眼科资源现状及服务能力调查

目的对眼科资源调查情况进行分析,为有效地开展防盲治盲工作提供依据.方法在全国30个省、自治区、直辖市的综合性医院眼科,眼科专科医院抽取样本数共1028家,收回有效调查表953份.调查内容涉及眼科床位数、眼科卫生技术人员、眼科设备情况、服务能力情况及手术情况等.结果953家眼科医疗结构,眼科床位平均使用率为83%,眼科卫技人员10010人,其中眼科医师(含兼职眼科医师)5831人,护理人员3844人,眼科技师335人.医疗机构眼科卫技人员中高级职称1418人,中级职称3llO人,初级职称3602人.医疗单位眼科总门诊量为8021002人次,完成眼科手术322279例,其中白内障复明手术111274例等,结论眼科资源有了一定的发展,但存在着眼科医护比过低,高级职称人员偏少,当前眼科床位使用率不高,眼科人力资源未得到有效释放,白内障手术费用与我国居民的经济收入极不相适应等问题,需培养高素质的眼科医护人才,构建良好机制和组织,提高工作效率及完善医疗保障体系和社会救助体系,合理利用现有资源,扩大农村地区医院眼科服务网点,进一步完善三级防盲治盲基层保健体系等有效措施来解决当前眼科资源所面临的问题.     

新疆眼科医疗机构现状分析

目的了解新疆眼科医疗现状和存在问题,为眼科医疗服务发展提供参考依据。方法对新疆地区所有已经注册的公立或民营的医疗机构眼科(含五官科)采用问卷调查,运用Excel2003建立数据库,SPSS16.0软件进行统计分析。结果 2010年新疆地区在册的各类眼科医疗机构有107所,眼科卫技人员1 672人,其中眼科医师525人;眼科医疗机构实际开放床位1 709张,床位使用率在90%以上者有37所;2010年每名眼科医师年门诊量为1 872人次,年眼科急诊量为62人次,年收住入院病人约93人次;被调查的医疗机构眼科开展各类眼科手术共43 580例,其中白内障手术占46.59%,抗青光眼手术占11.01%,翼状胬肉手术13.60%。结论新疆医疗机构眼科存在区域分布不均衡、眼科医师梯队不合理、手术技术差异大等问题,制定区域卫生规划,加强眼科医师和护士的规范化培训,充分利用眼科各类资源,提高眼科医疗质量和服务水平。     

广西壮族自治区眼科现状调查与分析

目的 全面掌握目前广西县级及县级以上眼科医疗机构、人力、服务能力等情况.方法 以信函方式由广西卫生厅发放卫生部医政司与全国防盲办统一编制的《眼科现状调查表》到各地区所有县及县级以上综合医院,调查2003年度上述情况,应用EXCEL对其函调结果进行汇总及分析.结果 除百色市及其附属县未寄回函,无统计数据外,有63所县级以上综合医院及83所县级医院寄回有效调查表.2003年我区眼科医疗机构共有146家,眼科卫技人员2 473人;全区平均每46 995人口中拥有1名眼科医师;医师职称高、中、初级比例是1.0:2.1:1.9,眼科医护比为1.0:0.8;75.38%和99.48%的高级职称眼科医师和护士集中在城市;全年完成白内障复明手术16 919例.结论 我区眼科机构、人力、服务能力等现状基本与2000年全国平均水平相当,但是仍存在眼科医疗机构分布不合理、人力资源分布不均衡的情况,是制约我区防盲治盲工作深入开展的主要原因.     

哈医大一院眼科医院

<正>哈医大一院眼科医院成立于2002年3月,前身为哈医大一院眼科,始建于1949年,是由全国著名的眼科专家石增荣教授创建的,是全国最早的眼科专业学科之一。经过几代人的勤奋工作、开拓进取,在医疗、教学、科研和防盲工作方面均取得了显著的成就。1993年被评为黑龙江省重点学科。经黑龙江省卫生厅批准在我院设立了黑龙江省视光学中心、黑龙江省眼库以及黑龙江省白内障疾病诊疗质量控制中心。眼科医院是博士、硕士授权学科,每年毕业博士硕士30余人,也是全国住院医师、专科医师培训基地。医院现有各级各类专业技术人员164名,其中医生80人、护士技师     

哈医大一院眼科医院

<正>哈医大一院眼科医院成立于2002年3月,前身为哈医大一院眼科,始建于1949年,是由全国著名的眼科专家石增荣教授创建的,是全国最早的眼科专业学科之一。经过几代人的勤奋工作、开拓进取,在医疗、教学、科研和防盲工作方面均取得了显著的成就。1993年被评为黑龙江省重点学科。经黑龙江省卫生厅批准在我院设立了黑龙江省视光学中心、黑龙江省眼库以及黑龙江省白内障疾病诊疗质量控制中心。眼科医院是博士、硕士授权学科,每年毕业博士硕士30余人,也是全国住院医师、专科医师培训基地。医院现有各级各类专业技术人员164名,其中医生80人、护士技师84人;拥有高级技术职称39名,中级技术职称56名,初级技术职称69名;拥有一批知名的专家、学者;具有博士学位29名,硕士学位42名;是一支人才梯队合理、人数和技术力量居国内先进行列的眼科专业队伍。     

盲生致盲原因调查分析

目的为了解盲童的致盲原因和降低致盲率以及为今后开展防盲的宣教、保护盲童的身心健康提供科学依据,对郑州、开封两所盲校的67名盲生进行了全面的调查。方法形态和机能指标按常规测试,眼科除询问病史外均采用仪器检测。结果盲生形态、机能指标均低于正常学生;盲生低视力18眼占13.43%,单眼和双盲眼116眼占86.57%;致盲时间,以先天出生时即盲72眼占53.73%,1～2岁致盲27眼占20.15%,3～10岁35眼占26.12%。结论加强遗传学的宣教,大力提倡优生优育,后天发现眼病要及时到正规医院诊治,就能降低致盲率。     

我国防盲治盲工作的现况和发展方向

眼睛是重要的感觉器官,大多数眼病会导致视觉器官损伤和功能丧失。世界卫生组织（WHO）于20世纪70年代提出了盲和视觉损伤的分类标准,规定一个人较好眼的最好矫正视力〈0．05时为盲人,较好眼的最好矫正视力〈0．3、但≥0．05时为低视力者。该标准还考虑到视野的状况,规定无论中心视力是否损伤,如果以中央注视点为中心,视野半径≤10°时也为盲人。我国已于1979年采用这一标准。在一些国家中,盲和视觉损伤已经成为严重的公共卫生、社会和经济问题。采取各种医疗和社会救助的措施来扶助盲和严重视觉损伤者,不但会减轻他们的痛苦及其家庭的负担,也会使社会更加和谐。防盲治盲不但成为公共卫生的重要内容,也是眼科学的重要组成部分。从广义来说,眼科学的主要任务是向公众提供高质量的眼保健服务,眼科医师的工作目标是防盲复明。当一些眼病引起视觉器官损伤时,及时、准确的药物、手术或光学治疗可以减轻或防止患者的视功能损伤。开展防盲治盲工作主要包括对盲和视觉损伤进行流行病学调查,了解引起盲和视觉损伤的主要原因,研究主要致盲眼病的预防和治疗方法,对盲和视觉损伤的防治进行规划、组织和实施等。     

盲生致盲原因调查分析

目的为了解盲童的致盲原因和降低致盲率以及为今后开展防盲的宣教、保护盲童的身心健康提供科学依据,对郑州、开封两所盲校的67名盲生进行了全面的调查。方法形态和机能指标按常规测试,眼科除询问病史外均采用仪器检测。结果盲生形态、机能指标均低于正常学生;盲生低视力18眼占13.43%,单眼和双盲眼116眼占86.57%;致盲时间,以先天出生时即盲72眼占53.73%,1～2岁致盲27眼占20.15%,3～10岁35眼占26.12%。结论加强遗传学的宣教,大力提倡优生优育,后天发现眼病要及时到正规医院诊治,就能降低致盲率。     

眼科遗传学教学模式的应用和效果评价

探索针对眼科医生的眼科遗传学教学模式及评价该模式的教学效果。通过调查问卷等形式,分析评价解放军总医院及海南分院眼科近5年来针对93名眼科医生采用眼科遗传学教学模式的效果反馈和意见。眼科遗传学教学模式有助于眼科医生深入理解、学习眼遗传病,提高罕见眼病的确诊率,降低误诊率,有利于日常临床工作和科研工作。解放军总医院及海南分院针对眼科医生应用眼科遗传学教学能够取得较好的效果。     

哈医大一院眼科医院

<正>哈医大一院眼科医院成立于2002年3月,前身为哈医大一院眼科,始建于1949年,是由全国著名的眼科专家石增荣教授创建的,是全国最早的眼科专业学科之一。经过几代人的勤奋工作、开拓进取,在医疗、教学、科研和防盲工作方面均取得了显著的成就。1993年被评为黑龙江省重点学科。经黑龙江省卫生厅批准在我院设立了黑龙江省视光学中心、黑龙江省眼库以及黑龙江省白内障疾病诊疗质量控制中心。眼科医院是博士、硕士授权学科,每年毕业博士硕士30余人,也是全国住院医师、专科医师培训基地。     

92例鼻眼相关疾病临床资料分析

目的提高鼻眼相关疾病的诊断水平。方法对92例鼻眼相关疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果30例无鼻部症状。46例以眼部症状为主而首诊于眼科,8例首诊于神经科。结论鼻窦与眼眶关系密切是鼻眼相关疾病的解剖基础,CT扫描有助于对此区域病变的早期诊断、指导治疗及观察预后。眼科医师和耳鼻喉科医师会诊或联合手术有利于提高鼻眼相关疾病的诊治水平。     

上海市北新泾街道糖尿病眼病社区防盲项目效果的卫生经济学评价

目的：对2003年起上海市北新泾街道开展的糖尿病眼病社区防盲管理项目的效果进行成本效果分析。方法：从上海市北新泾街道和新泾镇简单随机抽取201例样本,根据是否进行糖尿病眼病和糖尿病干预、单纯糖尿病干预和无干预分为糖尿病眼病干预组（102例）、糖尿病干预组（48例）、空白对照组（51例）。通过自制调查表测算相关医疗成本（包括社区管理项目成本、糖尿病及糖尿病眼病治疗成本）,采用自行填写中文版低视力者生存质量量表,计算质量调整生命年（QALY）。采用比较之比较方法进行成本效用分析。结果：糖尿病眼病干预组、糖尿病干预组、空白对照组人群累计人年均医疗成本分别为1 100.65、1 527.88、2 344.84元,而且糖尿病眼病社区防盲管理成本,在总成本中的比例仅为7.96%。糖尿病眼病干预组与干预前相比干预措施获得了0.03个QALY/人,而糖尿病干预组、空白对照组的QALY则分别降低了0.05、0.08个QALY/人。结论：上海市北新泾街道开展的社区糖尿病眼病防盲项目具有较好的成本效用。     

重庆市社区医生在职培训的需求分析及对策研究

目的了解重庆市社区医生的在职培训需求,制订与其相适应的培训计划。方法分层抽取12个社区卫生服务机构,调查12名社区医师的日常工作内容和61名新上岗社区医师的岗位适应能力;访谈机构负责人和社区医生,收集其对在职人员的培训建议。结果社区医师工作内容中排列前五位的依次为:常见症状诊治、常见疾病诊治、慢病管理、健康档案、留观患者;新上岗社区医生中有54.1%转诊过患者(其中1/3是因缺乏诊疗技术),有75.4%感到医患关系紧张,有77.0%经常使用诊疗设备,但是能正确使用检眼镜、检耳镜、康复评定与治疗设备的人员仅占8.2%。结论社区医生在职培训应采取"以社区为基础的教育结合问题为基础的学习"的培训模式,针对性地开展常用诊疗技术(含设备使用)、基本公共卫生服务和人际沟通等方面知识与技能的培训。     

哈医大一院眼科医院

<正>哈医大一院眼科医院成立于2002年3月,前身为哈医大一院眼科,始建于1949年,是由全国著名的眼科专家石增荣教授创建的,是全国最早的眼科专业学科之一。经过几代人的勤奋工作、开拓进取,在医疗、教学、科研和防盲工作方面均取得了显著的成就。1993年被评为黑龙江省重点学科。经黑龙江省卫生厅批准在我院设立了黑龙江省视光学中心、黑龙江省眼库以及黑龙江省白内障疾病诊疗质量控制中心。眼科医院是博士、硕士授权学科,每年毕业博士硕士30余人,也是全国住院医师、专科医师培训基地。医院现有各级各类专业技术人员164名,其中医生80人、护士技师84人;拥有高级技术职称39名,中级技术职称56名,初级技术职称69名;拥有一批知名的专家、学者;具有博士学位29名,硕士学位42名;     

复旦儿科医联体门诊就诊患儿家长满意度及影响因素分析

目的 了解门诊患儿家长对复旦儿科医联体成员单位的满意度及其影响因素,为提升服务水平和提高服务质量提出改进建议和参考。方法 采用问卷调查法从就诊环境条件和设施、诊疗资源配置和流程、总体医疗费用、总体就诊时间、医师的诊疗行为、药师的药学服务、护师的护理服务、其他医疗技术人员的服务和药品供应的满意度等9个方面,对在复旦儿科医联体内62家成员单位就诊的1 660名儿童家长开展满意度调查。结果 受访者对复旦儿科医联体内各级医院总体满意度和医师诊疗满意度无显著差异;在药品供应满意度指标上,受访者对复旦儿科医联体三级医院的满意度高于二级医院和社区医院,差异有统计学意义（P<0.01）;在总体就诊时间和总体医疗费用的满意度指标上,受访者对复旦儿科医联体三级医院的满意度低于社区医院,差异有统计学意义（P<0.01）。相较于年收入<5万的受访者,年收入5~10万和11~20万者对各级医院药品供应、总体就诊时间的满意度更高（OR=2.07,P<0.05;OR=2.27,P<0.01;OR=2.55,P<0.01;OR=1.93,P<0.01）,但收入到20万以上之后,满意度较中间收入水平反而有所下降。与首诊选择三级医院的家长相比,21%首诊选择二级和社区医院的家长对医联体政策较了解（P<0.01）。结论 复旦儿科医联体工作初见成效,建议进一步增加成员单位药品种类,提高儿童家长满意度,进一步提升优质儿科医疗资源的可及性。     

上海市不同保障水平居民就医行为影响因素分析（一）

目的对中国上海某社区不同保障水平居民就医行为和影响因素的调查,了解居民的医疗需求,指导医院提供满足社区居民需要的医疗服务。方法采用自行编制的调查问卷,内容包含有居民性别、年龄、化程度、医疗保障等情况。由经过培训的医护人员,在社区居委的协助下进行发放、填写。调查对象为居住该社区半年以上的居民、具有行为意识能力、愿意接受调查者1200名（占社区居民人口的1％）。结果医保及有其他保障居民选择综合性医院的比例较高,无医保及其他居民认为等候时间太长而不选择综合性医院,合作医疗居民对费用、服务态度、交通因素占有较高比例。选择社区医院就医的原因中在医疗费用存在差异,医保居民认为没有药品不选择社区医院就医占有较高的比例。结论居民就医行为受医疗保障状况影响。     

人口健康素质与防盲治盲研究

本文介绍防盲治盲工作对提高人口健康素质、实施人口发展战略的重要作用。我国现有13亿人口,盲人约有600万,占全球失明总数的18%,为全球盲人最多的国家之一。目前,防盲治盲中存在的最主要问题是根治可复明性白内障盲的进展缓慢。人口的增加和老龄化社会的到来,出现了专业人才缺乏且分布不平衡、基层眼科服务能力低下、初级眼保健工作薄弱、群众防盲治盲意识不强等问题。防盲治盲工作不仅是一项重要的医疗卫生工作和艰巨的社会工作,更是我国创建和谐社会的重要保障。因此,要将防盲治盲提高到人口健康素质高度,从提高人口健康素质高度来研究防盲治盲。协同各级卫生部门以及国际、国内民间防盲组织一道积极推动"视觉2020"在中国的开展。探索适合中国国情的高质量、低消耗、高效益并与政府、社会团体联动的防盲治盲新体制、新模式。     

上海市社区居民就医行为和影响因素分析（一）

目的对上海市某社区居民就医意向和影响因素进行分析,了解居民医疗需求,指导医院提供满足社区居民需要的卫生服务,提供改善居民就医行为的依据。方法采用自行编制的调查问卷,内容包含有居民性别、年龄、经济收入、文化程度等一般情况。由经过培训的医护人员,在社区居委会协助下进行发放、填写。调查对象为2006年8月-12月居住某社区半年以上、具有行为意识能力、愿意接受调查的居民,共1200名,占社区居民人口的1%。结果有效问卷1179份。78.20%的居民选择综合性医院就诊,主要是医疗技术原因;不选择综合性医院的原因中＂等候时间太长＂占第一位,为45.51%;选择社区医院的原因中＂交通便捷＂是主要原因,占41.38%,其次为＂价格便宜＂,为25.23%;不选择社区医院的原因中认为＂技术不够＂的占72.77%。分层分析发现,60岁以上的老年人、大学以上学历人员就医选择综合性医院就诊的比例较高。结论社区居民受就医医院的医疗质量、技术水平因素影响。要重视老年居民的医疗行为和影响因素,大力发展社区卫生服务,正确引导居民就医,解决看病难、看病贵的问题。     

儿童眼病及治疗方法

<正>儿童弱视治疗的相关问题弱视是最常见的儿童眼病之一,发病率为3%～4%,估计全国弱视儿童在1000万例以上。通俗地说,弱视就是眼外观和眼科检查并无明显异常,经散瞳验光,配戴矫正眼镜后,视力仍不能达到     

哈医大一院眼科医院

哈医大一院眼科医院成立于2002年3月,前身为哈医大一院眼科,始建于1949年,是由全国著名的眼科专家石增荣教授创建的,是全国最早的眼科专业学科之一。 经过几代人的勤奋工作、开拓进取,在医疗、教学、科研和防盲工作方面均取得了显著的成就。1993年被评为黑龙江省重点学科。经黑龙江省卫生厅批准在我院设立了黑龙江省视光学中心、黑龙江省眼库以及黑龙江省白内障疾病诊疗质量控制中心。眼科医院是博士、硕士授权学科,每年毕业博士硕士30余人,也是全国住院医师、专科医师培训基地。