选择性斜位单相钼靶摄片在10万妇女乳腺癌普查中的综合评估

目的:掌握中山市城乡妇女乳腺癌检出率,分析乳腺触诊、高频B超和斜位单相法钼靶摄片检查对乳腺癌诊断的敏感度,评价该普查方案的先进性和普查效果,探讨具有良好投入-产出优势的普查方案。方法:2006~2008年在中山市城乡多级抽样中,采用复合式乳腺健康调查问卷,按10∶3∶1的比例对普查妇女进行乳腺触诊、高频B超和斜位单相法钼靶摄片检查,所得数据用SPSS 10.0软件进行统计分析。结果:①中山市城乡妇女乳腺癌3年平均检出率56.49/10万;农村41/10万,城区高达178.13/10万,是农村的4.5倍。②40~69岁是乳腺癌检出率的高峰年龄段。③癌前病变检出率为10.09/10万,与乳腺癌检出率的比为1∶5.6。④单纯乳腺触诊对乳腺癌病例检出的敏感度为41%,结合乳腺高频B超为74%,触诊结合斜位单相法钼靶摄片为88%,三者组合为94%。⑤临床早期癌检出率:普查组82.14%,同期门诊组57.45%,P0.05。⑥人群乳腺癌术前诊断占91.07%,间期癌3年平均3.57%。结论:妇女乳腺癌普查应以城区为重点,将城乡40~69岁妇女纳入常规普查计划,通过基线调查,掌握当地妇女中普通人群∶触诊异常∶高危人群的比例;结合经济投入的条件,按照普查中经触诊、高频B超和斜位单相法钼靶摄片诊断的比例确定普查方案,将具有更高的卫生经济学效益。采用乳腺B I-RADS分级,对乳腺高频B超和钼靶摄片进行数字化评估,是保证保障普查质量的重要措施。     

乳腺钼靶摄影联合彩色多普勒超声诊断乳腺癌的价值

目的 探讨乳腺X线钼靶摄片、彩色多普勒超声联合诊断乳腺癌的价值.方法 采用数字钼靶、彩色多普勒超声及两者联用对46例女性乳腺癌患者进行检查,以术后病理结果为金标准,比较术前三种检查方法的差异.结果 对46例乳腺癌患者,乳腺钼靶摄片、彩色多普勒超声的诊断符合率分别为67.6％、65.8％,两者联合的诊断符合率86.4％,与前者相比差异有统计学意义(P＜0.05).对早期乳腺癌钼靶、彩色多普勒超声诊断符合率分别为66.7％、44.4％,两者联合的诊断符合率88.9％.讨论 X线钼靶摄片和彩色多普勒超声检查各有优势,联合应用诊断乳腺癌的符合率均高于单行X线钼靶检查或彩色多普勒超声检查,能明显提高乳腺癌诊断的阳性率.     

高频超声联合钼靶X射线诊断早期乳腺癌的应用研究

目的 探讨乳腺钼靶摄影片、高频超声及其两者联合应用对乳腺肿瘤的诊断价值。方法 对217例(223个病灶)经手术病理证实的乳腺恶性肿瘤患者术前高频超声及钼靶X射线结果与病理结果进行对照分析。结果 高频彩超及X射线钼靶摄片诊断符合率分别为82.06%(182/223)、81.12%(181/223),两者间差异无统计学意义(P > 0.05);高频彩超与X射线钼靶摄片联合的诊断符合率为90.58%(202/223),与单纯超声或钼靶摄片相比,差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论 高频超声联合钼靶方法可提高对早期乳腺癌的诊断率。     

乳腺超声筛查在乳腺癌诊断作用探究

目的 研究分析在乳腺癌诊断中采取乳腺超声筛查的作用，为患者的后续治疗提供参考依据。方法 本次研究选取滕州市中心人民医院2021年1月—2022年5月收治的疑似乳腺癌患者50例，所有患者在入院后，均需接受超声检查和乳腺钼靶X线检查，分析其诊断价值。结果 在对50例患者经过诊断后发现，病理诊断乳腺癌阳性、阴性分别有35例、15例，占比为70.00%、30.00%。将病理诊断结果作为金标准，采取乳腺超声和钼靶X线检查，上述两种诊断方法的阳性诊断例数分别为33例、30例，敏感性分别为97.06%、93.75%，准确性分别为94.29%、85.71%，诊断特异性分别为93.33%、86.67%，两种检查方式的诊断准确性存在差异，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在乳腺癌的诊断中，采用钼靶X线和乳腺超声检查均能够实现疾病的筛查目的，可为患者的后续治疗提供有效的参考依据，彩色多普勒对疾病的诊断准确性略高，操作更加便捷、安全，更适合用于乳腺癌筛查。     

广东省中山市8910例乳腺普查结果分析

目的通过乳腺普查,对乳腺癌进行重点筛查,同时发现乳腺良性病变。方法2005年1~12月对乳腺普查妇女全部进行乳腺临床触诊,根据年龄及有无肿块再加做乳腺红外线扫描或乳腺高频B超扫描或钼靶摄片。结果查出乳腺疾病7577例。其中乳腺增生6897例(77.41%);乳腺纤维瘤195例(2.19%);乳腺囊肿225例(2.53%);乳头溢液234例(2.63%);可疑乳腺癌26例(0.29%);术后病理确诊乳腺癌23例(0.26%),误诊1例,乳腺癌筛查准确率85.62%。结论通过普查,发现乳腺疾病发生率较高,筛查出早中期乳腺癌,甚至原位癌,40~49岁年龄乳腺癌发病率高。优化筛查组合是提高筛查质量的关键。     

农村妇女乳腺癌筛查方法的探讨

目的探讨临床检查,超声检查和钼靶X线摄影检查以及多种方法联合运用在农村妇女乳腺癌筛查中的应用效果,以及农村地区乳腺癌普查方法.方法:以2012-2013年参加珠海市金湾区红旗镇乳腺癌筛查项目的3054名20岁到59岁的健康妇女为研究对象,采用乳腺临床检查和乳腺B超检查相结合,阳性和可疑者进一步作乳腺钼靶X线检查及组织病理检查的筛查方法.分析临床检查和超声检查,钼靶X线检查和三种方法联合运用的敏感性,特异度,阳性预测值和阴性预测值.结果:临床触诊,超声检查和钼靶X 线检查在筛查中的敏感性分别为25%,50%和75% ;临床检查和超声检查联合运用时的敏感性为75% ; 临床检查,超声检查和钼靶X线检查三者联合运用时的敏感性为100%,特异度,阳性预测值和阴性预测值分别为97.8%,80%,100%,均高于单项检查.结论:联合检查可以显著提高乳腺癌筛查的敏感性,特异度,具有较高的临床应用价值.临床体检与超声检查两种方法相结合→阳性和可疑者进一步作钼靶X线检查→组织病理诊断并追踪结果的模式比较适宜于农村开展乳腺癌普查工作.     

社区乳腺普查模式的探讨

目的探讨社区妇女乳腺常见病的普查模式。方法 2010年4月—2011年12月对本市各社区35～65岁的妇女采用临床触诊+彩超+X线钼靶的模式进行乳腺普查,并对相关普查结果进行分析。结果经临床触诊并彩超检查后转诊钼靶检查共3 720例。钼靶检出2 668例乳腺常见病,其中乳腺增生2 182例,钙化296例,纤维瘤或囊肿461例,乳腺癌25例。结论 35～65周岁健康女性适宜开展乳腺钼靶普查,因此在加强健康教育的同时,推广临床触诊+彩超+X线钼靶的社区乳腺筛查模式对乳腺相关疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要意义。     

超声联合钼靶X线摄片检查在乳腺癌普查中的价值

乳腺癌正在严重地危害女性的生命和健康，在城市中居女性恶性肿瘤首位。乳腺x线检查被认为是早期发现乳腺癌最有效的方法之一，而超声检查也已发展成不可缺少的辅助检查方法。本文分析普查中早期乳腺癌患者的影像学特点，评价超声联合钼靶x线摄片在普查中对早期乳腺癌的诊断价值，以提高早期乳腺癌的诊断水平。     

选择性斜位单相法钼靶X线在临床早期乳腺癌筛查中的价值

目的:①探讨选择性斜位钼靶单相法X线检查在临床早期乳腺癌筛查中的价值;②分析筛查中乳腺触诊+高频B超及/或斜位单相法钼靶X线检查对乳腺癌诊断的敏感度。方法:采用复合式乳腺健康调查问卷,对触诊异常者加做乳腺高频B超;对B超异常及40岁以上高危人群加做斜位单相法钼靶X线检查;对在2006~2008年妇女乳腺癌筛查中确诊的56例乳腺癌及46例临床早期乳腺癌患者的数据进行统计分析。结果:临床早期乳腺癌的诊断率为82.14%;对临床早期乳腺癌诊断的敏感度①触诊+斜位单相法钼靶X线检查为87.50%;②触诊+斜位单相法钼靶X线+乳腺高频B超为92.56%;③触诊+乳腺高频B超为72.72%。触诊+斜位单相法钼靶X线与触诊+斜位单相法钼靶X线+乳腺高频B超比较,P>0.05,差异无统计学意义;⑤触诊+乳腺高频B超与触诊+斜位单相法钼靶X线比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:①选择性斜位单相法钼靶X线检查是提高群体乳腺癌临床早期诊断率的关键。②触诊+斜位单相法钼靶X线+乳腺高频B超对临床早期乳腺癌诊断的敏感度明显高于触诊+乳腺高频B超,适用于临床早期乳腺癌的筛查。     

乳腺B超与钼靶检查在乳腺癌筛查中的应用价值比较

目的：比较乳腺B超和钼靶检查在乳腺癌筛查中的价值。方法：回顾性分析82例乳腺癌患者的乳腺超声与钼靶检查结果,并与手术活检病理结果对照分析。结果：乳腺超声和钼靶的诊断敏感性分别为79.27%（65/82）、81.71%（67/82）,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。乳腺B超在绝经前乳腺癌患者中的诊断敏感性高于钼靶（79.55%vs 52.28%,P〈0.05）,而在绝经后患者中乳腺B超与钼靶的敏感性差异无统计学意义（84.21%vs 86.84%,P〉0.05）。乳腺超声与钼靶的联合诊断敏感性为92.68%（76/82）,与单纯钼靶X线或B超检查相比,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：乳腺B超的诊断敏感性高于钼靶,乳腺B超在我国能否作为乳腺癌普查的首选方法值得进一步研究。     

彩色多普勒超声和钼靶X线诊断小乳腺癌的临床价值比较

目的：比较彩色多普勒超声、钼靶X线对小乳腺癌的诊断价值。方法：回顾分析经手术病理证实的92例小乳腺癌患者（114个病灶）的彩色多普勒超声和钼靶X线资料特征,比较二者分别诊断小乳腺癌的灵敏度及特异性。结果：超声检查小乳腺癌的灵敏度为86．18％,特异性为64．10％,假阴性率为4．52％;钼靶X线检查小乳腺癌的灵敏度为82．25％,特异性为90．37％,假阴性率为8．97％,二者之间的差异具有统计学意义（P〈0．05）。钼靶X线对微小钙化的显示优于超声（P〈0．05）,钼靶X线对多灶性小乳癌的检出率明显高于超声。结论：钼靶X线及彩色多普勒超声在发现和诊断小乳腺癌上均具有重要价值,两者结合可进一考据高小乳腺痛的枪出率和论断台白缝确率。     

应用钼靶和彩超联合诊断乳腺癌的价值

目的:探讨应用乳腺数字钼靶(钼靶)和彩色多普勒超声(彩超)联合诊断乳腺癌的新进展和临床应用的价值。方法:收集了2008～2011年近4年来的136例经病理证实的乳腺癌患者的临床资料,分析乳腺钼靶和彩超的各自影像特点、鉴别诊断各自的优势及联合诊断乳腺癌的重要意义。结果:单独运用钼靶和彩超的乳腺癌诊断符合率分别为90.44%和82.35%,而联合诊断符合率可高达94.12%(128/136)。结论:在乳腺癌的诊断过程中,钼靶和彩超均为诊断乳腺癌的首选方法,两者联合应用对提高乳腺癌诊断的敏感性、准确性均有较高价值。     

全数字化乳腺X线摄影联合彩色多普勒超声对诊断微小乳腺癌的研究

目的 探讨全数字化乳腺X线摄影联合彩色多普勒超声(彩超)检查对微小乳腺癌的诊断价值.方法 66例直径≤1.5 cm的微小乳腺癌患者(恶性组)和20例直径≤1.5 cm的乳腺良性病变患者(良性组)均行全数字化乳腺X线摄影和彩超检查,进行定性诊断,最后与手术病理结果对照.结果 恶性组:全数字化乳腺X线摄影诊断微小乳腺癌55例,其敏感度和特异度分别为83.3%(55,66)、90.0%(18/20),准确度为84.9%(73,86);彩超诊断微小乳腺癌52例,其敏感度和特异度分别为78.8%(52/66)、75.0%(15/20),准确度为77.9%(67/86);二者联合诊断微小乳腺癌65例,其敏感度和特异度分别为98.5%(65/66)、100.0%(20/20),准确度为98.8%(85/86).与单一检查比较差异有统计学意义(P＜0.05).恶性组收缩期峰值流速及血流阻力指数均高于良性组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对微小乳腺癌定性诊断方面,全数字化乳腺X线摄影为首选,彩超对良恶性结节鉴别诊断有一定帮助,二者联合应用可提高微小乳腺癌的检出率和准确度.     

Comparison of Breast Cancer Screening Results in Korean Middle-Aged Women: A Hospital-based Prospective Cohort Study

ObjectivesThe aim of this hospital-based prospective study was to evaluate the diagnostic ability of breast cancer screening in Korean middle-aged women using age, ultrasonography, mammography, and magnification mammography, which are commonly used in most hospitals.MethodsA total of 21 patents were examined using ultrasonography, mammography, and magnification mammography, and their data were prospectively analyzed from August 2011 to March 2013. All patients were divided into benign and malignant groups and the screening results were classified using the American College of Radiology Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS). The final pathology report was used as the reference standard and the sensitivity and specificity of ultrasonography, mammography, and magnification mammography were evaluated using receiver-operating characteristics (ROC) analysis.ResultsThe analysis included 21 patients who underwent biopsy. Among them, three (14.3%) were positive and 18 (85.7%) negative for breast cancer. The average age was 50.5 years (range = 38–61 years). The sensitivity was the same for ultrasonography and magnification mammography and the specificity of magnification mammography was higher than that of ultrasonography. The highest area under the ROC curve (AUC) was observed in the combination of age and magnification mammography (1.000) and the decreasing order of AUC in others was magnification mammography (0.833), ultrasonography (0.787), mammography (0.667), and age (0.648).ConclusionsIn Korean women, the diagnostic accuracy of magnification mammography was better than that of ultrasonography and mammography. The combination of age and magnification mammography increased the sensitivity and diagnostic accuracy.     

2015-2018年广东省农村妇女乳腺癌筛查结果分析

目的 分析2015-2018年广东省农村妇女乳腺癌筛查数据,了解广东省农村妇女乳腺癌筛查情况及乳腺疾病的检出情况,为妇女保健工作提供依据.方法 回顾性分析2015-2018年广东省35～64岁农村妇女乳腺癌筛查资料,了解乳腺疾病的检出情况.按照乳腺癌筛查流程,接受检查的所有妇女进行乳腺临床检查和乳腺彩超检查,对乳腺彩超...     

常用乳腺癌筛查方法诊断价值的应用评价

目的研究ROC曲线分析法评价乳腺临床检查、乳腺超声检查（US）、钼靶X线检查（MAM）及这3项检查综合分级在乳腺癌筛查中的诊断价值,为农村地区开展乳腺癌筛查选择适宜技术。方法采用问卷调查和乳腺临床检查,对乳腺癌高危人群采用乳腺超声和钼靶X线检查进行乳腺癌筛查,利用ROC曲线分析法评价临床检查、超声、钼靶X线检查及各项联合检查（综合检查）在乳腺癌筛查中的灵敏度和特异性。结果在23 910名接受乳腺癌筛查的农村妇女中,病理确诊乳腺癌31例,乳腺癌检出率为129.65/10万。乳腺综合检查的灵敏度、特异性及ROC曲线下面积分别为90.323、94.605和0.954;超声检查的灵敏度、特异性及ROC曲线下面积分别为70.968、90.288和0.814;钼靶X线检查的灵敏度、特异性及ROC曲线下面积分别为74.194、91.727和0.850;临床检查的灵敏度、特异性及ROC曲线下面积分别为41.935、82.734和0.676。其ROC曲线下面积（AUC）比较经Z检验,综合检查F分级评价诊断优于其他各项检查的准确性（P〈0.05）,超声与钼靶X线检查诊断准确性比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论乳腺超声和钼靶X线检查是乳腺癌筛查的有效方法,而综合检查分级评价方法能明显提高乳腺癌的诊断能力。     

体检和钼靶X线与超声对151例乳腺肿块检查结果比较分析

目的:比较分析体检、钼靶X线与超声诊断乳腺肿块的价值、优势和不足之处。方法:对151例经手术或穿刺明确病理结果的乳腺肿块进行回顾性研究,比较体检、钼靶X线与超声三种检查方法的诊断符合情况。结果:在151例乳腺肿块中,囊肿48例,体检、X线与超声的诊断准确率分别为68.75%、72.92%和93.75%;纤维腺瘤有65例,三者的诊断准确率分别为69.23%、72.31%和95.38%;增生结节27例,三者的诊断准确率分别为48.15%、48.15%和55.56%;乳腺癌11例,三者的诊断准确率为分别72.73%、72.73%和81.82%。结论:体检、钼靶X线与超声是最常用的检查乳腺肿块的方法,在鉴别肿块性质时,三者各有优势和不足之处。但对于良性肿块的诊断,超声更敏感;对于不典型肿块和乳腺癌,主张三者结合综合考虑。     

超声与钼靶X线对浸润性导管癌临床诊断价值的比较

目的:对比超声与钼靶X线检查在乳腺浸润性导管癌中的诊断价值。方法:对420例乳腺肿块患者按绝经前后分两组比较超声及钼靶X线检查对乳腺浸润性导管癌的诊断准确性,并对病理证实122例乳腺浸润性导管癌的超声及钼靶X线征象进行对比分析。结果:绝经前组超声符合率89.7%,钼靶X线诊断符合率74.8%;绝经后组超声的诊断符合率为89.7%,钼靶X线诊断符合率为89.1%。绝经前超声诊断乳腺浸润性导管癌比钼靶X线的诊断符合率高(P<0.05),绝经后两者诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05)。绝经前乳腺浸润性导管癌患者中的超声检查对乳腺肿块影、钙化灶检出率均高于钼靶X线(P<0.05)。结论:超声与钼靶X线对绝经前、后浸润性导管癌均有较高诊断价值,乳腺超声成像对绝经前浸润性导管癌患者的诊断价值更大。     

彩色多普勒超声、超声弹性成像及X线钼靶对乳腺肿块的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声、超声弹性成像及X线钼靶三者联合应用对乳腺肿块良恶性诊断价值。方法 2010年10月—2012年5月经手术治疗病理证实的乳腺肿块患者58例共67个病灶,在术前均行彩色多普勒超声、超声弹性成像及X线钼靶检查。各组间两两比较采用χ2检验,P﹤0.05为差异有统计学意义。结果彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的敏感性72.2%,特异性83.6%,准确性80.6%;超声弹性成像诊断乳腺肿块的敏感性89.4%,特异性93.8%,准确性92.3%;X性钼靶诊断乳腺肿块的敏感性55.6%,特异性84.9%,准确性79.1%;三种方法联合应用敏感性94.4%、特异性97.9%、敏感性95.5%。各组间两两准确率比较,超声弹性成像组和联合组准确率均明显高于彩色多普勒超声组与X线钼靶组(均P﹤0.05);联合组与超声弹性成像组无统计学意义(χ2=1.357,P>0.05)。结论彩色多普勒超声、超声弹性成像及X线钼靶三者联合可显著提高乳腺良恶性肿块的诊断率。