低血糖症并昏迷误诊为脑血管意外46例分析

我院2000／2006共收治糖尿病低血糖昏迷者255例，其中误诊为脑血管病46例、误诊率18．03％，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男19例，女27例，年龄45～79岁，其中16例使用胰岛素治疗，30例口服降糖药治疗，糖尿病病程2～15a。伴有高血压病者28例，既往有脑血管意外者11例。合并糖尿病肾病者15例。     

脑出血患者便秘24例的护理

现将我院脑出血患者便秘24例的护理体会总结如下。1临床资料 1.1一般资料本组男17例，女7例，年龄55～75（平均61）岁；均为昏迷神志不清合并大便秘结者。在临床护理中发现腹胀，T38．5～39℃。     

胸腹联合伤现场急救和途中护理

我院1998-06～2006—10收治胸腹联合伤26例，结合文献将院前急救护理体会报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男20例，女6例，年龄15～56岁，闭合性损伤21例，开放性损伤5例。其中车祸伤15例，坠落伤6例，挤压伤3例，刀刺伤2例，伴休克者16例，占61．5％。     

重型颅脑损伤122例的护理

对我科重型颅脑损伤122例的护理总结如下。1临床资料 1．1一般资料男73例，女49例，年龄范围7～63岁。致伤原因：车祸伤72例，打击伤32例，其他18例。颅内血肿64例，脑干损伤18例，广泛脑挫裂伤22例，广泛颅骨骨折18例。1．2临床表现有昏迷史88例，入院时按照格拉斯哥（Glasgow）昏迷评分标准．积分均在3～8分；血性脑脊液耳鼻漏者37例；偏瘫、四肢瘫43例；上消化道出血38例；严重肺部感染21例。     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病4例分析

低血糖昏迷易误诊为急性脑血管病，尤其是老年人伴有偏瘫、高血压者更易发生误诊误治。现将我院2004／2006年低血糖昏迷误诊为急性脑血管病4例分析如下。     

脑血管病昏迷病人的呼吸道护理

出血性脑血管病、缺血性脑血管病、呼吸道护理对提高抢救成功率具有重要意义。现将护理介绍如下。1临床资料本组脑血管疾病病人102例,男48例,女54例;年龄16岁～82岁,平均49岁;发病时间60min至7d;其中合并偏瘫70例,呕吐61例,瞳孔变化43例,大小便失禁93例;昏迷原因均为脑血管病变     

低血糖昏迷误诊为脑血管病18例分析

低血糖昏迷临床上易误诊为脑血管病而延误治疗,我院2005-01／2009-01共收治低血糖昏迷98例,其中误诊为脑血管病18例,分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男7例,女11例,年龄50～82岁。有糖尿病史16例,其中注射胰岛素5例,优降糖4例,服用消渴丸3例,根据广告在外购买中成药3例,服用格列齐特1例。另外,因口渴而怀疑有糖尿病自服格列吡嗪1例。误服降糖药1例。18例均急性起病,发病距就诊时间1～6h,浅昏迷14例,深昏迷2例,     

重症脑出血患者的药物治疗及护理

急性脑血管病,病死率占世界死亡率首位,重症脑出血的病死率尤高,死亡原因主要是水肿脑血、肺内感染、多脏器功能衰竭。我们科近年收治的重症脑出血病死率显著下降,现结合;临床谈一谈脑出血的药物治疗及护理体会。1临床资料脑出血患者35例,均由CT确诊出血量在20ml以上,或有昏迷者。其中男20例,女匕例,有意识障碍24例,嗜睡6例,浅昏迷9例,中度昏迷6例,重度昏迷3例。出血部位在底节区22例,丘脑5例,原发性脑室出血3例,脑干3例,脑叶2例。破人脑室13例,脑实质内血肿大于40ml者16例,3O～40ml者10例,20～30ml者9例。入院后并发…     

院前急救患者的呼吸道管理

现将我院2002-01～2005-01院前急救息者的呼吸道管理总结如下。 1临床资料 我院急诊科近3a院前急救患者6017例次。其中行紧急气道处理为375例次，占院前急救患者的6％。行口咽导管84例，面罩一球囊149例，气管插管142例。其中使用口咽导管；脑血管意外的患者54例，各类中毒3l例，不明原因昏迷12例；使用面罩一球囊：心脏病患者65例，呼吸系统疾病56例；使用气管插管：猝死3l例，多发伤64例，中毒及其他47例。     

低血糖意识障碍误诊为急性脑血管病11例分析

对我院1999-05／2007—08低血糖意识障碍误诊为急性脑血管病11例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男9例，女2例，年龄70～83（平均78）岁。10例有糖尿病史，5例服用消渴丸，2例服用优降糖，3例使用胰岛素（其中1例用于尿毒症高血钾治疗），1例服“调降丸”。4例有脑血管病病史。本组中意识恍惚伴一侧肢体瘫痪者4例，昏迷7例。瘫痪肢体肌力0～Ⅰ级1例，Ⅱ～Ⅲ级3例，11例头颅CT检查7例阴性，4例为腔隙性脑梗死。     

糖尿病合并低血糖反应16例的护理

对我院2003～2004年糖尿病合并低血糖反应16例的护理体会总结如下.　1 临床资料　我院2003～2004年收住糖尿病168例,男98例,女70例,年龄16～78（平均47）岁.1型糖尿病12例,2型糖尿病156例.出现低血糖反应16例,其中出现低血糖反应轻微症状15例,出现低血糖昏迷1例.     

低血糖昏迷误诊为脑血管病18例分析

低血糖昏迷临床上易误诊为脑血管病。2006-01～2007—06共收治低血糖昏迷误诊为脑血管病18例分析如下。     

急性脑血管病患者早期血清皮质醇的改变

急性脑血管病的早期，由于应激反应患者血清皮质醇常常可增高［1，2］。为了探讨急性脑血管病的早期患者血清皮质醇含量与临床症状的关系，本文采用酶联免疫法（ELISA）测定40例急性脑血管病早期患者的血清皮质醇浓度并进行与临床相关的分析。1材料和方法患者40例，年龄28～98岁，平均61岁。其中急性缺血性脑梗死26例（男14，女12例）；急性脑出血14例（男8例，女6例）。均为突然发病1～3天，经神经科详细检查及头颅CT和腰穿后确诊。右侧脑缺血性改变7例，左侧19例；右侧脑出血5例，左侧9例。脑出血患者线昏迷9例，深昏迷5例均死亡。全部…     

氯胺酮麻醉后毒副反应6例的护理

我科1999～2005年使用氯胺酮麻醉施行手术者共127例，其中有6例出现氯胺酮麻醉后的毒副反应，现将其观察要点及护理总结如下。1临床资料本组男3例．女3例．年龄2～10（平均4．5）岁。出现毒副反应后，轻度4例．重症2例。临床症状：呕吐者5例．血压升高者4例，抽搐发绀者4例，昏迷者1例，昏迷发生时间在最后一次使用氯胺酮麻醉药后5～6h。对出现上述症状者，均给予氧气吸入，施以脱水治疗。主要用药是20％甘露醇．一般用药后30～60min症状开始好转，24h后症状完全消失，恢复正常。     

重症颅脑损伤患者留置尿管并泌尿系感染原因分析与护理

我院神经外科2004—08～2007—06住院的重症颅脐损伤昏迷留置尿管并发泌尿系感染的79例，原冈分析与护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男29例，女50例；年龄16～81岁，平均59．1岁。     

中毒性菌痢22例的治疗护理

我院从2000-2005年共收治中毒性菌痢22例，治疗护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男14例，女8例，年龄1～9岁20例，16～28岁2例。早期无腹泻10例；腹泻频繁，脓血便12例。入院时均有不同程度的中毒症状，高热（T39℃以上），血压下降（60／39mmHg），脉搏快（100次／min以上），休克、昏迷或抽搐。     

东莨菪碱用于脑血管意外镇静的观察护理

东莨菪碱对大脑皮质有明显的抑制作用，而对呼吸中枢有兴奋作用，临床可用于中枢镇静治疗。我科自１９９５年１月以来应用东莨菪碱针静注治疗脑血管意外病人３４例，效果良好，现将观察护理介绍如下。临床资料一、一般资料脑血管意外病人３４例，男１６例，女８例。年龄在３８－８４岁。全部病例均符合１９９６年中华医学会全国脑血管病学术会议修订的各类脑血管病诊断标准。其中，脑出血２４例，脑梗塞１０例；意识模糊者１５例，昏迷者１９例。均有明显的烦躁不安，肢体躁动现象。二、给药方法病人烦躁明显，反复应用安定针静注效果不明显…     

重症脑血管病50例院前急救护理

对院前50例重症脑血管病患者出现的昏迷、头痛、恶心、呕吐、急性偏瘫等症状给予有针对性的院前急救。结果40例头痛患者中37例症状得以控制；36例恶心、30例呕吐患者症状全部得以缓解；15例昏迷者，清醒6例，死亡6例，植物人3例；40例急性偏瘫患者中32例症状得到控制。认为在院前急救过程中实施正确的护理措施，能减少病情恶化及并发症的发生率，改善临床症状，稳定生命体征，提高了存活率，降低了病死率。     

无昏迷脑挫裂伤76例分析

脑挫裂伤是指颅脑外伤所致脑组织器质性损伤 ,患者多伤后立即昏迷 ,一般意识障碍时间均较长为其特点 [1 ] ,而无昏迷症状者可认为是脑挫裂伤的一种特殊表现 ,自 1996 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 2我院共诊治无昏迷脑挫裂伤患者 76例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 5 7例 ,女 19例 ,年龄 3～ 6 9岁 ,平均31.6岁 ,交通事故 4 1例 ,建筑工伤事故 16例 ,打架斗殴 11例 ,摔伤 8例。1.2　临床表现　所有病例受伤当时及伤后均无明显原发性昏迷及继发性昏迷 ;GCS评分 13分者 11例 ,14分者 17例 ,15分者 4 8例 ;其中 4 7例伴有不同程度的…     

尿激酶早期溶栓治疗脑梗死51例的护理

我科于2008-02-2009-10对51例脑梗死患者进行超早期溶栓治疗,获得良好疗效。现将护理情况总结如下。 1临床资料 1.1一般资料本组均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准且满足以下条件：年龄18～80岁；脑CT排除脑出血或4d内出血史，没有神经功能缺损相对应的低密度病灶；无昏睡、昏迷等意识障碍；