糖尿病非酮症高渗性昏迷的抢救和护理

糖尿病非酮症高渗性昏迷为糖尿病严重的并发症之一,死亡率高达40%以上[1],主要表现为严重的高血糖、尿糖,而尿酮体阴性,血浆渗透压明显升高,引起身体严重脱水而导致意识障碍、循环衰竭等严重情况危及生命,因此及时、合理、准确地抢救至关重要。1抢救措施1.1合理安排输液补液和应用胰岛素是抢救高渗性昏迷的同步措施,应专用一条静脉通道补液。1.1.1补液途径病情较轻者,鼓励自己饮水;不能进食者,给予插胃管经胃肠道补液,尤其是年龄较大者,胃管补液量应占总补液量的2/3。1.1.2补液种类目前认为如无休克而渗透压明显增高者,应给0.6%低渗NaCl液;…     

糖尿病高渗性昏迷的抢救及护理

糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的严重急性并发症，死亡率高。现将3年来我科对16例糖尿病高渗性昏迷的抢救措施及护理体会总结如下。     

58例糖尿病高渗性昏迷患者的临床抢救与护理

糖尿病高渗性昏迷（Diabetic hyperosmolar coma,DHC）是糖尿病最为严重的急性并发症,好发于中老年糖尿病患者,病死率可达40％-70％。它包括了糖尿病非酮症高渗性昏迷（DNHC）和糖尿病酮症酸中毒（DKA）伴高渗性昏迷。由于此病发病的前驱症状不明显,过程缓慢,患者就诊常较迟,疾病已发展到严重阶段,不能自行缓解。因此,及时抢救及护理至关重要。我院于2002年2月-2008年10月对58例糖尿病高渗性昏迷患者进行临床抢救与护理,     

非酮症高渗性昏迷心肌酶学分析

目的 探讨糖尿病非酮症高渗性昏迷患者心肌酶学变化的临床意义。方法 对1994-2004年51例高渗性昏迷患者入院后作心肌酶学动态现察并结合临床资料进行分析。结果 51例高渗性昏迷病人的心肌酶学均有不同程度的变化。结论 高渗性昏迷患者的心肌酶学明显升高。有显著性差异。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷12例的护理

高渗性非酮症糖尿病昏迷简称高渗昏迷 ,是糖尿病的一种少见而严重的急性并发症。本病病情危重 ,并发症多 ,病死率高达 40 %。近 3年来 ,我科共收治本病患者 12例 ,现将护理体会作如下总结。1　临床资料本组 12例高渗昏迷患者 ,男性 7例 ,女性 5例 ;均为Ⅱ型糖尿病 ,病程 2～ 13年 ;年龄 6 8～ 82 ( 73 6± 0 9)岁 ;发病诱因 ,感染 9例 (肺部感染 5例 ,泌尿系感染 2例 ,肠道感染 2例 ) ,滥用利尿剂 1例 ,不合理限水 2例 ;12例患者昏迷前均有口干、多饮、多尿等症状 ,但多食症状不明显 ,血糖高达 34～ 45ｍｍｏｌ/Ｌ ,血钠达 15 0～ 16 4ｍｍ…     

糖尿病 高渗性昏迷可预防

63岁的张老伯平常身体不错，退休后养花、种草，自得其乐。近来，他经常口渴，孝顺的子女买了西瓜和可乐放在冰箱里，供老人家解渴。张老伯也就尽情享用，虽然发现尿量明显增加，但并没在意。一天，张老伯的女儿下班回家后发现唤不醒他，马上送医院。经检查发现张老伯的血糖竞高达42毫摩尔/升，诊断为糖尿病非酮症高渗性昏迷，差点送命。     

抢救高渗性非酮症性糖尿病昏迷2例报告

高渗性非酮症性糖尿病昏迷比较少见,与糖尿病酮症酸中毒及昏迷在病理生理、临床表现与治疗上均不相同。     

糖尿病患者发生高渗性昏迷的临床护理分析

目的探讨和研究糖尿病患者发生高渗性昏迷的临床护理要点。方法摘取我院近年来收治的糖尿病患者发生高渗性昏迷的临床资料作为研究对象,回顾性分析护理过程及护理要点。结果患者血糖降至安全水平,预后良好,无严重并发症及死亡事件发生。结论护理人员应当针对患者的不同情况实施护理措施,尽早诊断及时治疗,强化基础护理,迅速补液及抢救是保证患者生命安全的必要条件。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷诊治体会

我科在2003年1月-2006年12月期间，共收治高渗性非酮症性糖尿病昏迷患者19例，现将抢救及治疗体会报道如下。     

应激引起高渗性非酮症糖尿病昏迷的护理

高渗性非酮症糖尿病昏迷(简称高渗性昏迷),是糖尿病官有不同程度的病理改变,遇到应激原刺激时机体难以适应,的急性并发症,多发于老年人,常因应激原因而诱发。老年可出现血糖升高,同时伴有高血浆渗透压、高血钠,患者有人由于机体各器官功能减退,加之并存多种疾病,各组织器明显的意识障碍、抽搐、昏迷等症状。本病常危及生命,必须引起高度重视。现将高渗性昏迷的护理体会介绍如下:病例1,男性,离休干部,78岁,2002年12月8日因心绞痛入院,曾患2型糖尿病、冠心病、高血压.、脑梗塞等多种疾病,无语言表达能力,肢体瘫痪,卧床多年,于2003年2月11日患…     

急诊糖尿病高渗性昏迷患者的综合护理

目的:探讨急诊糖尿病高渗性昏迷患者的综合护理.方法:以我院的急诊糖尿病高渗性昏迷患者为研究对象,分组:研究组和对照组,研究组接受综合急诊护理,对照组接受常规护理.对比研究组和对照组空腹血糖恢复正常时间、血清渗透压恢复正常时间及住院时间.结果:(1)研究组和对照组空腹血糖恢复正常时间、血清渗透压恢复正常时间比较有差异(P＜0.05) (2)研究组和对照组住院时间比较有差异(P＜0.05).结论:综合护理运用于急诊糖尿病高渗性昏迷患者后,可以缩短空腹血糖恢复正常时间及血清渗透压恢复正常时间,促进患者的康复.     

糖尿病高渗性昏迷胃肠道联合静脉补液的护理

目的总结糖尿病高渗性昏迷患者胃肠道联合静脉补液的护理经验。方法对12例糖尿病高渗性昏迷患者给予胃肠道联合静脉补液并做好相关护理。结果10例患者经24～48h治疗后,血容量补足,血糖降至13．9mmol／L以下,血浆渗透压正常,1例于72h后纠正高渗状态,1例死于呼吸循环衰竭,无1例出现并发症。结论做好补液护理可有效预防并发症。合理安排输液、保证胃管补液顺利进行,准确应用胰岛素、补钾、严密观察病情及监测是补液护理的重点。     

血液透析滤过抢救糖尿病非酮症高渗性综合征22例

目的探讨血液透析滤过（HDF）对抢救糖尿病非酮症高渗性综合征（DNHS）的作用。方法选择近8年来采用HDF配合药物等抢救22例DNHS患者,并与传统方法的结果进行比较。结果应用HDF配合药物抢救的DNHS患者的血糖、血钠、血浆渗透压稳步而显著下降,相应胰岛素用量明显减少,病情恢复较快。结论HDF配合药物抢救DNHS患者有显著效果,值得推广应用。     

两管一泵抢救高渗性酮症性糖尿病昏迷的观察及护理

高渗性酮症性糖尿病昏迷(NHHDC)。多见于老年糖尿病患者和以往无糖尿病史的患者,它是糖尿病中一种少见而严重急性合并症,抢救的关键是平稳地降血浆渗透压及血糖,以前我科采用静脉大量补充低渗盐水,盐水及小剂量胰岛素治疗,常会出现一些并发症。如:脑水肿、休克、溶血、心衰等。效果很不理想,甚至会使病情加重。自1999年至今,已成功采用两管(静脉输液管、胃管)一泵(微量泵)抢救了26例NHHDC病人,现报告如下。     

TPN期间高糖高渗非酮症性昏迷防治体会(附1例报告)

全肠外营养(TPN)在外科危重疾病的治疗中具有十分重要的作用.随着TPN在临床广泛应用,与TPN相关的并发症也相应增加.其中,高糖高渗非酮症性昏迷是一种严重并发症,现报告1例.     

糖尿病酮症酸中毒的抢救与护理

自2001年8月2002年8月共收治糖尿病酮症酸中毒患者36例，现将抢救及护理体会总结如下。