弹性包绕式(牙合)垫加螺旋扩弓器矫治替牙期后牙反(牙合)

目的：探讨弹性包绕式[牙合]垫加螺旋扩弓器矫治替牙期后牙反[牙合]的适用性及治疗前后的牙颌结构变化。方法：选择替牙期反[牙合]病例11例，平均年龄9.1±1．6岁，后牙反[牙合]，上颌缩窄，发育不足。应用弹性树脂材料制作包绕上颌全部牙齿及部分牙槽骨的包绕式殆[牙合]，中部连接螺旋扩弓器；快速扩弓法解除后牙反[牙合]。在头颅正位定位片上测量矫治前后牙弓、基骨宽度的变化。结果：弹性包绕[牙合]殆垫固位良好，后牙反[牙合]在2-3周内解除，腭中缝打开。在牙弓宽度的增加中，骨改变所占的比例接近50％。结论：弹性包绕式[牙合]垫加螺旋扩弓器能简便、有效地治疗替牙期后牙反[牙合]，促进上颌横向发育。     

乳牙期替牙期前牙反(牙合)100 例临床分析

乳牙期、替牙期的前牙反[牙合]多为牙源性及功能性反殆，前者即单纯性反殆，此型前牙反[牙合]，磨牙中性，上下颌比例正常，面型尚好；功能性反[牙合]下颌可后退至前牙对刃，由于某种机制造成下颌长期过度前伸。近8年来笔者对100例2-12岁患者前牙反[牙合]就病因及治疗等做如下临床分析。     

上颌前部埋伏多生牙的临床分析

临床上埋伏多生牙并非罕见 ,其发生率为 1 %～ 3% ,上颌多于下颌 ,前牙区多于后牙区[1～ 3] 。由于埋伏多生牙占据了正常牙的位置 ,常影响儿童乳恒牙的替换及正常关系的建立 ,或形成含牙囊肿 ,多需及早手术拔除。手术前应对埋伏多生牙进行定位 ,为手术进路提供重要依据。作者自 1 995年 3月～1 999年 7月在口外门诊共诊治此类患者 84例 ,拔除埋伏多生牙 1 1 3颗。术前均经仔细的临床检查、X光片分析后进行定位诊断 ,制定手术进路方案 ,结果术前定位诊断和手术进路正确率达 97.6%。现将分析结果报告如下。1　临床资料本组 84例中 ,男性 48…     

86例楔状缺损的辅助调治疗

目的：探讨楔状缺损的辅助调[牙合]治疗方法.方法：选取86个有明显[牙合]干扰因素的楔状缺损患牙,并随访观察0.5～1年.其中28个牙仅进行调[牙合]、脱敏治疗.58个牙除进行调[牙合]、脱敏治疗外还进行了缺损充填,6个牙治疗失败后行根管治疗保存了患牙.结果：所有患牙的缺损都出现中止,取得了满意的效果.结论：调[牙合]是楔状缺损一种有效的辅助治疗方法.     

全牙列(牙合)垫治疗年轻恒牙脱位、半脱位的临床观察

前牙外伤以7-9岁替牙期的儿童多见．约占恒牙外伤的50％-70％^[1]。传统的固定方法有：钢丝结扎固定法、牙弓夹板固定法、复合树脂固定法、复合树脂＋弓丝固定法、托槽弓丝结扎固定法等。由于替牙期儿童牙齿长短不一,乳牙松动，恒牙未萌或萌出不足，给受伤牙固定带来困难。笔者应用全牙列合垫治疗年轻恒牙脱位、半脱位102例，     

正常[牙合]与错[牙合]患者第三磨牙先天缺失的比较研究

目的 探讨正常[牙合]与错[牙合]青年第三磨牙的发育情况。方法 对相同年龄分布的青年正常[牙合]个体97人和错[牙合]患者186人进行临床检查与X线测量分析，对第三磨牙存在与缺失、缺失部位、牙胚位置及其与[牙合]平面夹角等进行对照研究。统计分析为卡方分析和t检验。结果 以人计数的第三磨牙缺失率正常[牙合]个体为46．36％，高于错[牙合]患者29.03％；以牙计数的第三磨牙缺失率正常[牙合]个体21．65％也高于错于[牙合]患者的16．67％，而且正常[牙合]个体上颌第三磨牙的缺失尤其高于错[牙合]患者；正常[牙合]和错[牙合]患者上颌第三磨牙的缺失率均高于下颌；发育中的第三磨牙与[牙合]平面的夹角，无论是正常[牙合]和错[牙合]患者，均为下颌大于上颌，其中男性错[牙合]患者下颌磨牙的夹角大于女性患者及正常[牙合]男性。在错[牙合]患者中牙列存在间隙的患者及存在其他牙齿异常苦。第三磨牙的缺失率显著增高。结论 汉族正常[牙合]个体第三磨牙缺失率高于错[牙合]患者；上颌第三磨牙比下颌磨牙更易缺失；在发育过程中下颌第三磨牙比上二颌磨牙更加倾斜。     

下颌前牙切代帽联冠式斜导矫治替牙期牙性反[牙合]的初步探讨

目的：观察应用下颌前牙联冠式斜面导板矫治替牙期牙性反[牙合]的临床疗效。方法：对28例因替牙障碍而造成的替牙期前牙牙性反[牙合]患者进行下颌前牙切代帽联冠式斜面导板矫治,对矫治效果进行评价。结果：28例患者通过平均2．8＋0．7个月的矫治,均成功解除前牙反殆,建立前牙正常覆殆覆盖关系。结论：对于因上前牙迟萌或阻生引起建[牙合]障碍的替牙期牙性反殆,用下颌前牙切代帽联冠式斜面导板矫治,可获得良好的矫治效果。     

上海地区少年儿童错[牙合]患病率调查和分析

目的调查分析上海地区少年儿童错[牙合]患病率及错[牙合]症状。方法以口腔正畸专业委员会制定的统一标准，由上海第九人民医院口腔正畸科专业人员对上海地区部分幼儿园、小学和初级中学在校学生2174名进行错[牙合]畸形调查。结果上海地区少年儿童的错[牙合]患病率为50．32％；各年龄组的错[牙合]患病率有随年龄增长而升高的趋势；在各类错[牙合]中，安氏Ⅰ类错胎患病率最高，安氏Ⅱ类其次，安氏Ⅲ类再次。并对各类错[牙合]症状进行了分析。结论上海地区少年儿童的错[牙合]患病率比1961年调查所得结果29．33％错[牙合]患病率明显升高。     

上颌前方牵引矫治乳牙期骨性Ⅲ类错(牙合)的疗效观察

上颌前方牵引是矫治因上颌发育不足而导致的安氏Ⅲ类错[牙合]的有效手段，在国内，大多应用于替牙期患者，获得了一定的疗效，本研究应用上颌前牵引治疗12例乳牙期骨性反[牙合]，获满意疗效。     

髁突骨折治疗的疑惑与常见并发症的解析

髁突是面部最易发生骨折的部位之一。关于儿童髁突骨折的非手术治疗目前已达共识；成人髁突骨折的非手术治疗仍存在较大争议。国内外的学者已经从不同方面比较了成人髁突骨折手术治疗与非手术治疗的优缺点，但是无论手术治疗与非手术治疗都存在着[牙合]干扰、下颌偏斜、开口型改变、关节症状、[牙合]力改变和下颌骨发育障碍等并发症。     

叩齿、紧咬运动中正常牙动态[牙合]力变化特点的研究

目的：研究正常牙紧咬、叩齿运动中[牙合]力的动态变化特征。方法：选择25名咬合正常的受试者，用PVDF动态[牙合]力仪测量节律性叩齿和紧咬运动中下颌第一磨牙[牙合]力动态变化曲线，分析最大[牙合]力峰值和到达峰值的时间。结果：叩齿运动中下颌第一磨牙殆力峰值平均为24～27kg，到达峰值的时间为100～110ms；紧咬运动的[牙合]力峰值平均为27～30kg，到达峰值的时间为800ms。主要功能侧的最大[牙合]力值大于非主要功能侧，到达峰值的时间短。结论：通过PVDF动态[牙合]力仪的测试，明确了叩齿、紧咬运动中正常牙的[牙合]力动态变化特征，功能刺激、运动频率对殆力值具有一定影响。     

可调式[牙合]平面规的设计和应用

目的：设计新型可调式[牙合]平面规，以期为无牙颌患者咬合平面定位提供更加精确便捷的工具。方法：制作可调试[牙合]平面规的模型，包括可调[牙合]平面板和可折叠鼻翼耳屏指示线。结果：经半年临床试用后，新型胎平面规能精确的指示鼻翼耳屏线，且可较灵活地适用于不同脸宽的患者。结论：新型[牙合]平面规精确便捷，可以在临床推广使用。     

玻璃离子(牙合)垫的临床应用

[牙合]垫是在正畸治疗中解除反[牙合]、锁[牙合]以及治疗颞颌关节病等常用的装置。笔者自2003年以来用玻璃离子[牙合]垫来治疗牙齿的反[牙合]、锁[牙合]，达到了满意的临床疗效。     

儿童上颌前部埋伏多生牙定位方法探讨

许多儿童由于上前牙排列不齐、恒牙滞萌、乳牙滞留、上中切牙间隙过宽或要求正畸等原因前来就诊后摄片发现。由于埋伏多生牙易导致多种错颌畸形，影响乳恒牙正常替换，甚至可能发展形成含牙囊肿，故常需及早拔除。为了确定手术进路，术前需通过临床检查及X线摄片进行定位，以便快速准确地摘除埋伏多生牙。通过与术后结果对比，本文对１２０例儿童上颌前部埋伏多生牙的术前定位方法进行一些探讨。临床资料从１９９７～２００１年共收集上颌前部埋伏多生牙１２０例１４２枚。年龄４～１５岁，其中４～７岁１８例，８～１１岁４７例，１２～１…     

2×4矫治技术矫正替牙期前牙反[牙合]的临床分析

目的探讨2×4矫治技术在矫正替牙期前牙反[牙合]中的作用、特点和临床疗效。方法应用2×4矫治技术配合上颌后牙[牙合]垫和Ⅲ类牵引矫正替牙期前牙反[牙合]。结果2×4矫治技术可以改正前牙反[牙合],缩短疗程。同时还可以减少患者复诊的次数。结论2×4矫治技术矫正替牙期前牙反[牙合]是一种很有效的方法。     

弹簧式骀垫矫治器对吮指习惯导致的骨性开[牙合]的早期矫治

本文的目的是介绍一种改良矫治器——采用弹簧式[牙合]垫矫治器治疗替牙期伴有吮指习惯的骨性开[牙合]患者，其不仅抑制了后牙和牙槽骨的垂直生长，而且这种矫治器对破除不良习惯的作用也很明显。     

替牙期儿童上前牙区埋伏多生牙42例拔除体会

在临床上,埋伏多生牙(下称埋伏牙)现象较为常见,尤其多见于替牙期儿童.由于埋伏牙侵占了正常的牙列空间,往往会影响到儿童正常牙合关系的建立,使其产生不同程度的错牙合,因而这类埋伏牙应早日拔除.考虑到替牙期儿童所处的特殊阶段,在处理这类埋伏牙时应作全面准备.作者自1992年-1995年在口外门诊工作期间共处理此类患儿42例,拔除埋伏牙52颗,现将拔除体会总结如下.     

T4K矫治器与肌激动器早期治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]的对比研究

安氏Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合]是临床常见的错[牙合]畸形之一,傅民魁等调查25392名不同地区不同牙[牙合]阶段的儿童,发现安氏Ⅱ类错[牙合]占调查人数的20．05％,安氏Ⅱ类1分类错[牙合]的早期治疗备受关注。近年来,对处于生长发育高峰期及高峰前期的安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者,越来越多的正畸医生愿意选择功能矫治器进行治疗。     

长正中[牙合]与解剖[牙合]全口义齿患者满意度比较研究

目的研究患者对长正中[牙合]全口义齿与解剖[牙合]全口义齿的满意度。方法选择16例牙槽嵴重度吸收的无牙颌患者,每例患者制作传统解剖[牙合]全口义齿和长正中[牙合]全口义齿,每例患者均先戴用解剖[牙合]全口义齿3个月后改戴用长正中[牙合]全口义齿3个月,每副义齿使用1个月、3个月时进行满意度问卷调查。结果使用3个月时,长正中[牙合]全口义齿固位稳定（t=2.261,P=0.028）和舒适程度（t=2.686,P=0.006）的满意度高于解剖[牙合]全口义齿,差异有统计学意义。与1个月时相比,长正中[牙合]全口义齿使用3个月在固位稳定（t=9.896,P=0.006）、咀嚼功能（t=7.980,P=0.012）和舒适程度（t=6.898,P=0.023）方面的满意度有显著提高。长正中[牙合]全口义齿初戴后因疼痛调改的次数少于解剖[牙合]全口义齿（T=45.5,P=0.008）。结论牙槽嵴吸收严重的无牙颌患者对长正中[牙合]全口义齿固位、稳定和舒适程度的满意度高于解剖全口义齿。     

硬腭区埋伏多生牙25例拔除体会

硬腭区埋伏多生牙(额外牙)临床常见,一般在儿童替牙期、前牙错牙合畸形检查时被发现,硬腭区埋伏多生牙是致儿童错牙合畸形原因之一,一旦发现应及时拔除,这对预防和矫治儿童错牙合畸形及由此引起的其它疾病都具有重要意义。现总结2000年-2003年我院口腔门诊收治的此类患儿25例,体会如下。1临床资料1.1一般资料患儿年龄5～13岁,平均9岁;男性18例,女性7例。硬腭区埋伏单个多生牙12例,2个多生牙9例,2个以上4例,患儿均处于替牙初期—恒牙列初期。1.2方法1.2.1术前准备术前拍X线牙片和全颌曲面断层片,分析确定埋伏多生牙的准确位置。对患儿进行心…