呼出气一氧化氮测定在AECOPD及老年人支气管哮喘中的临床意义

目的探讨呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide,FeNO）检测在慢性阻塞性肺病急性发作期及老年性哮喘中的临床意义及价值。方法对2013年1月-12月就诊于我院内一科确诊为哮喘的40例老年哮喘患者及38例AECOPD患者进行FeNO浓度测定及肺功能测定的检查。结果FeNO是一项检测气道炎症的敏感指标。在支气管哮喘患者及AECOPD患者中,FeNO浓度均高于正常人水平,差异具有统计学意义。哮喘组FeNO浓度高于AECOPD组,差异具有统计学意义。     

呼出气一氧化氮(FeNO)测定对老年哮喘的指导价值研究

目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)测定对不同时期老年哮喘患者治疗的指导价值。方法 收集2014年3月到2015年3月在我科住院或门诊的老年支气管哮喘患者40例,分别测定入院时、出院前及出院后3月三个时期的FeNO水平,同时收集非吸烟健康人40例为对照组。结果 哮喘组患者在治疗前FeNO水平显著高于出院前,21例随访的患者中,FeNO水平再次下降,存在统计学差异(P＜0.05)。实验组三个时期FeNO水平均较对照组升高,存在统计学差异(P＜0.05)。 结论 FeNO值在不同时期老年支气管哮喘患者中升高,对老年哮喘的诊疗有较好的指导作用。     

呼出气一氧化氮联合肺功能指标对支气管哮喘诊断的临床研究

目的 通过检测支气管哮喘患者呼出气一氧化氮水平和肺功能指标,来分析其对哮喘患者的诊断及鉴别诊断意义.方法 选取本院2019年10月至2020年12月就诊患者,支气管哮喘患者为实验组60例,上呼吸道感染患者为对照组30例.比较实验组和对照组患者的呼出气一氧化氮及肺功能指标,并分析呼出气一氧化氮联合肺功能指标对哮喘的诊断价...     

呼出气一氧化氮在支气管哮喘患者中浓度变化的临床意义

目的探讨支气管哮喘急性发作期及缓解期呼出气一氧化氮浓度变化的意义。方法选取支气管哮喘急性发作期患者72例(急性发作组)、临床缓解期患者36例(临床缓解组)及健康体检者30例(对照组)为研究对象,根据急性发作期患者病情严重程度进一步分为轻度组、中度组、重度组三个亚组,检测所有研究对象的Fe NO、肺功能、外周血嗜酸性细胞(EOS)计数,收集所有数据进行统计学分析。结果急性发作组的Fe NO、肺功能指标第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1/pred)、呼气流量峰值(PEF)、外周血EOS与对照组均存在差异,且具有统计学意义,且急性发作期病情严重程度与Fe NO、外周血EOS呈正相关,三个亚组间差异具有统计学意义;临床缓解期Fe NO、外周血EOS均高于对照组,且差异有统计学意义,但是FEV1/pred、PEF均与对照组差异无统计学意义;相关性分析发现Fe NO水平与外周血EOS均呈正相关,但与FEV1/pred、PEF无明显相关性。结论呼出气一氧化氮在哮喘急性发作期及缓解期均明显升高,可用于监测急性发作期病情严重程度及指导缓解期治疗。     

老年人支气管哮喘呼出气一氧化氮与气道炎症的关系

目的 分析老年人支气管哮喘呼出气一氧化氮(FeNO)与气道炎症的相关性.方法 选取2019年1月至2021年1月门诊接诊的60例老年支气管哮喘患者作为观察组,以及同期门诊体检的60例健康人员作为参照组,检测、比较2组FeNO、气道炎症参数,比较不同程度哮喘患者FeNO、气道炎症参数,比较急性发作、非急性发作组FeNO、...     

呼出气一氧化氮指导支气管哮喘患者使用吸入性糖皮质激素治疗效果的研究

目的:对呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)指导支气管哮喘患者使用吸入性糖皮质激素(in-haled corticosteroids,ICS)治疗效果的分析.方法:选取2019年1-12月在南京鼓楼医院呼吸与危重症医学科收治的支气管哮喘患者,共38例,根据初始FeN...     

呼出气一氧化氮测定在支气管哮喘诊治中的意义

目的评估呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)在支气管哮喘诊治中的意义。方法选取未规范使用控制药物的哮喘患者30例,给予为期4周的布地奈德福莫特罗(信必可都保160/4.5μg,每天2次)吸入治疗,检测治疗前后的FeNO水平、肺功能、ACT评分。同期选取30例健康受试者,给予检测FeNO及肺功能水平。结果哮喘组患者吸入信必可治疗后的FeNO水平(体积分数)较治疗前显著降低(35.23±15.61 vs 66.81±38.57,P<0.05)。治疗前的FeNO水平明显高于健康对照组(66.81±38.57 vs 18.62±11.30,P<0.05),治疗后的FeNO水平也明显高于健康对照组(35.23±15.61 vs 1 8.62±11.30,P<0.05)。治疗后的FEV_1/pred较治疗前显著改善(83.45±14.56 vs 71.19±16.52,P<0.05);治疗后的ACT评分显著高于治疗前(22.46±2.06 vs 15.26±4.35,P<0.05);治疗前的FEV_1/pred水平与ACT评分呈直线正相关(r=0.492,P<0.01),FeNO与FEV_1/pred及ACT评分无直线相关关系。结论 FeNO水平是一种评估气道炎症程度的参考指标,与肺功能及患者临床症状结合可以从不同的层面结合更好地反应哮喘的疾病控制程度。     

呼出气一氧化氮与降钙素原联合检测对成人支气管哮喘急性发作的临床价值

目的通过对呼出气一氧化氮(FeNO)和降钙素原(PCT)的联合检测,探讨其在支气管哮喘急性发作中的临床价值,寻求预测支气管哮喘发作的指标并指导抗生素的合理应用。方法选取2013年2月~2015年12月我院收治的支气管哮喘急性发作期患者98例,其中考虑呼吸道细菌感染诱发哮喘急性发作者40例,作为A组,其余58例考虑因气候变化、接触过敏原等环境因素或病毒感染等非细菌感染诱发的支气管哮喘急性发作,作为B组,取同期支气管哮喘稳定期患者38例为正常对照C组。比较各组间FeNO及PCT水平,应用ROC曲线分析FeNO预测支气管哮喘急性发作的最佳阈值及PCT在诊断支气管哮喘合并呼吸道感染的最佳界值。结果各组FeNO水平分别为A组(48.02±22.34)ppb、B组(51.48±20.14)ppb、C组(20.66±8.19)ppb,A组、B组均高于C组,且差异有统计学意义(P<0.05),A、B组间差异无统计学意义(P>0.05),通过绘制ROC曲线发现FeNO预测支气管哮喘急性发作的最佳阈值为27.5ppb,敏感度为89.8%,特异度为84.2%;各组降钙素原水平分别为A组(0.89±0.64)ng/ml、B组(0.10±0.09)ng/ml、C组(0.07±0.09)ng/ml,A组高于B组及C组,且差异有统计学意义(P<0.05),B组高于C组,但差异无统计学意义(P>0.05),绘制ROC曲线发现PCT诊断支气管哮喘急性发作合并细菌性呼吸道感染最佳界值为0.3ng/ml,敏感度为90.0%,特异度为93.1%。结论 FeNO和PCT联合检测可以用于支气管哮喘急性发作期诱因的鉴别,可以作为预测支气管哮喘发作的指标,预防及减少支气管哮喘急性发作,指导支气管哮喘急性发作期抗生素的合理应用。     

哮喘患儿体重指数与肺功能和呼出气一氧化氮的关系

目的 探讨支气管哮喘儿童体重指数(BMI)与肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)的关系。方法 选取2020年9月至2022年9月在扬州大学附属医院诊断为支气管哮喘的114例患儿作为研究对象,根据BMI将其分为肥胖组47例(41.2%)、超重组24例(21.1%)及体重正常组43例(37.7%)。检测三组患儿治疗前的FeNO及肺功能指标,包括第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、1秒率(FEV₁/FVC),呼气峰流速(PEF)。结果 三组患儿的FVC、FEV₁、FEV₁/FVC比较,差异有统计学意义(P<0.05);肥胖组患儿的FVC、FEV₁、FEV₁/FVC均低于体重正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患儿的PEF、FeNO比较,差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘患儿BMI与FEV1、FEV1/FVC呈负相关(P<0.05),与FeNO、FVC、PEF无相关性(P>0.05)。FeNO与肺功能指标...     

呼出气一氧化氮(FeNO)监测在哮喘控制治疗中的评估指导作用

目的 对应用呼出气一氧化氮监测方式对哮喘疾病控制治疗效果进行评估的临床指导价值进行研究.方法 选择本院收治的患有支气管炎和支气管哮喘疾病的患儿各46例,分别将其定义为研究1组和研究2组.再抽取同期接受健康体检的健康人资料46例,定义为对照组.采用本院现有的呼出气一氧化氮分析仪对三组研究对象的呼出气一氧化氮水平进行测定,对比测定结果和观察指标测定结果阳性率.对研究2组患儿实施统一模式的治疗,对该组患儿治疗后3d、出院时的呼出气一氧化氮水平进行测定,并将上述两时段该项指标水平与对照组进行比较.结果 研究2组患儿呼出气一氧化氮水平明显高于研究1组和对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究1组患儿呼出气一氧化氮水平明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究2组呼出气一氧化氮水平检测阳性患儿人数明显多于研究1组和对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究1组呼出气一氧化氮水平检测阳性患儿人数明显多于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究2组患儿治疗前呼出气一氧化氮水平明显高于治疗后3d、出院当天、对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究2组患儿治疗后3d呼出气一氧化氮水平明显高于出院当天、对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究2组患儿治疗出院当天呼出气一氧化氮水平明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 呼出气一氧化氮监测方式在哮喘疾病控制治疗效果评估方面具有较高的指导价值.     

呼出气一氧化氮检测对咳嗽变异性哮喘糖皮质激素减量治疗的价值

目的探讨呼出气一氧化氮（FeNO）检测在咳嗽变异性哮喘糖皮质激素控制治疗中的意义。方法选取首次确诊并以吸入型糖皮质激素（ICS）为初始治疗的咳嗽变异性哮喘（CVA）患者43例。随机分成两组,肺功能（CON）组（n＝21）根据CON指标,FeNO组（n＝22）根据FeNO检测值,评判ICS减量的时机。每3个月为一随访阶段,随访12个月。比较两组患者年龄、体质量指数（BMI）、肺功能、FeNO值等基本特征,以及各阶段ICS使用量、平均使用量和复发率。结果第6个月～第9个月CON组ICS使用量为（204.76±31.23）μg&#8226;d－1,FeNO组为（131.82±16.63）μg&#8226;d－1,差异有统计学意义（P＜0.05）;其余各阶段ICS使用量差异无统计学意义。整个随访过程中,平均ICS使用量,FeNO组［（249.55±15.58） μg&#8226;d－1］明显低于CON组［（310.00±22.60） μg&#8226;d－1］,差异有统计学意义（P＜0.05）。与CON组比较,FeNO组复发率轻度增高,但差异无统计学意义。结论FeNO可作为咳嗽变异性哮喘糖皮质激素治疗过程中的监测指标,对糖皮质激素的减量治疗具有指导作用。     

健康儿童与哮喘儿童呼出气一氧化氮水平的比较分析

目的检测福州地区健康儿童呼出气一氧化氮(FeNO)水平,并与哮喘儿童进行比较分析。方法选取我院哮喘专科哮喘儿童和体检中心健康儿童各50例,使用瑞典NIOX(耐尔斯)一氧化氮测定仪检测。结果健康儿童Fe-NO测定值为(15.52±9.86)ppb(7.2～23.8ppb),哮喘儿童测定值为(46.90±32.16)ppb(21.3～71.5ppb),哮喘儿童FeNO明显高于健康儿童(P<0.001)。结论测定FeNO可作为哮喘儿童诊断的一项客观指标,且方法无创、便捷,值得临床推广应用。     

支气管哮喘发作患儿呼出气FeNO水平与PRAM评分的相关性及其影响因素分析

目的 探讨支气管哮喘发作患儿呼出FeNO水平与PRAM评分的相关性及其影响因素.方法 对87例支气管哮喘急性发作惠儿进行FeNO检测、肺功能检测和PRAM评分评估,根据FeNO水平分为FeNO正常组(FeNO＜20 ppb,n=32)和FeNO升高组(FeNO≥20 ppb,n=55).比较两组的临床资料和指标变化情况...     

支气管扩张合并支气管哮喘患者呼出气一氧化氮的测定

目的 比较单纯支气管扩张和支气管扩张合并支气管哮喘患者呼出气一氧化氮（FENO）水平的差异。方法 96例胸部CT诊断的支气管扩张患者进行肺功能和气道反应测定后分单纯支气管扩张组和支气管扩张合并支气管哮喘组,运用纳库仑一氧化氮分析仪测定两组患者FENO水平。结果 96例支气管扩张患者中30例（31．25％）提示气道高反应性,显示合并支气管哮喘,该组FENO水平（67．59±31．83）明显高于单纯支气管扩张组（23．95±13．11）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 FENO可用于鉴别支气管扩张中合并支气管哮喘患者,可应用来指导治疗。     

某省哮喘儿童控制治疗中呼出气一氧化氮监测的意义

目的探讨呼出气一氧化氮(Fe NO)监测在云南省哮喘儿童控制治疗中的作用。方法选取2012年1月至2013年12月昆明市儿童医院住院和哮喘专科门诊确诊的100例哮喘患儿。年龄5~15岁。所有患儿随机分为研究组及常规组,每组病例各50例。所有患儿每1~3个月随访1次。研究组每次随访时进行Fe NO浓度检测、肺功能测定、哮喘控制问卷(ACT)进行病情评估及治疗调整。常规组每次随访时进行肺功能测定、ACT问卷调查进行病情评估及治疗调整。两组随访期10个月。从而判断Fe NO检测在哮喘控制治疗中的作用。结果研究组患者吸入激素的剂量较常规组多,但哮喘发作次数较常规组减少。结论 Fe NO值的监测可作为云南省哮喘患儿控制治疗中调整吸入激素的治疗量的一个有效的指标。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗鼻炎合并哮喘患者的一氧化氮呼出气变化

目的 探究布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗鼻炎合并哮喘患者的一氧化氮呼出气变化.方法 收集我院2014年2月~2017年2月收治入院治疗的鼻炎合并哮喘患者60例,随机分为一般治疗组和布地奈德莫特罗粉组,每组30例,一般治疗组采用氨茶碱等普通治疗,布地奈德福莫特罗组为一般治疗+布地奈德福莫特罗粉吸入剂,同时收取正常健康者30例,连续用药5周后,停药5周,检查一氧化氮(NO)呼出气.结果 一般治疗组和布地奈德福莫特罗组一氧化氮呼出气治疗前后自身相比(t=80.475,P<0.001),两个治疗组与健康者比较(χ2=7.162,P=0.007).结论 布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗鼻炎合并哮喘患者的一氧化氮呼出气效果优良.     

呼出气一氧化氮测定与哮喘患者血EOS、IgE及FEV1/pred相关性分析

目的：观察哮喘患者呼出气一氧化氮（FeNO）的表达水平,探讨其与肺功能指标第1秒用力呼气量占预计值百分比（FEV1/pred）、外周血嗜酸性粒细胞（EOS）计数、血清总IgE之间的相关性及临床意义。方法选取30例支气管哮喘患者作为研究组,以及30例健康人作为对照组,观察FeNO、肺功能、外周血EOS计数及总IgE。结果哮喘组FeNO水平及外周血EOS计数、血IgE水平均明显高于健康对照组（P均〈0.05）;哮喘组FEV1/pred值显著低于健康对照组（P〈0.05）;FeNO与外周血EOS计数呈正相关（r=0.328, P〈0.05）;与IgE呈正相关（r=0.421, P〈0.05）;与FEV1/pred无明显相关性。结论 FeNO水平能够反映哮喘患者气道炎症,尤其是EOS炎症;结合肺功能指标更能全面反映哮喘疾病现况及控制水平。     

哮喘患者不同 FeNO 水平与哮喘炎症表型的关系研究

目的：探讨支气管哮喘患者的呼出气一氧化氮（ FeNO）水平变化与患者炎症表型的关系。方法选取呼吸内科收治的支气管哮喘患者100例（哮喘组）和门诊体检健康研究对象100例（健康组）,分别检测2组对象的FeNO水平及血清炎症因子等指标并进行比较分析。结果哮喘组患者的ECP、IL－2、IL－4、IL－6、IL－8、IL－13、TNF－α、IFN－γ、FeNO测定值均显著的高于健康组（ P ＜0．05）,哮喘组患者的IL－2、IFN－γ测定值均显著的低于健康组（ P ＜00．5）;急性发作期哮喘组患者的ECP、IL－2、IL－4、IL－6、IL－8、IL－13、TNF－α、IFN－γ、FeNO测定值均显著的高于缓解期哮喘患者（ P ＜0．05）,急性发作期哮喘组患者的IL－2、IFN－γ测定值均显著的低于缓解期哮喘患者（ P ＜0．05）;哮喘组患者的ECP、IL－2、IL－4、IL－6、IL－8、IL－13、TNF－α、IFN－γ与FeNO测定值呈显著的正相关关系（ P ＜0．05）,哮喘组患者的IL－2、IFN－γ测定值与FeNO测定值呈显著的负相关关系（ P＜0．05）。结论支气管哮喘患者的FeNO水平、炎症指标均显著的升高,FeNO水平与哮喘患者的病情及炎症反应程度具有显著的正相关关系。