大剂量胞二磷胆碱治疗“醒状昏迷”九例

大剂量胞二磷胆碱治疗“醒状昏迷”九例叶珠醒状昏迷即“植物人”，此类病人的苏醒逐渐在社会上引起人们的关注和重视。近二年来我院对收治的９例不同病因的“植物人”，在催醒过程中使用了大剂量的胞二磷碱静滴治疗，对此类病人的苏醒取得了良好的效果。病例概况：自１９...     

1例植物人无褥疮的护理体会

１例植物人无褥疮的护理体会广西大新县人民医院林红兵（大新５３２３００）植物人又称植物状态，它专指丧失了动物功能而仅保留植物功能如呼吸、营养、分泌，处在有醒觉而无知觉或似醒非醒的意识状态下的一组病人。我院护理１例植物人，１年零７个月无褥疮发生。现整理报...     

持续性植物状态病人104例临床康复治疗观察

本文报道我院昏迷、植物状态促醒科３年收治严重脑损伤所致持续植物状态病人１０４例，均符合１９９６年４月中旬国内神经内、外科学专家和急救医学专家制定“植物人”诊断标准，并按Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷计分法，８分的４７例，６分的３６例，５分的６例，４分的１１例，３分的４例，１０４例病人中严重颅脑外伤７２例，脑出血１５例，脑炎６例，窒息４例，电击伤２便，其它５例。通过医生、护士、家庭的精心护理，用音乐、声光电、穴     

颅脑外伤患者高压氧治疗中的护理

颅脑外伤是一种常见的外伤,故易发生脑水肿、昏迷、甚至长期昏迷形成植物人,我院高压氧室于2006年3月～2009年12月共诊疗128例颅脑外伤气管切开昏迷患者,辅以脱水激素改善脑细胞代谢药物以及促醒中药方剂药治疗,取得了比较满意的治疗效果.现报告如下.     

心源性猝死后持续植物状态10例促醒康复护理

持续植物状态是由于某种原因造成患者意识丧失，在部分患者即使度过危险期后仍持续昏迷不醒，意识的恢复需要较长的时间，甚至终身昏迷不醒，临床上称为植物人或植物生存状态。我科先后2年多时间收治患者10例，均属于反复除颤、心肺复苏后脑细胞大量受损、意识处于持续植物状态的情况，我们根据此类患者的病情和家庭背景，探索了一套促醒康复护理计划．对患者的意识恢复起到了重要作用，并取得了较为满意的康复效果。现将结果报告如下，     

脑损伤昏迷患者促醒治疗的进展

脑损伤后昏迷是常见的神经外科急危重症,昏迷患者的中枢神经系统在早期受损阶段,其结构与功能上有较大的可塑性,部分细胞功能经过治疗可得到一定的恢复,从而降低其致残率及死亡率,减轻医疗经济负担。随着临床科研、技术工作的全面快速进展,人们对脑损伤昏迷患者的促醒治疗研究在不断深入,早期手术、防治严重并发症、使用促醒药物、亚低温、中医针刺、神经电刺激、感觉刺激、高压氧等均在临床上取得一定的促醒治疗效果。本文通过对促醒治疗的作用与方法以及评价观察指标、量表等进行综述,为相关临床工作提供参考。     

重症脑外伤持续昏迷患者的促醒康复护理

对重症脑外伤持续昏迷患者除采用手术、药物、高压氧及中医治疗等康复促醒手段外,护理人员还根据患者的病情和家庭背景等情况适合患者的促醒康复护理方法.我们对经过3-6个月的昏迷期康复护理后,取得较满意的效果,现报告如下.     

重视和发展中医之阴阳学说

《灵枢经·病传》曰：“明于阴阳，如惑之解，如醉之醒。”阴阳两字，浸润了数千年来中医整个思想体系，支配了中医生理、病理的整体观念，也指示了诊断、处方的一定规律。     

大量“植物人”其实是长期昏迷

对有媒体称我国“每年新增10万植物人”的说法及有关植物人苏醒的不断报道，上海第二医科大学附属仁济医院神经外科主任江基尧教授日前在接受记者采访时说，有必要在概念上进行澄清，大量“植物人”其实是“长期昏迷”病人，长期昏迷病人苏醒并不是医学奇迹。     

21例植物生存状态的法医学鉴定分析

２１例植物生存状态的法医学鉴定分析闫雪晶（黑龙江省海林市柴河林业局卫生科１５７１３１）潘东升（上海市高级人民法院２００３３５）植物生存状态在法医工作中比较少见，许多人把它称为“植物人”，“植物人”的概念在普通百姓中很混乱，就是医务人员也不很明确，这种...     

扶正促醒针刺法对持续性植物状态的疗效观察

目的观察扶正促醒针刺法对持续性植物状态（PVS）的疗效。方法73例患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组37例，对照组36例，观察治疗前后PVS积分。结果治疗组在PVS平均提高积分上优于对照组，与对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论施治首先应培补脑髓，补元气，使大脑及身体各器官组织得到气血津液的充分濡养，身体有了一定基础后再用促醒组方侧重促醒治疗。本疗法避免了传统的一味追求醒脑开窍、促醒而忽略了病人正气气血的亏损这一弊端。     

颅脑手术后持续性植物状态患者促醒性的治疗

目的 探讨临床药物促醒性治疗的疗效预测方法，旨在建立脑电图反应性与颅脑手术后持续性植物状态（PVS）患者预后关系。方法 将40例PVS患者按其静脉滴注盐酸纳洛酮的脑电图反应情况分为甲乙两组，甲组为脑电图有明显反应者，乙组为脑电图无明显反应者，其后给予相同剂量的治疗，观察并分析疗效。结果 甲组12例患者中9例促醒成功，意识转清率为75.0％;乙组28例患者中3例促醒成功，意识转清率为10．7％；统计学分析认为甲组意识转清率明显高于乙组。结论 利用患者耐促醒性药物的脑电图反应情况可以大致评价PVS患者的预后，其弥补了按Synek脑电图分级分析预后的不足，同时，进一步研究可能指导促醒性治疗的药物选择。     

对脑卒中病人制定和实施出院计划的探讨

脑卒中的发病率、致残率有逐年上升的趋势。随着对其的诊断、抢救及治疗水平不断提高，其急性死亡率明显下降，但恢复慢，易留下不同程度的功能障碍及后遗症，而住院期间病人很难完全康复，甚至少部分病人由于种种原因住院期间不能完全促醒就要出院。针对以上情况，在我院开展“对脑卒中昏迷患者采用呼唤模式为主的综合刺激对其进行促醒”的基础上尝试了为此类病人制定并实施有效的出院计划，以保障出院病人能得到必要的连续护理。现介绍如下：     

德国40岁植物人产下健康男婴

据德国媒体报道，一名40岁的德国孕妇在“植物人”状态下产下健康婴儿。这名妇女的症状称为”持续性植物状态”，白天能够醒来，但不能说话，也不会对周围情况显示出意识。这名女性怀孕13周时，因心脏病引起血管堵塞，进而造成脑损伤并成为植物人。     

急性重度酒精中毒急诊综合促醒疗效的观察

目的急性重度酒精中毒急诊综合促醒疗效的观察。方法 2016年2月至2018年4月,回顾性选择我院收治的90例急性重度酒精中毒患者,根据促醒方式,分为两组,醒脑静促醒的45例设为对照组,醒脑静+纳洛酮综合促醒的45例设为治疗组,观察促醒疗效。结果 (1)比较清醒时间,治疗组显著短于对照组(P0.05)。(2)数据显示,治疗组死亡率为2.2%,对照组为8.9%(P0.05)。结论急诊综合促醒,对急性重度酒精中毒具有重要意义。     

持续性植物状态病人104例临床康复治疗观察

本文报道我院昏迷、植物状态促醒科３年来收治严重脑损伤所致持续性植物状态病人１０４例，均符合１９９６年４月中旬国内神经内、外科学专家和急救医学专家制定“植物人”诊断标准．并按Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷计分法：８分的４７例，６分的３６例，５分的６例．４分的１１例，３分的４例．１０４例病人中严重颅脑外伤７２例．脑出血１５例，脑炎６例，窒息４例．电击伤２例，其它５例．通过医生、护士、家属的精心护理，用音乐、声光电、穴位刺激、针炙按摩、理疗、药物、手术等综合性康复治疗，３６例病人恢复意识．占３４．６％；病情改善６６例．占６３．５％；２例死亡占１．９％．本文还讨论持续性植物状态病人坚持康复医疗，获得康复可能最大．     

现代植物人促醒医学的新进展

植物人促醒的工作是近两年兴起的一门具有专业性质的临床科学,涉及多种学科,专业范围包括临床各专业的急性、危重病急救、急诊症状的无意识,昏迷、外伤昏迷、车祸昏迷的诊断和鉴别诊断,心肺复苏,医疗事故造成的心跳呼吸停止、儿童窒息、急性中毒性脑病、急性脑炎、持发性脑病、车祸、创伤、脑出血和脑梗死后遗症、各种类型的休克,还包括公共卫生事件的应对和灾难医学的紧急救援等,国内目前开展此项研究很少,方法简单,这类患者,国内在急救到平稳治疗过度以后,唯一的治疗方法是高压氧舱,针灸,按摩等物理和康复治疗,可这些治疗方法,目前也发现有很大的致疑。所以研究植物人的治疗是一门新的学科。     

祛病疗疾话刮痧

刮痧是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动、摩擦患者穴位及皮肤，以达到疗疾效果的一种中医治疗方法。是根据中医十二经脉，遵循“急则治其标”的原则，运用强刺激经络手法，使局部皮肤发红充血，从而起到醒神救厥、解毒祛邪、清热解表、行气止痛、健脾和胃的效用。     

脑外伤昏迷患者的促醒康复护理

因车祸导致重型颅脑损伤患者死亡率极高,致残严重,一部分患者即使渡过危险期后,仍持续昏迷不醒,意识的恢复需要较长的时间,甚至终年昏迷不醒,临床上称为植物人或植物状态.植物人是脑外伤后一种特殊意识状态,过去认为难以康复,常判为不治之症[1].而现代医学认为脑皮质的完全性损害,有时系周围组织的血肿、水肿压迫和皮压的保护性抑制所致.如何加强昏迷患者的医护,使其尽快苏醒,早期恢复健康,具有重大意义.针对我科收治的昏迷患者,根据其病情和家庭背景,除采用手术、药物等康复手段外,我们总结出一套适合昏迷患者促醒的康复护理,取得较满意效果,现将其总结如下.     

急性重度乙醇中毒患者纳洛酮促醒的护理

目的：探讨急性重度乙醇中毒患者纳洛酮促醒的护理经验。方法：对8例急性重度乙醇中毒患者进行了纳洛酮促醒,并给予相应的护理。结果：8例急性重度乙醇中毒患者均抢救成功,痊愈出院。结论：急性重度乙醇中毒患者用纳洛酮促醒是非常有效的。