螺旋CT对48例肠梗阻的病因诊断分析

分析该院近2年经手术及临床证实的48例肠梗阻患者的螺旋CT资料，并与手术结果对照。结果：机械性肠梗阻41例（其中肿瘤性病变19例，炎性病变5例，疝5例，肠粘连7例，腹茧征1例，肠套叠2例，结肠扭转2例）中，CT诊断32例，诊断符合率为84％；动力性肠梗阻5例中，CT诊断3例；血运性肠梗阻2例均与CT符合，诊断认为螺旋CT对明确肠梗阻部位、判断梗阻原因及是否有缺血坏死有很高的准确性，是诊断肠梗阻的可靠方法。     

螺旋CT多平面重建技术用于肠梗阻病因诊断

肠梗阻是外科常见的急腹症 ,早期诊断和治疗至关重要。临床拟诊肠梗阻较易 ,但其病因诊断却依赖于影像学检查。近年来 ,随着高分辨率 CT的应用 ,病因诊断水平不断提高。笔者对临床拟诊肠梗阻的病人行腹部螺旋 CT多平面重建 (MPR) ,以探索多平面重建技术对肠梗阻病因诊断的应用价值。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月共对 32例临床上疑有肠梗阻病人进行螺旋 CT扫描 MPR,其中男性 2 2例 ,女性 10例 ,年龄 5 1.3± 11.7岁 (35～ 80岁 )。1.2　方法　设备 :Somatom Plus4 A全身螺旋 CT扫描机(德国西门子公司 )…     

绞窄性肠梗阻的CT诊断

目的探讨绞窄性肠梗阻的CT表现。方法回顾性分析24例绞窄性肠梗阻患者的CT影像资料。结果本组24例肠壁增厚20例,肠壁强化不均,弱强化、不强化或强化延迟9例,肠系膜血管闭塞2例,靶征5例,肠曲的异常形态10例,漩涡征和鸟嘴征各2例,肠系膜形态改变1例,腹水和/或气腹7例。结论根据病史症状及体征结合CT影像特征,对提高绞窄性肠梗阻的早诊断有着重要的临床意义。     

基于不同CT征象的肠梗阻少见病因分析

目的 探讨肠梗阻的少见病因及相关影像学特点.方法 回顾经手术病理或保守治疗恢复得到证实的18例临床少见病因的肠梗阻,根据其完整的影像学检查资料,探讨不同病因肠梗阻的临床及影像学特征.结果 异物3例,克罗恩病4例,淋巴瘤4例,腹外疝3例,急性胰腺炎2例,系统性红斑狼疮2例.结论 肠梗阻的临床表现复杂多样,影像学表现各异,在诊断中从病因入手,紧密结合影像学特征对于明确诊断及选择最佳治疗手段有重要价值.     

CT平扫在肠梗阻诊断中的价值

目的通过分析肠梗阻的CT表现,评价CT在其诊断中的价值。方法对43例经手术及临床治疗证实的肠梗阻病人的CT表现、诊断结果进行回顾性分析。结果 43例病人术前CT诊断正确40例（93.1%）,误诊3例（6.9%）;能定位梗阻部位的40例,小肠低位梗阻29例,小肠高位梗阻2例,结肠梗阻12例;能确定病因的39例,粘连22例、肠道肿瘤13例、肠套叠3例、肠扭转2例、麻痹性肠梗阻3例。结论肠梗阻的CT影像学特征较为典型,能清楚显示是否存在梗阻,梗阻的部位、原因和类型,具用较高的临床应用价值。     

多排螺旋CT肠梗阻的诊断价值

目的:探讨多排螺旋CT对肠梗阻的诊断价值。方法:回顾分析24例经手术及临床治疗证实为肠梗阻的多排螺旋CT表现。结果:多排螺旋CT诊断肠梗阻的敏感性为100%,病因诊断准确率约占89%。结论:多排螺旋CT对肠梗阻的诊断起着重要作用,可以作为临床诊断的首选检查。     

多排螺旋CT诊断粪石性肠梗阻30例临床分析

目的:探讨粪石性肠梗阻的多排螺旋CT(MDCT)表现,提高诊断和鉴别诊断水平。方法:对30例诊断为粪石性肠梗阻的64排CT资料进行回顾性分析,并与手术病理对照。结果:64排螺旋CT对粪石性肠梗阻的定位诊断和定性诊断正确率分别为100%(30/30)及90%(27/30);粪石表现为类圆柱形或椭圆柱形相对低密度灶,CT值在60 Hu左右,增强扫描没有强化;内部密度不均,呈筛状结构、"气泡征"、"液气征"。延迟增强扫描粪石与肠壁间有充盈造影剂的微小间隙。结论:64排螺旋CT结合三维重建对粪石性肠梗阻的定性、定位诊断具有重要的临床价值。     

肠梗阻原因的多层螺旋CT诊断价值

目的探讨多层螺旋CT在寻找肠梗阻病因方面的应用价值。方法回顾性分析52例肠梗阻患者的多层螺旋CT表现,寻找CT图像所显示的病因学证据。结果 52例患者中,MSCT显示梗阻原因42例（80.7%）,其中与手术、病理或保守治疗相符40例（95.2%）;未显示明确梗阻原因10例（19.2%）。结论多层螺旋CT不仅能发现和评价肠梗阻,而且对肠梗阻的病因诊断也具有重要价值,对临床治疗具有指导意义。     

结直肠癌合并肠梗阻的CT诊断

目的 探讨结直肠癌合并肠梗阻的CT表现及其诊断价值.方法 收集经手术病理证实的结直肠癌合并肠梗阻患者的CT资料,共34例,观察其CT影像特征,并与手术结果对照分析.结果 盲肠区3例,升结肠4例,结肠肝区3例,横结肠2例,结肠脾区4例,降结肠5例,乙状结肠9例,直肠4例.CT表现主要为小肠和/或结肠梗阻,梗阻段肠腔内肿块或管壁不规则增厚,梗阻段与正常肠管间形成"肩"或"袖口"征.结论 CT可以清晰显示结直肠癌合并肠梗阻的梗阻部位,对其定性诊断也有一定价值.     

粘连性肠梗阻及其亚型的CT诊断

目的探讨多层螺旋CT对粘连性肠梗阻分型的诊断价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的18例粘连性肠梗阻病例的CT图像。结果 18例肠梗阻(100%)诊断明确,其中4例肠壁坏死均有CT直接征象支持。10例(55.6%)的CT表现能明确肠梗阻分型,3例广泛粘连性肠梗阻回肠远段见明显"小肠粪性纤维素征"。结论多层螺旋计算机扫描能够提供部分粘连性肠梗阻的粘连类型,使临床诊断明确、具体,指导临床选择一个更加适合的治疗方式。     

影像学检查在机械性肠梗阻诊断76例

目的探讨影像学检查对械性肠梗阻诊断的价值。方法回顾性分析临床和(或)X片疑为肠梗阻疾病的76例。结果76例中,49例保守治疗而愈,27例运用钡餐、B超、CT检查确诊病因,及时手术。包括8例肠肿瘤、4例肠套叠、6例肠粘连、3例肠扭转等。结论结合CT、B超或消化道钡餐检查可快速显示梗阻部位和病因,有助于临床制定治疗方案。     

结肠癌致肠梗阻的CT诊断

目的探讨CT诊断对结肠癌致肠梗阻的准确率,分析其临床价值。方法选择2011年1月—2012年1月该院肛肠外科收治的150例结肠癌致肠梗阻病人作为该研究的观察对象。均经手术病理检测确诊病情。全部病人术前都给予CT和X线平片检查,术后将影像资料与病理结果进行分析,对照两种方式诊断正确率的高低。结果 CT扫描诊断为肠梗阻的准确率是92.67%（139/150）,X线平片准确率是64.67%（97/150）,CT扫描对肠梗阻的检出率显著高于X线平片（P〈0.05）。CT查出病因是结肠癌的概率为100%,X线为12.37%（12/97）。两种方式对肠梗阻的病因检出率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CT检查对结肠癌致肠梗阻具有较高的检出率,且能查出病因、病灶部位、梗阻程度等,为临床治疗提供较可靠的依据。     

183例肠梗阻病例的诊治分析

目的探讨肠梗阻的诊断及治疗,以提高肠梗阻的诊治效果。方法回顾性分析1997年1月11日～2006年5月31日在我院外科183例肠梗阻病例的诊治经过。结果本组患者非手术治疗42例,占22.95%,手术治疗141例,占77.05%,施行手术的141例中,术后产生并发症12例,占8.51%,死亡10例,病死率为7.09%。肠梗阻病因的前三位分别为肿瘤、粘连和疝,分别占42.08%、31.69%、11.48%。结论肿瘤和粘连是引起肠梗阻最主要的原因,早期诊断、积极合理的治疗能够降低病死率。     

183例肠梗阻病例的诊治分析

目的探讨肠梗阻的诊断及治疗，以提高肠梗阻的诊治效果。方法回顾性分析1997年1月11日～2006年5月31日在我院外科183例肠梗阻病例的诊治经过。结果本组患者非手术治疗42例，占22．95％，手术治疗141例，占77．05％，施行手术的141例中，术后产生并发症12例，占8．51％，死亡10例，病死率为7．09％。肠梗阻病因的前三位分别为肿瘤、粘连和疝。分别占42．08％、31.69％、11.48％。结论肿瘤和粘连是引起肠梗阻最主要的原因，早期诊断、积极合理的治疗能够降低病死率。     

螺旋CT在诊断肠梗阻中的价值评估

目的　评价螺旋CT在诊断各类肠梗阻中的临床意义。方法　选择一定CT扫描条件 ,于肢前静脉注对比剂—Omnipaque 30 0mg/mL ,以 2mL/s速度 ,剂量 10 0～ 15 0mL ,采用多平面重组联合曲面重组法 ,进行三维重建。在检查有无肠梗阻、肠梗阻是否有绞窄和缺血坏死 ,及梗阻位和病因进行判断。结果　经临床证实 ,螺旋CT对有关肠梗阻诊断的准确性较佳。结论　螺旋CT对肠梗阻定位 ,有无缺血坏死有着较大实用价值     

成年人单纯性肠梗阻CT诊断(附22例报告)

目的：探讨成人单纯性肠梗阻CT诊断价值。方法：分析22例CT诊断经手术病理证实成人单纯性肠梗阻CT表现及有关影像学资料。结果：单纯性肠梗阻有特性的CT表现：①多个扩张肠襻；②肠腔内容以液体为主，伴少量气体，阶梯状排列有序；③肠壁厚度正常。本组CT诊断肠梗阻均正确，确定梗阻部位正确率为72．7％、梗阻性质正确率81．8％、梗阻原因正确率45．5％。结论：腹平片是诊断肠梗阻首选方法。口服或灌肠是诊断和显示肠梗阻特征的重要参考，但有严格适应症。CT在显示梗阻水平、梗阻原因及危及肠活力方面有一定优越性，需注意CT检查方法和时机的选择。     

多层螺旋CT在诊断小肠梗阻中的应用研究

目的:研究多层螺旋CT在诊断小肠梗阻中的应用价值.方法:选取我院2012年1月至2016年12月88例小肠梗阻患者为研究对象,所有患者均经手术证实,采用多层螺旋CT检查,以手术证实结果为金标准,计算多层螺旋CT诊断小肠梗阻部位、程度、病因的准确率.结果:CT正确检出小肠梗阻部位80例,准确率为90.9％,包括6例十二指肠梗阻,17例空肠梗阻,57例回肠梗阻.CT正确检出完全性小肠梗阻60例,不完全小肠梗阻21例,CT对小肠梗阻程度诊断准确率92.1％.CT正确检出小肠梗阻病因79例,准确率为89.8％,包括肠粘连39例,炎症14例,肿瘤11例,腹外疝5例,肠扭转4例,外伤性小肠梗阻2例,血运性小肠梗阻2例,先天性小肠梗阻2例.结论:多层螺旋CT可以准确诊断小肠梗阻部位、程度、病因,对手术治疗具有重要指导作用.     

螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的价值

目的 探讨螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的应用价值.方法 随机选取2010年1月—2015年12月该院收治的40例急性肠梗阻患者为研究对象,全部患者均现以螺旋CT进行平扫和增强扫描,对比手术病例结果 评估螺旋CT诊断急性肠梗阻的准确性和敏感性.结果螺旋CT诊断结果显示40例患者均为肠梗阻,诊断敏感性100%.螺旋CT对梗阻病因的诊断准确率为92.5%(37/40),螺旋CT对梗阻部位的诊断准确率为97.5%(39/40).其中,对结肠梗阻部位判断准确率100%(17/17),对小肠梗阻部位判断准确率95.65%(22/23),比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 以螺旋CT诊断急性肠梗阻敏感性高,既可用于确定梗阻部位,又能较为准确的判断病因,可为临床有效治疗急性肠梗阻提供可靠依据,具备良好应用价值,值得推广使用.     

螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的应用效果

目的：观察研究螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的应用效果。方法随机选取2014年7月—2015年7月该院收治的50例急性肠梗阻患者纳入该研究,回顾性分析其影像学资料,分别采用多层螺旋CT对入组病例实施增强扫描以及腹部平扫,然后以彩超扫查,以临床病理诊断为参照评估两种方法对于急性肠梗阻的诊断效果。结果与B超检测技术相比,多层螺旋CT对于肠梗阻定性以及绞窄性肠梗阻诊断准确率更高,二者差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论多层螺旋CT用急性肠梗阻诊断效果满意,诊断符合率更高于常规B超检查,值得临床应用。