重庆市卫生资源配置公平性研究

目的 对重庆市1997～2005年卫生配置公平性进行评价,旨在为卫生行政部门优化卫生资源配置提供科学依据.方法 采用Gini系数和Lorenz曲线,从重庆市各区县人口分布和地理分布的角度,分析医院床位、卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士等卫生资源的配置公平性.结果 卫生资源按人口分布Gini系数在0.20～0.45之间,有轻微上升趋势;按土地面积分布Gini系数在0.45以上,呈现下降趋势;执业(助理)医师的Gini系数最低,注册护士的Gini系数最高.结论 重庆市卫生资源总量仍处于较低水平,卫生资源配置不合理,卫生资源人口配置公平性优于地理配置公平性,床位配置公平性最优,注册护士配置公平性最差.     

新疆卫生资源配置人口公平性研究

目的 评价新疆维吾尔自治区2009年卫生资源配置人口公平性,为新疆卫生资源配置标准研究提供科学依据.方法 采用基尼(Gini)系数和洛伦兹(Lorenz)曲线,从新疆各地州市人口分布的角度出发,分析卫生机构的床位、卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士、万元以上设备等卫生资源的配置公平性.结果 卫生资源人口分布基尼系数为0.2～0.5.床位的基尼系数最低,处于最佳公平状态,其他卫生资源均达到警戒水平以上,其中万元以上设备的公平性最差,Gini系数为0.47.结论 除床位外,新疆卫生资源人口分布明显不公平,新疆卫生资源地理公平性分析不宜采用基尼系数和洛伦兹曲线的方法.     

2010至2012年安徽省卫生资源配置的公平性研究

目的 从人口和地理角度分析评价2010至2012年安徽省床位、执业（助理）医师和注册护士三种卫生资源配置的公平程度,为促进安徽省卫生事业的发展提供依据.方法 采用洛伦兹曲线和基尼系数对安徽省16个市的医师、护士和床位配置的人口和地理公平性进行测量.结果 卫生资源在人口配置和地理配置上已经达到较好的公平性,但是注册护士的资源配置公平性相对较差,各地区之间卫生资源的分布尚存在一定差距,医护比例尚未达到国家标准.结论 政府应从加大财政投入、实行区域卫生规划等进一步加大对护士等卫生资源的配置,并把提高卫生资源配置效率作为新的发展目标.     

深圳市卫生资源配置公平性研究

目的 对深圳市2001年卫生资源配置的公平性进行评价，旨在为卫生行政部门优化卫生资源配置提供科学依据。方法 采用洛伦茨曲线和基尼系数，从深圳市各区的人口分布和地理分布的角度，分析医院人力、床位为代表的卫生资源的配置公平性。结果 卫生技术人员按人口和地理分布的Gini系数为0．2279和0．4714；医院床位按人口和地理分布的Gini系数为0．1292和0．3071。结论 深圳市医疗卫生资源在人口配置上已达到很好的公平性，而在地理配置上公平性比较欠缺，医疗卫生床位资源配置的公平性优于医疗卫生人力资源配置。     

云南省玉溪市公立医院人力资源配置公平性分析

目的了解玉溪市县级公立医院医疗人力资源配置的现状及公平性.方法通过计算基尼系数并绘制洛伦茨曲线,对玉溪市县级公立医院卫生人力资源包括执业(助理)医师数、注册护士数、其它卫技人员数按人口分布和地理分布进行公平性分析.结果玉溪市县级公立医院执业(助理)医师、注册护士、其它卫技人员按人口配置的基尼系数分别是0.40、0.30、0.33,按地理面积分布的基尼系数分别为0.60、0.47、0.51.结论玉溪市公立医院卫生人力资源配置按人口分布处于相对公平,且优于按地理分布的公平性.3类人力资源的地理分布还有待于提高.     

北京市西城区社区卫生资源配置公平性研究

目的对北京市西城区社区医疗卫生资源配置公平性进行分析评价,为卫生行政部门优化资源配置提供决策依据。方法采用洛仑兹曲线(Lorenz curve)和基尼系数(Gini coefficient),从人口分布和地理分布的角度,分析西城区社会医疗资源配置的公平性。数据来源《第六次全国人口普查汇总数据》(2010年)、2009~2011年北京市西城区统计年鉴、2011年西城区卫生局卫生统计数据。结果社区医疗卫生机构、卫生技术人员按人口分布的基尼系数分别为0.16、0.15;社区医疗卫生机构、卫生技术人员按地理的基尼系数分别为0.18、0.2。结论西城区社区医疗卫生资源总量处于较低水平,卫生资源地理配置公平性低于人口配置公平性。     

江苏省区域卫生资源配置状况与公平性分析

目的：分析江苏省区域卫生资源配置状况及其公平性,为卫生行政部门配置卫生资源提供参考。方法：运用描述性方法对江苏省区域的主要卫生资源进行分析,并利用洛伦兹曲线和基尼系数评价卫生资源配置的公平性。结果：2011年江苏省区域按人口分布的基尼系数介于0．005—0．07之间,地理分布的基尼系数介于0．05—0．17之间。结论：江苏省区域医疗卫生资源配置比较平均,卫生资源按人口分布的公平性优于地理公平性,床位分布优于卫生人力资源分布的公平性。     

中国卫生人力配置公平性变化趋势分析

目的: 分析我国卫生人力配置公平性变化的长期趋势，为我国卫生健康体系更加均衡有序发展提供参考。方法: 使用基尼系数评价地区间卫生人力配置的公平性，分别计算基于人口分布、地区生产总值分布的医生和护士配置基尼系数。结果: 2019年我国千人执业(助理)医师数为2.77人，千人注册护士数为3.18人。2002年执业(助理)医师按人口分布的基尼系数为0.141，2014年降至0.081，随后保持稳定；2002年注册护士按人口分布的基尼系数为0.164，2018年降低至0.066。2002年执业(助理)医师按地区生产总值(gross domestic product，GDP)分布的基尼系数为0.236，2013年降至0.169，随后升高至0.183，并保持稳定；2002年注册护士按GDP分布的基尼系数为0.206，2013年降低至0.150，随后逐年升高至2019年的0.180。2002年注册护士按人口配置的公平性比执业(助理)医师配置公平性更差，2016年首次反超执业(助理)医师。结论: 中国各省卫生人力配置公平性有所改善，但是地区间的公平性改善遇到瓶颈，西部地区卫生人力配置仍然相对匮乏。尽管护理人力配置公平性赶超执业(助理)医师，从绝对水平看，每千人执业(助理)医师数接近西方发达国家水平，而注册护士数差距较大。建议有关部门做好卫生人力培养长期规划，进一步加大西部地区卫生人力培养与引进政策，并借助医疗数字化转型、互联网医疗增加西部地区医疗服务供给，同时进一步加大护理高等教育资源投入，积极应对人口老龄化。     

珠三角城市医疗卫生资源配置公平性研究

目的 分析珠三角城市医疗卫生资源配置现状及其公平性,为该地区医疗卫生资源优化和完善提供依据。方法 采用描述性分析比较各城市医疗资源配置,应用洛伦兹曲线和基尼系数评价方法分析按人口和地理分布的医疗卫生资源配置公平性。结果 珠三角城市医疗卫生资源基于人口分布的基尼系数为0.093 2～0.1 53 3,分配公平性高,基于地理分布的基尼系数为0.429 3～0.562 0,分配差距较大。在每千人口卫生资源配置上,广州市和珠海市均高于珠三角平均水平。结论 珠三角城际间人均卫生资源拥有量差异较大,卫生资源地理分布公平性欠缺。政府部门要综合考虑人口特征和地理区位特征配置医疗资源,提高卫生技术人员的薪酬,创新医疗服务方式,提升居民的卫生服务可及性。     

2015—2019年长春市基层医疗卫生资源配置公平性分析

目的 通过分析长春市2015—2019年度基层医疗卫生资源配置的公平性及其变化趋势,为决策者制定区域卫生规划、合理配置卫生资源提供依据。方法 采用描述性研究、基尼系数及泰尔指数来评价卫生资源配置的现状及公平程度。结果 2015—2019年长春市每千人口配置的卫生技术人员、执业（助理）医师、注册护士资源总体呈上升趋势;每千人口卫生机构床位数无显著增加,医护比例严重失调,仅为1∶0.629,护理人员严重短缺。卫生技术人员和执业（助理）医师按人口配置的基尼系数在0.2～0.3之间,参照基尼系数公平性标准,按地理配置的基尼系数总体均呈现上升趋势,各项卫生资源按地理配置的不公平性呈加深趋势。结论 长春市基层医疗卫生资源按人口配置较按地理面积配置更具公平性。     

2007年至2011年云南省乡镇卫生院卫生人力资源公平性趋势研究

目的评价2007年12月2011年12月云南省乡镇卫生院卫生人力资源配置的公平性.方法绘制Lorenz曲线和计算基尼系数以评价云南省乡镇卫生院卫生人力资源配置的公平性,并分析其200712月2011年12月的变化趋势.结果 2007年12月2011年12月云南省乡镇卫生院的卫生人力资源,若按人口分布配置,总的卫生技术人员基尼系数从0.24下降到0.12,执业(助理)医师基尼系数从0.22下降到0.19,注册护士基尼系数从0.19下降到0.16;若按地理面积分布配置,总的卫生技术人员基尼系数从0.09上升到0.13,执业(助理)医师基尼系数从0.10下降到0.08,注册护士基尼系数基本维持在0.01左右.结论云南省乡镇卫生院的卫生人力资源配置的公平性较好,而且按照地理配置的公平性优于按人口配置的公平性.     

新医改前后四川省卫生资源配置的公平性分析

目的 探讨四川省卫生资源配置的公平性现状,为进一步优化卫生资源配置提供科学的参考依据.方法 运用基尼系数和泰尔指数分析评价2008年和2013年四川省卫生资源的公平性.结果 卫生资源按人口配置的公平性很好,按地理配置高度不公平,人口分布的公平性优于地理分布的公平性;区域间差异是影响卫生资源配置不公平的主要因素;护士配置公平性低于医生的公平性.结论 优化卫生投入结构,调整卫生资源存量;完善区域卫生规划,注重卫生资源配置的地理公平性;加快卫生人才队伍的建设步伐,优化医护结构.     

2015～2018年江西省卫生资源配置现状和公平性

目的 分析江西省2015～2018年卫生资源配置的现状和公平性.方法 收集2015～2018年江西省11个地级市的卫生机构数、床位数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数等基本卫生资源配置指标,以及常住人口数、各地区生产总值、地理面积等数据.运用基尼系数、泰尔指数,分别从人口、地理面积、经济维度分析江西省卫生资源配置公平性,并与全国平均水平进行比较.结果(1)2015～2018年,江西省床位数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数等卫生资源配置总量及每千人口和每平方公里配置数均呈增长的趋势,但卫生机构数方面无论是总量还是每千人口和每平方公里配置数均呈下降趋势;2018年江西省每千人口卫生机构数高于全国平均水平,而每千常住人口床位数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数均低于全国平均水平.(2)除卫生机构数外其他四项卫生资源基尼系数均为地理面积维度最高,经济维度次之,人口维度最低、公平性最好;泰尔指数分析结果表明,卫生资源按人口配置的公平性总体上优于按地理面积配置和按经济发展状况配置的公平性.(3)2018年江西省每千常住人口床位数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数和注册护士数在赣北地区最高,赣东地区最低;每千人口卫生机构数在赣北地区最低,赣南地区最高,地区间卫生资源配置存在较大差异.结论 2015～2018年江西省卫生资源配置总量增加,但增长速度不足;卫生资源配置人口公平性优于地理面积和经济公平性;地区内卫生资源分布不均衡,地区间差异大.     

新疆护理人力资源分布及公平性研究

目的：了解新疆护理人力资源分配现状，为制定符合新疆实际情况的护理发展规划及相关卫生改革政策提供实证依据。方法：参考《新疆统计年鉴》对新疆护理人力资源配置和城乡分布进行描述性分析，运用卫生经济学中的洛伦兹曲线与基尼系数对新疆护理人力资源人口与地理分布的情况进行分析。结果：新疆不同地区之间护理人力资源人口与地理分布的洛伦兹曲线均分布在对角线附近，人口分布的基尼系数为0．13，地理分布的基尼系数为0．42。新疆农牧区人口占人口总数61％，而所拥有的护理人力资源还不足全省护理人力资源总量的11％，每干农业人口注册护士的比例仅为0．3。结论：（1）新疆整体护理人力资源配置不足，城乡之间护理人力资源的分布极不均衡，农村护理人力资源数量明显不足。（2）区域之间护理人力资源人口配置处于公平状态，地理配置处于不公平状态。     

广西卫生资源分布公平性评价

公平与效率是卫生服务状态的两个重要指标。为了解广西各地区卫生资源配置情况，根据2002年《广西卫生年鉴》提供的相关数据，借鉴常用的公平性判别指标洛伦兹曲线(henz curve)和基尼系数(Gini coefficient)，从人口分布和地理分布角度，对我区14个地、市卫生资源供给的公平性作初步评价，为政府部门的卫生规划提供科学依据。     

广西壮族自治区14市医疗卫生资源配置公平性和利用效率评价

目的：通过对2011年广西壮族自治区14个市医疗卫生资源配置公平程度和利用效率进行分析,为卫生行政部门提高医疗卫生资源配置的公平性和利用效率提供参考依据.方法：利用基尼系数分析各市医疗卫生资源配置的公平性;构建数据包络分析（DEA）相关模型,横向评价各市医疗卫生资源利用的相对效率.结果：3项医疗卫生资源按常住人口分布的公平性均优于按地理面积分布的公平性,医疗机构床位和卫生技术人员配置的公平性均优于卫生事业费配置的公平性;大部分市的卫生服务资源没有得到充分利用,各市医疗卫生资源运行效率不平衡;1/3的市出现规模收益递减状况,卫生资源投入冗余和服务产出不足现象并存.结论：提高卫生技术人员的基本素质,强化医疗机构内涵发展,积极引导患者合理流向,优化卫生事业费用投入和利用效率,是进一步改善和提高各市医疗卫生资源配置公平性和利用效率所需要关注的问题.     

基于基尼系数和泰尔指数的安徽省全科医生配置公平性发展趋势研究

目的:了解2007～2012年安徽省全科医生配置公平性状及发展趋势。方法:采用洛伦兹曲线与基尼系数对2007～2012年安徽省全科医生按人口及地理分布的公平性进行分析,利用泰尔指数对地域间配置的差异性进行评价。结果:安徽省全科医生按人口分布的基尼系数由0.425下降到0.216,按地理分布的基尼系数由0.501下降到0.326,泰尔指数总差异由0.214 2下降到0.080 1。结论:现有全科医生资源总体配置合理,按人口分布公平性优于按地理分布公平性,配置公平性呈现改善趋势。     

四川省少数民族地区卫生资源配置变化趋势及公平性研究

目的 探讨2009～2013年四川省少数民族地区卫生资源配置的变化趋势及公平性。方法 应用个体间差异（Gini系数,绝对公平性）和个体-均数差异（变异系数,相对公平性）指标对四川省4类少数民族地区及其内部的卫生资源（医师、护士、病床数）的人口公平性和土地面积公平性进行探索。结果 少数民族地区卫生资源增长较慢,尤其是卫生人才较为缺乏。相比医师和床位,护士资源配置的公平性问题更为突出。人口公平性优于土地面积公平性。在4类民族地区中,阿坝州卫生资源配置的人口和土地面积公平性均较高。凉山州按人口配置的医师和床位较为合理,但护士配置相对较差。其他地区按人口配置的护士和床位的绝对公平性差。结论 卫生资源的合理配置可促进卫生发展水平,但民族地区的卫生资源配置整体缺乏合理性,政府及相关单位需结合民族地区的属性综合采取多方面措施进一步优化卫生资源配置。     

新疆维吾尔自治区县级医院卫生资源配置公平性研究

目的 对新疆维吾尔自治区2006年县级医院卫生资源配置的公平性进行分析.方法 采用洛伦茨曲线(Lorenz曲线)和基尼系数(以下称Gini系数).从人口分布和地域面积分布的角度,对新疆维吾尔自治区2006年县级医院卫生资源及公平性进行分析.结果 2006年新疆维吾尔自治区县级医院病床、医生、护士按人口分布的Gini系数分别为0.254、0.237和0.230;病床、医生、护士按地域面积分布的Gini系数分别为0.350、0.360和0.380.结论 新疆维吾尔自治区县级医院卫生资源人口分布的公平性优于卫生资源地域分布的公平性,县级医院卫生资源公平性要优于新疆,县级医院卫生资源配置密度远远低于新疆,新疆卫生资源配置密度要好于全国平均水平.     

山西省农村卫生资源公平性研究

通过对山西省10个抽样县卫生服务现状调查，在描述性分析基础上，采用Lorenz曲线和Gini系数对卫生资源（医生、护士和床位）的人口和地理分布公平性进行了分析评价，旨在为政府部门优化卫生资源配置提供科学依据。