张力带钢丝内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效分析

目的 :分析讨论张力带钢丝内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法 :回顾分析 5 6例采用张力带钢丝内固定治疗儿童肱骨髁上骨折 ,随访 1～ 5年 ,平均 2 .5年。结果 :5 6例病人全部随访 ,均获骨性愈合 ,除 2例轻度肘内翻 (<5°) (3.6 % )外 ,无手术并发症发生 ,肘关节功能优良率达 96 .4 %。结论 :张力带钢丝内固定治疗儿童肱骨髁上骨折 ,具有操作简单 ,固定牢固 ,无需外固定 ,早期功能锻炼 ,关节功能恢复良好 ,是内固定治疗肱骨髁上骨折防止肘内翻的有效方法。     

张力带治疗肱骨髁上骨折的探讨

<正> 肱骨髁上骨折临床很常见,自1999年～2002年作者采用张力带治疗此类患者27例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组27例中,男16例,女11例,年龄3～16岁。均为闭合性骨折,分别于伤后当天至13天内就诊。其中,尺偏型19例,桡偏型6例,无明显侧方移位型2例。均未合并血管、神经损伤。 1.2 治疗方法:患者取仰卧位,麻醉满意后,常规消毒、铺巾。采用上臂外侧纵行切口,直至肱骨外上髁,注意切口不要太靠上,以免伤及桡神经。显露骨折断端后,复位并用巾钳维     

改良钢丝张力带治疗肱骨髁上骨折

<正> 肱骨髁上骨折是小儿常见的骨折,占小儿肘部骨折的30％～40％。保守治疗效果不佳,易出现肘内翻畸形。传统的经内外上髁克氏针交叉固定治疗,存在钢针损伤尺神经、桡神经的情况,易造成不良后果。我院自1996～2001年采用改良钢丝张力带治疗26例小儿肱骨髁上骨折,取得了满意效果,现报告如下。     

克氏针张力带钢丝内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的:探讨儿童肱骨髁上骨折的治疗方法及克氏针"8"字张力带钢丝固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法:取肘后切口,行双"8"字张力带钢丝克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨54例,骨折类型全部为闭合性伸直型损伤。结果:按陆裕朴[1]评定标准,优良率96%,结论:"8"字张力带钢丝克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,固定牢靠,关节功能恢复好,是治疗小儿肱骨髁上骨折的有效方法。     

皮外张力固定治疗肱骨髁上骨折疗效观察

目的 探讨和总结儿童肱骨髁上骨折理想的手术治疗方法。方法 取肘关节外侧切口，经外上和外下穿针交叉内固定，皮外针尾张力相挂，使外侧持续加压固定治疗儿童肱骨髁上骨折23例。结果 对23例病人经6个月～2年，平均18个月的随访，治愈18例，好转4例，未愈1例，治愈好转率95．6％。固定模式经力学测试：直径2mm、弹性模量0．15Gpa的克氏针，在距骨皮质外3cm处折弯，间距0．7cm时张力相挂，对折端外侧有65N的挤压力，内侧有10N的牵开力。结论 外侧切口、皮外张力固定治疗儿童肱骨髁上骨折有利于骨折愈合和关节功能恢复，并可预防肘内翻畸形，是一种较理想的治疗方法。     

克氏针张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的骨折,治疗方法较多,疗效差别也较大.自2000年4月～2005年11月,笔者采用外侧切口进针克氏针张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折38例,疗效满意.     

改良张力带钢丝治疗肱骨髁上骨折的生物力学研究及其临床应用

目的 应用自行设计改良张力带钢丝内固定技术治疗小儿肱骨髁上骨折。方法 对11侧人工肱骨髁上骨折标本应用改良张力带钠丝与交叉克氏针固定后，进行相关的生物力学测试。临床治疗肱骨髁上骨折患儿46例，随访6－78个月，平均38个月。结果 生物力学试验测试结果显示改良张力带钢丝的桡侧绑结可使骨折端产生压应力，固定强度明显优于交叉克氏针。临床随访显示骨折愈合佳，功能活动好，术后并发症发生率低。结论 改良张力带钢丝内固定治疗肱骨髁上骨折的效果明显优于克氏针交叉内固定，其稳定性允许废弃外固定，并能早期活动肘关节，是一种更符合生物力学原理的技术，值得临床推广应用。     

张力带钢丝治疗肱骨外髁骨折

肱骨外髁骨折,在儿童亦称为肱骨外髁骨骺骨折,属于Saiter-Harris骨骺损伤第Ⅳ型,是关节内骨折。在愈合和生长方面有潜在的问题。若处理不当常发生各种畸形和并发症,造成肘关节功能障碍。我院于2001年1月—2006年1月     

榫式截骨张力带固定治疗肱骨髁上骨折

目的：报告一种治疗肱骨髁上骨折新方法，探讨其术后关节僵硬并肘内翻难题，方法：在复习肘关节相关解剖的基础上，设计一种后路榫式截骨，张力带内固定治疗骨髁上骨折的术式，并报告46例临床应用情况，同时与交叉克氏针法进行比较，结果：榫式裁骨张力带固定法治疗肱骨 骨折优于交叉克氏针固定法且比较符合解剖学及生物力学要求，随访12－36个月，效果满意，按Home标准评价：优30例，良14例，差2例，优良率近96％，结论：本法具有操作简单，固定可靠，允许肘关节早期 功能锻炼的优点，适合于肱骨髁上骨折的治疗。     

张力带内固定治疗儿童肱骨内外髁骨折

儿童肱骨内外髁骨折是儿童肘部常见损伤,因多属骨骺骨折,治疗不及时或治疗不当可遗留肘部畸形,并发肘部功能障碍[1].我们1999年3月-2003年10月,采用钢针钢丝张力带固定治疗肱骨内外髁移位骨折42例,疗效满意,现报道如下.     

双侧切口张力带内固定治疗儿童不稳定肱骨髁上骨折

目的探讨双侧切口张力带内固定治疗儿童不稳定肱骨髁上骨折的疗效。方法对76例儿童不稳定肱骨髁上骨折,随机分为实验组(张力带内固定组)和对照组(克氏针固定组),并比较两组的疗效。结果实验组:优26例,良11例,可1例;对照组:优15例,良12例,可6例,差5例,实验组与对照组相比(χ2=9.896P0.01),两组差异有统计学意义。结论双侧切口张力带内固定治疗儿童不稳定肱骨髁上骨折的效果明显优于单纯克氏针交叉内固定,具有操作简单、固定牢固、可早期活动,有效防止肘内翻畸形发生。     

手术治疗儿童移位肱骨髁上骨折265例

目的回顾性总结儿童移位肱骨髁上骨折手术治疗的体会。方法选择1997年1月至2007年6月住院265例儿童移位肱骨髁上骨折采用切开复位克氏针内固定,石膏托外固定5~6周。结果本组265例全部获得随访,平均随访时间2年6个月,优237例,良26例,差2例,优良率99.2%。结论手术治疗儿童移位肱骨髁上骨折,复位准确,固定可靠,可有效防止并发症的发生。     

外侧小切口克氏针钢丝张力带固定治疗儿童重度肱骨髁上骨折

目的介绍采用外侧小切口克氏针钢丝张力带固定治疗儿童重度肱骨髁上骨折的方法及临床疗效。方法采用该方法治疗儿童重度肱骨髁上骨折48例。结果随访4～73个月,平均36个月。本组骨折复位良好,骨折全部愈合,功能恢复良好,1例轻度肘内翻(小于5°)。结论外侧小切口克氏针钢丝张力带固定治疗儿童重度肱骨髁上骨折,手术创伤小,并发症少,固定牢固,肘关节功能恢复良好。     

皮外张力固定治疗肱骨髁上骨折疗效观察

目的 探讨和总结儿童肱骨髁上骨折理想的手术治疗方法。方法 取肘关节外侧切口,经外上和外下穿针交叉内固定,皮外针尾张力相挂,使外侧持续加压固定治疗儿童肱骨髁上骨折23例。结果 对23例病人经6个月～2年,平均18个月的随访,治愈18例,好转4例,未愈1例,治愈好转率95.6％。固定模式经力学测试:直径2 mm、弹性模量0.15 Gpa的克氏针,在距骨皮质外3 cm处折弯,间距0.7 cm时张力相挂,对折端外侧有65 N的挤压力,内侧有10 N的牵开力。结论 外侧切口、皮外张力固定治疗儿童肱骨髁上骨折有利于骨折愈合和关节功能恢复,并可预防肘内翻畸形,是一种较理想的治疗方法。     

手法复位结合中药熏洗治疗伸直型肱骨髁上骨折76例疗效分析

目的探讨手法复位结合中药熏洗治疗伸直型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 76例肱骨髁上骨折均采取早期手法复位,石膏托外固定,4周后去石膏托,中药熏洗,进行肘关节功能锻炼。结果 76例患儿有6例复位失败,1例骨折再移位改手术切开复位内固定,其余69例均达到解剖复位或近解剖复位。有62例获得随访,60例无肘关节功能影响及肘内翻发生,有2例肘关节功能轻度影响,伸屈在10°～130°之间。结论手法复位结合中药熏洗治疗伸直型儿童肱骨髁上骨折疗效显著。     

张力带法治疗儿童肱骨髁上骨折

目的 介绍一种治疗儿童肱骨髁上骨折的方法。方法 采用交叉克氏针加桡侧“8”字钢丝内固定治疗儿童肱骨髁上骨折26例。结果 全组经6个月以上随访，无骨不连发生，肘关节活动良好，无肘内翻发生。结论 张力带法治疗儿童肱骨髁上骨折是一种比较理想的方法之一。     

外侧切口治疗儿童肱骨髁上骨折98例临床分析

肱骨髁上骨折是儿童比较常见的骨折,如果复位和固定不良将导致严重的并发症,诸如畸形愈合、肘内翻、关节功能障碍。我科自1999年8月2003年9月共收治肱骨髁上骨折98例,全部应用于肘外侧小切口手术,从而避免了关节功能障碍,取得临床的满意疗效。现报告如下：     

儿童肱骨外髁骨折可吸收线张力带内固定

目的 探讨可吸收线张力带在儿童肱骨外髁骨折中的疗效。方法 对12例儿童肱骨外髁骨折行可吸收线张力带固定。结果 所有患者全部随访8～24个月，临床骨愈合时间为3～4周，肘关节伸屈功能正常，无肘内、外翻畸形。结论 此方法简单，内固定可靠，可早期锻炼，疗效满意。     

早期截骨张力带固定治疗尺偏型肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折,而肘内翻却是儿童肱骨髁上骨折常见的并发症.据文献报告发生率最高达57%,平均约30%,尺偏型发生率更高.本院从1998年4月以来,采用早期楔形截骨克氏针张力带固定治疗儿童肱骨髁上骨折.     

内固定结合中药薰洗治疗重度肱骨髁间骨折

1995-2002年对32例重度肱骨髁间骨折行切开复位内固定结合中药薰洗治疗,随访24例,现报告如下.……