睡眠瑜伽训练对慢性失眠症患者远期疗效的影响

目的：探讨睡眠瑜伽训练对慢性失眠症患者远期疗效的影响。方法将2014年1～12月在该院神经内科治疗的200例慢性失眠症患者,分为对照组和观察组各100例。两组患者均采用规范的药物治疗,每晚就寝时口服佐匹克隆（赛诺菲-安万特公司）7．5 mg ,连续治疗4周,之后由患者按需或间断服药。观察组在接受药物治疗的同时学习睡眠瑜伽技能并坚持练习,每次1 h ,4次／周,坚持训练12周。两组患者每周随访1次,共随访12周。结果两组患者经规范药物治疗结束即刻,睡眠质量均有明显改善,两组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。随访第12周比较,两组患者睡眠质量比较差异有统计学意义（P ＜0．05）,观察组患者睡眠质量得到持续改善,而对照组睡眠质量较治疗结束即刻差。结论睡眠瑜伽训练能显著提高慢性失眠症患者的远期疗效。     

抑郁症患者睡眠多导图分析

者的诊治有较好的应用价值.     

抑郁症急性发作期和缓解期多导睡眠图特征

目的:探讨抑郁症患者急性发作期和缓解期多导睡眠图(PSG)特征,以及PSG指标与临床症状的相关性。方法:采用PSG和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQIS)对抑郁症组(54例)和23例健康者进行评估;汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)评定抑郁症组。结果:与对照组比,抑郁症组治疗前入睡潜伏期延长,总睡眠时间减少,睡眠效率下降,快眼动潜伏期缩短,N1、2期睡眠增多,N3期、快眼动期睡眠减少(P<0.01);治疗后,抑郁症组快眼动潜伏期缩短、N3期睡眠减少(P<0.01);抑郁症组治疗前、后PSQIS评估与PSG监测比差异均有统计学意义(P<0.01);Pearson相关分析示,快眼动潜伏期、N3期睡眠与HAMA、HAMD无统计学意义。结论:快眼动潜伏期缩短、慢波睡眠减少可能是反映抑郁症疾病特征性的电生理指标。     

抑郁症病人的多导睡眠图研究

观察１７例抑郁症患者的多导睡眠图，发现抑郁症有明显的非快速眼运（ＮＲＥＭ）睡眠障碍，快速眼动（ＲＥＭ）睡眠潜伏期缩短及第一个ＲＥＭ周期中ＲＥＭ密度增加。判别分析表明，睡眠指标对抑郁症的鉴别诊断可能有帮助。对内源性与非内源性抑郁症及躁郁症与其他抑郁症的多导睡眠图特征也分别进行了比较。     

正念减压训练对抑郁症患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的:观察正念减压训练对抑郁症患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法:选取80例抑郁症患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施正念减压训练护理。随访12周,比较护理前后两组焦虑、抑郁状态和睡眠质量情况。结果:护理后观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)各维度评分及总分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上实施正念减压训练,可明显改善抑郁症患者的负性情绪及睡眠质量,效果优于单纯常规护理。     

放松训练辅助治疗抑郁症疗效观察

目的：探讨放松训练对抑郁症的疗效。方法：将60例住院的抑郁症患者随机分成对照组和治疗组,每组30例患者。对照组给予常规治疗和护理措施,治疗组在对照组的基础上给予放松训练,疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效。结果：治疗结束时治疗组HAMD、HAMA评分明显低于对照组。结论：放松训练对抑郁症有显著疗效。     

抑郁症患者多导睡眠脑电图分析及监测护理

目的探讨抑郁症患者的多导睡眠图（PSG）特征及检测护理方法。方法采用多导睡眠仪（PSG）对20例抑郁症患者进行整夜睡眠描记,并与对照组比较。对监测患者进行检查前心理护理,检查时参数观察,检查后健康教育。结果抑郁症组与正常组比较：睡眠潜伏期延长,慢波睡眠减少,维持率低;REM潜伏期缩短,密度增加。全部病例顺利接受检查。结论抑郁症患者存在入睡困难、易醒、早醒及浅睡为主的睡眠障碍．多导睡眠图特征性变化是以快眼动睡眠过度活跃为特征,表现为REM潜伏期（RL）缩短,REM密度增加,做好监测护理是检查成功的关键。     

抑郁症患者睡眠障碍的研究

目的观察抑郁症患者的睡眠障碍是否具有特异性,这对单纯性睡眠障碍与抑郁症睡眠障碍的鉴别,抑郁综合征的诊断和治疗都有明显的意义.笔者着重探讨抑郁症患者睡眠行为与单纯性睡眠障碍患者睡眠行为的关系,为临床治疗提供一定的帮助.方法对26例抑郁症患者,和20例单纯性睡眠障碍的睡眠行为进行研究,同时对全部被研究者进行多导睡眠图检测,以观察睡眠生理的改变.结果(1)抑郁症组的入睡困难,早醒,睡眠维持障碍的发生率高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);(2)抑郁症组存在睡眠潜伏期长[(38.3±18.0)min]觉醒时间、觉醒次数、醒觉睡眠比,睡眠效率和睡眠维持率低(P＜0.05,P＜0.01),快速眼动睡眠潜伏期短[(62.6±30.8)min]等.(3)对照组主要是浅睡期时间短,整个睡眠周期缩短但睡眠周期完整,无明显特异性.结论抑郁症患者存在睡眠行为与睡眠生理的异常改变,其睡眠障碍的病理机制可能与抑郁症的发病机制有一定关系.     

放松训练对大学生失眠患者情绪和脑功能的影响

目的 探讨放松训练对大学生失眠患者情绪及脑功能的影响.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表对大学生睡眠质量进行抽样调查.选取30名有睡眠障碍的大学生进行放松训练(瑜伽功)8周,应用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、觉醒及睡眠脑电比较训练前后失眠患者情绪及脑功能的改变.结果 放松训练后受试者SAS得分降低,与训练前比较差异有显著性.治疗后觉醒期患者α波增加,β波下降,α波分布正常,电压增高.睡眠期睡眠潜伏期减少,总睡眠时间延长,觉醒时间减少,觉醒次数减少,睡眠效率提高,动眼睡眠时间延长,非动眼睡眠3、4期时间延长.结论 放松训练可以改善大学生焦虑状况,改善睡眠进程及睡眠结构,恢复、提高脑功能.     

阻滞性与非阻滞性抑郁症患者睡眠脑电图研究

目的 探讨阻滞性和非阻滞性抑郁症患者多导睡眠图(polysomnography,PSG)的特点.方法 将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)中单相抑郁症的诊断标准,且1月内未服用药物的28名抑郁症患者按汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)阻滞因子得分,分为阻滞组(n=14)和非阻滞组(n=14),并与15名正常对照组进行对照.3组均进行PSG测定.结果 与对照组相比,阻滞组和非阻滞组睡眠总时间、睡眠效率下降(t=-2.32,-2.17;t=-2.34,-2.16),睡眠潜伏期延长(t=2.87,2.93),觉醒时间、觉醒次数、觉睡比增加(t=2.97,2.84,3.02;t=2.85,2.80,2.98),S1百分比、快眼动睡眠(REM)百分比均增加(t=2.23,2.16;t=2.19,2.08),慢波睡眠比例降低(t=-2.44,-2.36),REM睡眠时间、睡眠潜伏期缩短(t=-2.21,-2.56;t=-2.52,-2.48),REM活动度、强度增加(t=2.73,2.76;t=2.28,2.55),均差异有统计学意义(均P＜0.05或0.01).阻滞组REM密度[(170±24.8)μ/min]高于非阻滞组[(145±21.8)μ/min]和对照组[(122±19.4)μ/min,t=2.36,2.75,P＜0.05).结论 阻滞性和非阻滞性抑郁症PSG都呈现出异常表现,阻滞症状越突出,REM密度可能越高.阻滞性与非阻滞性抑郁症之间PSG并未表现出显著差异.     

整夜多导睡眠图记录在抑郁症患者诊断中应用

目的：观察自然夜间多导睡眠图（PSG）对抑郁症的诊断价值。方法：应用日本光电1500型多导生理记录仪，对19例抑郁症患者和21名正常人进行多导睡眠图检查，结果：1．抑郁症组表现为醒觉时间增加、睡眠效率和睡眠维持均下降，第三、四阶段睡眠百分比改变和快速眼球运动潜伏缩短，与健康对照组相比有显著性差异（P＜0．05－0．01）。2、抑郁症组的入睡困难，早醒及睡眠维持率障碍的发生率均显著高于对照组（P＜0．05－0．01），结论：多导睡眠图中的REM指标改变是抑郁症患者所具有的特定脑电生物学指标，应与神经内分泌和神经递质结合起来进一步追踪研究。     

睡眠剥夺对正常男性多导睡眠图的影响

目的探讨睡眠剥夺对正常男性多导睡眠图(PSG)的影响。方法选择15名正常男性志愿者行睡眠剥夺38h,应用多导睡眠生理仪作睡眠剥夺前后的PSG整夜监测。结果与睡眠剥夺前相比,正常男性PSG表现为:睡眠潜伏期缩短,睡眠剥夺前为(19.7±9.3)min,睡眠剥夺后为(5.6±7.3)min(P<0.05);非快速眼运动(NREM)中的第1阶段睡眠减少,其中睡眠剥夺前为(9.2±1.9)%,睡眠剥夺后为(4.0±1.4)%(P<0.05);第4阶段睡眠增多,其中睡眠剥夺前为(10.3±3.7)%,睡眠剥夺后为(26.2±4.3)%(P<0.01)。结论睡眠剥夺后再睡眠,正常男性通过其NREM睡眠阶段中S4的比例作为补偿,睡眠剥夺可影响正常人的脑电生理活动。     

睡眠呼吸暂停患者脑电梭形波与疾病严重程度的关系

目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者梭形波的变化,探讨其与疾病严重程度的关系.方法 研究纳入了2019年7月至2021年4月就诊于广东省人民医院睡眠中心并采用Phillips Alice 6 LDXS设备进行多导睡眠监测的患者.患者年龄18～65岁,未合并除OSA外...     

杵针疗法结合情志护理对中风后抑郁患者康复效果的影响

目的探讨杵针疗法结合情志护理对中风后抑郁患者康复效果的影响。方法将120例患者按随机数字表法分为常规护理组、杵针组和杵针情志组,3组均给予中风护理常规进行护理,杵针组在此基础上给予杵针疗法,杵针情志组在中风护理常规基础上采用杵针疗法结合情志护理措施进行干预。3组均于干预前和干预6周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、巴氏指数评定量表(BI)、脑卒中影响量表(SIS)进行评价。结果 3组患者干预后HAMD评分、BI指数和SIS得分与同组治疗前比较,均具有统计学意义(P0.05)。杵针组和杵针情志组治疗后各项指标与常规护理组比较均有统计学意义(P0.05);杵针情志组HAMD评分和SIS得分与杵针组比较,均有统计学意义(P0.05)。结论杵针疗法结合情志护理能够有效提高中风后抑郁患者的康复效果。     

冠心病抑郁与络损神伤

冠心病与抑郁症是两种相互影响的疾病,且两种疾病常合并存在。络损神伤是中医心系疾病的基本理论之一。从络损神伤角度探讨冠心病抑郁的发病机制及治疗,以期为中医认识二者之间的关系及合理治疗提供契机与切入点。     

生物反馈放松治疗对脑卒中后抑郁患者功能预后的影响

目的　探讨生物反馈放松治疗对脑卒中后抑郁患者功能预后的影响。方法　经汉密尔顿抑郁量表 (HAMD- 17)筛选出伴抑郁症状的 12 5例脑卒中患者 ,随机分为治疗组 6 3例 ,对照组 6 2例。治疗组给予生物反馈放松治疗 ,1个月及 6个月后再对两组进行神经功能缺损及HAMD - 17评分并比较。结果　治疗组 1个月及 6个月后神经功能恢复与对照组间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,HAMD - 17评分两组间差异有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　生物反馈放松治疗可改善脑卒中后抑郁患者的功能     

Effects of sleep deprivation on polysomnography and executive function in patients with depression

Anumber of therapies have been developed in the past decades.About two thirds of patients can be seizure free with antiepileptic drugs.1 Other patients are drug resistant,some of whom are good candidates for epileptic focus resection and become seizure free after surgery.2 The treatment for drug-resistant patients who are not eligible for resection is still challenging.Traditionally,these patients can receive palliative surgery such as callosotomy and multiple subpial transection,3,4 but the long-term outcomes of these procedures are not satisfactory.5-7 In the past decades,neuromodulation techniques have been applied in the treatment of epilepsy.Much evidence has been accumulated about the therapeutic effects of vagus nerve stimulation for epilepsy.In contrast to peripheral nerve stimulation,brain stimulation techniques have also been developed for patients with epilepsy recently.     

Clinical Research of Acupuncture on Malignant Tumor Patients for Improving Depression and Sleep Quality

Objective:To study the effect of acupuncture on depression and insomnia of malignant tumor patients.Methods:Eighty cases of cancer related depression and sleep disorders were randomly divided into 2 groups:treatmentl group(acupuncture n=40) and control group(Fluoxetione n=40).All patients were assessed by Self-rating Depression Scale(SDS),Hemilton Depression Rating Scale(HAMD) and Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI) after treatment for 30 days.Results:Before treatment the SDS and HAMD scores of the trial group were 64.12±5.34 and 20.92±2.38,those of the control group were 64.24±4.98 and 20.72±2.74,after treatment the SDS and HAMD scores of the trial group were 43.64±5.28 and 9.88±1.27 respectively,significantly lower than those of the control group(50.76±5.42 and 13.72±2.05 respectively,both P<0.05).Before treatment the PSQI score of the trial group and the control group were 14.48±1.71 and13.92±2.59,after treatment the PSQI score of the trial group was 7.92±1.22 after treatment,significantly lower than those of the control group(11.44±1.89,P<0.01).Conclusion:Acupuncture can effectively reduce malignant-related depression,improve sleep quality,and help to improve the quality of life of cancer patients.     

氧减指数联合ESS评分对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断价值探讨

目的：探讨氧减指数（ODI）联合Epworth嗜睡量表（ESS）评分对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的临床诊断价值。方法纳入鼾症患者469例,根据呼吸暂停低通气指数（AHI）分为单纯鼾症组及轻度、中度、重度 OSA HS 组,比较各组间 ESS 评分及多导睡眠图结果。做出 ODI、ESS 的受试者工作特效（ROC）曲线。采用Logistic回归和ROC曲线对ODI联合ESS评分做ROC曲线分析。结果（1）各组之间ESS评分、ODI、T s90％、LSaO2、M SaO2差别均有统计学意义（ P均＝0．000）。（2）所有患者的 ESS评分、ODI、T s90％、LSaO2、MSaO2均与AHI显著相关（P均＝0．000）,以ODI与AHI的相关性最好（r＝0．917）。（3）分别以ODI≥5,10,15,20次／h为诊断OSA HS的标准,随ODI升高,敏感度下降,特异度上升,阳性预测值升高,阴性预测值下降。以ODI≥5次／h来诊断OSA HS的敏感度为92．8％,特异度为82％,阳性预测值为97．7％,阴性预测值为57．7％。（4）以ODI≥5次／h结合ESS 评分≥9分来诊断 OSAHS的敏感度为92．6％,特异度为86．0％,阳性预测值为98．2％,阴性预测值为61．4％。结论 ODI≥5次／h结合ESS评分≥9分对OSAHS的诊断有较大的价值,可作为OSA HS的初筛诊断标准。     

成人癫痫患者夜间睡眠事件的多导睡眠图分析

目的 探讨癫痫患者的睡眠结构和睡眠相关事件等多导睡眠图特征。 方法 回顾性分析54例成人(年龄≥16岁)癫痫患者和58例非癫痫患者的含16导脑电图的视频多导睡眠监测图,进一步分析比较癫痫组和对照组、男性和女性癫痫患者的夜间睡眠结构及睡眠相关事件特征。 结果(1)与对照组比较,癫痫组的阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征(OSAHS)出现率更高(42.6% vs 13.8%,P<0.05);(2)与女性患者比较,男性患者的体质量指数(BMI)及OSAHS出现率更高[(24.04±2.86)vs(20.08±3.01)kg/m²; 54.3% vs 21.1%,P<0.05],而2组间的睡眠结构差别无统计学意义。 结论 癫痫患者夜间睡眠中OSAHS较常见,在男性肥胖患者中更多见。