艾塞那肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的研究进展

艾塞那肽是一种胰高血糖素样肽1拟似物,可促进胰岛素分泌,减少葡萄糖释放,减慢食物吸收和延缓胃排空,从而降低体质量和餐后血糖。二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物,可降低2型糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白和体质指数等。研究及临床观察表明,大多数2型糖尿病患者均需接受药物联合治疗。目前,艾塞那肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病已成为热点。     

二甲双胍联合艾塞那肽治疗2型糖尿病合并肥胖病患者的临床疗效

目的观察二甲双胍联合艾塞那肽治疗2型糖尿病合并肥胖病患者的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年1月武汉市普仁医院收治的2型糖尿病合并肥胖患者66例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各33例。对照组采用二甲双胍进行治疗(500 mg/次,每日3次),观察组患者在此基础上给予艾塞那肽(5μg/次,1次/d)进行治疗。比较两组患者治疗前后的临床指标、血压、血糖、血脂情况变化。结果治疗后,观察组患者的臀围、腰围、体内脂肪比、体质指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油显著低于对照组[(93±5)cm比(95±6)cm,(80±4)cm比(84±5)cm,(23±3)%比(25±4)%,(23±2)kg/m2比(25±3)kg/m2,(8.3±1.3)mmol/L比(10.3±1.9)mmol/L,(9.0±2.3)mmol/L比(11.5±2.9)mmol/L,(2.45±0.24)mmol/L比(3.02±0.37)mmol/L,(4.7±0.5)mmol/L比(6.03±1.11)mmol/L,(2.4±0.4)mmol/L比(3.2±0.9)mmol/L],高密度脂蛋白胆固醇高于对照组[(1.62±0.42)mmol/L比(1.23±0.21)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合艾塞那肽治疗2型糖尿病合并肥胖病患者,能明显降低患者的血糖、血脂水平,安全性高,临床疗效良好。     

艾塞那肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病临床观察

目的：观察分析艾塞那肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病临床效果。方法：将本院自2011年3月～2012年3月收治的110例肥胖型2型糖尿病患者作为研究对象,按照完全随机的方法将患者平均分为对照组和观察组,对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上,加用艾塞那肽联合治疗,对2组患者的临床效果进行比较观察。结果：治疗12周后发现对照组患者降糖达标率（41．82％）明显低于观察组患者降糖达标率（61．82％）,经比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）;治疗后对照组患者FBG、HbA1c、BMI明显高于观察组患者,经比较差异具有统计学意义（P＜0．05）,而对照组2小时PBG比观察组虽然也高,经比较差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组患者不良反应发生率（3．64％）明显低于对照组不良反应发生率（12．73％）,经比较两者差异有统计学意义（P＜0．05）,2组患者的不良反应停药后均消失,没有造成不良后果。结论：艾塞那肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病临床效果良好,不仅能有效控制患者血糖和体重,而且发生低血糖的不良反应概率很低,是临床中治疗肥胖型2型糖尿病的首要选择,值得在临床中推广。     

艾塞那肽与沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的疗效与安全性比较

目的 评估艾塞那肽与沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的有效性与安全性.方法 收集201 1年1月到2012年12月于我院内分泌科门诊就诊的T2DM患者,按随机数字表法分为两组:艾塞那肽组37例(男性17例,女性20例),年龄(55.6±8.2)岁;沙格列汀组37例(男性15例,女性22例),年龄(57.6±8.6)岁.两组均联合二甲双胍治疗16周.主要疗效指标为治疗前后糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)的变化,次要疗效指标包括受试者达到HbA1c＜ 7.0％的人数百分比及空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)的降幅.结果 治疗后艾塞那肽组T2DM患者HbA1c下降(0.75±0.69)％,沙格列汀组患者HbA1c下降(0.59±0.89)％;艾塞那肽组FPG下降幅度高于沙格列汀组[(1.79±1.29) mmol/L vs(1.54±1.75) mmol/L,P＜0.05].两组HbA1c的达标率(38.2％ vs 37.0％)无显著性差异(P＞0.05);艾塞那肽对控制体质量及收缩压的效果优于沙格列汀(P＜0.05).两组均无严重低血糖事件发生,报告不良事件的发生无统计学差异(P＞0.05).结论 艾塞那肽与沙格列汀均能有效控制T2DM患者血糖水平,安全性好;艾塞那肽较沙格列汀有利于降低体质量和血压.     

艾塞那肽联合二甲双胍治疗口服降糖药控制不佳的2型糖尿病疗效观察

目的 观察艾塞那肽联合二甲双胍治疗对口服降糖药(OAD)控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效.方法 31例既往使用OAD控制不佳的T2DM患者,改用艾塞那肽联合二甲双胍治疗3个月,观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重、体质指数(BMI)、C-肽(空腹及餐后2h)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化.结果 治疗后FPG、2hPG、HbA1c、体重、BMI、TC、TG、LDL-C均有明显下降(P均＜0.01).C-肽(空腹及餐后2h)未发现明显变化(P＞0.05).低血糖发生率为3.23％.结论 艾塞那肽联合二甲双胍能有效地控制T2DM患者的血糖,减轻体重,且发生低血糖的风险低.     

艾塞那肽联合二甲双胍治疗新诊断超重或肥胖2型糖尿病的疗效及后续观察

目的 评估艾塞那肽联合二甲双胍治疗新诊断超重或肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及安全性,以及停用艾塞那肽12周后患者各项指标的变化。方法 选取新诊断超重或肥胖T2DM患者50例为研究对象,检测治疗前及艾塞那肽联合二甲双胍治疗12周后患者体重、血糖、C肽、胰岛素、脂联素、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及抵抗素以及其他血液生化指标,而后停用艾塞那肽12周,再重复检测上述指标。结果艾塞那肽联合二甲双胍治疗改善了患者胰岛素抵抗和分泌功能,有效降低患者血糖(P<0.01),安全性好,低血糖发生率低,同时可减轻患者体重(P<0.01),升高患者脂联素水平(P<0.05),降低CRP(P<0.05)、TNF-α(P<0.01)及抵抗素水平(P<0.05)。即使停用艾塞那肽12周,患者体重也没有明显反弹(P>0.05),除血糖较前稍升高外(P<0.01),其余指标无显著变化。结论对新诊断超重或肥胖T2DM患者,艾塞那肽联合二甲双胍是安全、有效、优化的治疗方案,并且对患者体重及胰岛素抵抗的改善可产生一定的后续效应。     

艾塞那肽治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的探讨艾塞那肽治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法所有患者口服二甲双胍最大耐受剂量最少2个月，在这个基础上加用艾塞那肽5μg，2次／d，于早晚餐前1h内皮下注射，治疗1个月后改为10ng，2次／d，治疗12周。治疗前后分别测定治疗开始前及结束时分别测定FBG、2hPG、HbAlc及体重变化情况。结果治疗后与治疗前比较FPG、2hPG及HbAlC水平显著下降（P〈0．05），且体重较前明显减轻（P〈0．05）。结论艾塞那肽可以使胰岛素按需要的方式分泌，同时能使进新的胰岛细胞生成，使人的体重下降，为更好地控制血糖、防治并发症提供了新希望。     

艾塞那肽联合二甲双胍治疗口服降糖药控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者临床疗效观察

目的:探讨艾塞那肽联合二甲双胍治疗口服降糖药控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法:选择口服降糖药后血糖控制不佳的超重或肥胖T2DM患者24例,予艾塞那肽联合二甲双胍治疗,比较治疗前后体重、腰围、血压、BMI、血脂、血糖控制及胰岛素分泌指数(HOMA-%B)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果:治疗后患者体重、BMI、腰围、SBP、DBP、FBG、2h PBG、TC、TG、Hb A1c、HOMA-IR较治疗前均显著降低,而空腹C肽及HOMA-%B较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);胃肠道反应为最常见的不良反应,且无严重低血糖反应。结论:艾塞那肽联合二甲双胍治疗口服降糖药控制不佳的超重或肥胖T2DM患者,可有效控血糖,降低体重,改善血脂代谢及β细胞功能和减轻胰岛素抵抗,且低血糖反应发生率低,是一种安全有效的理想治疗方案。     

用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效分析

目的:探讨用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法:对2013年1月~2014年1月期间我院收治的102例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这102例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组有52例患者,对照组有50例患者。在这两组患者住院期间,我院给对照组患者单独使用二甲双胍进行治疗,给观察组患者在使用二甲双胍(用法与对照组患者相同)的基础上,加用利拉鲁肽进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的FBG(空腹血糖水平)、BMI(体重指数)、HbAIC(糖化血红蛋白水平)、ISI(胰岛素敏感指数)和发生不良反应的情况。结果:观察组患者的FBG、BMI、HbAIC和ISI分别为6.11±1.17mmol/l、25.18±2.57kg/m2、7.02±1.35%和-3.82±0.15,对照组患者的FBG、BMI、HbAIC和ISI分别为8.02±1.33mmol/l、26.35±2.36kg/m2、7.91±1.94%和-4.12±0.17。观察组患者治疗后的FBG、BMI和HbAIC均明显低于对照组患者,其ISI明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗过程中,观察组患者发生不良反应的几率为15.38%,对照组患者发生不良反应的几率为26%。观察组患者发生不良反应的几率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效确切,可有效地降低患者的FBG、BMI和HbAIC,提高其ISI,而且引起不良反应的几率较低。此疗法值得在临床上推广使用。     

胰岛素加二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

本研究对经饮食、运动、口服药物治疗后血糖控制不佳2型糖尿病患者176例，分组后分别予以预混人胰岛素诺和灵30R加二甲双胍和单用诺和灵30R治疗，其疗效比较总结如下。     

2型糖尿病采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗的临床分析

目的：探讨2型糖尿病采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗的临床效果。方法：选取我院自2012年1月~2014年1月收治的80例2型糖尿病患者,将其随机分为对照组与观察组各40例,观察组采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,对照组采用二甲双胍治疗,治疗结束后对2组患者空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平进行观察,比较2组患者临床治疗效果及不良反应。结果：治疗后观察组空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平明显优于对照组（P〈0.05）;观察组治疗总有效率显著大于对照组（P〈0.05）;2组患者不良反应发生率比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果显著,能够有效改善血糖水平,毒副作用小,可推广使用。     

西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病短期疗效观察

目的探讨西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的短期临床效果。方法选择2012年7月至2015年7月新乡市第一人民医院收治的T2DM患者180例,按治疗方法分为二甲双胍组、西格列汀组和联合治疗组,每组60例。比较3组患者治疗前、后血糖和C肽水平,并观察患者的不良反应。结果治疗前3组患者空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2h PPG)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后3组患者FPG及2h PPG水平均显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,联合治疗组患者FPG及2h PPG水平显著低于西格列汀组和二甲双胍组(P<0.05),西格列汀组患者FPG及2h PPG水平显著低于二甲双胍组(P<0.05)。治疗前3组患者空腹C肽及餐后2 h C肽水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后联合治疗组和西格列汀组患者空腹C肽及餐后2 h C肽水平显著高于治疗前(P<0.05),二甲双胍组患者治疗前、后空腹C肽及餐后2 h C肽水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合治疗组患者空腹C肽及餐后2 h C肽水平显著高于西格列汀组和二甲双胍组(P<0.05),西格列汀组患者空腹C肽及餐后2 h C肽水平显著高于二甲双胍组(P<0.05)。二甲双胍组、西格列汀组和联合治疗组患者并发症发生率分别为5.0%(3/60)、5.0%(3/60)和3.3%(2/60),3组患者并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论西格列汀联合二甲双胍可显著改善T2DM患者血糖及C肽水平,且安全性良好。     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效

目的 探讨利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效. 方法 整群选取2014年1月—2015年1月该院收治的2型糖尿病患者86例作为研究对象. 随机将其分为观察组与对照组,每组43例,对照组单纯应用二甲双胍,观察组在对照组基础上加用利拉鲁肽治疗,比较两组患者治疗前后血糖控制情况及治疗总有效率. 结果 两组治疗前FPG、2hPG、HbA1c及胰岛素敏感指数比较无显著差异,治疗后两组四项指标均明显降低,但观察组改善效果更为显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后显效21例,有效20例,总有效率为95.35%,明显高于对照组治疗总有效率(P<0.05). 结论 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效显著,较单纯二甲双胍治疗具有更好的血糖控制效果,治疗总有效率更高,具有临床应用及推广价值.     

二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的观察口服二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床效果。方法 69例2型糖尿病患者口服二甲双胍片500mg/次,2次/d。治疗3个月之后,观察患者空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h血糖（2hBG）、餐后2h胰岛素（2hINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂、体重指数（BMI）等临床指标的变化情况。结果二甲双胍显著降低血糖、胰岛素、糖化血红蛋白水平及TC、TG、LDL-C和体重指数,显著升高高密度脂蛋白量（HDL-C）（p〈0.01）。结论二甲双胍是较好的2型糖尿病治疗药物。     

二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的 观察口服二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床效果.方法 69例2型糖尿病患者口服二甲双胍片500ng/次,2次/d.治疗3个月之后,观察患者空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(2hBG)、餐后2h胰岛素(2hINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、体重指数(BMI)等临床指标的变化情况.结果 二甲双胍显著降低血糖、胰岛素、糖化血红蛋白水平及TC、TG、LDL-C和体重指数,显著升高高密度脂蛋白量(FIDL-C)(p＜0.01).结论 二甲双胍是较好的2型糖尿病治疗药物.     

二甲双胍治疗2型糖尿病36例疗效观察

目的 探讨二甲双胍对2型糖尿病的疗效.方法 采取平行双盲随机对照法,两组病例随机分为二甲双胍治疗组和苯乙双胍治疗组,疗程3个月.于治疗后第1、2、3月末分别测定空腹血糖,并于治疗结束后复查肝肾功能.结果 两种药均有降低血糖作用,但二甲双胍降糖作用优于苯乙双胍,差异有显著性意义.结论 二甲双胍对2型糖尿病疗效显著且安全可靠.     

用二甲双胍缓释片治疗肥胖型2型糖尿病的疗效分析

目的 :探讨用二甲双胍缓释片治疗肥胖型2型糖尿病的疗效。方法 :将2013年7月至2014年6月我院收治的326例肥胖型2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各163例患者。为观察组患者使用二甲双胍缓释片进行治疗,为对照组患者使用盐酸二甲双胍片进行治疗,并在为其治疗6个月后对比分析其临床疗效。结果 :在治疗6个月后,观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及体重指数均明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。观察组患者不良反应的发生率与对照组患者相比较差异不显著(P>0.05),无统计学意义。结论 :用二甲双胍缓释片治疗肥胖型2型糖尿病可有效控制患者的血糖水平,减轻其体重,此法值得在临床上推广应用。     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的　瑞格列奈联合二甲双胍对 4 3例 2型糖尿病降血糖的疗效观察。方法　采用开放性研究 ,治疗前后自身对照。服用瑞格列奈 0 .5 - 1mg ,每天 3次 ;二甲双胍 0 .2 5 g,每天 3次 ,疗程 12周 ,检测治疗前后空腹血糖 (FBG)、餐后血糖 (PBG)、糖化血红蛋白 (HbA1C、体重指数 (BMI)、血脂、肝肾功能。结果　FBG下降 2 .4 7mmol/L ,PBG下降 5 .0 2mmol/L ,HbA1C下降 1.5 4 % ,较与治疗前显著下降 (P <0 .0 1) ;总胆固醇、甘油三酯下降分别为 0 .81mmol/L和 0 .5 5mmol/L(P <0 .0 5 ) ,体重指数、肝、肾功能无变化。无严重低血糖发生。结论　瑞格列奈联合二甲双胍治疗 2型糖尿病具有降糖作用好、安全性、耐受性良好的特点