5-单硝酸异山梨醇酯联合普萘洛尔治疗肝硬化门静脉高压

目的观察5-单硝酸异山梨醇酯联合普萘洛尔对肝硬化门静脉血流动力学的影响。方法22例肝硬化患者口服5-单硝酸异山梨醇酯20mg,2次/d,普萘洛尔10～20mg,3次/d,共8周。于治疗前及治疗后4周、8周分别检测门静脉血流动力学参数。结果联合治疗后4周、8周均可以显著降低肝硬化患者门静脉内径、血流速度及血流量(P<0.01)。于治疗8周后,脾静脉内径也较治疗前缩小(P<0.05)。结论5-单硝酸异山梨醇酯联合普萘洛尔可以显著降低门静脉血流量。     

注射用硝酸异山梨醇酯与5-单硝酸异山梨醇酯治疗心绞痛的疗效观察

目的:对比研究5-单硝酸异山梨酯(ISMO-20)注射液与硝酸异山梨醇酯(ISOKET)注射液静脉滴注治疗心绞痛的疗效。方法:住院心绞痛患者87例,随机分为两组,ISMO-20组45例,ISOKET组42例,分别使用ISOKET注射液和ISMO-20注射液静脉滴注。参照卫生部1993年制定的《心血管系统药物临床研究指导原则》判断疗效,并进行χ2检验。结果:两组治疗后疗效均显著,两组间比较差异无显著性。结论:ISMO-20注射液与ISOKET注射液静脉滴注用于治疗心绞痛时,疗效显著,作用相似,无显著性差异。     

长期应用硝苯啶加小剂量硝酸异山梨醇酯治疗肝硬化门脉高压症

1992年1月至1994年12月，我们应用硝苯陡加小剂量硝酸异山梨醉酯治疗肝硬化门脉高压症40例，并以单独应用心得安治疗36例作为对照观察，现报道如下。临床资料一、76例肝硬化患者均为住院和门诊病人。治疗组40例，男32例，女8例，年龄22～73岁．平均41二6岁。对照组36例，男30例，女6例，年龄ZI～65岁，平均43．2岁。全部病例均经纤维胃镜或上消化道钡餐检查证实有中重度食道静脉曲张。有食道静脉破裂出血史者治疗组ZI例，对照组17例。具有少及中等量腹水者治疗组27例，对照组26例。全部病例在进入观察阶段前出血已停止，腹水消退。本组病…     

硝酸异山梨醇酯的合成

硝酸异山梨醇酯(消心痛,Isosorbide dinitrate)是脱二水山梨醇的二硝酸酯。具有冠状动脉扩张作用,为心绞痛治疗剂。药效比硝酸甘油较持久,口服可维持3～4小时以上,故有“长效硝酸甘油”之称。制备本品的酯化收率与反应介质含水量有密切关系。如以醋酐为溶剂形成非水溶液,收     

异山梨醇-5-单硝酸酯治疗心绞痛

硝酸异山梨醇酯(ISDN)在人体内被广泛首过代谢,生物利用度为16～59%,其活性代谢物有异山梨醇-2-单硝酸酯(IS-2MN)和异山梨醇-5-单硝酸酯(IS-5 MN),后者的口服生物利用度几近100%,血药高峰浓度不存在个体间差异和个体内差异,因此肝肾功能障碍患者服用时可不必调整剂量。本文研究了服用单剂IS-5MN后的血药浓度和抗心绞痛作用。试验采用双盲、随机、交叉、安慰剂对照方案。24例男性稳定型心绞痛病人,禁食过夜后,服用单剂IS-5MN或安慰剂,定期检查受试者的卧位、立位、运动期和运动后     

5-单硝酸异山梨醇酯的合成

山梨醇经脱水得到异山梨醇,用硅胶-活性炭过滤后,再经硝化、氢氧化钠成盐反应及中和反应等制得5-单硝酸异山梨醇酯,总收率约16%,纯度不低于99%。     

硝酸异山梨醇酯巴布剂的制备

日本已生产透皮吸收的Frandol(FT-S)胶布,但给药面积较大(50cm~2/张)。本文研制硝酸异山梨醇酯(ISDN)巴布剂(cataplasma),处方(%)为:ISDN 1.12、甘油(Gly)40.0、聚丙烯酸钠6.0、羟丙基甲基纤维素1.0、硅酸镁铝0.35、磷酸氢钙0.3、聚丙烯酸2.0、酒石酸0.1、乙二胺四乙酸0.03,另加吸收促进剂sefsol-308(s-308,中链脂肪酸甘油酯)1.5,肉豆蔻酸异丙酯(IPM)5、水加至100。首先试验了ISDN在各种溶媒中对去毛大鼠腹部的透皮吸收速率,其大小依次为:丙二醇(PG)>水-PG(1∶1)>水>水-PG-Gly(1∶1∶1)>水-Gly(1∶1)>Gly。在水-PG和     

硝酸异山梨醇酯的血浆浓度测定

本文报道从血浆一步提取测定硝酸异山梨醇酯(ISDN)血药浓度的电子捕获-气相层析法,可供生物利用度和药物代谢动力学研究用的几千个样品的测定。1ml血浆与内标(5μl三硝酸甘油的乙酸乙酯溶液,1μg/ml)混和并与重蒸汽油(10ml)旋转振摇5分钟,离心分层,将上层汽油层完全转移至具塞试管中。于40°、氮气流下蒸发汽油至50μl。取2μl注入气相层析仪。电子捕获(~(63)Ni)气相层析仪为6尺×2.5mm(内径)新玻璃柱,用0F_1(3.5%)涂于Gas Chrom Q担     

硝酸异山梨醇酯的药动学和药效学

本文就硝酸异山梨醇酯(硝心痛、ISDN)的药动学和药效学我们最近研究的结果作一综述,其中将论述如下问题:①在不同的临床用法情况下,即在不同病人群体中以不同的给药途径给药,ISDN的生物利用度如何?②ISDN是一个长效硝酸酯类药物吗?果如此是否确由ISDN的代谢产物发挥长效作用?③ISDN血浆浓度与其治疗效应之间建立了什么关系?     

硝酸异山梨酯治疗缺氧性肺动脉高压

目的 :观察硝酸异山梨酯对缺氧性肺动脉高压的疗效。方法 :行右心微导管术 ,监测以 10 0 μg·min- 1的速度静脉滴注硝酸异山梨酯 10mg对 12例慢性阻塞性肺疾病所致缺氧性肺动脉高压病人的血流动力学和血气分析的影响。结果 :用药 10～ 2 0min肺动脉平均压降至最低水平 [由 (3 .9±s 0 .3 )kPa降至 (2 .82± 0 .2 3 )kPa(P <0 .0 1) ,下降 2 8% ] ;肺血管总阻力由 (4.9± 1.1)U降至 (3 .1±0 .7)U(P <0 .0 1) ,下降 3 3 % ;心脏指数由 (3 .18±0 .2 5 )L·m- 2 ·min- 1升至 (3 .90± 0 .2 2 )L·m- 2 ·min- 1(P <0 .0 1) ,无明显不良反应。结论 :硝酸异山梨酯为一降低缺氧性肺动脉高压有效安全的药物。     

硝酸异山梨醇酯的剂型及其临床评价

硝酸异山梨醇酯(消心痛、ISDN)是防治心绞痛的老药,随着对硝酸酯类抗心绞痛作用机理的确认,扩展了本品的临床应用,近年发现它对治疗心力衰竭等多种疾病     

硝酸异山梨醇酯治疗高血压急症38例临床分析

目的总结硝酸异山梨醇酯治疗高血压急症的作用及安全性。方法对38例高血压急症患者应用硝酸异山梨醇酯50mg加入5%葡萄糖溶液500ml中,以100μg/min速度静脉滴注。监测用药后3、10、30、60、120min血压情况;同时监测动态呼吸(RR)、心率(HR)、经皮血氧饱和度(SpO2)及不良反应等指标。结果用药后3、10、30、60、120min各时段血压均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗60min后RR、HR均低于治疗前,SpO2高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论硝酸异山梨醇酯治疗高血压病急症安全有效。     

硝酸异山梨醇酯致味觉障碍1例

硝酸异山梨醇酯致味觉障碍１例杨玺（内蒙古鄂托克旗人民医院０１６１００）硝酸异山梨醇酯（Ｉｓｏｓｏｒｂｉｄｅｄｉｎｉｔｒａｔｅ，消心痛）为常用的抗心肌缺血药。其不良反应多为扩血管作用所引起，如颜面潮红，搏动性头痛等。现报道硝酸异山梨醇酯致味觉障碍１例。...     

硝酸酯类药物在门脉高压中的应用

门脉高压的药物治疗，通常使用产一受体阻滞剂、加压素等药物。然而，这些药物可引起的肝血流减少，使肝功能进一步受损，还有约40％的患者对受体阻滞剂无反应。最近，有关用硝酸酯类药物治疗门脉高压的研究很多，效果肯定，对肝功能也无不利影响[1]。现综述如下。1作用机理硝酸酯类药物中常用的有硝酸甘油、硝酸异山梨醇和卜单硝酸异山梨醇（Is－5－Mn）””‘。硝酸甘油和硝酸异山梨醇是多硝基化合物，进入体内后需通过肝脏的脱硝基作用，形成单硝基化合物后才能产生活性。Is－5－Mn已是活化的单硝基化合物，不需再经肝脏脱硝基，即使在…     

影响门脉高压症及肝硬化患者生存期的因素

在我国北方,门脉高压症多数为肝硬化所引起。门脉高压症或肝硬化为病程较缓慢的疾病,其预后不一。天津医学院附属医院内科对255例肝硬化患者进行随诊,由首发症状出现起,五年内生存率只有30%,但也有一些长期存活到十年甚至二十年以上的病例,施行手术患者也有不少长期生存者。在本文中,把生存较久的门脉高压症或肝硬化患者和短期死亡的忠者进行比较,探讨其影响生存期的因素。材料与方法本文材料是天津医学院附属医院内科住院诊断为肝硬化或班替氏综合征并有长期随诊资料者以及外科施行手术(脾肾静脉吻合,脾切除)的门脉高压症病例,各选择以下     

NMR法测定片剂中的硝酸异山梨醇酯和β-肾上腺素阻滞剂

本文介绍用核磁共振光谱法(NMR)测定单一硝酸异山梨醇酯(Ⅰ)片剂、或复方(Ⅰ)和心得安(Ⅱ)、(Ⅰ)以及心得舒(Ⅲ)片剂。用二甲基硫氧-d_6(Ⅵ)为溶剂,马来酸(Ⅳ)或1,4-二硝基苯(Ⅴ)为内标。单一(Ⅰ)美国药典(第20版)采用极谱滴定法,阿根廷药典(第6版)采用比色法;单一(Ⅱ)和(Ⅲ)英国药典(第     

硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯和硝酸戊四醇酯缓释制剂的HPLC法

本文叙述一种测定硝酸甘油(Ⅰ)、硝酸异山梨醇酯(Ⅱ)、硝酸戊四醇酯(Ⅲ)缓释制剂的反相高效液相色谱法。其平均回收率(%)分别为100.1,100.0,99.4,变异系数(%)分别为1.25,1.5,0.72。此法较柱层析法测定(Ⅰ)、GLC法测定(Ⅱ)或苯酚二磺酸比色法测定