治疗重症急性农药中霉和药物中毒患者的临床疗效，对预后的影响及对毒物的消除作用。方法 31例急性农药和药物中毒患者入院后，予以血液灌流治疗2～3小时，观察患者血压、心率、呼吸、意识变化，术后根据病情积极采取其他综合治疗措施和抗毒治疗。并选择我院内科常规治疗的急性重症中毒33例患者作为对照组。结果 31例患者在中毒6～12小时内进行血液灌流治疗，治愈29例，死亡2例，死亡率6．45％，治愈率93．55％。对照组33例患者经内科常规治疗后，治愈24例，死亡9例。死亡率27.27％，治愈率72.72％。结论 血液灌流能有效治疗重症急性农药和药物中毒，可明显改善患者的预后，为重症中毒患者去除血液中有毒物质提供了确实可行的方法，开拓了重症中毒患者抢救的新领域。     

急性重度中毒患者临床抢救与护理措施

血液透析能够清除水溶性、不与蛋白或血浆其他成分结合的物质,对中大分子质量的物质清除效率很低。对脂溶性高、易与蛋白质结合的药物和毒物,血液灌流的清除效果要明显优于血液透析。但血液灌流不能清除水分及电解质,因此,如某些中毒导致急性肾损伤或在原有肾衰竭的基础上又发生急性药物中毒时,血液透析和血液灌流两者可以联用,既可清除水分和尿毒症毒素,纠正电解质和酸碱紊乱,又可清除毒物。此外,血液灌流对非脂溶性、伴酸中毒的药物,如醇类、水杨酸、含锂、溴化合物的清除作用不如血液透析,针对这些药物也可以血液透析和血液灌流联合治疗。一些药物在体内既以游离形式存在,也可以与蛋白质相结合,血液透析与血液灌流联合能增加毒物的清除。总之,抢救重度中毒患者,在常规抢救治疗基础上,采用血液灌流技术疗效确切,抢救成功率高。     

血液灌流仪的研制与临床应用

介绍利用活性碳广谱吸附的特性，设计血液灌流仪以及应用血流灌流仪对有机磷急症中毒进行治疗的临床效果。临床表明，该仪设计可行，临床效果明显。     

血液灌流联合血液透析救治急危重症毒物药物中毒的临床体会

目的应用血液透析(HD)联合血液灌流(HP)救治急危重症毒物药物中毒患者的临床疗效观察。方法选择18例急危重症毒物药物中毒患者,采用洗胃、吸氧、补液、解毒剂以及气管切开、呼吸机辅助呼吸等内科治疗,同时,应用血液透析(HD)串联血液灌流(HP)。结果16例治愈,治愈率88.9%。1例留有肝功能损害后遗症,1例因中途放弃治疗,呼吸衰竭死亡。结论在采用内科救治急危重症毒物药物中毒患者,同时应用HD与HP串联,能迅速清除血液中的毒物药物,尤其是不明毒物药物和或合并肾功能衰竭的患者。     

血液灌流在急性中毒患者中的治疗观察

目的 观察急性中毒患者应用血液灌流治疗的效果及安全性.方法 急性中毒患者30例在常规解毒治疗的基础上应用血液灌流治疗(治疗组),观察患者意识、胆碱酯酶、心脏、肾脏功能变化,与常规解毒治疗患者20例(对照组)进行对比.结果 血液灌流治疗可有效清除急性中毒患者血液中的毒物,加快患者恢复(P<0.01),对心脏功能无显著影响(P>0.05).结论 血液灌流治疗应用于急性中毒患者是有效及安全的.     

急性百草枯中毒一例报告

通过回顾性分析一例急性百草枯中毒患者的成功救治经过, 认为急性百草枯中毒的救治关键在于减少毒物吸收、清除已吸收毒物, 防止毒物对各脏器的损伤; 除了尽快采取洗胃、导泻、抗氧化、保护脏器功能等治疗外, 还应尽早、多次进行连续血液灌流, 以促进毒物清除, 增加救治成功率。     

床旁血液灌流治疗重症急性中毒126例疗效观察

目的 观察血液灌流抢救重症急性药物与毒物中毒的疗效,总结治疗过程中存在的问题.方法 回顾性分析血液灌流配合常规治疗抢救126例重症急性中毒的结果,进行疗效判断和经验总结.结果 126例重症急性中毒患者中113例痊愈,灌流存活率为89.7%.结论 血液灌流治疗重症急性中毒治愈率高,并发症少,操作简便,值得在综合性基层医院推广应用.     

吸附型血液灌流装置的研究及临床应用

血液灌流。是利用吸附型解毒装置中活性炭吸附剂清除机体的内源性毒物及代谢产生的有害物质6由于该装置体积小,具有操作方便、治疗安全及效果可靠等优点,已引起国内外的普遍重视。60年代,Yatzidis首先应用活性炭作血液灌流治疗急性药物中毒