提高X线平片对肋骨骨折确诊率的方法探讨

目的:探讨提高X线平片对肋骨骨折确诊率的方法,为提高影像诊断肋骨骨折提供有价值的参考。方法:选取2010年1月~2013年1月在我院行X线平片诊断的100例肋骨骨折患者资料作为对照组,选取2013年2月~2016年2月在我院行X线平片诊断的100例肋骨骨折患者资料作为实验组。实验组患者根据个体差异,结合患者的病史、受伤情况,选择合适的摄片部位与条件进行X线诊断,比较两组确诊率。结果:实验组漏诊1例,诊断不全1例;对照组漏诊9例,诊断不全10例,差异显著具有统计学意义,P<0.05。结论:结合患者伤情、病史,选择最佳摄片方法与条件,能够提高X线平片对肋骨骨折的确诊率。     

肋骨骨折漏诊报告(附58例分析)

我院2001年2月~2002年2月做肋骨骨折检查232例,初诊漏诊复查时发现肋骨骨折58例,占25%。本文对其X线片进行影像分析。1病例资料1·1一般资料本组58例中,男40例,女18例;年龄21~78岁,其中45~60岁43例,占74·14%。就诊时间以1周内为多。全部病例均有明确的胸部外伤史,临床表现为受伤处疼痛,呼吸运动受限,尤以深呼吸、咳嗽及体位变动时明显。检查局部肿胀、淤血,压痛明显,胸廓挤压试验( )。均没有考虑到肋骨骨折而未进一步检查。1·2 X线检查患者复诊时,通过正位、左、右斜位,吸气、呼气,辅以X线透视和必要的多轴位点片,从而获取受伤部位肋骨…     

肋骨骨折X线漏诊分析及应对措施

肋骨骨折常见于胸部外伤,主要应用X线检查,根据X片进行法医伤情鉴定,肋骨骨折的数量是一项重要指标。但X线诊断时又极易出现漏诊和误诊,本文对2009年6月至2011年12月肋骨骨折的274例进行回顾性分析,分析X线漏诊原因及采取措施降低漏诊。1材料和方法在274例病人中,男性183例,女性91例,男女之比约为2∶1。年龄16～84岁,平均41岁。致     

57例外伤性肋骨骨折漏诊原因分析

回顾分析我院2011年1月～2011年6月收治的57例外伤性肋骨骨折患者存在漏诊患者的临床资料,总结漏诊原因,寻求解决漏诊的措施。本组10例(占17.54%)在初诊时伤情严重,未重视对患者进行系统的询问病史和体格检查,而后期复查时发现肋骨骨折;29例(占50.88%)因X线片清晰度、对比度欠佳以及阅片者观察不仔细。而导致漏诊1例(占1.75%)骨折位于腋前线,因与膈肌和腹腔脏器重叠而未能在首诊中发现;17例(占29.82%)患者后肋骨折,骨折处因被肺纹理掩盖而导致漏诊。28例患者合并胸腔积液。     

肋骨骨折38例X线漏误诊分析

肋骨骨折是常见病、多发病 ,但也极容易造成漏诊、误诊。本文总结了我院近年收治的 38例肋骨骨折漏诊情况 ,现报告如下。1　临床资料1999年 1月～ 2 0 0 2年 6月我院共收治肋骨骨折 5 76例 ,其中 38例X线漏诊 ,漏诊率 6 6 %。 38例中男 2 6例 ,女 12例 ;年龄 18～ 5 6岁 ,平均 39 8岁。 38例首次摄X线片均漏诊肋骨骨折 ,后经多次摄片并仔细阅片始发现。2　讨论2 1　漏诊误诊原因分析2 1 1　客观因素 :①患者因素 :肋骨摄片时需深吸气后屏气曝光 ,但是外伤后患者因疼痛而惧怕深吸气 ;还有的患者有头外伤 ,一直处于躁动不安状态。因此 ,摄…     

肋骨骨折的诊断流程和方法

目的总结肋骨骨折的影像诊断方法及流程,以减少漏诊。方法对我院2007年10月至2009年5月100例肋骨骨折患者进行回顾性分析,利用胸部转位透视、胸部X线摄片检查及胸部CT检查。结果单纯行胸部正位检查发现肋骨骨折40例,胸部转位透视加摄片明确肋骨骨折诊断90例,对临床症状明显而X线检查阴性者进一步做CT检查,明确肋骨骨折4例,但发现肺部挫裂伤5例,气胸3例,液气胸3例,胸腔积液5例。结论胸部外伤肋骨骨折诊断要结合临床体征,采取胸部转位透视加摄片,必要时做胸部CT的规范影像检查流程以减少肋骨骨折的漏诊。     

肋骨骨折X线平片漏诊29例分析

目的分析29例肋骨骨折X线平片漏诊,探究导致漏诊的因素。方法本研究选自2013年至2014年广州市红十字会医院骨外科接诊的600例肋骨骨折患者,分为X线平片诊断组300例和多层螺旋CT诊断组300例,对比两组的诊断情况和漏诊率。结果通过对比试验发现,肋骨骨折X线平片漏诊率为9.7%(29/300),多层螺旋CT漏诊率为16%(48/300),X线平片组的漏诊率明显低于多层螺旋CT组,差异有统计学意义(P0.05);肋骨骨折多发生于第4~7肋骨处,其他处的发生率较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论导致肋骨骨折X线平片漏诊的原因很多,可以通过提高医护工作者的能力,多角度摄片和改善摄片环境,从而降低漏诊率。     

X线平片与多层螺旋CT诊断肋骨骨折结果的对比分析

将我院2010年1月～2012年12月收治的56例胸部明显外伤的患者纳入本研究,进行X线平片检查及多层螺旋CT扫描,比较两种影像检查技术的检出率。结果 X线平片显示肋骨骨折46例,检出率82.1%,多层螺旋CT诊断肋骨骨折54例,检出率96.4%,后者明显高于前者,差异有统计学意义（P〈0.05）。CT检出并发症及合并骨折为89.4%,明显高于X线检出率（35.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。多层螺旋CT诊断肋骨骨折比X线检查更准确,可防止漏诊,明确定位,发现肋骨骨折后的并发症及合并其它骨折情况也有优势。     

肋骨骨折首次X线平片检查漏诊原因的分析(附51例报告)

目的:进一步提高肋骨骨折X线平片首诊检出率。方法:对我院近年来428例肋骨骨折的病例进行回顾性分析。结果:428例肋骨骨折中,首诊X线平片未发现肋骨骨折22例,占5.14%;多发性肋骨骨折的患者,误诊或漏诊发现部分肋骨骨折29例,占6.77%;两者共51例,占11.91%。首次X线平片检查未发现、误诊或漏诊肋骨骨折的病例,大部分为定位、选择检查部位不当;少部分则因为病情重、投照体位及其它X线征象掩盖所致。结论:根据患者的症状,确定检查的部位,摆放适当的体位,选择合适的投照条件,可以将肋骨骨折的漏诊率减少到最低限度。     

多层螺旋重建技术在肋骨骨折诊断价值

目的探讨螺旋CT应用多层螺旋重建技术在肋骨骨折诊断价值。方法2007年10月至2009年2月我科应用多层螺旋三维重建后处理技术诊断的264例肋骨骨折患者全部患者均行常规摄正位、斜位X线肋骨片,并进行比较。结果264例肋骨骨折经多层螺旋CT检查发现肋骨骨折321处,单根肋骨骨折180例,多发肋骨骨折57例。肋软骨骨折27例。264例肋骨骨折X线检查共发现明确肋骨骨折219例229处骨折,可疑骨折3例5处,肋软骨骨折0处,其余未见明显骨折。结论通过本组数据显示普通X线肋骨片检出率82．95％,漏诊率17．05％;螺旋CT应用多层螺旋三维重建后处理技术检出率100％,漏诊率0。说明多层螺旋三维重建后处理技术可从不同方位显示各复杂部位的骨折,详细了解骨折形态、累及范围和周围结构受累情况,提高检出率降低漏诊率。     

肋骨骨折X线平片的漏诊原因及对策

回顾性分析2008年1月～2010年12月期间在我院放射科首次X线平片检查肋骨骨折漏诊患者的临床资料。结果首次X线平片检查中,有15例患者17处肋骨骨折未检查出,漏诊率为8.98%。复查时,采用加拍特殊体位或者加大曝光条件等手段提高确诊率。影像肋骨骨折X线平片漏诊的原因是多方面的,检查体位是否合适、摄片位置是否收到限制、阅片是否仔细以及阅片者的经验水平等原因都会影响肋骨骨折的检出。在临床上,应该根据实际的情况,选择正确的体位,多角度摄片并仔细阅片,提高诊断率。     

几种常见易漏诊骨关节损伤的X线分析

目的：提高骨关节损伤X线诊断的准确率。方法：回顾性分析31例骨关节损伤漏诊的病例。结果：31例漏诊的病例中,肋骨骨折7例,肘关节损伤13例,腕关节损伤8例,肩关节损伤3例。结论：诊断此类骨关节损伤时,应提高警惕、仔细阅片,并且密切结合临床表现,可以减少漏诊的发生,从而提高X线诊断的准确率。     

胸部X线平片检查肋骨骨折漏诊原因分析

目的提高胸部X线平片对肋骨骨折的首次诊断率。方法回顾性分析141例肋骨骨折中首次漏诊的原因。结果19例漏诊,其中单根骨折漏诊13例,多处骨折漏诊6例。投照位置不正确8例;曝光条件过低4例;曝光条件过高2例,阅片时不够全面、细致3例,阅片经验不足2例。结论胸部X线平片检查是诊断肋骨骨折极为重要的手段,适当的体位、合适的条件、全面的分析,可以降低肋骨骨折的漏诊率。     

肋骨骨折影像学诊断方法探讨

目的探讨胸透、常规胸片、透视下点片对肋骨骨折诊断的意义．旨在提高肋骨骨折的诊断准确率，方法对2004年1月-2005年6月我院收冶的46例肋骨骨折患者的胸透、常规胸片、透视下点片资料行回顾性分析。结果透视漏渗11例．常规胸片漏诊6例．透视下点片无一漏诊。结论透视下点片是诊断肋骨骨折的可靠手段。     

隐匿性骨折患者应用DR诊断的临床价值

目的:研究隐匿性骨折患者应用DR诊断的临床价值。方法:选取2019年1月4日至2021年3月17日时间内我院接诊的隐匿性骨折患者中随机抽取43例进行调查。所有研究疾病患者均进行手术病理诊断检查和DR诊断检查。分析两组检查方式的检查结果、肋骨骨折诊断准确率和隐匿性骨折诊断准确率。结果:在对43例隐匿性骨折患者进行诊断检查后，DR诊断检查结果显示共检查出93处肋骨骨折，漏诊22处，有45处隐匿性骨折，漏诊16处；有29例患者检查出为隐匿性骨折，漏诊14例，共检查出45处肋骨骨折；其中有15例患者为1根肋骨骨折，12例患者为2根肋骨骨折，2例患者为3根肋骨骨折。在对43例隐匿性骨折患者进行诊断检查后，手术病理诊断检查结果显示共检查出肋骨骨折115处，漏诊0处；其中隐匿性肋骨骨折有61处，漏诊0例；43例患者中有28例患者为1根肋骨骨折，12例患者为2根肋骨骨折，3例患者为3根肋骨骨折。DR检查的肋骨骨折诊断准确率低于手术病理诊断检查(P<0.05);DR检查的隐匿性骨折诊断准确率低于手术病理诊断检查(P<0.05)。结论:在对隐匿性骨折患者进行临床诊断时，手术病理诊断检查和DR检...     

隐匿性肋骨骨折经DR诊断价值评价

目的:分析数字化X线摄影(DR)诊断隐匿性肋骨骨折的价值。方法:回顾性分析2019年10月至2020年10月我院接诊且经术后确诊的80例隐匿性肋骨骨折患者的病例资料,全部患者术前均行DR检查、X线检查,对二者诊断准确率、检出情况展开分析。结果:(1)DR检查的诊断准确率(95.00%)高于X线检查(61.25%),P<0.05;(2)DR检查肋弓部骨折检出率(17.11%)、后肋骨骨折检出率(50.00%)、前肋骨骨折检出率(32.89%)均高于X线检查(6.25%)、(31.25%)、(23.75%),P<0.05。结论:对隐匿性肋骨骨折患者实施DR检查,诊断效果较好,可以辅助临床诊疗,值得推广。     

X线,二维超声心动图诊断肺心病价值的对比观察

二维超声心动图诊断肺心病敏感性较高，但X线胸片检查仍不可替代，是临床诊断肺心病常用方法之一。为了探索肺心病的早期X线诊断指标，本文对比观察X线、二维超声心动图诊断肺心病的临床价值，报道如下。1临床资料1．1一般资料：本文选择病史、体征、X线胸片、二维超声心动图资料完整的肺心病125例，男78例，女47例，年龄41～92岁，60岁以上85／，全部病例均符合1977年全国肺心病专业会议修订的诊断标准［1］。1．2X线胸片、二维超声心动图诊断肺心病准确率、漏诊率及误诊率见表1。表1125例肺心病X线、二维超声心动图诊断准确率、漏诊率…     

常规胸部X线片和CT扫描对驾驶员胸部外伤的诊断价值

目的总结常规胸部X线片和CT扫描对驾驶员胸部外伤的诊断价值,寻找伤情轻重的直接原因。方法回顾性分析2006年1月-2011年10月收治的85例因车祸至胸部外伤的驾驶员的临床资料,均采用X线片和CT扫描进行检查,并研究分析其影像学特征。结果 85例患者中,均有皮肤软组织挫伤,不同程度肋骨骨折65例,肺损伤并血气胸48例,皮下气肿42例,胸膜伤24例,创伤湿肺22例,纵隔外伤18例,肺不张15例;伴发脑损伤32例,椎体骨折23例。在肋骨骨折的诊断上,X线片可较好地反映肋骨骨折数目及错位情况,与CT扫描比较,检出率高;另一方面,CT扫描对肺损伤的诊断较X线片具有较大优势。结论 X线片与CT扫描在胸部外伤的检查中可以取长补短,二者结合诊断能有效地降低疾病漏诊率。     

多层螺旋CT在外伤性肋骨骨折的应用

外伤性肋骨骨折非常常见，尤其在司法鉴定中及时、准确诊断肋骨骨折非常重要。在临床工作中，X线检查（拍片、胸透）是肋骨骨折的常规检查方法，但在少数情况下，X线检查不能发现肋骨骨折征象或难以确诊骨折，以致造成漏诊。多层螺旋CT的问世以及三维重组技术被广泛应用于临床．为肋骨骨折的诊断提供了一种新的可靠的检查手段。     

X线平片与多层螺旋CT检查在肋骨诊断中的应用

在胸部外伤中,肋骨骨折是最常见的胸部损伤,常规首选检查方法为X线平片检查,通常通过胸部正、斜位X线摄片进行诊断,但由于胸廓呈半锥形,肋骨为曲度走行,容易对不典型肋骨骨折造成漏诊,特别对于不能站立严重外伤患者X线摄片更容易造成漏诊或误诊[1]。