非脱垂子宫阴式子宫全切除术、气腹腹腔镜辅助阴式子宫全切除术与开腹子宫全切除术的疗效比较

目的探讨非脱垂子宫阴式子宫全切除术(TVH)、气腹腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)与开腹子宫全切除术(TAH)三种术式的临床应用价值。方法选择2004年6月至2008年5月老河口市第一医院收治的因子宫肌瘤行子宫全切除术的患者155例,并按照手术方式的不同将其分为三组:TVH 45例(阴式组),LAVH 50例(腹腔镜组),TAH 60例(开腹组)。对比分析三种术式的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛情况、术后住院天数等情况。结果开腹组手术时间较阴式组长(P<0.05),较腹腔镜组短(P<0.05);开腹组术中出血量较其他两组多(P<0.05);开腹组术后需要上止痛药的例数多,术后恢复排气时间和住院天数长,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组总治疗费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TVH、LAVH是行子宫全切术较理想的术式,腹腔镜辅助降低了经阴式子宫全切术的难度,扩大了阴式子宫全切术的手术范围,患者创伤小,术后恢复快。     

腹腔镜胆囊切除术对机体急性创伤炎症应激反应的影响研究

目的 比较腹腔镜与开腹胆囊切除术对机体急性炎症应激反应的影响.方法 将2007年3月-2009年10月我院收治的行胆囊切除术的130例患者随机分成腹腔镜胆囊手术组(70例)和开腹对照组(60例),所有手术均由同一手术小组固定成员实施.比较两组患者手术前后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞分数和急性期C反应蛋白(CRP)水平的改变,同时比较两组患者术后7 d内SIRS发生率变化.结果 两组患者术前WBC及中性粒细胞分数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后3、12、24、72 h对照组CRP水平明显升高(P＜0.05).腹腔镜组术后第1、5 、7 天SIRS发生率明显低于对照组组(P＜0.05).结论 腹腔镜组术后第5～7天SIRS发生率明显低于与对照组,术后12～24 h CRP水平均较对照组低,提示腹腔镜组术后炎症反应更轻.     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术临床分析

目的比较分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)与经腹全子宫切除术(TAH)的疗效。方法将我院2010年8月—2011年7月期间行全子宫切除术患者78例均分为2组,腹腔镜组行LAVH术,经腹组行TAH术。比较2组手术时间、术中出血量、住院费用、并发症发生率。结果腹腔镜组手术时间明显长于开腹组,但术中出血量、术后肛门排气时间及下床活动时间、住院时间均明显低于开腹组(P<0.01),2组在住院费用上差异无显著性(P>0.05),并发症发生率上,腹腔镜组的5.1%显著低于开腹组的17.9%(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术术中创伤小,术后预后效果好,并发症少,具有突出的微创性和安全性,值得临床重视。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与传统开腹子宫全切除临床疗效研究

目的研究腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)与传统开腹子宫全切术(TAH)的临床效果。方法将我院55例LAVH与同期57例TAH作比较,分析临床指标差异。结果两组在术中出血量、手术时间的比较,差异无统计学意义(P>0.05),但LAVH在术后最高体温、术后排气时间、住院天数方面与TAH比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下阴式子宫切除术,优于传统开腹子宫全切术。     

经阴道子宫切除术对机体免疫功能的影响

目的探讨经阴道子宫切除术对机体免疫功能的影响。方法选择2009年10月至2011年5月该院因子宫良性疾病需行子宫全切术患者94例,按病情及患者的意愿分为经阴道组31例,腹腔镜组33例,开腹组30例,比较3组患者术前及术后24、72h的CD30、CD69、IL-6、IL-8以及CRP水平。结果术后24hCD30、CD69水平开腹组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05),而经阴道组与腹腔镜组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者术后24、72hIL-6、CRP水平较术前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),术后24、72hIL-6、CRP水平开腹组高于经阴道组和腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道与腹腔镜子宫切除术对机体免疫抑制程度相似。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹子宫全切除术临床比较

目的:比较腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)与开腹全子宫切除术(TAH)的手术效果,探讨子宫切除术患者最佳术式的选择.方法:回顾分析我院2008年2月至2010年2月LAVH180例(腹腔镜组)与TAH180例(开腹组),比较两种手术的手术时间、出血量、术后住院天数、术后排气时间、术后病率、术后镇痛剂的使用、术后下肢静脉血栓形成等情况.结果:两组手术的术中出血、手术时间等差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组术后住院天数、术后排气时间、术后病率、术后镇痛剂的使用、术后下肢静脉血栓形成显著少于开腹组(P<0.05).结论:LAVH具有对机体的创伤小、腹腔内环境干拢小、康复快等优点,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术优于传统开腹子宫全切术,是值得推广的手术方式.     

开腹及腹腔镜辅助全子宫切除术128例临床效果比较

目的比较开腹全子宫切除术和腹腔镜辅助全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果,为子宫肌瘤的术式选择提供指导。方法因子宫肌瘤行子宫切除术128例,将其分为开腹全子宫切除术组(开腹组)60例和腹腔镜辅助全子宫切除术组(腹腔镜组)68例,两组病例术前临床资料有可比性。结果两组手术时间比较差异无显著性,腹腔镜组术中出血量多于开腹组(P<0.01),术后3h、24h、48h疼痛评分腹腔镜组均低于开腹组(P<0.01),腹腔镜组术后排气时间短(P<0.01)、术后体温低(P<0.01)、住院天数短(P<0.01);腹腔镜组术后病率为0,开腹组为5.0%。结论对于单纯性全子宫切除术,腹腔镜组在术后疼痛、术后排气、腹部创伤上明显优于开腹组。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与经腹全子宫切除术的临床效果比较

目的:比较腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)与开腹全子宫切除术(TAH)的临床效果。方法:对我院2005年3月至2007年12月有全子宫切除指征的腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术60例(腹腔镜组)和经腹全子宫切除术60例(开腹组)的临床资料进行回顾分析,比较两种术式的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、术后镇痛剂使用等情况。结果:腹腔镜组排气时间(34.9±12.6)h显著短于开腹组的(52.6±11.7)h(P<0.05);腹腔镜组住院时间(4.5±1.2)d显著短于开腹组(6.3±1.2)d(P<0.05);腹腔镜组术后镇痛3例,显著少于开腹组35例(P<0.05)。两组在术中出血量和手术时间无统计学差异(P>0.05)。结论:LAVH具有创伤小、腹腔内环境干扰小、恢复快等优点。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除与开腹全子宫切除的临床比较研究

目的比较观察腹腔镜辅助阴式全子宫切除(LAVH)与开腹全子宫切除(TAH)的临床疗效。方法 2010年1月~2011年1月,98例子宫全切除术的患者随机分为LAVH组和TAH组,每组49例,比较观察两组的手术效果及术后并发症情况。结果 LAVH组的术中出血量明显少于TAH组(P<0.05),手术时间长于TAH组(P<0.05),住院时间及排气时间均明显短于TAH组(P<0.05)。LAVH组的切口延期愈合、切口疼痛、阴道残端感染、胃肠功能紊乱及血栓性静脉炎发生率均明显少于TAH组(P<0.05)。结论 LAVH虽手术时间较长,但较TAH能够明显缩短患者排气时间和住院时间,减少术中出血量,减少并发症,值得临床推广应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌对机体应激反应的影响

目的:探讨腹腔镜和开腹手术对早期宫颈癌患者应激反应的影响。方法:60例早期宫颈癌患者随机分为开腹组30例,腹腔镜组30例,比较两组患者术前术后白细胞总数、中性粒细胞数、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子#(TNF-#)及C-反应蛋白(CRP)的变化。结果 :腹腔镜组与开腹组相比,术前白细胞总数、中性粒细胞计数、IL-6、TNF-#及CRP的差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1天白细胞总数、中性粒细胞计数、IL-6、TNF-#及CRP均较术前明显升高(P<0.05),术后3天IL-6、TNF-#及CRP均较术后1天有所回落,仍高于术前(P<0.05);术后1天、术后3天IL-6、TNF-#及CRP值腹腔镜组均低于开腹组(P<0.05)。结论:腹腔镜广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌对患者术后应激反应轻。     

C反应蛋白水平在老年急性脑梗死患者并发全身炎症反应综合征中的作用

目的探讨C反应蛋白(CRP)在老年急性脑梗死患者并发全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)中的临床意义。方法 120例老年急性脑梗死患者根据病情分为单纯急性脑梗死组(SACI组,n=75),并发SIRS组(SIRS组,n=45),并发SIRS后致MODS组(MODS组,n=29)。同期从我院健康体检者中选取年龄、性别与患者相匹配的健康者40例作为对照组,应用乳胶凝集比浊法测定各组的血清CRP水平并进行比较。结果 120例老年急性脑梗死患者并发SIRS 45例,发生率为37.5%;并发MODS 29例,发生率为24.2%;并发SIRS患者致MODS的发生率为64.4%。4组的CRP阳性率及CRP水平间差异均有统计学意义(P<0.01);无论是CRP阳性率还是CRP水平均为MODS组>SIRS组>SACI组>对照组,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年脑梗死患者可以并发SIRS或MODS,血清CRP水平可以作为患者是否并发SIRS或MODS的一项指标,对于脑梗死的临床诊断和病情评估具有重要意义,可为临床及时有效地干预提供依据。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床比较

目的 比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与开腹全子宫切除术(TAH)的临床手术效果.方法 对38例子宫良性病变患者进行LAVH的临床资料进行回顾性分析,并与40例行TAH患者进行比较.结果 腹腔镜组手术时间明显短于开腹组.腹腔镜组出血量少于开腹组,术后肛门开始排气时间明显短于开腹组.术后平均住院时间明显短于开腹组.结论 LAVH具有手术时间短、出血少、恢复快的优点,是目前较理想的治疗良性子宫疾病的方法之一.     

不同手术方式对原发性肝癌患者血清炎症因子、肝功能及CRP等指标的影响

目的 比较腹腔镜肝切除术与传统开腹肝切除术治疗原发性肝癌患者的炎症因子、肝功能及c反应蛋白的差异。方法根据患者肝切除方式的不同,836例原发性肝癌患者分为腹腔镜肝切除术组(77例)和传统开腹肝切除术组(759例),对比分析两组患者的血清炎症因子、肝功能及C反应蛋白(CRP)水平的差异。结果在术前,两组患者的血清炎症因子、肝功能及CRP水平无统计学差异;而在术后1、3、7天,腹腔镜肝切除术患者的血清指标水平均显著低于传统开腹肝切除术组。结论对于原发性肝癌患者的治疗,相较传统开腹肝切除术,腹腔镜肝切除术引起的炎性应激以及肝脏损伤更轻。     

开腹与腹腔镜子宫切除术对子宫内膜癌患者疗效、排尿及性功能的影响对比

目的 比较开腹子宫切除术与腹腔镜子宫切除术对子宫内膜癌患者的疗效、排尿及性功能的影响.方法 回顾性分析75例行子宫切除术的子宫内膜癌患者临床资料,其中开腹组35例,腹腔镜组40例.观察两组患者手术一般情况,比较两组患者手术前后肿瘤标志物水平、排尿功能和性功能情况.结果 两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组术中出血量、术后住院时间、术后膀胱充盈时间及排尿量恢复正常时间均少于或短于开腹组(P<0.05);两组患者手术后癌胚抗原(CEA)及糖类抗原125(CA125)水平较前下降(P>0.05),腹腔镜组术后CEA及CA125水平均低于开腹组(P<0.05);术后两组患者性功能评分均低于术前(P<0.05),但腹腔镜组性功能评分高于开腹组(P<0.05).结论 与传统开腹手术相比,采用腹腔镜下子宫切除术治疗子宫内膜癌具有术中出血量少、术后住院时间短的优点,能有效恢复患者的膀胱功能,并维持其正常的性生活.     

腹腔镜与开腹对行全子宫切除术患者手术学指标、应激反应、预后的影响对比研究

目的:探讨腹腔镜与开腹对行全子宫切除术患者手术学指标、应激反应、预后的影响.方法:回顾性分析2017年3月～2020年2月我院妇产科子宫良性病变行全子宫切除术患者64例,根据手术方式,分为腹腔镜组(n=31例)与开腹术组(n=33),比较两组围术期指标、应激反应、卵巢功能、盆底功能以及术后并发症发生情况.结果:两组手术...     

不同手术方式子宫切除术对患者生殖系统及性功能的影响

目的:探讨开腹手术与腹腔镜手术行子宫全切除术对患者生殖系统及性功能的影响。方法:择期行子宫全切除术的患者100例,按照不同的手术方式分为腹腔镜组50例和开腹组50例,开腹组采用传统开腹手术进行子宫全切除术,腹腔镜组采用腹腔镜辅助全子宫切除术。观察术前、术后6个月时患者的生殖激素以及卵巢激素水平,同时对患者的性功能进行评分,并记录患者术后的不良反应发生率。结果:两组患者LH及FSH的水平在术后6个月时显著高于术前(P<0.05),而P与E2水平均显著低于术前(P<0.05)。而开腹组患者的变化程度显著高于腹腔镜组(P<0.05)。两组患者术后性功能均有所影响,但两组各项性功能项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后各并发症的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫切除术对患者的卵巢功能均有影响,而腹腔镜手术对卵巢功能的影响更小;但种手术方式对患者的性生活质量无影响,且均具有一定安全性。     

腹腔镜和开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和CRP的影响

目的:探讨腹腔镜和开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和C-反应蛋白(CRP)的影响。方法:选取行胆囊切除术的急性结石性胆囊炎患者54例,随机分为两组,即传统开腹组和腹腔镜组,每组27例。传统开腹组采用传统开腹胆囊切除术,腹腔镜组采用腹腔镜胆囊切除术。观察和记录两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及肛门排便时间,同时记录CRP的动态变化。结果:与传统开腹组比较,腹腔镜组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间均较传统开腹组快,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后24、48 h血清CRP均高于手术前水平(P<0.05或P<0.01),但传统开腹组术后水平明显高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎可有效改善胃肠功能,减少CRP的动态变化,值得临床应用。     

腹腔镜铺助式子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床比较研究

目的 比较腹腔镜铺助阴式子宫切除术（LAVH）与开腹全子宫切除术（TAH）的临床手术效果。方法 对38例子宫良性病变患者进行LAVH的临床资料进行回顾性分析，并与40例TAH患者进行比较。结果 腹腔镜组手术时间明显短于开腹组。腹腔镜组出血量少于开腹组，LAVH术后肛门排气时间明显短于开腹组。LAVH术后平均住院日明显短于开腹组。结论 LAVH具有手术时间短，出血少，恢复快的优点，是目前较理想的治疗良性子宫疾病的方法之一。     

经阴道和腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的对照研究

目的探讨非脱垂子宫经阴道全子宫切除术(TVH)和腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)的临床效果。方法对行全子宫切除术的78例病例进行回顾性分析,其中行TVH 43例(TVH组),行LAVH 35例(LAVH组),比较2组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后镇痛剂使用率、术后病率、住院时间及住院费用。结果2组手术均获成功,2组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后镇痛剂使用率、术后病率、住院时间均相似,无统计学差异(P>0.05),住院费用TVH组明显低于LAVH组(P<0.05)。结论TVH和LAVH二者临床效果无差别,但各有独特的优势,可根据手术适应证及患者具体情况慎重选择手术方式。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与传统开腹子宫全切除临床疗效研究

目的 探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)与传统开腹子宫全切除(TAH)临床疗效研究.方法 方便选取2013年1月—2016年8月该院妇产科收治的实施腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者25例,与开腹子宫全切术患者25例,作为此次研究对象.观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、以及术后下床活动时间指标的对比情况.结果 LAVH组患者在手术时间以及术中出血量指标的对比上与TAH组患者差异无统计学意义(P>0.05);但是,LAVH组患者住院时间为(4.1±1.2)d、术后下床活动时间为(19.1±8.7)h,组明显优于TAH组的(9.5±2.7)d和(32.1±9.8)h,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与传统的开腹子宫全切术相比,具有术后恢复快、住院时间短等优势,因此,应将其应用于子宫切除患者的临床治疗中,值得在临床实践中进行大范围的推广和使用.