超声诊断胆囊结石的误诊漏诊病例分析

目的探讨超声对胆囊结石误诊漏诊的原因及减少漏诊误诊方法。方法回顾性分析4977例临床怀疑为胆囊结石的患者资料,对比分析超声和手术诊断结果。结果超声诊断的灵敏度和特异度分别为99.5%和87.6%。结论超声对胆囊结石的诊断准确度较高。不典型结石较易出现漏诊和误诊。     

超声诊断胆囊结石漏诊因素探讨

目的 探讨超声诊断胆囊结石漏诊原因及预防.方法 对28例手术患者术前起声检查详细记录,与手术结果进行比较.结果 ,术前超声检查未发现结石,术后结石最大4mm,胆固醇性结石23例,混合性结石5例;胆囊黏膜内结石5例,胆囊壁内结石4例,漂浮性结石4例,其他14例.     

200例胆囊结石患者的超声诊断漏诊及误诊原因分析

目的:总结彩色多普勒超声对胆囊结石患者诊断的误诊率与漏诊率,评价彩色多普勒超声对胆囊结石的诊断价值。方法:回顾性分析5年来接受过彩色多普勒超声检查并顺利实施外科手术的200例胆石症患者,对其彩色多普勒超声声像图进行分析,与手术后临床资料进行对比分析,计算彩色多普勒超声对胆囊结石患者诊断的误诊率与漏诊率。结果:经手术治疗的200例胆石症的患者中,彩色多普勒超生诊断与经手术临床诊断相符者194例,误诊3例,漏诊3例,超声诊断胆囊结石的准确率为97.0%,漏诊率1.5%。结论:彩色多普勒超声诊断胆囊结石的敏感性较好,仍是诊断胆囊结石的最常用的手段和方法。     

胆囊结石的超声诊断价值及漏诊误诊4例分析

目的:探讨胆囊结石的超声诊断价值及对个别漏、误诊病例的原因进行分析。方法:回顾性分析我院超声科对82例胆囊结石超声检查结果及其中4例胆囊结石漏诊、误诊的病例追踪,将超声表现与临床、随访观察以及手术病理结果进行对照分析。结果:诊断正确者78例,诊断符合率95.1%,漏诊1例,误诊3例。结论:超声检查发现胆囊结石声像图特征即可确诊,是首选的检查方法。     

原发性胆囊癌的超声诊断及误漏诊分析

目的：评价灰阶及彩色多普勒超声对原发性胆囊癌的诊断价值。方法：对本院1996－2000年间经超声诊断并经手术及病理证实为原发性胆囊癌患者共61例作回顾性分析。结果:灰阶超声及彩色多普勒超声检查诊断为原发性胆囊癌患者共45例,确诊率为73．8％（45／61）,误漏诊患者共16例,误诊率达26．2％（16／61）。结论：灰阶及彩色多普勒超声检查为诊断原发性胆囊癌的一种有效方法,但仍有较多误漏诊。B超医师必须熟悉胆囊癌的声像图特点并对此引起足够重视。     

胆囊结石超声漏诊原因分析

目的 分析超声漏诊胆囊结石的原因.方法 通过超声首次检查没有发现胆囊结石,后经超声复查或CT或磁共振成像(MRI)检查证实为胆囊结石的12例病例,并结合CT、MRI、超声图像,进一步分析超声漏诊胆囊结石的原因.结果 超声首次检查漏诊胆囊结石12例.后经超声复查或CT或MRI检查证实为胆囊结石.结论 超声检查要减少胆囊结...     

超声误诊及漏诊胆囊结石的原因分析

目的:探讨超声误诊及漏诊胆囊结石的原因,总结经验,以提高B超医生的诊断水平.方法:选择我院11例误诊及漏诊的胆结石患者,分析总结误诊及漏诊的原因,并对其影像学变化情况进行分析.结果:本组11例患者,其中,5例误诊的原因是B超医生没有了解患者的临床资料,对患者的用药情况一无所知,特别是头孢曲松钠类药物;对仪器远近场的调节掌握不当,盲目相信一次检查结果.6例漏诊的原因是医生缺乏对患者胆囊多角度的扫查;胃内容物及肠腔气体过多,对胆囊形成遮挡:针对肥胖患者,没有调节好仪器的灵敏度.结论:B超医生临床知识缺乏,探查经验不足,加之对各种干扰因素的认识不够,均是造成误诊及漏诊的原因.     

超声诊断胆囊结石的误诊分析

超声检查对诊断胆囊结石的敏感性和特异性优于其他检查方法,但存在误诊、漏诊。为提高胆囊结石的超声检诊断水平,笔对我院153例胆囊结石患经手术后证实与超声诊断结果进行比较分析。     

胆囊癌的超声误漏诊分析

目的分析总结超声误漏诊的胆囊癌声像图特征,探讨胆囊癌术前超声误漏诊的原因。方法回顾性分析术前超声误漏诊,而术中或术后病理学检查证实胆囊癌的9例患者的超声声像图特征。结果9例患者中术前超声误漏诊为胆囊炎、胆囊结石5例,胆囊炎伴炎性胆泥、胆囊结石伴胆囊壁局部增厚、胆囊多发息肉、胆囊肿大伴胆泥沉积各1例。结论胆囊癌的超声误漏诊原因主要是胆囊癌声像图表现多样化,且常合并胆囊结石、胆泥沉积而掩盖了肿瘤图像,临床需仔细观察、综合分析,以提高超声对胆囊癌的诊断率。     

甲状腺恶性肿瘤超声诊断的价值及误诊分析

目的:分析甲状腺恶性肿瘤超声诊断的价值及误诊情况。方法:选取就诊的50例患者为研究对象,采用回顾分析法,均给予超声检查,观察其诊断价值,以及误诊率。结果:本组50例患者,超声检查诊断符合率为76.0%(38/50),误诊12例,其中微小癌误诊率最高为66.7%,与其他相比,差异有显著统计学意义。超声检查显像多为实性结构低回声与混合性回声,低回声病灶常见砂砾样钙化,彩色血流信号丰富,平均峰值血流速度(32.5±5.6)cm/s,平均阻力指数为0.73±0.06。结论:甲状腺恶性肿瘤患者首选诊断方法为超声检查,临床实践中应综合分析患者临床资料,以此保证诊断准确率。     

肢体神经鞘瘤的超声诊断及误诊分析

目的 探讨高频超声诊断肢体神经鞘瘤的临床价值.方法 回顾性分析我院2008年1月～2013年7月18例经手术和病理证实的肢体神经鞘瘤声像图特征,并分析其误诊原因.结果 18例肢体神经鞘瘤中超声检出率100%,其中低回声型13例,混合回声型3例,无回声型2例.超声诊断符合率44.4%（8/18）,其中2例误诊为神经纤维瘤,2例误诊为肌纤维瘤,1例误诊为血肿,1例误诊为腱鞘囊肿,4例性质待定.结论 肢体神经鞘瘤声像图有其特征性,但需与神经纤维瘤、肌纤维瘤、血肿、腱鞘囊肿等疾病鉴别,以提高超声诊断准确率.     

染色体微阵列分析在超声软指标产前诊断中的应用价值

目的 探讨染色体微阵列分析技术（CMA）在超声软指标异常胎儿产前诊断中的临床应用价值及染色体拷贝数变异（CNVs）与超声软指标异常的相关性。方法 选取2015年1月～2018年3月于我院就诊并接受介入性产前诊断的超声检查发现软指标异常且未合并明确结构异常的421例病例,所有病例均采用美国 Affymetrix公司的CytoScan 750k芯片进行CMA检测及常规方法进行G显带染色体核型分析,根据相关生物信息学数据库对CMA检测结果进行全面分析,定期复查胎儿的发育情况,随访妊娠结局及胎儿出生后的生长发育状况。结果 421例超声软指标异常患者中,29例检出明确致病性染色体异常(69%),其中染色体非整倍体占4.0%,致病性CNVs占2.9%。340例为单一软指标异常,检出明确致病性染色体异常21例(6.2%);81例为合并两项或以上超声软指标异常,检出明确致病性染色体异常8例(9.9%),两组差异有统计学意义(P＜0.05)。不同部位的超声软指标异常胎儿染色体异常检出率：颈项透明层（NT）增厚或颈后皮肤皱褶(NF)增厚中检出明确致病性染色体异常6例(21.4%),脉络丛囊肿中检出明确致病性染色体异常2例(5.8%),侧脑室扩张中明确致病性染色体异常4例(5.5%),鼻骨发育不良中检出明确致病性染色体异常3例(11.1%),心室强光点中检出明确致病性染色体异常1例(1.6%),肾盂分离中未检出明确致病性染色体异常,肠管回声增强中检出明确致病性染色体异常2例(8.7%),股骨短小中检出明确致病性染色体异常2例(5.7%),单脐动脉中检出明确致病性染色体异常1例(3.7%)。结论 妊娠中晚期超声软指标两项及以上异常、鼻骨缺失或发育不良及NT或NF增厚、侧脑室扩张、肠管回声增强胎儿中的染色体异常检出率相对较高, 对合并这些软指标的胎儿进行介入性产前诊断非常必要。CMA可有效地检出染色体非整倍体及具有临床意义的微缺失或微重复,从而显著提高超声软指标异常胎儿染色体异常的检出率,可有效降低胎儿出生缺陷的发生。     

超声诊断在肛周脓肿、肛瘘中的应用价值

目的 探讨肛周脓肿、肛瘘超声表现及超声诊断在肛周脓肿、肛瘘中的应用价值.方法对超声诊断组120例(肛周脓肿68例、肛瘘52例)、未经超声诊断的对照组120例(肛周脓肿62例、肛瘘58例)进行回顾性分析.结果对照组一次手术治愈率88.3%,超声诊断组诊断率100.0%、一次手术治愈率98.3%,明显高于对照组(P＜0.01).结论超声诊断对肛周脓肿、肛瘘的诊断治疗具有重要的指导意义.     

颅内原发淋巴瘤的MRI诊断及误诊分析

目的探讨颅内淋巴瘤MRI表现,分析误诊原因,以提高颅内原发淋巴瘤的MRI诊断水平。方法回顾性分析14例颅内原发淋巴瘤的MRI表现及误诊原因。结果颅内原发淋巴瘤T1WI多呈稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,FLAIR呈稍高或高信号,DWI多为稍高或高信号。Gd-DTPA增强扫描病灶多呈明显强化。病灶形态可为多发结节状、团块状或不规则形,侵及胼胝体时可呈"蝴蝶征"。14例中MRI正确诊断5例,误诊9例,误诊主要原因是颅内淋巴瘤发生部位的不确定性及MRI表现的多样性。结论MRI能较好地分析颅内淋巴瘤的形态学改变及信号特点,可跟踪分析病情变化过程,但误诊率高,需进一步提高此疾病的诊断准确率。     

超声鉴别诊断技术在胎儿中枢神经系统诊断中的应用价值

目的分析超声鉴别诊断技术在胎儿中枢神经系统诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院收治引产证实54例胎儿中枢神经系统畸形患者声像图特征,并观察分析超声鉴别诊断的效果。结果经过分析得知,54例孕妇经产前超声确诊有51例为中枢神经系统畸形,确诊率为94.44%。其中共发现16例脑膨出、19例脑积水、4例无脑儿、5例脊柱裂以及7例脉络丛囊肿。结论超声鉴别诊断技术在胎儿中枢神经系统诊断中应用不仅确诊率高,而且能够很好地显示胎儿中枢神经系统畸形现象,有助于及时终止妊娠,是产前筛选胎儿中枢神经系统畸形最切实的方法,值得临床推广和应用。     

248例皮肤囊肿的超声诊断价值与误诊原因探讨

摘要 目的：比较超声与病理诊断皮肤囊肿的符合率,探讨各类皮肤囊肿的诊断特点与误诊因素。方法：对248例超声诊断的3类皮肤囊肿与病理对比分析。结果：248例超声诊断皮肤囊肿,符合病理诊断210例,不符合诊断38例,超声总符合率85%,其中表皮样囊肿225例（与病理诊断结果相比符合率86％）,皮脂腺囊肿15例（66%）,脂囊瘤8例（88%）,多数皮肤囊肿有各自超声特征性表现,但部分缺乏特异性。结论：高频超声对大多数皮肤囊肿能做出正确的定性诊断,且可作出准确定位,对不典型表现者需全面细致观察、结合临床资料来提高诊断率。     

产前超声对胎儿小脑蚓部缺失的诊断价值

目的: 探讨产前超声检查对胎儿小脑蚓部缺失的临床诊断价值.方法: 对47例产前超声初步诊断为胎儿小脑蚓部缺失的孕妇资料进行回顾性分析,并与MRI检查结果进行对照.结果: 产前超声检查诊断的47例小脑蚓部缺失均与MRI诊断结果一致.其中17例为小脑蚓部完全缺失,合并其他畸形11例;30例为小脑蚓部部分缺失,合并其他畸形15例.结论: 产前超声检查对小脑蚓部缺失及合并畸形的诊断具有重要的临床应用价值,可作为胎儿小脑蚓部缺失的有效筛查手段之一.     

黄色肉芽肿性胆囊炎的CT诊断价值与误诊分析

【摘要】 目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎（XGC）的X线计算机体层摄影(CT)表现特点及诊断价值,并对误诊原因进行分析,提高XGC的CT诊断准确率。方法 回顾性分析经手术病理证实的 XGC 20例的CT表现,分析其影像学特点。结果 20例中术前诊断正确4例（20%）,16例（80%）误诊。CT表现特征：CT平扫发现4例胆囊不同程度增大,9例胆囊缩小,20例胆囊壁均不同程度增厚;增强扫描发现7例增厚胆囊壁内可见低密度结节灶,12例黏膜线完整,肝脏、胆囊床模糊4例,肝脏局部性受侵4例,“夹心饼干征”4例;所有病例中12例合并胆囊结石,１例合并胆总管结石。结论 CT可以发现XGC的相关影像学特征,CT增强扫描后的“夹心饼干征”、低密度结节、黏膜完整和胆囊床清晰等征象,对XGC的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

胎儿泌尿系统畸形的产前超声诊断及临床价值

目的探讨超声诊断胎儿泌尿系统畸形的声像图特征及其临床实用价值。方法产科超声系统检查胎儿,发现胎儿泌尿系统异常者,根据声像图特征评估处理。结果23688例做产前筛查的孕妇中共检出胎儿畸形318例,其中39例产前超声可疑为泌尿系统畸形,占12．26％,其中多囊肾发育不良5例,婴儿型多囊肾3例,肾发育不良4例,肾缺如7例。肾盂扩张17例,巨膀胱1例,尿道下裂2例。结论产前超声诊断胎儿泌尿系统畸形对胎儿预后的判断、临床及早采取措施提供可靠诊断依据。