尼可地尔治疗慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压的疗效观察

目的:探讨尼可地尔治疗慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压的临床疗效。方法:将68例慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压患者随机分为对照组(34例)和治疗组(34例),对照组使用常规慢性阻塞性肺疾病治疗药物,治疗组加用尼可地尔5 mg,3次/d,疗程12周。超声心动图测肺动脉压力,观察患者治疗前后6 min步行距离及BORG呼吸困难分级。结果:两组经12周治疗后肺动脉压力,6 min步行距离,BORG分级均得到明显改善(P<0.01),但尼可地尔组改善更显著(P<0.05)。结论:尼可地尔能显著降低慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压患者的肺动脉压力,改善患者活动耐量及预后。     

西地那非治疗COPD合并肺动脉高压30例临床分析

目的:观察西地那非治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压的临床疗效.方法:60例COPD合并肺动脉高压患者随机分为A、B两组,A组(治疗组)在常规治疗(抗炎、化痰、解痉)基础上,加用口服西地那非50 mg,3次/d,疗程12周;B组(对照组)给予常规治疗.治疗12周后分别测定肺动脉压力,测定6 min步行距离及...     

前列地尔联合西地那非治疗肺动脉高压的疗效观察

目的 探讨前列地尔联合西地那非治疗肺动脉高压的临床疗效.方法 将62例确诊为肺动脉高压合并心功能Ⅲ～Ⅳ级的患者随机分为两组,对照组30例给予吸氧、强心、利尿,心功能改善后予钙通道拮抗剂;治疗组32例在对照组治疗基础上联合西地那非、前列地尔.治疗前后分别进行超声心动图检查、动脉血气分析、肺功能检查,用统计方法比较其疗效....     

前列地尔联合川芎嗪治疗肺心病45例疗效观察

目的 前列地尔联合川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病伴肺动脉高压(PAH)的疗效观察。 方法 将90例肺心病患者随机分为对照组和观察组各45例：两组均给予肺心病的常规治疗,对照组加用前列地尔治疗;观察组加用前列地尔合川芎嗪治疗,疗程共14天。通过检测治疗前后各组肺动脉收缩压(SPAP)、心脏指数(CI)、6分钟步行距离(6MWD)、Borg呼吸困难指数及肺功能(包括FEV1、FEV1/FVC、MVV)指标评价其疗效。结果 2组患者治疗后SPAP较治疗前显著降低,CI、6MWD及肺功能指标较治疗前显著升高,Borg呼吸困难指数没有统计学差异(P>0.05),治疗组的SPAP、CI、6MWD及肺功能与对照组相比差异有统计学意义。结论 前列地尔联合川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病伴PAH临床疗效显著,并优于单纯应用前列地尔。     

西地那非联合前列地尔治疗肺动脉高压的疗效分析

目的探讨西地那非联合前列地尔治疗肺动脉高压的临床疗效。方法 87例肺动脉高压患者随机分为治疗组与对照组,对照组患者给予利尿、强心、扩血管等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用西地那非及前列地尔治疗,比较两组治疗前后心率、6 min连续步行距离、Brog呼吸困难评分、左心室射血分数（LVEF）、肺动脉收缩压（SPAP）、动脉氧分压（PaO2）指标变化及不良反应。结果除了心率外,两组患者治疗后的相关指标均较治疗前显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后12周后,除了PaO2,治疗组6 min步行试验距离、Brog呼吸困难评分、SPAP、LVEF改善情况均显著优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗过程中出现5例头晕、3面部潮红、腹泻1例,经对症处理后改善,未影响治疗,未见严重不良反应事件发生。结论西地那非联合前列地尔治疗肺动脉高压可有效改善心肺功能,降低肺动脉压,疗效良好。     

布地奈德联合盐酸氨溴索治疗COPD急性加重期效果分析

目的 观察布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索静脉注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法 128例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为治疗组64例,对照组64例,治疗组在常规治疗基础上给予布地奈德液1 mg雾化吸入联合盐酸氨溴索20 mg静脉注射, 2次/d.对照组在常规治疗基础上给予甲基泼尼松龙40 mg静脉输注,2次/d.1周后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率93.75%,高于对照组的46.88%(P<0.05).2组治疗后动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、用力呼气量差异均有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索静脉注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可以有效促进痰液排出,明显改善肺功能.     

慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的治疗分析

目的 观察辛伐他汀片治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压的临床疗效.方法 将63例COPD合并肺动脉高压患者随机分为辛伐他汀治疗组和对照组,对照组给予常规对症治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀片20mg,每晚一次口服治疗.结果 治疗组总有效率93.7%,对照组总有效率80.6%,两组相比,治疗组比对照组患者肺功能改善更加明显.结论 辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压效果明显.     

法舒地尔治疗AECOPD相关性肺动脉高压的临床分析

目的 评价法舒地尔治疗AECOPD相关性肺动脉高压患者的临床近期疗效.方法 将60例AECOPD并肺动脉高压患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组作常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合法舒地尔.结果 治疗组经治疗10 d临床症状改善,肺动脉收缩压及6min步行试验距离有所改善且优于对照组（P＜0.05）;治疗组和对照组治疗后肺动脉收缩压及6mnin步行试验距离差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 法舒地尔能改善运动耐量,降低肺动脉高压,增加6min步行试验距离;改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期相关性肺动脉高压患者的近期疗效.     

前列地尔联合西地那非治疗肺动脉高压的效果观察

目的探讨前列地尔与西地那非联合应用治疗肺动脉高压（PAH）的临床效果。方法70例PAH患者随机分为观察组与对照组,每组各35例,对照组给予西地那非治疗,观察组在对照组基础上加用前列地尔。比较两组疗效及不良反应。结果治疗前两组肺动脉内径（PA）、肺动脉压（PAP）、心脏射血分数（EF）、肺活量占预计值百分比（VC）、动脉血氧分压（PaO2）及6min步行距离差异均无统计学意义（均P〉0．05）,而治疗后均显著优于治疗前（均P〈0．05）,且上述指标治疗后观察组显著优于对照组（均P〈0．05）。两组患者均未发生严重不良反应,仅观察组出现2例轻微头晕,未影响疗程。结论前列地尔联合西地那非用于PAH的治疗可降低肺动脉压力、改善肺功能及心功能．增强患者活动能力,同时不良反应及副作用较为轻微。     

西地那非在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压（PAH）是由于慢性缺氧导致肺血管阻力增加为疾病进程的确定危险因素, PAH 的产生和发展程度对 COPD 病程和预后有显著影响,病理机制为血管收缩、血管重塑及原位血栓形成,是 COPD 发展成肺心病的重要环节。COPD 合并肺动脉高压患者预后极差,致残率和病死率极高,控制和逆转肺动脉高压是防止 COPD 恶化的关键。临床上主要的治疗方法包括前列环素途径和内皮素途径,但疗效均较差。西地那非是一种5型磷酸二酯酶抑制剂,通过抑制环磷酸鸟苷降解,使肺动脉血管舒张,并改善其重构。国内研究表明[1],西地那非可以明显提高肺动脉高压患者的活动耐力和心功能分级,改善血流动力学指标。本研究通过 COPD常规治疗联合口服西地那非治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）相关肺动脉高压,评价其对增加6 min 步行试验的距离和改善患者呼吸困难症状的效果,旨在探索出适合我国国情的较为有效的治疗方法。报告如下。     

前列地尔联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效

目的探讨前列地尔联合无创呼吸机对慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年1月在本院住院的71例COPD合并慢性呼吸衰竭患者,按照完全随机化分为前列地尔组20例(A组),无创通气组21例(B组),前列地尔联合无创通气组30例(C组),观察各组治疗后在Pa O2、Pa CO2、肺动脉压(m PAP)、肺功能(FEV1/FVC)方面的变化。结果各组经过治疗后,在血气、肺动脉压、肺功能方面均有明显改善(P0.05),且前列地尔联合无创通气组各指标明显高于其他两组(P0.05)。结论前列地尔联合无创呼吸机在对慢性肺疾病治疗方面有良好效果。     

前列地尔治疗低氧性肺动脉高压的疗效观察

目的：观察前列地尔治疗低氧性肺动脉高压患者的疗效。方法：将50例低氧性肺动脉高压患者随机分为对照组和治疗组,每组25例。对照组为常规治疗加波依定口服;治疗组给予常规治疗加前列地尔静脉注射。观察治疗前后2组及组间肺动脉压力的变化情况。结果：两组均能有效降低肺动脉压力,但治疗组肺动脉压力降低比对照组更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：前列地尔治疗能显著降低低氧性肺动脉高压患者的肺动脉压力,使用安全可靠。     

西地那非治疗肺动脉高压的临床疗效

目的探讨前列地尔联合西地那非治疗肺动脉高压（PAH）的临床疗效。方法80例PAH患者随机分为观察组（n=40）与对照组（n=40）,所有患者给予强心、利尿、扩血管等常规治疗,观察组在上述基础上加用西地那非及前列地尔治疗,比较两组治疗前后心脏功能、肺功能及血气分析指标变化及不良反应。结果两组患者治疗前肺动脉宽度（PA）、左心室射血分数（LVEF）及肺动脉压（SPAP）水平无显著差异,治疗后两组患者PA、SPAP降低,LVEF增高（P〈0．05）,治疗后观察组PA、SPAP低于对照组（P〈0．05）,LVEF高于对照组（P〈0．05）;治疗前两组患者肺活量预计值（VC％）、动脉氧分压（PaO2）及6min步行距离无明显差异,治疗后两组VC％、PaO2及6min步行距离均显著增高（P〈0．05）,治疗后观察组VC％、PaO2及6min步行距离显著高=F对照组（P〈0．05）,两组患者均未出现严重不良反应。结论前列地尔联合西地那非治疗PAH可有效改善心肺功能,降低肺动脉压,改善临床治疗效果。     

前列地尔注射液治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的观察前列地尔注射液治疗慢性肾衰竭的疗效及安全性。方法将98例慢性肾衰竭患者随机分为对照组和试验组,每组各49例,试验组给予前列地尔注射液20μg溶于生理盐水100ml中静脉点滴,每日一次,共14d;对照组给予静脉注射川芎嗪200mg,每日1次,共14d。结果试验组血肌酐、尿素氮、尿白蛋白、肾血流的改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前列地尔注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,无明显毒副作用。     

小剂量辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的影响

目的研究辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者疗效的影响,探讨其对患者肺动脉压、肺功能、血气分析、一氧化氮以及超敏C反应蛋白的水平变化影响。方法将60例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀20mg,每晚1次,对照组给予安慰剂治疗,疗程为1个月。治疗前后检测患者肺功能、血气分析、一氧化氮以及超敏C反应蛋白的水平。结果治疗组总有效率83.33%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组肺动脉压、血气、肺功能的改善较对照组更明显,血清中一氧化氮、hs-CRP水平明显降低,与治疗前及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者疗效确切,值得临床推广应用。     

西地那非治疗肺动脉高压临床观察（附20例报告）

目的评价西地那非治疗肺动脉高压的有效性和安全性。方法对肺动脉高压患者给予西地那非25 mg每日3次口服,观察治疗前和服药12周后的6 min步行距离、右室收缩压、平均肺动脉压、肺血管阻力等。结果治疗12周后,除病情恶化1例死亡外,其余患者与基线值比较,6 min步行距离（P〈0.01）增大,右心导管测定右室收缩压、平均肺动脉压和肺血管阻力均有下降（P〈0.01）。结论西地那非对肺动脉高压患者有肯定的长期疗效,且安全性较高。     

补肺止咳汤合针刺治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察补肺止咳汤联合针刺治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:将全部入选的62例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为对照组和治疗组各31例,对照组给予慢性阻塞性肺疾病的常规西药治疗;治疗组在对照组的治疗基础上加用补肺止咳汤。疗程为30 d,治疗结束后观察两组血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压、肺功能改善情况、6 min步行距离及生存质量评分情况。结果:治疗30 d后,两组氧分压和二氧化碳分压明显优于治疗前,P0.05,治疗组治疗后氧分压和二氧化碳分压明显优于对照组,P0.05。治疗后两组肺功能均较治疗前有明显好转,P0.05,但治疗组优于对照组,P0.05。治疗后两组6 min步行距离均优于治疗前,P0.05。治疗后治疗组生存质量评分总分明显优于对照组,P0.05。结论:补肺止咳汤联合针刺治疗可明显改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能和生活质量。     

氨溴索联合灯盏花素对COPD加重期疗效观察

目的 观察氨溴索注射液联合灯盏花素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果.方法 选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者72例,随机分为对照组和治疗组,在进行抗感染、平喘、糖皮质激素等常规药物治疗基础上,治疗组每天给予氨溴索30mg,2次/d,加灯盏花素注射液治疗30mg,1次/d,14d为1疗程.观察两组患者治疗前后症状及肺功能改善情况.结果 对照组总有效率54.28%,治疗组总有效率91.89%,两组总有效率差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者治疗前后肺功能比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨溴索注射液联合灯盏花素用于慢性阻塞性肺疾病加重期疗效显著.     

辛伐他丁联合阿司匹林对稳定期慢性阻塞性肺疾病肺功能及肺动脉高压的影响

目的：观察辛伐他丁联合阿司匹林片治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并相关肺动脉高压的疗效。方法选取确诊慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的门诊及住院病人200例,随机分对照组（Ⅰ组）50例、阿司匹林（Ⅱ组）50例、辛伐他丁组（Ⅲ组）50例、辛伐他丁联合阿司匹林（Ⅳ组）50例,对照组给予常规氧疗、平喘、抗炎治疗,阿司匹林组常规治疗外加用100mg qd治疗,辛伐他丁组常规治疗外加用40mg qn治疗,辛伐他丁联合阿司匹林组常规治疗外加用辛伐他丁40mg qd、阿司匹林100mg qd,同时对照组加用安慰剂。观察各组治疗前后（疗程2月）肺功能（FEV1、FEVI/FVC％）、肺动脉收缩压及平均肺动脉压（mPAP）的变化情况。结论辛伐他丁组及辛伐他丁联合阿司匹林组治疗后患者平均肺动脉压明显降低,与治疗前及对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,与单独使用相比,联合应用对改善肺动脉高压更明显;二组肺功能下降较对照组更缓慢（P〈0.05）。     

前列地尔脂微球注射液对慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者的临床疗效

目的研究前列地尔脂微球注射液(Lipo-PGE1)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压患者的降压效果及其作用机制。方法将190例COPD并肺动脉高压患者按随机数字表法分为Lipo-PGE1加常规治疗组(A组)和常规治疗组(B组)各95例。A组在常规治疗的基础上加用Lipo-PGE1 10μg加生理盐水10mL静脉注射,2次·d-1;B组给予常规治疗及生理盐水10mL静脉注射,2次·d-1,疗程均为2周。检测治疗前后2组肺动脉收缩压(SPAP)、肺动脉舒张压(DPAP)、肺动脉平均压(MAP),测定外周血中循环内皮细胞(CEC)数量以及血浆内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平。结果与B组比较,A组治疗2周后SPAP、MAP、DPAP、CEC、ET-1明显降低,NO含量明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论 Lipo-PGE1能够降低COPD并肺动脉高压患者的肺动脉压力,其机制可能与保护血管内皮细胞受损及恢复其内皮源性因子产生及释放功能有关。