福州糖尿病性骨质疏松高骨折风险患者“知-信-行”调查研究

目的调查福州社区糖尿病性骨质疏松高骨折风险患者自我健康管理(知识-信念-行为)的现状,分析骨质疏松症知识水平的影响因素,为进行有针对性的健康教育提供理论依据。方法 2016年12月~2017年3月,应用FRAX中文版子模块筛选出191名DO高骨折风险患者,采用基本情况调查表、骨质疏松症知识问卷(OKT)、骨质疏松症自我效能量表(OSES)和自行设计的健康行为问卷进行统一问卷调查,分析骨质疏松症患者知识、自我效能、健康行为水平及其相关影响因素。结果骨质疏松症知识问卷每题平均得分为(0.44±0.16)分,钙知识维度得分最高,危险因素维度得分最低,性别、学历是骨质疏松症知识得分的影响因素,差异有统计学意义(P0.01),即男性的OKT得分高于女性,学历越高,OKT得分越高。自我效能平均分为(129.13±26.07)分,锻炼自我效能得分低于食钙自我效能。健康行为平均分为(31.74±6.88)分,摄钙健康行为维度得分最低。结论女性、低学历患者是骨质疏松健康教育的重点人群,应强化危险因素教育,提高"治未病"的意识和行为,提供多样化的运动方案和摄钙来源,以降低骨质疏松性骨折发生率。     

桂西山区女性性服务者性病/艾滋病筛查及相关认知行为调查

目的 了解桂西山区女性性服务者性病/艾滋病(STD/AIDS)感染率及相关认知行为状况,为制订防治策略和健康教育提供参考.方法 在规范化性病门诊或现场采样以一对一匿名的形式对女性性服务者236人进行STD/AIDS相关认知行为调查、妇科常规及STD/AIDS专项筛查.结果 236人中,性病患病率16.95%,女性生殖道感染率27.54%,外阴部传染性软疣感染率1.69%,AIDS患病率0.42%.AIDS基本知识的知晓率为47.88%,55.08%对性病主要症状缺乏认识,安全套使用率为31.36%;出现可疑性病症状时无1人立即就诊,过后选择正规渠道就诊仅占53.85%.51.69%女性性服务者希望接受健康教育咨询服务.结论 桂西山区女性性服务者对STD/AIDS知识了解甚少,STD/AIDS相关危险行为发生率高,出现可疑性病症状后就诊率及规范化诊治率低,性病及女性生殖道感染发生率高.对该人群因地制宜大力开展STD/AIDS一级预防的同时,应强调规范化就医的重要性和必要性,提高目标人群自我防病能力和改变不良性行为的依从性,努力提高STD/AIDS知晓率、治疗率及控制率,从而减缓和阻止艾滋病通过性乱人群向一般人群传播.     

桂西山区女性性服务者性病／艾滋病筛查及相关认知行为调查

目的了解桂西山区女性性服务者性病／艾滋病（STD／AIDS）感染率及相关认知行为状况，为制订防治策略和健康教育提供参考。方法在规范化性病门诊或现场采样以一对一匿名的形式对女性性服务者236人进行STD／AIDS相关认知行为调查、妇科常规及STD／AIDS专项筛查。结果236人中，性病患病率16．95％，女性生殖道感染率27．54％，外阴部传染性软疣感染率1．69％，AIDS患病率0．42％。AIDS基本知识的知晓率为47．88％，55．08％对性病主要症状缺乏认识，安全套使用率为31．36％；出现可疑性病症状时无1人立即就诊，过后选择正规渠道就诊仅占53．85％。51．69％女性性服务者希望接受健康教育咨询服务。结论桂西山区女性性服务者对STD／AIDS知识了解甚少，STD／AIDS相关危险行为发生率高，出现可疑性病症状后就诊率及规范化诊治率低，性病及女性生殖道感染发生率高。对该人群因地制宜大力开展STD／AIDS一级预防的同时，应强调规范化就医的重要性和必要性，提高目标人群自我防病能力和改变不良性行为的依从性，努力提高STD／AIDS知晓率、治疗率及控制率，从而减缓和阻止艾滋病通过性乱人群向一般人群传播。     

苏州和嘉兴地区门诊就诊妇女人工流产现状及影响因素调查

目的　了解苏州和嘉兴地区育龄妇女的人工流产 (人流 )现状及其影响因素 ,为现有的生殖健康服务机构提供生殖健康服务与教育提供依据。　方法　分层抽取江苏省苏州市、浙江省嘉兴市的市、县 (区 )、乡三级不同类别的生殖健康服务机构 1 0 0所。对2 0 0 0年 4～ 9月间就诊的育龄妇女进行自填式问卷调查。　结果　本次共调查了 1 850名育龄妇女 ,自我报告 53 .80 %有人流史 ,人流次数最多的 5次 ,平均 ( 1 .3 6± 0 .65)次 ;2 5.0 0 %有婚前人流史 ,婚前人流次数最多达 5次 ,平均 ( 1 .2 7± 0 .52 )次。性病防治所就诊妇女的人流次数明显高于其他机构就诊的妇女。影响人流次数和婚前人流次数的危险因素分析发现 ,避孕失败、妇女结婚年龄和有阴道炎史是影响人流次数和婚前人流次数的共同因素 ,多性伴、初次性行为年龄小 ,有性病病史、生殖道感染相关知识少等是人流次数的危险因素。　结论　两地区不同类别的生殖健康服务机构就诊妇女中有较高的人流率 ,妇女年龄、避孕失败、生殖道感染史、初次性行为年龄小以及相关知识得分等是影响妇女人流的主要危险因素。     

手术室护士发生锐器伤的危险因素分析

目的 探讨手术室护士发生锐器伤的危险因素,为有效预防锐器伤提供科学依据.方法 选取菏泽市10所医院260名在岗的手术室护士进行问卷调查,对相关危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 57名(21.92%)被调查的手术室护士在最近1年内发生过锐器伤,对锐器伤的认知平均得分6.83±1.12,对锐器伤的防护知识平均得分5.31±1.25,手术操作规范平均得分7.69±2.54.护士对锐器伤认识、防护知识、手术操作规范是锐器伤的保护因素(P<0.05,P<0.01).结论 手术室护士发生锐器伤的概率较高,应建立健全锐器伤的各项防护制度,加强护士,特别是低年资护士职业安全教育和防护知识技能的培训,规范手术操作,做好个人防护和暴露后的预防处理是有效的预防措施.     

160例健康体检女性对乳腺癌及乳腺自检相关知识、行为、需求的调查分析

目的:通过对健康体检女性关于乳腺癌及乳腺自检相关知识、行为、需求的调查分析,了解我国乳腺癌早期发现的现状和影响因素,从而开展促进乳腺癌早期发现的健康教育.方法:对2011年来院体检的年龄在20～80岁的160例健康体检女性进行问卷调查,调查内容包括一般情况:年龄、民族、文化程度、职业、城乡分布、经济状况;乳腺癌危险因素评估:月经史、生育史、哺乳史和既往乳腺病史及家族史、雌激素服用史、放射线暴露史;乳腺癌基本知识知晓度、乳腺自检相关知识、个人饮食习惯、信念行为方式、健康教育需求等.结果:①所调查女性年龄在22～76岁,大专及以上学历占90.4％,城市职业女性占92.2％.②对乳腺癌发病危险的评估:既往有乳腺病史占49.0％,乳腺癌病史占1.3％,乳腺癌家族史占11.2％,雌激素药物或激素替代治疗占7.20％,服用过避孕药物占16.9％,长期暴露于放射线下占25.6％.③对乳腺癌基本知识的知晓度:通过对乳腺癌38个基本知识的问卷,有71.6％的女性对相关的基本知识有所了解,还有2.6％的女性对一些基本知识知之甚少.④乳腺自检的相关知识:通过5个乳腺自我检查相关知识的调查发现,有60.7％的女性知道和了解一些乳腺的自检知识,还有5.50％的女性对乳腺自检知识一无所知.⑤个人信念行为方式:93.1％的女性很在乎乳腺自检,但他们缺乏专业知识指导;有27.1％的女性从未做过乳腺检查.⑥健康教育需求:有26.0％的女性从电视、报纸、社区宣传海报、广播新闻媒体及互联网上获得有关乳腺自检信息的,4.4％的女性没有任何渠道获得信息.结论:城市健康职业女性对乳腺癌及乳腺自检相关知识认知率占60.7％,有93.1％的女性有渴望掌握乳腺自检知识的意识和行为信念,但只有26.0％的女性女性能通过电视、报纸、社区宣传海报、广播新闻媒体及互联网上获得有关乳腺自检的信息,乳腺健康知识普及和宣教的需求范围之广、比率极高.     

长江上游女性骨质疏松患病率及相关危险因素调查

目的通过对长江上游、川滇黔渝结合部的泸州市成年女性骨密度的流行病学调查,了解该地区骨质疏松的患病率,并分析其相关危险因素,为有效预防和干预提供依据。方法采取随机整群抽样方法,选取该地区年龄30-90岁的健康成年女性375名。采用双能X线吸收测量仪(DEXA)测量腰椎及左侧股骨骨密度,由调查人员采取统一的调查问卷表对所有调查对象进行问卷调查,同时抽取清晨空腹血检测血常规、肝肾功、炎症因子C反应蛋白(CRP)等指标。结果 1、泸州地区30岁以上女性骨质疏松患病率为54.7%,标化后患病率为38.7%。2、平均年龄骨质疏松组较骨量减少和骨量正常组大(P0.05),且随着年龄的增长,骨质疏松的患病率呈增高趋势。3、骨质疏松发病与体重、户外活动、生育史,血碱性磷酸酶、尿素、骨折史相关,而与文化程度、烟酒嗜好、总胆红素、血尿酸、炎症因子NLR、CRP等无关。4、增龄、消瘦、有骨折史是骨质疏松的危险因素,超重和肥胖、运动时间长是骨质疏松的保护因素。结论泸州地区女性骨质疏松患病率较高,增龄和低体重指数是骨质疏松的主要危险因素。内源性抗氧化物质总胆红素、血尿酸以及炎症标志物NLR、CRP与女性骨质疏松症发病无关。     

中青年与老年脑卒中患者发病危险因素及自护行为比较

目的探讨中青年与老年脑卒中患者发病的危险因素及自护行为水平.方法采用一般危险因素调查表、高危因素调查表及自护行为调查表对进行问卷调查初次发病的197例中青年脑卒中患者和128例老年脑卒中患者.结果中青年脑卒中患者的生活压力、不良生活方式得分显著高于老年患者(均P<0.01),Ⅲ期高血压、肥胖发生率显著高于老年患者(均P<0.01),遵医用药、饮食控制、定期监测得分显著低于老年患者(均P<0.01).结论生活压力、不良的生活方式、Ⅲ期高血压、肥胖是中青年脑卒中患者发病的主要危险因素,其遵医用药、饮食控制、定期监测得分低是自护行为低下的主要原因.应对中青年人群加强相关知识教育和技能培训,提高其自护行为水平,以降低脑卒中发生率.     

孝感市社区居民脑卒中防治知信行现况调查分析

目的了解孝感市社区居民脑卒中防治知信行现状及相关影响因素,明确需要干预人群特点及干预重点,为开展社区脑卒中健康教育与健康促进干预提供依据。方法采取整群随机抽样方法,对孝感市6个乡镇社区居民1 420人进行脑卒中防治知信行现状调查。结果社区居民脑卒中防治相关知识总均分为28.43±6.79,总知晓率为39.47%,得分率由高到低依次为基础知识(42.26%)、诱发因素(39.36%)、危险因素识别(37.08%)、发病后急救处置知识(25.50%);脑卒中防治信念总均分为39.49±6.34,总得分率为62.68%,其中得分较低的为对脑卒中发病相关危险因素预防重要性的认识;防治行为总均分为37.46±6.47,总得分率为48.03%,其中相关疾病预防监测与治疗行为得分率不足50%。社区居民脑卒中防治知识、态度、行为互为影响(均P0.01)。结论社区居民脑卒中防治知识普遍缺乏,防治态度总体趋向积极,防治健康行为依从性较低。应针对居民知信行特点加大社区脑卒中健康教育和健康促进工作力度。     

成年人预防痴呆健康信念现状及影响因素研究

目的了解成年人预防痴呆健康信念现状及其影响因素,为制定痴呆一级预防策略提供参考。方法采用一般情况调查表、痴呆预防知识问卷、中文版改变生活方式和健康行为以降低痴呆风险动机量表对666名中西部地区18岁以上成年人进行网络调查。结果成年人预防痴呆健康信念总得分为(93.31±12.84)分,7个维度中总体健康动机得分最高,易感性及严重性感知得分较低。回归分析结果显示,性别、年龄、痴呆家族史及痴呆预防知识是成年人预防痴呆健康信念的主要影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论中西部地区成年人预防痴呆健康信念处于中等水平,且受多种因素影响,应重点关注男性、中青年人群及有痴呆家族史者,多渠道加强痴呆预防知识宣教,以增强人们预防痴呆的健康信念、促进痴呆预防行为。     

STD care in the South African private health sector.

OBJECTIVES: To establish the accessibility and quality of sexually transmitted disease (STD) care provided by private general practitioners (GPs) and workplace health services in South Africa. DESIGN: Structured telephone interviews were conducted with a random national sample of 120 GPs and 244 occupational health nurses (OHNs) between May and July 1997. The interview schedules covered indicators of access (including utilisation) and processes (drug treatment, partner management, counselling and condom promotion) of STD care. RESULTS: An estimated 5 million STD-related visits were made to private general practices in 1997. Reported treatment of STDs was assessed for effectiveness using well-established syndromic case management guidelines. Only 28% of GPs reported effective treatment for urethral discharge. This dropped to 14% for genital ulcer and 4% for pelvic inflammatory disease. Fifty-five per cent of the OHNs interviewed indicated that their workplace clinics provided STD care. Nurses provided this care, with or without the support of doctors, in 87% of clinics. Reported urethral discharge and genital ulcer treatment regimens were assessed as effective in 34% and 14% of responses, respectively. CONCLUSIONS: The private sector is a major provider of STD care and is key to national efforts to achieve better STD control, thereby preventing the spread of HIV. However, the results of the research suggest that the poor quality of STD care may be undermining attempts to control these epidemics in our society. Although a complex task, strategies need to be found to improve the quality of care provided within the private sector.     

男男性接触性病患者健康教育的实施

目的 探讨健康教育对男男性接触性病患者疾病知识掌握及疾病复发的影响.方法 将在性病门诊就诊的男男性接触性痛患者172例按就诊序号单双分为对照组和观察组各86例,对照组按常规讲解疾病相关知识、进行皮损护理及心理干预指导等;观察组在此基础上针对男男性接触性病患者存在的认识偏差、知识缺乏、安全套使用率低等问题进行健康教育.结...     

生殖健康教育对提高男性性病患者的性病知识和改善其使用避孕套态度的效果研究

目的 :评价以观看录像为主的生殖健康教育对提高性病患者的性病和避孕套使用知识 ,以及改善使用避孕套态度的效果。方法 :1 998年 5～ 1 2月 ,在上海市某性病诊所招集 2 2 66名男性性病患者。首先征得对象同意后 ,采用结构式问卷获得基线资料 ,并将患者随机分为 3组 :( 1 )常规治疗组 (对照组 ) ;( 2 )常规治疗加观看录像 (录像组 ) ;( 3 )常规治疗加观看录像并参加小组讨论 (讨论组 )。录像内容主要是有关性病知识和预防以及避孕套的正确使用方法。在干预后约 2～ 3周 (即复查时 ) ,由对象填写有关性病 /艾滋病传播、疾病症状和正确使用避孕套的知识及使用避孕套态度的自答卷。全过程由两位专职医生负责实施。结果 :讨论组和录像组的性病 /使用避孕套的知识和态度得分中位数 (总分为 1 6)为 1 3 ,显著高于对照组的 9( P<0 .0 0 1 )。多元 logistic回归分析表明 ,讨论组 ( OR=3 1 .3 90 )和录像组 ( OR=1 6.978)的知识得分显著高于对照组 ,文化程度高和曾用过避孕套者知识得分高于文化程度低和未用过避孕套者。对照、录像和讨论组的态度得分中位数分别为 1 0 ,1 2和 1 3 (总分 1 5) ( P<0 .0 0 1 )。多元 logistic回归分析结果显示 :讨论组 ( OR=1 2 .2 1 5)和录像组 ( OR=5.478)的态度得分显著高于对照     

生殖支原体感染与性传播疾病关系的探讨

目的：建立聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）检测我国性病高危人群分泌物标本中的Ｍｇ－ＤＮＡ,以探讨Ｍｇ感染在性传播疾病中的作用及地位。方法：用ＰＣＲ技术检测来自昆明、广东、上海、南京等地性病门诊病人４２３例、性罪错者２６１例尿道分泌物或宫颈分泌物的Ｍｇ－ＤＮＡ,并与正常对照组进行了比较。结果：①性病门诊组４２３例标本的Ｍｇ－ＰＣＲ阳性率达１５．１％（６４／６２３）,性罪错组的Ｍｇ－ＰＣＲ阳性率为８．８１％（２３／２６１）,均与正常对照组（１．３７％,１／７３）差异极显著（Ｐ＜０．０１）;②来自广东、昆明地区的性病门诊标本的Ｍｇ－ＰＣＲ阳性率为２０．１％（２６／１２９）及１８．８％（２６／１３８）,均与南京、上海地区的性病Ｍｇ－ＰＣＲ阳性率有显著差异（Ｐ＜０．０５）;③３１例无ＮＧＨ,ＵＵ,ＣＴ感染标本的Ｍｇ－ＰＣＲ阳性率为１２．９％（４／３１）,与有三种不同病原体单独或混合感染组的Ｍｇ－ＰＣＲ阳性率差异不显著（Ｐ＞０．０５）。结论：①我国性病高危人群即性病门诊及性罪错人群有着较高的Ｍｇ感染率;②我国性病高发地区如广东、昆明等地有着较高的Ｍｇ感染率;③Ｍｇ可以不依赖于任何病原微生物而存在于人的泌尿生殖道中,而且可能是?     

高危人群性传播疾病/艾滋病的KABP调查

目的 :调查南京地区高危人群性传播疾病 /艾滋病 (STD/AIDS)方面的知识、态度、行为和观念 (KABP) ,为制定相关政策和资源分配提供依据。　方法 :对 72 0例某收容教育所学员以问卷形式进行调查。　结果 :调查对象对STD/AIDS相关知识认识不全面 ;性交易时预防性病的措施不正确 ,安全套使用率低 ;患性病时常到个体诊所进行不正规治疗。　结论 :高危人群对STD/AIDS的认识和预防措施有待提高 ,求医方式需加以正确的引导 ,建立相应的社会支持系统是性健康教育的关键所在。     

女性性功能障碍诊断和治疗的新领域

女性性功能障碍 (FSD)是一种与年龄相关的进展性的疾病 ,可能影响多达半数的成年妇女 ,长期以来 ,FSD未得到应有的重视。本文系统地阐述了FSD的解剖、生理及病理主观原因基础 ,以及诊断、治疗的新进展 ,以期提高对FSD的认识。     

The effects of bilateral caudal epidural S2–4 neuromodulation on female sexual function

This is a pilot study to evaluate the effects of caudal epidural S2–4 neuromodulation on female sexual function in a population of women with voiding dysfunction. We prospectively studied 36 consecutive female patients who underwent caudal epidural sacral neuromodulation. Patients received the Female Sexual Function Index (FSFI) questionnaire preoperatively and 6 months postoperatively. Six months after permanent implantation, the overall score on the FSFI improved by 52% (p = 0.05). Results were better in patients who underwent the treatment for voiding dysfunction compared to those who had pain as their primary complaint. In this group, the overall score improved by 157% (p = 0.004). Stimulation of S2–4 by bilateral caudal epidural neuromodulation in this small group of women with voiding dysfunction, retention, and/or pelvic pain resulted in self-reported improvements in sexual function. Further studies are needed to evaluate the potential role of S2–4 sacral stimulation in the treatment of female sexual dysfunction.     

绝经后骨质疏松患者性激素测定病例对照研究

为了解绝经后骨质疏松患者体内性激素变化，探讨绝经后性激素变化对骨质疏松发病的影响，从绝经后骨质疏松流行病学调查中随机抽出３０名骨质疏松患者，以绝经年限、年龄配对３０名正常妇女作对照，采用放射免疫法测定血雌二醇、雌酮、睾酮水平。结果表明绝经后骨质疏松组及正常对照组的雌二醇均值低于本实验室卵泡早期水平，二组雌二醇及雌酮均值无差别；二组睾酮水平低于本实验室绝经前水平。绝经后骨质疏松组睾酮均值明显低于正常对照组（Ｐ＜０．０５）。研究结果提示，绝经后骨质疏松发生是雌激素水平下降与其它因素共同作用的结果，雌激素降低可能为发病的原因之一。     

系统护理干预对妊娠期糖尿病患者疾病知识及妊娠结局的影响

目的探讨系统护理干预对妊娠期糖尿病孕妇疾病知识和妊娠结局的影响。方法将确诊为妊娠期糖尿病的孕妇200例随机分为两组各100例。对照组实施常规健康教育,观察组实施系统护理干预,包括情感支持、同伴辅助学习、记录饮食和运动日记等。比较两组孕妇糖尿病疾病知识、自我管理行为及妊娠结局。结果观察组糖尿病相关知识、自我管理行为及妊娠结局显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论对妊娠期糖尿病孕妇进行系统护理干预,可提高孕妇疾病相关知识及自我管理行为,改善妊娠结局,有利于优生优育。     

基层计划生育服务站就诊妇女生殖道感染现状及危险因素的研究

为了解基层计划生育服务站就诊妇女生殖道感染现状及其危险因素 ,应用分层抽样的方法 ,选取市、区、县和乡级计划生育服务站为研究现场 ,对研究期间来现场就诊或寻求计划生育服务的育龄妇女进行问卷调查、妇科检查和实验室检查。结果 :基层计划生育服务站就诊妇女盆腔炎、附件炎、宫颈炎和阴道炎的病史报告率分别为 5.1%、17.0 %、15.5%和 2 0 .1% ;检出率分别为附件炎 10 .5%、宫颈炎 38.3%、滴虫性阴道炎7.3%、念珠菌性阴道炎 7.6 %。单因素 Logistic回归模型分析发现 ,年龄、受教育年数、结婚年限、人工流产 (人流 )次数、经期有性生活、性病知识得分以及使用避孕套等是就诊妇女生殖道感染的主要危险因素。多因素 Logistic回归模型分析发现 ,影响生殖道感染的危险因素主要有就诊地点、艾滋病知识得分、年龄、人流次数以及丈夫年龄和职业等。结果表明 ,基层计划生育就诊妇女有较高的生殖道感染率 ,并存在多种危险因素。