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目的:探讨非开胸食管内翻剥脱术在治疗下咽、颈段食管及贲门癌中的应用。方法:18例中逆行食管内翻剥脱10例,顺行食管内翻剥脱8例;胃代食管15例,结肠代食管3例;咽、喉切除,气管永久性造瘘2例。结果:全部病例无手术死亡;术后吻合口瘘2例,喉返神经损伤2例,肺部感染3例,切口感染1例;术后随访15例,生存率1年以上者占77%,3年以上者占44%,5年以上者占22%。结论:该方法对心肺功能影响小,使高龄及合并心肺等重要脏器疾病的食管癌患者获得手术机会;下咽、颈段食管癌应积极手术治疗,可提高患者的生存率;胸段食管癌应尽量避免使用该方法。 相似文献
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目的探讨非开胸食管内翻剥脱术在治疗下咽、颈段食管及贲门癌中的应用。方法18例中送行食管内翻剥脱10 例,顺行食管内翻剥脱8例;胃代食管15例,结肠代食管3例;咽、喉切除,气管永久性造瘘2例。结果全部病例无手 术死亡;术后吻合口瘘2例,喉返神经损伤2例,肺部感染3例,切口感染1例;术后随访15例,生存率1年以上者占 77%, 3年以上者占44.5%, 5年以上者占22%。结论该方法对心肺功能影响小,使高龄及合并心肺等重要脏器疾病的食 管癌患者获得手术机会;下咽、颈段食管癌应积极手术治疗,可提高患者的生存率;胸段食管癌应尽量避免使用该方 法。 相似文献
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非开胸食管内翻拔脱术治疗食管癌、贲门癌各1例于海防,梁广和莱芜钢铁总厂医院胸外科(271126)关键词食管/外科手术;食管肿瘤;胃肿瘤1991年10月至1993年1月作者采用非开胸食管内翻拔脱术治疗颈段食管癌及贲门癌各1例,疗效满意,现将手术方法及体... 相似文献
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作者报道对30例不宜开胸手术的下咽癌、食管癌及贲门癌患者,采用非开胸食管内翻拔脱术进行手术切除。其肿瘤位于下咽者4例,食管颈段11例,上胸段8例,中、下段及贲门7例;病变最短1.5cm,最长4.5cm。术后出现颈部吻合口瘘 5例,喉返神经损伤4例。除术后 1例死亡外,均痊愈出院。实践表明:非开胸食管内翻拔脱切除术方法简便、效果较好,术后并发症少,尤适用于高位食管肿瘤及心肺功能不能耐受开胸手术的食管癌患者。作者并对手术技术及并发症进行了探讨。 相似文献
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食管癌经胸手术切除仍是目前主要治疗方法之一。近年来,国外报道有用非开胸食管内翻拔脱术治疗食管、贲门癌者。国内只见有吴听齐等1979年报告使用本术式治疗贲门癌10例。我们于1978年6月至1979年5月使用本术式治疗胸颈段食管癌二例:一例女性(64 相似文献
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自Kummel1982年用纵隔隧道手术法,成功地完成不开胸食管切除术以来,国内外学者就相继应用食管内翻拔脱术治疗食管下段癌、贲门癌、颈段食管癌。1992年9月~1997年8月,我院采用本术式治疗食管下段贲门癌24例,效果满意,现就手术方法及体会报道如... 相似文献
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颈段食管癌临床并不少见,过去认为手术难度大、并发症多,主张采用放射治疗,但单独放疗或化疗,效果不佳[1]。近年有条件的医院均倾向积极手术治疗。食管剥脱术是一种非开胸的食管切除术,经颈部及腹部切口做剥脱,行食管或咽胃吻合。本术式优点在于非开胸,对心肺干扰小,有效减少了并发症,提高了疗效。本院采用该法治疗7例颈段食管癌患者,效果良好。 相似文献
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非开胸食管内翻拔脱术创伤小,避免了开胸手术对心肺功能的影响,有利于患者术后康复和劳动力的保护,具有一定的优点。我院自1980年1月~1999年12月施行此手术56例,本文就其手术配合及护理总结如下。 1 临床资料 56例中,男40例,女16例。年龄30~63岁。其中下咽癌28例,颈段食管癌5例,胸上段食管癌10例、中段5例、下段5例,贲门癌3例。食管重建以胃代食管42例,结肠代食管14例。 2 手术配合 2.1 物品准备:颈部和腹部各用普外剖腹器械包1套,气管切开器械1套,120~140cm长寸带1根,绷带1卷等。 2.2 手术进路:手术分颈、腹两组,分别由 相似文献
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目的:探讨非开胸食管内翻拔脱术治疗早期食管癌的临床意义.方法:选择早期食管癌患者36例行手术治疗:对不宜作开胸手术者18例进行非开胸食管内翻拔脱术,能耐受开胸手术者18例给予开胸手术治疗作为对照.对两种术式的手术操作时间、术中及术后总出血量、术后并发症、3年生存率、平均住院天数及费用等进行综合分析研究.结果:两组手术均顺利完成,病灶均获完整切除.研究组及对照组各1例于术后2年内死于心脑血管疾病.结论:非开胸食管内翻拔脱术治疗早期食管癌,疗效肯定,为心肺功能差及高龄(>70岁)患者创造了手术治疗的机会,拓宽了食管癌治疗的手术指征. 相似文献
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食管内翻剥脱术治疗早期食管癌21例,此术具有损伤小、出血少、并发症少、病人恢复快等优点。本组病例均获痊愈,无1例发现严重并发症及死亡。早期食管癌、并发心肺功能不全、不宜作开胸手术的患者,采用食管剥脱术更佳。重点对手术的适应证、术中注意问题及并发症的防治进行了讨论。 相似文献
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报告中、晚期颈段食管癌11例,行颈淋巴结清扫后采用非开胸经纵隔食管内翻拔脱术,随访3个月~36个月均健在。文中介绍了手术方法和胃代食管的优点,讨论了非开胸食管内翻拔脱术在颈部食管癌手术中的应用,此术不但符合肿瘤根治要求,而且具有方法简单安全、手术时间短,术后负担小,恢复快的优点。提出术后并发症的防治措施。 相似文献
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我院自 1 985~ 1 999年共进行不同部位不同病期食管癌根治术 2 4例 ,住院期间无 1例死亡。现报道如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :本组 2 4例患者中男性 2 0例 ,女性4例 ,最大年龄 76岁 ,最小 42岁 ,平均 55.2岁。1 .2 病变部位 :颈、胸上段食管癌 2例 ,胸上、中段食管癌 5例 ,1 6例为胸下段、腹段、食管贲门癌 ,1例为胸中段食管癌延伸到贲门、胃小弯部。1 .3 手术方式 :7例行左胸左颈切口癌肿切除胃食管左颈部吻合 ,单左侧开胸胸下段、食管贲门癌切除弓下吻合 1 2例 ,5例早期手术行胸腹联合切口行食管下段癌根治左胸腔内胃食管吻合。1… 相似文献
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19(?)2年我院采用非开胸手术治疗颈段食管癌13例,效果满意,总结如下。本组13例,男7例,女6例。年龄为42~67岁。几乎全部病人术前有程度不同的吞咽困难,一般情况较差。其中合并高血压2例,束支传导阻滞3例。手术采用非开胸内翻拔脱食管及胃代食管颈部吻合术。麻醉方法:麻醉前用药:一般术前晚口 相似文献
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本文报告了我科近三年来收治的下咽及颈段食管癌12例,10例进行了手术,8例切除了肿瘤,其中7例采用了非开胸食管剥脱及胃移植,包括3例全喉及咽切除,另一例咽、喉切除及颈段食管切除后采用游离空肠自体移植重建食管。所有病例手术均较平稳。有三例发生严重并发症,一例术后死于心力衰竭,咽瘘及移植颈胃坏死各一例。胃部份坏死病例用腔内插管代替缺损,能进食软食后出院。随访6例中,2例于一年后死亡,4例生存。 下咽及颈段食管癌并不少见,手术切除率及其疗效不低于其他各段的食管癌。文中对手术适应证、力法及并发症进行了讨论。 相似文献