股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

2010年8月～2011年9月,我院对20例股骨转子间骨折患者采用闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定,取得了良好的效果。1材料与方法1.1病例资料本组20例,男8例,女12例,年龄65～92岁。均为股骨转子间骨折。骨折按Evans分型:Ⅰ型17例,Ⅱ型2例,Ⅲb型1例。受伤至手术的时间6 h～3 d。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

<正>2010年3月~2012年8月,我们对46例股骨转子间骨折患者采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗,获得良好疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组46例,男19例,女27例,年龄61~85岁。按Evans骨折分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型21例,Ⅳ型19例。受伤至手术时间2~7 d。1.2治疗方法全身麻醉。C臂机透     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

正2011年5月~2014年10月,我们采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗43例股骨转子间骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组43例,男16例,女27例,年龄56~83岁。均为闭合骨折。骨折按AO分型:A1型9例,A2型19例,A3型15例。受伤至手术时间2~6 d。1.2治疗方法椎管内麻醉。患者侧     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间及转子下骨折

<正>2010年6月~2013年6月,我科采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗26例老年股骨转子间及转子下骨折患者,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组26例,男11例,女15例,年龄65~87岁。其中股骨转子间骨折18例,按AO分类:A1型8例,A2型9例,A3型1例。股骨转子下骨折8例,按AO分类:A型4例,B型4例。均为闭合非病理性骨折。24例患     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法对45例老年股骨转子间骨折患者应用PFNA治疗。结果 45例均获得随防,时间12~24(15.1±4)个月。骨折均骨性愈合,无股骨头切割及髋内翻等并发症发生。根据Harris髋关节功能评分:优21例,良20例,中3例,差1例,优良率为91.1%。结论 PFNA治疗股骨转子间骨折具有创伤小、下床早、并发症少、内固定可靠、骨折愈合率高等优点,尤其适合老年骨质疏松患者。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法对38例老年股骨转子间骨折患者,在透视下复位,置入PFNA固定;对复位不满意或者EvansⅤ型患者行皮肤有限切开,置入PFNA固定。结果手术时间30~70 min,术中出血80~200 ml。患者术中未输血,未放置引流,伤口均一期愈合。38例均获得随访,时间6~14个月。骨折全部骨性愈合。1例螺旋刀片向外滑动约0.5 cm,但未切割出头,发生轻度髋内翻畸形;2例发生深静脉血栓,1例发生脑梗死。结论 PFNA治疗老年股骨转子间骨折创伤小,手术时间短,出血少,固定牢固,是一种理想的治疗方法。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法采用PFNA治疗80例老年股骨转子间骨折患者。术后6个月采用Sanders评分评价髋关节功能。结果患者均获得随访,时间6～24个月。骨折均愈合良好,未出现髋内翻、断钉、防旋螺钉切出等并发症。1例术后3 d因感冒发生肺性脑病,1例术后4 d发生心肌梗死,2例术后1个月发生脑梗死,该4例经积极治疗后均明显好转。术后6个月按照创伤性髋关节Sanders评分评价疗效:优59例,良14例,可6例,差1例,优良率91. 25%。结论对于老年股骨转子间骨折,PFNA固定具有创伤小、固定牢固、术后髋关节功能恢复好等优点。     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

2007年4月-2008年10月,我们应用防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年股骨转子间骨折18例,取得较好疗效,报道如下。     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

2007年4月～2011年5月,我们应用防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗42例老年股骨转子间骨折患者,取得较好疗效。1材料与方法1.1病例资料本组42例,男29例,女13例,年龄62～90岁。骨折AO分型:A1型22例,A2型20例。均为闭合     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年不稳定型股骨转子间骨折

Objective To evaluate the clinical effects of proximal femoral nail anti-rotation (PFNA) in treating femoral intertrochanteric fractures in the aged patients. Methods Under the guidance of flu-oroscopy, closed reduction, minimally invasive incision and percutaneous PFNA fixation were applied to treat 41 old patients with femoral intertrochanteric fracture from June 2006 to August 2008 in our hospital. They were 12 males and 29 females, with an average age of 74. 3 (67 to 92 years) years. According to Evans-Jensen classi-fication, there were 11 cases of ⅡA, 24 ⅡB, and 6 Ⅲ. Postoperative hip functions were evaluated by Harris system. Results The patients were followed up for 17.2 (6 to 31) months averagely. Fracture union was achieved in all patients with a mean healing time of 12. 5 (10 to 17) weeks. The postoperative Harris score was excellent in 26 cases, good in 13 and fair in 2. The total excellent to good rate was 95.1%. No in-fection, coxa vara, external rotation or shortening deformity, cut-out, fracture of femoral shaft, internal fix-ation failure or bone nonunion occurred. Conclusion Since PFNA fixation has advantages of less inter-ference with blood circulation at the fracture ends, little osseous destruction, simple operation, limited inva-sion, less blood loss, anti-rotation, stable fixation and few postoperative complications, it is an effective treatment for femoral intcrtrochanteric fractures in senile patients.     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年不稳定型股骨转子间骨折

目的 探讨应用防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的方法及疗效.方法 2006年6月至2008年8月,收治41例老年股骨转子间骨折患者,Evans-Jensen分型:ⅡA型11例,ⅡB型24例,Ⅲ型6例;其中男12例,女29例;平均年龄74.3岁(67～92岁).均在C型臂X线机透视下闭合复位后采用PFNA内固定治疗,术后髋关节功能采用Harris评分. 结果所有患者均获得随访,时间6～31个月,平均17.2个月.骨折均愈合,时间 10～17周,平均12.5周.术后髋关节Harris评分:优26例,良13例,可2例,优良率为95.1%.均未出现感染、髋内翻畸形、下肢外旋及短缩畸形、螺旋刀片切割股骨头、股骨干骨折、内同定失效及延迟骨愈合等并发症. 结论 PFNA治疗老年不稳定型股骨转子间骨折符合生物学固定原则,对骨折端的血运影响和骨质破坏较小,具有操作简单、创伤小、内固定牢靠、可早期功能锻炼及术后并发症少等优点,疗效满意.     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定性股骨转子间骨折

目的 评价股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 采用PFNA治疗老年股骨转子间不稳定性骨折21例.结果 21例均获随访,时间6～24(7.6±2.5)个月.骨折均愈合,时间6～12(17.3±2.1)个月,其中18例患者已完全负重行走.参照Harris评分标准评定髋关节功能:优13例,良7例,中1例.结论 PFNA操作简单,创伤小、失血少、内固定可靠,是治疗老年股骨转子间不稳定性骨折较理想的内固定材料.     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定型股骨转子间骨折

目的 探讨应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的疗效.方法 42例老年不稳定型股骨转子间骨折患者,在C臂机透视下闭合复位后采用PFNA内固定治疗.采用Harris评分评价术后髋关节功能.结果 患者均获随访,时间5～30(19±9)个月,骨折均愈合.髋关节Harris评分:优28例,良12例,可2例,优良率为95.2%.均未出现感染、髋内翻畸形、下肢外旋及短缩畸形、螺旋刀片切割股骨头、股骨干骨折、内固定失效及延迟骨愈合等并发症.结论 PFNA治疗老年不稳定型股骨转子间骨折符合生物学固定原则,对骨折端的血运影响和骨质破坏较小,具有操作简单、创伤小、内固定可靠、可早期功能锻炼及术后并发症少等优点,疗效满意.     

PFNA治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折体会

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(proximal fermoral nail anti-rotation,PFNA)在治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床疗效。方法应用PFNA治疗36例75岁以上高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,手术采用闭合复位,小切口置入PFNA内固定,同时注重围手术期处理及抗骨质疏松治疗。结果 36例获得随访,时间9～24个月,平均12个月。其中1例90岁患者,于术后9个月死于脑梗塞,其余35例骨折全部愈合,无感染、骨不连、髋内翻、内固定失效等并发症的发生。根据Harris功能评分标准:28例优,4例良,3例中,优良率91.4%。结论 PFNA对于高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折具有微创性,固定可靠,疗效满意等优点。     

股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

正2014年6月~2015年6月,我科采用股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗24例老年股骨转子间骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组24例,男9例,女15例,年龄60~85(69.6±5.7)岁。骨折按Evans-Jensen分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型11例,Ⅳ型6例。入院至手术时间2~10(6±2.3)d。1.2治疗方法患者入院后予以患肢股骨髁上牵引,早期行低分子肝素皮下注射结合患肢主动踝泵锻炼,高血压、高血糖患者术前调整血压、血糖等。手术采用全身麻醉或腰硬联合麻醉。在C     

PFNA和DHS固定治疗股骨粗隆间骨折的比较

[目的]比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。[方法] 2014年7月~2018年7月我院收治的股骨粗隆间骨折患者100例,根据随机数字表法将其分为PFNA组和DHS组各50例,PFNA组采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,DHS组采用动力髋螺钉内固定治疗,比较2组临床资料。[结果]两组患者手术均顺利完成,术中未发血管、神经损伤等并发症。PFNA组在切口长度、手术时间、术中透视时间、术中出血量、下床活动时间均显著优于DHS组,差异有统计学意义(P0.05)。PFNA组术后总体并发症发生率为10.0%(5/50),而DHS组为24.0%(12/50),两组差异有统计学意义(P0.05)。至末次随访时,PFNA组2例,DHS组3例患者骨不连合并内固定物松动,均实施二期翻修手术。术后3、6、9个月时,PFNA组髋关节Harris评分均显著高于DHS组,差异有统计学意义(P0.05)。影像方面,术后PFNA组50例中,解剖复位35例,功能复位12例,复位不良3例;DHS组50例中,解剖复位28例,功能复位17例,复位不良5例;两组间差异有统计学意义(P=0.009)。除骨不连患者外,其余患者骨折均愈合,PFNA组骨折愈合时间为(12.82±1.46)周,DHS组为(14.23±1.61)周,两组间差异有统计学意义(P0.001)。[结论] PFNA固定临床治疗效果显著优于DHS固定,可使股骨粗隆骨折患者早期行康复训练,而DHS仅适合治疗稳定的股骨粗隆间骨折。     

股骨近端防旋髓内钉治疗煤工尘肺患者股骨转子间骨折

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗煤工尘肺患者股骨转子间骨折的疗效.方法 2006年2月至2008年2月采用PFNA治疗81例煤工尘肺患者股骨转子间骨折患者,均为男性,年龄68～89岁,平均76.7岁.煤工尘肺参照GB/T16180-2006劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级评定:Ⅰ期24例,Ⅱ期41例,Ⅲ期16例.骨折按改良Evan分型:顺转子间骨折76例,其中ⅠA型10例,ⅠB型20例,Ⅱ型32例,Ⅲ型14例;逆转子间骨折5例.均合并有内科疾病.受伤至手术时间为1～7 d(平均2.8 d).结果手术时问为15～65 min,平均38 min;术中出血量为40～120 mL,平均86mL.1例于术后7 d死于恶病质,1例于术后11 d死于心脏功能衰竭.3例发生肺部感染.77例患者术后获12～24个月(平均13.2个月)随访.骨折均获骨性愈合,愈合时间为3～6个月(平均4.7个月).无股骨头切割、髋内翻等并发症发生.末次随访时髋关节功能参照Harris评分标准评定:优60例,良11例,可6例,优良率为92.2%.结论 PFNA具有固定牢靠、创伤小、防旋、防切割及并发症少等优点,是治疗煤工尘肺患者股骨转子间骨折较理想的方法.     

股骨近端防旋髓内钉治疗煤工尘肺患者股骨转子间骨折

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗煤工尘肺患者股骨转子间骨折的疗效.方法 2006年2月至2008年2月采用PFNA治疗81例煤工尘肺患者股骨转子间骨折患者,均为男性,年龄68～89岁,平均76.7岁.煤工尘肺参照GB/T16180-2006劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级评定:Ⅰ期24例,Ⅱ期41例,Ⅲ期16例.骨折按改良Evan分型:顺转子间骨折76例,其中ⅠA型10例,ⅠB型20例,Ⅱ型32例,Ⅲ型14例;逆转子间骨折5例.均合并有内科疾病.受伤至手术时间为1～7 d(平均2.8 d).结果手术时问为15～65 min,平均38 min;术中出血量为40～120 mL,平均86mL.1例于术后7 d死于恶病质,1例于术后11 d死于心脏功能衰竭.3例发生肺部感染.77例患者术后获12～24个月(平均13.2个月)随访.骨折均获骨性愈合,愈合时间为3～6个月(平均4.7个月).无股骨头切割、髋内翻等并发症发生.末次随访时髋关节功能参照Harris评分标准评定:优60例,良11例,可6例,优良率为92.2%.结论 PFNA具有固定牢靠、创伤小、防旋、防切割及并发症少等优点,是治疗煤工尘肺患者股骨转子间骨折较理想的方法.     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 采用PFNA治疗100例老年股骨转子间骨折患者.观察手术情况、并发症、预后情况.结果 患者均获得6个月随访.切口长度3.0～4.0(3.45±0.40)cm,术中出血量80～120(90.50±15.60)ml,手术时间40～50(40.50±...