川澄血透机维修2例

1故障现象一 在透析状态下，出现漏血报警。 故障分析：川澄血透机（也包括所有的血透机）在给病人进行血透时都会进行漏血检测，以防止透析器膜破裂，危及病人生命安全。血透机漏血监测器主要是由发光二极管、光敏管、控制电路板组成，无漏血时光敏管导通电流增加，而当管路中有漏血时，光敏管导通电流变小。     

百特PS450人工肾假漏血报警故障分析

人工肾在透析期间会出现透析器半透明膜破裂的严重情况。这样一来，就会有血液流入到透析液里，特别是经过多次使用的透析器。大量的漏血会给病人带来很大危险。这不仅会浪费病人的血液、使病人血压降低，而且会造成血液污染。为了防止漏血发生，在机器上装有漏血检测装置。其报警原理为，当发生漏血时，血液通过透析器半透明膜进入透析液，使透析液的透明度变差。漏血越多，透明度越差。当透析液中血流达到０－２～０－４ｍｌ时，漏血探测器中光源发现的穿过透析液到达探测头的光线减少到报警阈值，便发生漏血报警，中断透析。漏血报警有两…     

美国百特SPS550血液透析机故障检修1例

故障现象病人在透析过程中,漏血报警的红色状态灯突然闪亮,绿色状态灯灭,蜂鸣器持续报警,血泵停转。分析与处理（l）经查阅机器的维修手册,引起漏血报警的原因有：a．管路中有漏血。b．因为灰尘和气泡引起误报警。。检测镜脏。d．电路上有故障。经查,a上、。三项引起故障的因素均被排除。（2）对电路进行分析漏血报警是由主板PC－3B控制的,它的11端控制着漏血检测板PC－IB（此板和电源板共用）,而PC－IB板的JllS28,29‘JllS30,对端控制着漏血检测器（BLOODLEAKDETECI：DR）,顺时针调节漏血灵敏度旋钮CW直到报警消…     

NIPRO血透机维修与调整

机型 :ＮＣＵ - 10Ｃ一、漏血报警在准备回收时 ,报警灯亮 ,显示装置异常 ;解除警报后 ,若装置仍显示为异常 ,此刻暂停准备 ,检测透析器是否漏泄。若无漏泄 ,将机器右侧的盖打开 ,漏血传感器位于机器下半部右侧 ,其原理是根据血液吸收绿光的特性进行检验工作的 ,如果有漏血 ,则绿光被大量吸收 ,以此判断。拧下装置后部固定漏血传感器的螺丝 ,将漏血传感器取下 ,除去其中的残留液体 ,用棉棒等清扫受光部。再次解除警报 ,装置显示正常 ,此时用校正器调整传感器。重新打开装置后部的电源开关 ,在“维修方式6” ,找到液晶显示的漏血 (ＲＥＡＬ)…     

血液透析机漏血系统原理分析

血液透析机是通过人工的方式取代肾脏的功能，把人体内多余的液体和无用的溶质排出体外，以及调节电解质和酸碱平衡。而检测透析器漏血的系统是透析机保障病人安全的重要组成部分，但在工作中经常出现漏血误报警。下面就漏血系统的电路原理加以阐述。     

SPS550型人工肾机误漏血报警故障应急排除一例

美国百特公司生产的SPS550型人工肾机，具有多种自动检测、监控报警功能，给使用操作人员带来了很大的方便，但是这些自动检测、监控电路本身也容易出现一些故障。我院的人工肾机曾多次出现由于漏血检测电路本身出现问题而造成误漏血报警，使机器无法工作，直接影响了患者的透析治疗。现就误漏血报警故障的应急排除一例介绍如下。一开机，则机器出现漏血报警，血泵不转，而此时患者并未上机，不可能有血漏，打开前面板，检查漏血检测器，发现漏血检测器内光源灯泡不亮，拆下检查，灯丝已断。此漏血检测电路实质上是由一个电桥电路和放大电…     

血液透析装置漏血传感器的原理及故障分析

0 引言 血液透析装置是治疗肾功能衰竭的一种常规设备,在全国各大医院应用广泛.其安全报警系统完善,不仅有动、静脉压报警,空气报警,电导率报警,流量、温度报警,还有漏血报警.出现任何一个报警,仪器都会停止正常的透析工作,进入透析液旁路状态,从而保证患者的安全.透析漏血传感器是透析机的重要组成部分,当透析液中有气泡、透析器破膜以及有血液溢出时,它会及时报警,以保证治疗过程中患者的安全[1].     

美国Baxter SPS 550人工肾检修四例

人工肾是用人工方法代替肾脏，在体外循环情况下，排泄代谢废物，排除体内过多水份，是目前治疗急性肾功衰竭和尿毒症，疗效显著的肾脏替代疗法。美国百特公司生产的ＳＰＳ５５０型人工肾，是目前我国使用较为普遍的一种透析机，该机的自动化程度较高，操作简单，具有多种自动检测，监控功能。我院现有ＳＰＳ５５０型血液透析机三台，运转基本良好，但仍出现一些故障，现将故障处理方法介绍如下，仅供同仁参考。故障现象一：在使用中突然出现漏血报警，且调节漏血报警旋钮不起作用。分析与处理：漏血检测器是为监测透析器是否破膜而设。它装…     

CAF系列透析器复用机的研制与开发

近年来，随着血液透析在我国的迅速发展，透析器（又称人工肾）的复用已成为血透析临床中比较突出的问题。透析器复用，可大幅度降低透析费用，并能在生理上提高透析器的生物相容性。特别在中国，透析器的复用，可以使许多原无条件治疗的病人得到救治。鉴于血透事业的需要，我们于一九九二年研制了透析器复用机。一、以适应我国国情为设计思路国外的复用机多为自动控制，国内有些医生也主张采用电磁阀控制。利用电磁阀、自动控制有许多优点：如开关不用手动；可定时冲洗；国外的复用机还可检测破膜、堵塞等。作为北京医疗器械研究所，立项时…     

Baxter SPS-550血透机除气系统故障一例

故障现象使用VFC（容量超滤自动控制）时，UFC板面的屏显示AL03报警信号。如手调TMP值＞300Hg时，漏血报警器动作，血泵停转，透析液旁路。分析检修根据AL03提供的信息，检查机器的水路及除气循环系统，发现排气速率较正常时慢，透析液中有气泡流动，证实AL03信息可靠，即透析液有空气。此故障原因有两：①液体通道或透析器连接处漏气；②除气失效。我们在排除第一种原因后，确诊为机器除气失效。该机有两个负压泵，它们负责提供透析和除气的负压。先用万用表测量两个泵的电源供电，其正常为AC110V。再利用血透机自检功能，查看透析…     

TOKAY TR-321Ex血透机故障检修概述

故障现象一：１．开机，按准备，透析液压显示为０ｍｍＨｇ，转透析，未置超滤率，透析液压显示为一２００ｍｍＨｇｏ２．流量计显示４００ｍｌ／ｍｉｎ。故障原因检查及修复：１．流量不足，调节流量调整器上的锣钉，直至流量计稳定在５００ｍｌ／ｍｉｎ。２．检查血路管道，没有气泡，说明透析器接头没有漏气。３．检查水路，按说明书提示，对水路部分以及与之相关的阀门进行清洁，再用９５％酒精清洁各接头，重新接好，故障未消除。４．检查（１２８）负压泵，用负压表连接泵的出口端，测得输出压力为０．６ｋｇ／ｃｍ２。根据第３、４两…     

百特550透析机故障维修5例

故障 1　一台ＳＰＳ550透析机工作时 ,机器开关一打到透析位 ,就产生漏血报警 ,将漏血检测旋钮顺时针方向旋到底 ,仍然报警 ,机器无法使用。分析与检修　漏血检测器的工作原理如图所示。图　漏血检测器工作原理图灯泡发出的光通过透析液后 ,照射到光敏电阻上 ,光敏电阻的阻值随它接收到的光的强弱变化。若透析液中含有大量的血细胞 ,就会减小光敏电阻接收到的光 ,从而引起阻值变化 ,通过与其相连的漏血检测电路处理后发出漏血报警。调节螺钉起光门的作用 ,它控制着光敏电阻接收光的多少。顺时针方向旋转 ,减弱照射在光敏电阻上的光 ,增大灵…     

胎盘早剥的超声诊断漏误诊分析

目的：总结胎盘早剥超声诊断漏误诊原因。方法：回顾性分析31例胎盘早剥的声像图表现及与产后临床诊断的符合率。结果：2例误诊（绒毛膜血管瘤1例,胎盘血窦1例）,7例漏诊。结论：超声检查是胎盘早剥的有效检查手段,但对于不典型及轻症胎盘早剥易漏误诊,彩色多普勒检查可明显降低漏误诊率。     

血液透析机血线钳夹制动栓的制做

血液透析机是集血（血液）、液（纯净水和透析液）、电于一体的复杂设备，液路在结构上分成两大部分：体外循环系统和透析液系统。体外循环系统包括血泵，肝素泵，血流量表，动脉压表，静脉压表，空气探测器；透析液系统包括比例泵，透析液流量计，加温装置，漏血探测器，负压泵，电导表。在血液透析机的体外循环系统和透析液系统中，通常有七种报警装置，构成了透析机的监护系统：动脉压报警，静脉压报警，漏血报警，电导度报警，空气报警，透析液温度报警和负压报警。监护装置是现代化透析机的重要机能，它的作用是保护患者的安全，避免透…     

美国百特SPS─550血液透析机故障检修一例

美国百特ＳＰＳ─５５０血液透析机故障检修一例故障现象：开机，旋纽置于透析（Ａｎａｌｙｓｅ）位时，血漏报警（Ｂｌｏｏｄｌｅｃｋ）红灯亮，透析液旁路，整机无法工作。同时，血漏报警灵敏度调节旋纽置于灵敏度最低位Ｔｅｓｔ位时，红灯依旧亮。即灵敏度调节功能失效...     

足月前胎膜早破妊娠结局分析

目的：探讨足月前胎膜早破分娩方式和破膜时间长短对妊娠结局的影响。方法收集2008年10月-2013年7月本院足月前胎膜早破住院患者190例，对孕28～32周、32＋1～34周、34＋1～36＋6周不同分娩方式及破膜时间的长短对母婴结局的影响进行回顾性的分析。结果28～32周组剖宫产的新生儿缺血缺氧性脑病（NIE）、脑室内出血（IVH）、新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的发生率（16.7％、16.7％和16.7％）与阴道分娩（76.9％、73.1％和84.6％）比较，32＋1～34周组剖宫产的新生儿窒息与死亡率（18.8％和3.1％）与阴道分娩（42.0％和16％）比较，差异有统计学意义；破膜时间越长，绒毛膜羊膜炎、产褥感染、新生儿感染及剖宫产分娩的发生率越高。结论针对不同孕周的足月前胎膜早破应采取不同的分娩方式，并根据破膜时间的长短给予抗生素治疗，尽量延长孕周以减少母儿并发症，改善妊娠结局。     

费森尤斯4008S型血液透析机常见故障原因及解决方法

目的总结费森尤斯4008S型机在临床实验过程中出现故障处理方法,以便更好服务于临床。方法使用仪器前全面将仪器检查一遍,如发现问题及时处理。处理方法:①当自检正压检测F16、F20报警原因多为外部管路有漏气,常见多为快速接头0圈老化漏气,重新连接快速接头或更换0圈。若外部管路无漏气则多为内部管路漏气,此时只需解决零件渗漏则可排除报警。②治疗时如出现各种报警,其原因多,要快速查因,加以排除。如治疗时TMP报警,在排除管道因素后,应考虑有效过滤面积减少,应需立刻回血,以免造成透析器完全堵塞。结果 86台的费森尤斯4008S型透析机自使用1年来,无一台因使用过程出现故障而影响患者的血液透析治疗,患者家属对仪器使用的满意度从90.1%提升到了100%。结论在使用仪器前后认真检测,发现问题及时处理,才能使医务人员使用放心,患者及家属对仪器有信心。     

血液透析丙型肝炎病毒跨膜通透的临床研究

目的对透析膜施加特定条件，寻求丙型肝炎病毒（HCV）跨膜转运的临床依据。方法选择10例HCV-RNA标志物阳性的血液透析患者，研究分两个阶段，第1阶段应用低通量聚乙烯醇膜透析器，第2阶段应用高通量聚砜膜血滤器，均在250-400mmHg的高跨膜压（TMP）和无肝素的条件下，每例患者应用低通量与高通量单超透析各2次，共留取40份单超液，用RT-PCR检测单超液中的HCV-RNA标志物。结果第1阶段留取的20份单超液HCV～RNA标志物均阴性，第2阶段留取的20份单超液中有2份HCV-RNA标志物呈阳性，这2份阳性标本均出自同一患者。结论使用低通量透析器，即使再高TMP情形下，HCV不容易跨膜通过，但在使用高通量透析器，在高TMP的特定条件下有可能导致HCV从血液中逃逸至膜外。     

4008E血液滤过机原理及故障分析

血滤机主要由一套透析液容量平衡系统所构成，此套系统的核心部分是平衡腔。在这个腔体中，新鲜液和废液被一张合成膜分开，在整个工作过程中，进入机器的新鲜液和流出机器的废液的量始终保持平衡，工作原理图见图1。66水箱中的浮子开关控制着进水阀的打开与关闭，以此来调节进入机器的反渗水的流培。A泵吸入A液进入66水箱，与反渗水混合并经过水箱中加热棒加热后由除气泵推动前行，在进入平衡腔前与B泵吸入的B液混合。流出平衡腔的液体便是由A液、B液及反渗水相混合的透析液，3者之间的比例为A：B：反渗水=1：1．225：32．775。透析液进入透析器前要经过温度和电导度的检测，若正常，则透析器阀打开，旁路阀关闭，若不正常，则透析器阀关闭，旁路阀打开。流入88水箱中的液体是经过透析膜交换的废液，在进入水箱前需经过漏血传感器的检测，流量泵将废液推至平衡腔的废液腔后排出机器。在治疗过程中超滤泵以均匀的速率从透析器的血液中抽出病人体内多余的水份。在消毒程序中，超滤泵将消毒液经过消毒阀和再循环阀打入66水箱中与反渗水混合，之后的工作流程与治疗模式相同，但A、B泵不参与动作。     

美国Cowlter MD—Ⅱ型血球计数仪特殊故障一例

故障现象：做血样检查，报告显示ＷＢＣ、ＲＢＣ、ｐＬＴ＋＋＋＋十报警。分析与检修：开机自检，做ＳＥＴＵＰ程序，仪器显示正常；做空白，显示结果也正常，ＷＢＣ、ＲＢＣ、ＰＬＴ都为０；做质控或血样都出现上述故障报警。打开机器前外壳和计数池金属屏蔽盒，观察Ｐｒｏｂｅ吸样针一个血样检测运行情况。按Ｅｎｔｅｒ，Ｐｒｏｂｅ移至左端，按吸样键，Ｐｒｏｂｅ下行至ＤｏｗｎＳｅｎｓｏｒ位置，吸取血样１２ｐｌ后，上行至高位时，未到ＵｐＳｅｎｓｏｒ位置（差１ｃｍ）就停止，（Ｐｒｏｂｅ针头未完全进人外护套冲洗，针头外还携带血…