早期中心型肺癌的发现与诊断

27例病理证实的早期中心型肺癌早期症状为痰血、干咳、低热者分别为 63 %、2 9 6%和 7 4%。以上三症状成为早期中心型肺癌的重要信号。X线表现为段性肺炎、肺不张、肺门影增浓和局限性肺气肿者占 63 %、X线阴性者占 3 7%。早期中心型肺癌最有价值诊断方法是纤维镜和痰脱落细胞检查 ,其阳性率为 10 0 %和 81 5 %。     

上海高校教职工癌症早发现知识行为现状

[目的]通过了解上海高校院校教职工对癌症早期症状与早期发现知识知晓程度，为进一步做好上海高校知识分子癌症防治工作提供科学的参考依据。[方法]采用面对面随机获取调查对象进行问卷调查的方式，了解癌症早期信号与早期症状的知晓程度。[结果]高校教职工对癌症早期信号了解程度相对较高，但在早发现的行为方面不理想。只有7.1％做过肠镜检查，31.2％化验过乙肝检查，23.3％做过胃镜检查。在癌症早发现的知识方面也较差。[结论]加强高校教职工癌症早发现知识的健康教育是很需要的，同时也要加强社区医生与他们的联系。     

上海市杨浦区医务人员癌症早发现知识调查

[目的]掌握杨浦区医务人员对癌症早发现知识的知晓情况。[方法]随机捕取13家医院的265名医务人员，采用面对面问卷调查方式了解调查对象对癌症早发现相关知识的知晓情况。[结果]95．36％的医生没完整掌握乳腺癌高危对象的判断标准；82．99％以上的医生没完整掌握肝癌高危对象的判断标准；81．11％医生没完整掌握胃癌前病变知识：69．59％的医生没完整掌握大肠癌的常见症状与高危对象的判断标准。[结论]杨浦区医务人员对乳腺癌、肝癌、胃癌、大肠癌的早发现知识还存在一定的认知差距。     

上海市松江区大肠癌因症就诊早发现效果分析

[目的]探讨上海市松江区大肠癌因症就诊早发现工作的效果。[方法]上海市松江区2005年开始推广卢湾区社区大肠癌早发现的工作经验,对因出现肛肠疾病来松江区一、二级医院就诊的病人及时作直肠指检、大便隐血试验、肠镜、X线气钡双重对比造影。[结果]在出现肛肠症状的7425例门诊病人中,确诊大肠癌330例,大肠癌检出率为4.44%。开展大肠癌因症就诊早发现工作后,大肠癌Dukes’A期患者比例15.98%,高于未开展前的8.19%。[结论]进一步完善大肠癌的早发现网络建设,对有肛肠症状的患者进行必要的辅助检查,并进行专册登记,可以提高大肠癌的早期检出率。     

肺癌筛查早诊研究进展

近20年,我国肺癌防治工作取得了长足进步,但总的治愈率仍很低。与发达国家相比,我国早期肺癌和/或癌前病变的筛查工作还很落后。近年来,随着肺癌病因学,分子遗传学研究工作的进展,以及低剂量多重螺旋CT、荧光纤维支气管镜和液基细胞学在临床工作中的应用,肺癌筛查方法和技术都取得了长足进步。     

以社区卫生服务中心为主体的肿瘤早发现模式初探

[目的]探索以社区卫生服务中心为主体的肿瘤早发现模式。[方法]落实本社区信息化建设;组建早发现团队;建立绩效考核机制;制定早发现监测指标及质量控制标准。[结果]共完成健康教育37242人次,完成健康问卷37242份,建立初筛队列25852人,规范筛查25587人,筛查顺应性98.97%,筛查阳性281人,阳性率1.10%,复查178人,复查顺应性63.35%,检出高危人群525人,建卡规范管理485例,检出恶性肿瘤55例,早期10例;无症状人群筛查及高危人群管理均显示了较好的效果;大肠癌、胃癌、肝癌及肺癌门诊因症就诊、体检及社区健康教育途径初显成效。[结论]以信息化为平台,绩效考核为杠杆,政府实事工程为契机,依托高效的早发现管理团队能有效地在社区开展大肠癌、胃癌、肝癌及肺癌早发现工作。     

肺癌治疗近况和发展

本文介绍了近年来手术、放疗、化疗等方法治疗肺癌的新进展,并分析了导致肺癌疗效欠佳的可能因素.     

世界肺癌外科学近况概述

世界肺癌学会(IASLC)于1991年11年10～14日在澳大利亚墨尔本市举行了第六届世界肺癌学术会议。秘书长David Ball博士。大会收到论文1,000余篇,交流707篇,共有50余个国家1,500余名代表出席,中国代表10人。现将会议中关于外科学方面13个国家67篇文献分6个专题作一简介。     

上海闵行区社区肿瘤早发现的现况和对策

[目的]通过社区肿瘤早发现模式的实践,为肿瘤防治的健康促进提供可借鉴的经验。[方法]通过癌情资料分析,小组座谈,对闵行区40岁以上健康卡签约人口通过社区教育、因症就诊、体检进行大肠癌、肝癌、胃癌及肺癌四癌早发现危险度问卷,建立初筛及高危队列,后续长效管理。并进行效果评估。[结果]人群＂四癌＂早发现知识知晓性由55.21%提高到70.00%（P〈0.05）,态度转变率由71.44%提高到83.11%（P〈0.05）;470805人次完成健康教育,覆盖40岁以上人口40.47%;规范初筛282487人,规范初筛率96.25%,初筛阳性4350人,阳性复查率47.72%,检出高危人群11241人,纳入高危人群管理10286人,确诊296例,Ⅰ期77例,占26.01%,Ⅱ期49例,Ⅰ＋Ⅱ期率42.57%;初筛依从性均较好;胃镜、AFP与CT复查依从性一般,四癌筛查效果均具一定成效,大肠癌效果最为显著。[结论]以健康教育先导,结合定期的筛查评估,高危人群长效管理的综合干预,使社区居民对肿瘤早发现的知、信、行有了明显的变化,根据肿瘤早发现和癌前期病变的检出结果,说明基于社区系统的干预和管理对常见肿瘤早发现的提高和远期发病率的减低起到举足轻重的作用,是社区肿瘤早发现的有效手段。     

青年肺癌与老年肺癌临床分析

回顾性分析1992-2001年收治的≤40岁肺癌40例及近5年收治的≥60岁肺癌90例临床资料。结果青年肺癌与老年肺癌分别占同期肺癌的10.6%及69.2%，临床表现均以咳嗽，胸痛，咯血、胸闷为多见，青年肺癌以腺癌居多，未分化癌次之，而老年肺癌则以鳞癌为多，腺癌次之，且青年组首发症状至就诊时间短，较早发生胸膜及全身转移，预后差，此外老年肺癌的发生还与吸烟有关。     

青年肺癌与老年肺癌临床分析

回顾性分析 1992～ 2 0 0 1年收治的≤ 40岁肺癌 40例及近 5年收治的≥ 6 0岁肺癌 90例临床资料。结果青年肺癌与老年肺癌分别占同期肺癌的 10 6 %及 6 9 2 % ,临床表现均以咳嗽、胸痛、咯血、胸闷为多见 ,青年肺癌以腺癌居多、未分化癌次之 ,而老年肺癌则以鳞癌为多 ,腺癌次之 ,且青年组首发症状至就诊时间短、较早发生胸膜及全身转移、预后差 ,此外老年肺癌的发生还与吸烟有关。     

城市地区癌症早发现工作的策略探讨

回顾上海从20世纪80年代至21世纪初以工厂企业为单位的癌症早发现工作模式所取得的成效以及面临的困难。调研现阶段社区居民对癌症早发现的认识情况和筛查参与以及社区癌症早发现工作的现状,提出加强对社区居民癌症早发现的健康教育,提倡无症状筛查,发挥社区卫生服务中心在癌症早发现工作中作用等推进城市地区癌症早发现的策略和措施。     

计划防治与胃癌的早发现

计划防治与胃癌的早发现孙建成上海市杨浦区肿瘤防治院（上海２０００８２）在我国胃癌的发病率仍高居所有恶性肿瘤的第一位，其死亡数占全部恶性肿瘤死亡的２３％，亦居首位。而胃癌患者生存时间的长短与确诊、治疗时病期的早晚关系极为明显。在短时期内胃癌的发病率还无...     

无损伤肺癌早期诊断的探讨

肺癌的发病率及死亡率在世界各国呈上升趋势,中国上升率尤其显著,肺癌的防治工作引起各界人士的重视,肺癌的有效治疗主要靠早期诊断早期手术。但70～80%的患者确诊时已达中晚期,失去了根治性的治疗机会。目前对肺癌的有效诊断方法有痰的脱落细     

早发现——防治咽部肿瘤的关键环节

在临床上,我们将咽部分为鼻咽、口咽和喉咽(后者也称为下咽)三部分.咽部比较深在,除口咽可在张口时,将舌根下压可以看到外,鼻咽部和下咽部必须依靠特殊检查器械才能看到.发生于咽部的肿瘤多数为恶性肿瘤,其中最多见的为鳞状细胞癌,其余的有腺癌、未分化癌、恶性淋巴瘤等.咽部牵涉到人们的呼吸、吞咽进食及发声功能,当发生肿瘤时,可影响到这些功能.