双相正压经鼻罩通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的研究

目的　探讨用双相正压气道通气 (BiPAP)呼吸机经鼻罩辅助通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法　 178例老年男性COPD合并呼吸衰竭患者随机分为 2组。试验组 89例 ,在常规药物治疗基础上加用BiPAP呼吸机经鼻罩辅助通气治疗 ,每次 2小时 ,每天 2次 ,使用自主 定时的通气模式 ,持续 10天。对照组 89例常规药物治疗加一般氧疗。结果　试验组患者使用BiPAP呼吸机经鼻罩通气治疗后心率、呼吸频率下降 ,血氧饱和度上升 ,PaCO2 降低 ,PaO2 增加 ,肺功能及缺氧状况改善 ,与对照组比较 ,差异有极显著意义 (P均 <0 .0 1)。结论　用BiPAP呼吸机经鼻罩辅助通气治疗老年男性COPD合并呼吸衰竭是一种无创有效的措施 ,能在短期内明显改善临床症状。     

BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床研究

目的评价BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿病例的疗效。方法对我院收治的急性心源性肺水肿随机分为两组，治疗组25例急性心源性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用BiPAP呼吸机经鼻（面）罩双水平气道正压通气治疗，对照组23例在传统常规治疗上加用鼻导管给氧治疗。结果BiPAP组通气治疗后，23例患者临床症状明显改善，血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数比较差异有显著性（P〈0．05），总有效率为92．0％，避免了气管插管机械通气。对照组总有效率为73．9％。结论BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿能迅速纠正缺氧、改善心功能。可作为抢救急性心源性肺水肿的一种安全、有效的方法。     

爱全乐与万托林雾化吸入联合BiPAP呼吸机无创治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的了解爱全乐,万托林雾化吸入治疗联合BiPAP呼吸机无创治疗COPD合并呼吸衰竭过程中患者血气分析结果中pH值、PaCO2、PaO2、HCO3、SaO2的变化,以评价该治疗方法的效果。方法选择COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例随机分为治疗组和对照组各30例进行血气分析检查后治疗组应用爱全乐,万托林雾化吸入治疗联合BiPAP呼吸机进行正压通气治疗,对照组单纯使用BiPAP呼吸机治疗。治疗后改用鼻导管给氧条件下观察患者上述指标。结果治疗组患者在无创通气后各项指标均有明显的变化,具有显著差异。血气分析明显优于对照组（P〈0．05）。结论爱全乐,万托林雾化联合BiPAP呼吸机无创治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭较单纯使用BiPAP呼吸机治疗其临床症状有明显的改善。     

BiPAP无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察．

目的评价双水平正压通气（BiPAP）呼吸机无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法87例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，分为治疗组41例和对照组46例，两组均给予常规药物治疗，治疗组同时给予BiPAP呼吸机进行无创机械通气治疗。结果BiPAP耐受良好的26例患者，治疗后其动脉血氧分压（PaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）较治疗前明显改善（P〈0．01）；与对照组比较，平均住院天数缩短（P〈0．05）、血气改善时间提前（P〈0．01）、血气改善程度更好（P〈0．05）；BiPAP治疗还可以减慢呼吸和心率的频率（P〈0．01），而对患者血压水平无明显影响（P〉0．05）；且无1例发生腹胀、皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎。结论经鼻罩BiPAP呼吸机无创机械通气是治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。     

鼻(面)罩式BiPAP呼吸机通气治疗急性重症哮喘

目的 观察BiPAP呼吸机经鼻(面)罩正压通气在抢救急性重症哮喘中的作用。方法 将65例急性重症哮喘患者随机分为观察组和对照组,观察组32例在常规治疗同时用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩正压通气(NIPPV)治疗,并与33例常规治疗者对比,监测病情变化及血气分析、SpO2和脉搏(P)。结果 治疗后观察组pH无升高(P>0.05),PaO2,PaCO2,SaO2均有显著变化(P<0.05);对照组PaO2,PaCO2,SaO2较治疗前有所改善,但量变值小于观察组(P<0.05);且病死率明显降低,平均住院时间缩短。结论 BiPAP呼吸机无创机械通气,可作为抢救急性重症哮喘和哮喘持续状态的一种安全有效的方法。     

慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者有创机械通气后BiPAP序贯治疗

目的：采用双水平气道正压通气（BiPAP)呼吸机经口或鼻罩正压通气,探讨在重症呼吸衰竭有创机械通气后脱机过渡中的应用价值。方法：慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭病人32例,均行有创机械通气,脱机后病人分为常规治疗组（治疗组）和BiPAP呼吸机组（对照组）,上机45min,12h后测动脉血气,并计算重新插管率。结果：BiPAP组治疗后45min的pH,PaCO2,PaO2较治疗前有明显好转（P＜0．05）,12h的值pH,PaCO2,PaO2与45min时相比差异无显著性（P＞0．05）;BiPAP组重新气管插管明显低于对照组（P＜0．05）,两组治疗前的基础情况差异无显著性（P＞0．05）,结论：病人对BiPAP呼吸机耐受性好,BiPAP呼吸机能够改善COPD呼吸衰竭患者的通气功能,提高PaO2,降低PaO2,并能使常规机械通气患者顺利脱机,减少重新插管率。     

无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的护理体会

目的:探讨(鼻)面罩无创呼吸机辅助通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼衰的治疗作用。方法:22例COPD急性加重合并呼衰患者应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,记录通气治疗前后血气变化。结果:治疗后pH、PaCO2、SaO2明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD合并呼衰可提高PaO2,降低PaCO2,改善肺功能。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨BiPAP呼吸机经鼻(面)罩通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用。方法40例COPD并发呼吸衰竭患者随机分为二组，对照组予常规抗感染、解痉、祛痰及持续低浓度吸氧，观察组除常规治疗外应用BiPAP呼吸机无创辅助通气，观察二组治疗前后动脉血气、呼吸频率的变化，资料进行统计学分析。结果治疗前pH、PaCO2、PaO2、R二组比较差异无统计学意义，治疗后二组pH、PaCO2、PaO2、R与治疗前比较及治疗后二组间比较差异均有统计学意义。结论BiPAP呼吸机无创辅助通气是治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效、简便、副作用少的手段。     

BiPAP呼吸机治疗慢阻肺合并II型呼吸衰竭临床观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机正压通气治疗的效果。方法将38例患者随机分为两组,在相同的常规治疗下,治疗组20例应用BiPAP呼吸机经鼻面罩正压通气治疗,对照组18例经鼻导管给氧,5d后对比血气pH、PaO2、PaCO2变化。结果治疗组治疗后pH、PaO2、PaCO2指标改善均有极显著差异（P〈0．01）,疗效明显优于对照组,两组比较其pH值改善、PaO2上升差值均有显著性差异（P〈0．05）,而PaCO2下降差值有极显著差异（P〈0．01）。结论BiPAP呼吸机正压通气治疗能显著降低COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的二氧化碳分压,改善缺氧,疗效确切。     

双相正压气道通气治疗重症支气管哮喘的临床研究

目的探讨用双相正压气道通气(BIPAP)呼吸机经鼻罩辅助通气治疗重症支气管哮喘的疗效。方法28例重症支气管哮喘患者随机分为两组。试验组14例,在常规药物治疗基础上,加用BIPAP呼吸机经鼻罩辅助通气治疗1d,对照组14例常规药物加氧疗。结果试验组除3例改有创机械通气,11例经BIPAP治疗后心率、呼吸频率下降,血氧饱和度上升,动脉血氧分压(PaO2)增加,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)降低,而对照组有6例改有创机械通气,差异有显著性。结论用BIPAP呼吸机治疗重症哮喘是一种有效措施,能在短期内明显改善症状。     

BiPAP呼吸机通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的：研究鼻（面）罩双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：50例AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者除常规治疗外予抗感染,通畅气道,持续低流量吸氧及应用呼吸兴奋剂等常规治疗外,加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,分别在治疗前、治疗后2小时及7天测定pH、PaO2及PaCO2,于治疗前、治疗后7天进行呼吸困难分级评价。结果：治疗后pH、PaO2及PaCO2较治疗前均有明显改善（P〈0．05）;治疗后呼吸困难评分较治疗前明显改善（P〈0．05）。结论：BiPAP治疗能更有效改善AECOPD并呼吸衰竭患者的动脉血气分析指标及呼吸困难分级,是救治的有效手段。     

无创呼吸机在急性左心衰竭中的应用

目的评价双水平正压无创通气（BiPAP）救治急性左心衰竭的临床疗效。方法84例急性左心衰竭患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规抗心衰治疗基础上联用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗,42例对照组为常规抗心衰治疗,观察治疗前、治疗后1h、6h的动脉血PaO2、SaO2、PaCO2,心率、呼吸、血压、24h后心功能改善情况。结果两组患者治疗前各指项比较差异无统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后1h、6h的PaO2、SaO2、PaCO2,心率、呼吸、血压均较对照组明显改善（P〈0．05）,24h心功能改善,有效率治疗组较对照组明显增高（95．24％ vs 71．43％,P〈0．05）。结论无创双水平正压通气对急性左心衰的治疗有一定效果。     

BiPAP呼吸机治疗慢性肺Ⅱ型呼衰16例疗效分析

目的探讨BiPAP双气道经鼻(面)罩呼吸机对慢阻肺Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用.方法BiPAP双气道呼吸机16例COPDⅡ型呼衰患者在常规治疗基础上,每天4小时通气治疗,5天后对比血气PH、PaO2、PaCO2的变化.结果治疗组PH、PaO2PaCO2指标经呼吸机治疗后明显改善(P＜0.01),对照组除PH、PaO2有显著改善外,PaCO2无显著下降;治疗后组间对比,PaO2、PaCO2有显著性差异.结论BiPAP双气道经鼻(面)罩呼吸机治疗COPDⅡ型呼衰是一种操作简单,并发症少,患者易于接受的行之有效的方法.     

应用BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效观察

目的 评价BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效.方法 对我院收治的急性心源性肺水肿随机分为两组,治疗组25例急性心源性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,时照组23例在传统常规治疗上加用鼻导管给氧治疗.结果 BiPAP组通气治疗后,23例患者临床症状明显改善,血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数比较有显著性差异(P<0.05),总有效率为92.0%,避免了气管插管机械通气.对照组总有效率为73.9%.结论 BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿能迅速纠正缺氧、改善心功能,可作为抢救急性心源性肺水肿的一种安全有效的方法.     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭79例临床分析

目的：探讨面罩双水平气道正压无创通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并急性呼吸衰竭的临床应用价值。方法：对COPD并Ⅱ型呼衰患者79例采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气，记录通气治疗前及通气治疗后2h，24h的pH，PaO2，PaCO2，SaO2变化。结果：72例患者经无创通气后PaO2，SaO2均明显升高，PaCO2明显降低，pH明显改善，差异有显著性（P〈0．01）。结论：BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭，提高PaO2，SaO2，降低PaCO2，纠正pH，疗效满意，简单实用，值得推广。     

BiPAP无创通气在急性左心衰竭患者中的应用

目的观察BiPAP呼吸机面罩正压通气在治疗不同病因致急性左心衰竭的临床疗效。方法对26例急性左心衰竭患者,在常规药物抗心力衰竭治疗基础上联用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗,测定动脉血pH、PaO2、SaO2、PaCO2,观察血压、心率、呼吸及临床症状,并进行相关分析。与26例常规药物治疗组相对照。结果。BiPAP组大部分患者临床症状明显改善,总有效率92．3％,对照组总有效率为50％;BiPAP组心率、呼吸频率、血压与治疗前比较显著降低（P〈0．05）,PaO2、SaO2与治疗前比较显著增高（P〈0．05）;呼吸频率明显较对照组降低（P〈0．05）,而PaO2、SaO2较对照组明显升高（P〈0．05）。结论BiPAP呼吸机正压通气治疗不同病因致急性左心衰竭均能迅速改善心功能和低氧血症,有效缓解症状,缩短心力衰竭病程,是抢救急性重症左心衰竭的一种安全有效的治疗手段。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的:观察双水平气道正压(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:将98例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组53例,对照组45例,两组常规治疗相同,对照组给予鼻导管持续低流量吸氧及呼吸兴奋剂治疗,治疗组应用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩无创通气治疗.监测两组患者治疗前后心率、呼吸频率、血气分析等指标.结果:无创通气治疗后心率、呼吸频率、pH、PaO2、PaCO2均明显改善,差异均有显著性(P＜0.05).结论:BiPAP呼吸机无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的疗效.     

BiPAP呼吸机在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床应用

目的总结BiPAP呼吸机对治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的疗效.方法回顾分析COPD合并呼吸衰竭46例患者经鼻面罩BiPAP呼吸机辅助治疗前后患者血气变化及临床情况的变化.结果 46例中,好转44例(96%),患者PaO2,SaO2明显上升,PaCO2明显下降,临床情况改善.1例因病情加重改为有创通气.1例昏迷加重拒绝插管而死亡.结论 BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD合并呼衰疗效肯定.减少了气管插管和气管切开,有利于患者康复.     

BiPAP无创呼吸机治疗COPD Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的探讨鼻（面）罩无创双水平气道正压通气（BiPAP）在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用。方法入选病例63例,分为常规治疗组32例,采用常规治疗;呼吸机治疗组31例,在常规综合治疗的基础上加用BiPAP无创呼吸机治疗,两组患者心率、呼吸频率、血气分析比较。结果呼吸机治疗组患者心率、呼吸频率、血气分析的改善优于常规治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创双水平气道正压机械通气辅助治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的疗效,能更快地缓解患者的临床症状;提高PaO2,降低PaCO2;能更好地促进病情的恢复,减少住院时间。     

BiPAP鼻罩式机械通气治疗急性心肌梗死并发急性肺水肿的效果

目的 探讨BiPAP鼻罩式双向正压通气治疗急性心肌梗死并发急性肺水肿的效果。方法 将60例急性心肌梗死并发急性肺水肿病人分为2组。BiPAP组30例,在常规治疗的基础上采用BiPAP ST-D-30呼吸机经鼻罩双向正压通气治疗;对照组30例采用常规治疗。观察治疗前后两组病人血气分析、血压、心率和呼吸频率的变化。结果 治疗后BiPAP组呼吸频率、心率、PaCO2均低于对照组,PaO2和SO2高于对照组（t=2．69～6．89．P〈0．01）;BiPAP组治疗总有效率为100．00％．对照组在相应时间治疗总有效率仅为64．54％。结论 与常规治疗相比,BiPAP鼻罩式双向正压机械通气可迅速改善急性心肌梗死病人的心功能．并更快改善肺水肿和低氧血症。