针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效分析

目的 探讨针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法 收集2015年2月—2017年1月脑卒中后吞咽障碍患者50例,随机分为2组,康复组单纯进行康复训练治疗,康复+针刺组进行针刺配合康复训练治疗.比较2组患者脑卒中后吞咽障碍缓解率、不良事件发生率、治疗前后患者吞咽功能、SF-36评分的差异.结果 康复+针刺组患者脑卒中后吞咽障碍缓解率高于康复组(P<0.05);不良事件发生率低于康复组(P<0.05).治疗前2组吞咽功能、SF-36评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后,康复+针刺组吞咽功能、SF-36评分改善幅度较康复组更大(P<0.05).结论 针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效确切,可改善患者吞咽功能,减少不良事件,提升患者生活质量,值得推广.     

康复训练配合针刺对急性脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的：观察康复训练配合针刺对脑卒中吞咽障碍患者的疗效。方法：将60例脑卒中并发吞咽障碍患者随机分成治疗纽和对照组,每组各30例,治疗组采用康复训练配合针刺治疗．对照组仅采用针刺治疗。结果：治疗组治愈23例、好转6例,无效l例,总有效率96．7％;对照组治愈17例、好转5例、无效8例,总有效率73．4％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：康复训练配合针刺治疗脑卒中吞咽障碍疗效确切,值得推广。     

针刺配合康复训练治疗中风后吞咽障碍疗效观察

目的 观察针刺配合康复训练治疗中风后吞咽障碍的疗效,并分析其价值临床.方法 随机性的抽取了25例中风后吞咽障碍患者,在使用针刺人迎、天突、廉泉以及外金津玉液的同时采取康复训练的方式加以治疗;另外还设置了25例的对照组,对照组仅仅使用康复训练来加以治疗最后用洼田氏饮水来判断治疗前后的效果.结果 治疗组25例患者中,痊愈率为72%,总有效率为96.0%;对照组25例患者中,痊愈率为36%,总有效率为68.0%.两组之间在痊愈率和总的治疗有效率相比较是有明显的差别(在P<0.05下),表明了针刺配合康复训练治疗组的效果要好于对照组.结论 针刺配合康复训练在治疗中风后吞咽障碍中疗效优越,可以明显改善患者的生活质量.     

脑卒中后吞咽困难康复训练加针刺治疗疗效观察

目的：探讨康复训练加针刺治疗脑卒中后吞咽困难的临床效果。方法选取我院2012年8月—2013年11月收治的115例脑卒中后吞咽困难患者,将其随机分为治疗组58例和对照组57例。治疗组患者采用吞咽困难康复训练加针刺治疗,对照组只进行吞咽困难康复训练,对比2组的治疗效果。结果治疗组患者总有效率为94.8%,对照组患者总有效率为75.4%,治疗组患者优于对照组,具有显著统计学差异（P<0.01）。结论康复训练加针刺治疗脑卒中后吞咽困难效果显著。     

针刺联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的：观察针刺联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法选取2012年6月至2015年1月间我院中医康复科收治的60例脑卒中后肩手综合征患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各30例。两组患者均给予康复训练,观察组在康复训练的基础上给予针刺联合治疗。15 d为一个疗程,治疗两个疗程后,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗后两组患者的VAS评分均较治疗前降低[(18.33±12.93)分vs (63.27±11.96)分;(29.08±12.41)分vs (62.19±13.04)分],差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组VAS评分下降更为明显[(18.33±12.93)分vs (29.08±12.41)分],差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者FMA评分均较治疗前升高[(53.11±9.32)分vs (23.88±8.40)分;(42.35±8.49)分vs (24.42±7.43)分],差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组FMA评分升高更为明显[(53.11±9.32)分vs (42.35±8.49)分],差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在总有效率方面(93.2%vs 73.3%)差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征可有效改善患者的临床症状,提高治疗效果。     

脑卒中早期针灸配合康复训练治疗40例疗效观察

随着我国老年人口的增加，脑卒中的发病率也呈上升趋势，其致残率也高，如何降低脑卒中的致残率，已是人们关注的问题，及时有效的运用中医针灸及结合早期康复治疗，对脑卒中功能的恢复及减轻残疾方面有着积极的作用。     

脑卒中吞咽障碍早期针刺加康复训练的效果观察

吞咽障碍是脑卒中常见的症状,常由球麻痹或假性球麻痹引起,轻者只有吞咽不畅感或者出现误咽,重者出现水和营养的摄取困难[1].若得不到及时有效的康复治疗,患者可因吞咽障碍出现误吸,发生吸入性肺炎,严重者可因窒息而危及生命.因此,在脑卒中早期有计划地根据病情对意识清楚的吞咽障碍患者进行康复治疗,使患者及时得到足够的营养补充,增强机体抵抗力,对疾病的康复有着重要的意义[2].2003～2006年,我院对76例脑卒中患者进行针刺及康复训练,结果报告如下.     

针刺配合康复训练对脑梗死运动性失语的疗效观察

目的本研究通过观察针刺配合语言康复训练对脑梗死运动性失语患者言语功能恢复程度结果的评估,证明和肯定针刺配合语言康复训练对脑梗死运动性失语症的临床疗效,并探索此方法的作用机制。方法将40例符合第4次全国脑血管会议诊断标准的脑梗死运动性失语的患者随机分为治疗组20例和对照组20例,两组均给予神经内科常规药物治疗,在此基础上治疗组给予针刺治疗和语言康复训练,对照组仅给予常规药物治疗,30 d后分别评价两组患者的语言功能,观察治疗前后患者自发语言流畅程度的变化。结果根据汉语失语症口语流利性评分,两组总有效率P>0.05,两组显效率P<0.05,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论针刺配合康复训练能有效改善患者的语言功能,加快语言功能的康复速度,减少并发症,提高患者的生活质量,对促进其重返社会有重要意义。     

针刺配合康复训练对脑梗死运动性失语的疗效观察

目的本研究通过观察针刺配合语言康复训练对脑梗死运动性失语患者言语功能恢复程度结果的评估,证明和肯定针刺配合语言康复训练对脑梗死运动性失语症的临床疗效,并探索此方法的作用机制。方法将40例符合第4次全国脑血管会议诊断标准的脑梗死运动性失语的患者随机分为治疗组20例和对照组20例,两组均给予神经内科常规药物治疗,在此基础上治疗组给予针刺治疗和语言康复训练,对照组仅给予常规药物治疗,30d后分别评价两组患者的语言功能,观察治疗前后患者自发语言流畅程度的变化。结果根据汉语失语症口语流利性评分,两组总有效率P〉0．05,两组显效率P〈0．05,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论针刺配合康复训练能有效改善患者的语言功能,加快语言功能的康复速度,减少并发症,提高患者的生活质量,对促进其重返社会有重要意义。     

针刺联合康复训练治疗脑卒中后遗症疗效观察

目的探讨针刺疗法对脑卒中偏瘫患者运动功能、日常生活活动能力(ADL)及肩手综合征(SHSAS)发生率的影响。方法将172例脑卒中偏瘫患者,随机分为观察组(85例)和对照组(87例)。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上同时给予针刺及康复训练。观察两组脑卒中偏瘫患者FMA评分、MBI评分及SHSAS发生率。结果观察组FMA评分和MBI评分均明显高于对照组(P<0.05)。SHSAS发病率观察组和对照组分别为10.6%和23.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合康复训练疗法能明显改善脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力,降低SHSAS发病率,改善患者的生活质量。     

腹针结合康复训练治疗卒中后肩痛的临床观察

目的:;观察腹针结合康复运动疗法治疗中风后肩痛的临床疗效。方法:;将符合纳入标准的60例中风后肩痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予腹针加康复训练(包括良肢位摆放、关节松动、被动运动及鼓励主动运动等),对照组只给予康复训练。治疗前与治疗2周后,各进行1次目测类比定级（VAS）、简化FuglMeyer运动功能评分法（FMA）中的上肢运动功能评分及改良的Barthel指数(MBI)评定。结果:;2组治疗前后比较,VAS评分、FMA上肢功能评分及MBI评分差异均有统计学意义（P＜0.05）,2组治疗后比较VAS评分差异有统计学意义（P＜0.05）,而上肢功能评分及MBI评分差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论:;腹针配合现代康复技术治疗卒中后肩痛患者,在改善卒中后肩痛疼痛症状方面,较单纯现代康复技术治疗效果更佳;而在改善患肢运动功能及患者日常自理能力方面,两者疗效基本一致。      

脑卒中后吞咽障碍的康复及针灸治疗进展

吞咽障碍是脑卒中后常见的并发症,可导致多种并发症,严重影响患者的生活质量。现代医学常以鼻饲和胃造漏管以及静脉营养、水电解质等维持治疗。近年来,康复与针灸治疗卒中后吞咽障碍有着很好的疗效。通过整理近期文献来研究康复及针灸治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效情况。     

针灸按摩结合运动疗法在脑卒中早期康复的疗效观察

目的 探讨针灸按摩结合运动疗法对脑卒中早期患者康复治疗的效果.方法 将85例早期脑卒中患者按随机数字表法分为治疗组（43例）和对照组（42例）,两组均使用神经内科基础治疗加运动疗法.治疗组加针灸治疗和按摩疗法,每日一次,10次为一个疗程,治疗3个疗程.分别于治疗前、治疗1个月后、3个月后进行脑卒中生存质量评分,3个月后进行临床疗效评分.结果 治疗1个月后、3个月后脑卒中患者生存质量有所改善,与对照组相比有显著性差异（P＜0.05）,治疗组临床疗效与对照组相比有显著性差异（P＜0.05）.结论 针灸按摩结合运动疗法对脑卒中早期患者康复有较好的疗效.     

针刺配合康复训练治疗急性脑卒中临床研究进展

目的：通过对近10年为国内有关针灸治疗急性卒中临床研究的部分文献进行整理,探讨脑卒中急性期介入针灸治疗的意义及其作用机理。方法：从头针、体针、其他腧穴、综合疗法、机理等进行综述。结论：在急性期介入针灸康复训练治疗是安全积极有效的。     

吞咽分期深刺法治疗脑卒中后吞咽障碍

目的:观察吞咽分期深刺法治疗脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效。方法:根据随机数字表将符合标准的脑卒中后吞咽障碍患者60例,分为治疗组与对照组,各30例,两组口腔期及咽期均各为15例。治疗组采用吞咽分期深刺法;对照组采用传统针刺法。治疗后,采用洼田饮水试验及藤岛一郎吞咽疗效评价标准对比两组疗效,并记录两组的不良事件。结果:两组患者治疗后洼田饮水试验评分较治疗前均显著下降(P<0.05),两组比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者吞咽疗效比较,治疗组为94%(29/30),高于对照组的67%(20/30)(P<0.05)。两组口腔期患者治疗后洼田饮水试验评分较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组下降程度明显优于对照组(P<0.05);两组口腔期患者吞咽疗效比较,治疗组疗效为93%(14/15),对照组为60%(9/15),治疗组优于对照组(P<0.05)。两组咽期患者治疗后洼田饮水试验评分较治疗前显著下降(均P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组咽期患者吞咽疗效比较,治疗组为93%(14/15),对照组为73%(11/15),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生较少,经处理后均好转。结论:吞咽分期深刺法治疗脑卒中后吞咽障碍是遵循辨证施治、中病即止的施针方法和治疗原则,疗效明显。     

针药并举治疗中风后失语

脾土衰败,土湿阳衰,左路心火不升,右路肺金不降,邪气壅滞脏腑经络。脏腑经络连系于舌,若一气不得周流,则发为失语。运用"一气周流"理论治疗中风后失语,关键在于调节气机的升降,以带动四象之气周流不息,使人体达到一个阴平阳秘的状态。在中药治疗方面,多重视温补脾土,方选桂枝乌苓汤、黄芪姜苓汤加减以培补中气、燥湿理气;在针刺治疗方面,辨证选取水沟、百会、内关、极泉、尺泽、委中、三阴交、廉泉、通里、哑门等穴,谨守针刺的时机,把握脏腑阴阳之升降,便可达到针刺其经,一气周流之目的。     

针刺联合艾灸治疗缺血性中风后肩手综合征临床研究

目的:探讨针刺联合艾灸治疗缺血性中风后肩手综合征的临床疗效。方法:将120例符合诊断标准的患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组除内科基础治疗外,给予康复训练,包括正确摆放体位、被动运动和主动运动等。观察组在对照组治疗基础上加用针刺和艾灸。采用肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)量表、上肢FuglMeyer功能量表(upper limb Fugl-Meyer assessment scale,U-FMA)、日常生活活动能力量表(activity daily living scale,ADL)、神经功能缺损程度(national institute of health stroke scale,NIHSS)、风痰瘀阻证评分评价两组患者的症状改善情况,并比较两组患者降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)、P物质(substance P,SP)和血浆缓激肽水平及临床疗效。结果:(1)治疗后两组患者疼痛、痛觉过敏、远端水肿和肩部活动运动3个维度评分及SHS量表总分均较治疗前明显降低(P0.01),治疗后观察组SHS量表3个维度评分及总分均低于对照组(P0.01)。(2)与治疗前相比较,治疗后两组患者U-FMA和ADL评分均明显升高(P0.01),NIHSS和风痰瘀阻证评分均明显下降(P0.01);治疗后观察组U-FMA和ADL评分高于对照组(P0.01),NIHSS和风痰瘀阻证评分均低于对照组(P0.01)。(3)与治疗前比较,治疗后两组患者CGRP水平升高,SP和缓激肽水平下降(P0.01),治疗后观察组CGRP水平高于对照组,SP和缓激肽水平低于对照组(P0.01)。(4)观察组有效率为96.43%,对照组为83.64%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=5.085,P0.05)。结论:针刺联合艾灸治疗缺血性中风后肩手综合征疗效显著。     

针刺配合叶氏养胃汤治疗中风后焦虑症的临床观察

目的:探索针药配合治疗中风后焦虑症的有效途径。方法:治疗组采用针刺配合叶氏养胃汤为主治疗本病20例,对照组采用针刺治疗本病19例。以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者的焦虑程度及改善状况进行评定,并将疗效作对比。结果:治疗组患者焦虑症状明显改善,与对照组相比存在显著性差异(P<0.05)治疗组总有效率90%。结论:针刺配合叶氏养胃汤治疗中风后焦虑症疗效明显。     

针灸联合综合康复训练治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：探讨针灸联合综合康复训练治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：回顾性分析本院2011年1月—2013年8月治疗的腰椎间盘突出症患者160例的资料,按照治疗方法不同分为针灸联合康复训练组（观察组）及常规治疗组（对照组）,对观察组及治疗组的临床效果进行对比。结果：观察组患者经治疗后,临床总有效率为97.50%,而对照组患者治疗后临床总有效率则为80.00%,观察组的临床总有效率较对照组显著为高,且P〈0.05;观察组患者的VAS评分和ODI评分的改善情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：针灸联合综合康复训练对腰椎间盘突出症疗效显著,对患者的临床症状有明显改善作用,疼痛程度能得到良好缓解,提高了患者生活质量,可在临床广泛应用。     

现代康复训练结合中医针刺治疗小儿脑瘫临床观察

目的探究现代康复训练结合中医针刺治疗小儿脑瘫的临床疗效及对肢体运动功能与脑血流的影响。方法将96例脑瘫患儿随机分为两组,对照组患者进行现代康复训练治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用中医针刺治疗,比较两组临床疗效及对肢体运动功能和脑血液循环情况以及血清血管内皮生长因子(VEGF)、脑型同工酶(CK-BB)水平。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗组治疗后粗大运动功能评估(GMFM)评分显著高于对照组(P0.05);治疗组治疗后肌张力评分显著低于对照组(P0.05);治疗组治疗后大脑动脉血流速度(VP)显著高于对照组,血管搏动指数(PI)显著低于对照组,且两组患儿治疗后较治疗前均有显著改善(均P0.05);治疗后两组VEGF及CK-BB水平均显著降低,且治疗组降低幅度大于对照组(P0.05)。结论现代康复训练结合中医针刺治疗小儿脑瘫临床疗效显著,可以有效改善脑细胞代谢功能,增加血流量,有效改善患儿的运动能力,增加关节的活动度,提高患儿的生活质量,临床上值得进一步推广应用。