孕期肥胖与妊娠期并发症和分娩结局的关系探讨

目的:探讨孕期肥胖与妊娠期并发症及分娩结局的关系。方法:以早孕时体重指数(BM I)≥25、分娩时BM I≥33为肥胖,观察肥胖孕妇的母婴并发症、新生儿体重、产程时间、难产及剖宫产的发生情况。结果:①肥胖孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、产后出血、产褥期感染发生率与对照组比较差异有统计学意义;②肥胖孕妇的新生儿平均体重明显大于对照组,巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率与对照组比较差异有统计学意义;③肥胖孕妇的产程比对照组明显延长,难产与剖宫产发生率明显增加。结论:孕期肥胖对孕产妇和新生儿均产生不利影响,妊娠期、分娩期并发症及难产发生率增高。     

孕妇妊娠期糖耐量对妊娠结局的影响的前瞻性对照研究

目的探讨孕妇妊娠期糖耐量对妊娠结局的影响。方法选取我院产科门诊进行系统产前检查并且拟足月在我院进行住院分娩的孕妇妊娠期糖尿病孕妇50例（GDM组）、妊娠期糖耐量异常孕妇50例（GIGT组）、无糖耐量异常及糖尿病孕妇50例（对照组）,均在孕24-28周行50g葡萄糖筛查（GCT）,异常者进一步行75g葡萄糖耐量检查（OGTT）,确诊为GIGT或GDM,分析各组妊娠结局。结果GIGT组与GDM组妊娠高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、早产、剖宫产率均高于对照组,与对照组组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,GIGT组与GDM组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,产后出血发生率各组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）：GIGT组与GDM组新生儿低血糖、高胆红素血症、巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）发生率高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠期糖耐量异常增加了孕期并发症及新生儿并发症发生率。孕期应监测糖耐量情况异常者积极干预以改善妊娠结局。     

妊娠合并糖尿病对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠合并糖尿病对妊娠结局的影响。方法：回顾性分析2010年1月-2011年12月本院收治的62例妊娠期糖尿病患者的临床资料,并以同期收治的62例正常孕妇为对照组,比较两组孕妇在产后并发症情况、剖宫产率及新生儿状况等。结果：观察组产后并发症及剖宫产率均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组巨大儿、早产儿、新生儿呼吸窘迫综合征以及新生儿低血糖的发生率亦均高于对照组（P〈0．05）。结论：妊娠期合并糖尽病对母儿的影响十分严重,应加强孕期健康教育及围生期保健,以便能够及时、有效地控制血糖水平,降低母儿并发症的发生率,改善妊娠结局。     

孕前体重指数和孕期增重速度对妊娠结局的影响

目的探究孕前不同体重指数和孕期体重增长速度对妊娠结局的影响。方法选取该院2014年1月-2016年8月接收的孕产妇4 000例为研究对象,根据孕产妇的孕前体重指数分为肥胖组(309例)、超重组(459例)、正常组(2 518例)和消瘦组(651例),对比4组孕产妇在孕期体重增长情况及妊娠结局。根据孕产妇孕期体重增长情况又分为孕期体重过轻组(961例)、孕期体重正常组(1 369例)和孕期体重过重组(1 670例),比较3组孕产妇在孕期体重增长情况及对妊娠结局的影响。结果 4组孕妇中出现妊娠高血压、妊娠期糖尿病、产后贫血、剖宫产率、新生儿出生体重和巨大儿发生率等差异有统计学意义(P0.05),而产后出血情况比较差异无统计学意义(P0.05);孕期3组孕妇中出现妊娠高血压、妊娠期糖尿病、产后贫血、剖宫产率、新生儿的体重和巨大儿发生率等差异有统计学意义(P0.05),而产后出血情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论孕前体重指数过高和孕期体重增长过快不仅会增加孕产妇妊娠期并发症的发生率,还会增加产后贫血的发生几率,新生儿的出生体重和巨大儿的发生率也会有所增加。产科医护人员应加强对孕前体重指数过高的孕产妇护理,使孕产妇体重增长控制在合理的范围内,以此保证孕产妇妊娠期的身体质量,减少母婴并发症。     

妊娠期糖尿病对妊娠结局影响的临床研究

目的探讨妊娠期糖尿病对母体、围生儿并发症等妊娠结局的影响。方法选择80例妊娠期糖尿病患者作为观察组,80例无糖尿病正常孕妇为对照组,比较两组母体、围生儿并发症和妊娠结局。结果观察组剖宫产、妊娠期高血压疾病、羊水过多、早产、巨大儿、胎儿窘迫、早产儿、低体重儿、新生儿低血糖的发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。而两组羊水过少、产后感染、胎膜早破、新生儿窒息的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论及时诊断和治疗妊娠期糖尿病,减少母体、围生儿并发症的发生。     

孕前体质指数及孕期体重的增加对妊娠并发症及妊娠结局的影响

目的：探讨孕前体质指数及孕期体重增长对妊娠并发症及妊娠结局的影响。方法选择孕妇810例作为研究对象,观察孕前及孕期体重增幅不同组别之间妊娠并发症、妊娠结局发生率的差异。结果810例孕妇孕前消瘦组132例（16.30%）、体重正常组518例（63.95%）、超重组94例（11.60%）、肥胖组66例（8.15%）;孕期体重增加＜15 kg 组102例（12.59%）、体重增加15～20 kg组540例（66.67%）、体重增加≥20kg组168例（20.74%）;孕前超重、肥胖及孕期体重增加≥15 kg时妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产程阻滞、剖宫产、巨大儿、切口愈合不良发生率均高于体重正常组及体重增加＜15 kg 组（P〈0.05）。结论孕前体质指数和孕期体重增长过多与妊娠期间的并发症、不良妊娠结局存在直接关系,应控制孕前体重及孕期体重的涨幅,实现全面化的体重管理减少避免妊娠并发症及不良妊娠结局的发生。     

妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对妊娠结局影响的临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对母婴的影响。方法:对120名在我院检查及分娩的妊娠期糖尿病孕妇进行调查,记录孕妇孕前及分娩前的身高、体重,计算体重指数(BMI),计算出孕期体重指数增加值,并随访妊娠结局。结果:孕期体重指数增加<3的孕妇出现胎儿宫内窘迫及低体重儿的发生率高于孕期体重指数增加3～6的孕妇,有统计学意义,孕期体重指数增加>6的孕妇出现先兆子痫、产后出血、胎儿宫内窘迫、巨大儿的发生率高于孕期体重指数增加3～6的孕妇。结论:妊娠期糖尿病孕妇在治疗后控制体重指数增加在一定范围内可使母婴并发症的发生率降低。     

孕早期生活方式干预对妊娠期糖尿病高危孕妇妊娠结局的影响

目的 探讨孕早期饮食和运动管理对妊娠期糖尿病（GDM）高危孕妇妊娠结局的影响。方法 选择2015年3月 - 2016年3月在南通大学第二附属医院接受产检和分娩的171例GDM高危孕妇,随机分为研究组和对照组。研究组接受饮食和运动全程规范化管理,对照组行常规产检,比较2组妊娠期并发症的发生率以及妊娠结局。结果 （1）研究组羊水过多和GDM发生率低于对照组,差异具有统计学意义（所有P＜0.05）;（2）研究组剖宫产率以及产后出血、胎儿宫内窘迫发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（所有P＜0.05）;（3）研究组新生儿高胆红素血症、巨大儿发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（所有P＜0.05）;（4）研究组孕妇产后糖代谢异常和新生儿肥胖的发生率均低于对照组,但差异均无统计学意义（所有P＞0.05）。结论 孕早期饮食和运动干预可降低 GDM的发病率,减低剖宫产率以及产后出血、胎儿宫内窘迫等并发症的发生率,对预防巨大儿、新生儿高胆红素血症等不良妊娠结局具有积极意义。     

孕前体重指数及孕期增长与母婴结局的关系探讨

目的探讨孕妇孕前体重指数（BMI）及孕期增长与母婴结局的关系。方法随机选取河南科技大学第一附属医院2012年1月-2013年12月间建册、正规产检、住院分娩的孕妇260例,按孕前BMI分为3组（消瘦组、适宜组、超重组）,比较各组出现剖宫产、巨大儿、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率。此外,根据孕期BMI增幅（△BMI）的不同,将所有孕妇重新分为3组（不足组、适宜组、过多组）,再比较各组不同的母婴结局。结果超重组孕妇的妊娠期高血压、妊娠糖尿病、剖宫产率、巨大儿出生率均明显高于消瘦组、适宜组（P〈0.05）,3组孕妇产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但超重组的发生率均高于消瘦组及适宜组。孕前BMI适宜组的孕妇,其孕期BMI控制效果最差,增幅超标的比例最高。孕期△BMI过多组产妇的妊娠期高血压、妊娠糖尿病、剖宫产率、巨大儿发生率均明显高于不足组及适宜组（P〈0.05）,3组孕妇产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但是孕期△BMI过高组均高于其他两组。结论孕前BMI过高及孕期BMI增长超幅的孕妇,其母婴结局往往不如人意。孕前BMI及孕期BMI增长的快慢及程度可以作为母婴并发症的危险因素之一。     

不同妊娠糖尿病诊断标准临床应用分析

目的分析妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus,GDM）不同诊断标准在孕产妇中的应用情况,探讨更适合本地区GDM的诊断标准。方法选择河南省省直第一医院围产保健门诊孕妇651例为研究对象,其中301例为观察组,采用国际妊娠与糖尿病研究组织（IADPSG）的标准诊断GDM;350例为对照组,采用两步法GDM标准诊断GDM,比较两组孕妇GDM发生率及妊娠结局。结果观察组GDM检出率为13.20%,对照组GDM检出率为5.14%,差异有统计学意义（P〈0.05）;在围产儿结局方面,对照组巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、早产、胎儿生长受限的发生率均〉观察组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组胎儿畸形发生率差别不大,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组孕妇在妊娠高血压疾病、羊水过多、剖宫产率、产褥感染、产后出血方面,对照组发生率均高于观察组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用IADPSG诊断标准后,GDM检出率明显增高,通过严格控制孕期血糖,可以明显改善母婴结局。     

个体化饮食运动指导对妊娠期体重增长过快的影响

目的:了解孕期个体化营养指导对孕期体重增长过快孕妇妊娠结局的影响。方法:选择妊娠24周以内体重增长超过12.5 kg的孕妇,给予个体化营养运动指导58例作为实验组,未行系统指导54例作为对照组,观察两组妊娠结局。结果:实验组胎膜早破、糖尿病、羊水过多、巨大儿和低血糖的发生率明显低于对照组(P<0.05)。对照组新生儿并发症发生率高于实验组,胎儿生长受限、巨大儿发生率两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:妊娠期营养运动指导可以控制孕妇体重,利于减少围产期并发症,改善妊娠结局。     

孕前体重指数、孕期增重与妊娠结局的关系

目的通过分析浦口区产妇孕前体重指数、孕期体重增长与妊娠结局的关系,开展孕期保健指导。方法收集并回收浦口区《江苏省围产保健手册》,统计孕前体重、孕前体重指数等孕妇自身指标;统计出生体重、出生孕周等胎儿指标;记录妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、巨大儿产后出血、剖宫产发生率。分析孕妇消瘦组(BMI18.4 kg/m~2)、正常组(18.5kg/m~2≤BMI23.9 kg/m~2)、肥胖组(BMI≥24 kg/m~2)与妊娠期糖尿病、高血压、高血脂、产后出血、巨大儿发病关系。计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果统计产妇资料399份,消瘦组45例,正常组292例,肥胖组62例;孕妇肥胖组高血压、糖尿病、高血脂、巨大儿发生率均高于消瘦组和正常组(均P0.05),低体重组的孕妇年龄低于肥胖组。结论做好孕期保健指导,控制孕前体重增长可有效降低妊高症、糖尿病和巨大儿的发生,降低剖宫产率。     

助产士产前门诊干预对肥胖孕妇体重及妊娠期并发症的影响

目的探讨助产士产前门诊干预对肥胖孕妇体重及妊娠期并发症的影响。方法选取我院2016年7月至2017年4月收治的94例肥胖孕妇,随机分为对照组与观察组各47例。对照组接受常规孕期管理,观察组接受助产士产前门诊干预。观察两组孕妇的体重及妊娠期并发症发生率。结果观察组在孕28周、32周、36周、38周及产后42 d的体重均明显低于对照组(P<0.05)。观察组的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压发生率均明显低于对照组(P<0.05);两组孕妇的妊娠期合并心脏病发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论肥胖孕妇接受助产士产前门诊干预可控制孕期体重,降低妊娠期并发症发生率,值得临床推广。     

妊娠期高血糖程度同妊娠结局的相关性研究

目的：探讨妊娠期高血糖程度和妊娠结局的相互关系。方法：选取2008年10月至2013年10月在台州市第一人民医院进行产前检查的56例妊娠期高血糖孕产妇,将入选孕妇按照血糖水平分为观察A组34例和观察B组22例,比较两组孕产妇妊娠期高血压、产后出血等并发症,及胎儿新生儿并发症发生情况。结果：两组孕妇均出现妊娠期高血压、羊水过多、产后出血等并发症,观察A组并发症发生率为64.71%,明显低于观察B组的86.36%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组胎儿及新生儿均出现早产、巨大儿、胎儿窘迫及新生儿低血糖等并发症,观察A组并发症发生率为29.41%,明显低于观察B组的59.09%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：不同程度的妊娠高血糖对妊娠结局有不同程度的影响,通过良好的血糖控制能够有效减少产科并发症,改善母婴结局,血糖控制水平能够决定妊娠结局风险。     

孕期体重管理对妊娠的影响

目的：了解孕期体重管理对妊娠的影响。方法：选取2012年1月-2013年12月在本院门诊接受产检的孕周〈13周的700例初产单胎孕妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组346例和观察组354例。两组分别给予常规干预、孕期体重规划干预及健康教育,观察比较两组产妇的孕期BMI值、妊娠期及分娩期并发症、新生儿出生情况等的差异。结果：观察组在孕周期中24周、32周、38周的BMI值分别为（20.64±1.41）kg/m^2、（22.25±2.14）kg/m^2、（25.49±2.76）kg/m^2,均明显低于对照组（t=26.030、20.581、17.097,P〈0.05）。观察组的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、产后出血、产褥感染等并发症发生率均明显低于对照组（χ^2=7.556、7.525、8.496、6.808,P〈0.05）。观察组新生儿的Apgar评分（7.84±1.26）分明显高于对照组（P〈0.05）,且新生儿窒息、足月低体重儿发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论：孕期体重规划干预及健康教育可以有效控制孕妇的BMI值,降低妊娠期并发症及新生儿并发症的发生率,具有积极的临床意义和广阔前景。     

妊娠期糖尿病治疗对妊娠结局的影响分析

目的：探讨对妊娠期糖尿病进行治疗,对妊娠结局产生的影响。方法：回顾分析2013年9月-2014年4月在我院接受治疗的200例孕产妇,将患者依据是否在医院定期检查分为两组,即观察组和对照组,对观察组孕妇施行正规的血糖监测及治疗,对对照组孕妇经过确诊以后,未遵医嘱对孕妇进行定期的血糖监测以及治疗。对两组孕妇的不良妊娠结局发生的情况进行比较分析。结果：对于妊娠期糖尿病,观察组的新生儿呼吸窘迫综合症、巨大儿、新生儿高胆红素血症的发生率明显比对照组低（P〈0．05）。观察组的孕期体重增长、产程异常、早产、胎膜早破、产后感染的发生率也明显低于对照组（P〈0．05）。结论：妊娠期糖尿病对孕妇及围产儿的预后会产生比较严重的影响,因此及时发现和治疗妊娠期糖尿病可以很大程度上降低母婴并发症,改善母婴不良妊娠结局,因此在临床上值得推广应用。     

妊娠合并HBV感染对母婴结局的影响

目的　探讨妊娠合并HBV感染对母婴结局的影响。方法　选取2016年3月—2018年7月我院收治的妊娠合并HBV感染孕妇86例为观察组,另选取同时期在医院进行孕检的健康孕妇128例为对照组。对比2组妊娠期高血压、胎膜早破、早产、剖宫产、产后出血发生率,并对比2组孕妇分娩的新生儿结局等。结果　观察组妊娠期高血压、胎膜早破、早产、剖宫产、产后出血的发生率分别为10.47%、17.44%、6.98%、34.88%、16.28%,显著高于对照组（P均＜0.05）;观察组胎儿窘迫、死胎、新生儿窒息、低体质量儿发生率分别为11.63%、6.98%、13.95%、20.93%,显著高于对照组（P均＜0.05）;86例妊娠合并HBV感染孕妇中发生妊娠期并发症50例（并发症组）,未发生妊娠期并发症36例（无并发症组）。并发症组的TBIL、AST、ALT水平均明显高于无并发症组（P均＜0.05）;并发症组整体HBV DNA载量高于无并发症组（P＜0.05）。结论　妊娠期合并HBV感染会产生不良母婴结局,肝功能异常及HBV DNA载量均是导致不良母婴结局的重要因素,对于此类孕妇临床应注重产前肝功能的检测,及时给予阻断治疗,尽可能改善母婴结局。     

妊娠期糖尿病孕妇社区护理干预的应用及价值探析

目的:探析妊娠期糖尿病孕妇社区护理干预的应用效果以及价值.方法:本次研究的参与者均为本社区在2015年11月-2016年11月期间收治的80例妊娠期糖尿病孕妇,并根据不同的护理方式将80例孕妇随机的分为对照组和观察组,平均每组各40例妊娠期糖尿病孕妇.对照组采取常规护理,观察组采取社区护理,比较两组妊娠期糖尿病孕妇的妊娠结局.结果:观察组妊娠期糖尿病孕妇并发症发生率情况优于对照组,其中,胎膜早破2例、产后出血1倒、剖腹产2例,总并发症发生率为12.50％,低于对照组患者的35.00％(胎膜早破4例、产后出血3例、剖腹产5例、胎儿宫内窘迫2例),差异较大(P＜0.05);对照组妊娠期糖尿病孕妇的新生几中出现3例巨大儿,4例新生几窒息,3例低血糖,共发生10例新生儿并发症(发生率为25.00％),观察组妊娠糖尿病孕妇新生儿仅发生4例并发症情况(1例窒息、1例低血糖、2例巨大儿),发生率为10.00％.结论:妊娠期糖尿病孕妇应用社区护理干预,有助于改善妊娠结局,降低孕妇和新生儿的并发症发生率,保证孕妇以及婴儿的生命健康,值得临床上推荐.     

妊娠期糖尿病的干预与妊娠结局分析

目的探讨控制妊娠期糖尿病孕妇血糖对减少母体及围产儿并发症和改善妊娠结局的意义。方法将131例妊娠期糖尿病治疗组、47例妊娠期糖尿病未治疗组和165例正常孕妇进行比较,分析在孕产妇和围生儿并发症方面有无差异。结果妊娠期糖尿病治疗组只有剖宫产高于对照组（P〈0.05）。未治疗组孕产妇的先兆子痫、羊水过多、酮症酸中毒、产后出血、胎膜早破、剖宫产、早产和胎儿宫内窘迫的发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,围产儿的巨大胎儿、新生儿低血糖、高胆红素血症、新生儿窒息的发生率亦均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重视血糖筛查,及时诊断和治疗妊娠期糖尿病可以有效地降低母儿并发症的发生率。     

妊娠期体重管理分析及对产妇健康的影响

目的:探讨妊娠期体重管理对产妇健康的影响。方法:选择2008年7月～2010年12月正常孕周分娩的孕产妇172例,在孕妇初次到医院进行产检时采用随机数字表法将所有入选者分为观察组(n=86)和对照组(n=86),对照组孕妇给予常规产检和健康宣教,观察组孕妇实施孕期个体化体重管理,比较两组孕妇并发症和妊娠结局。结果:观察组孕妇在分娩前体重增加为(11.9±2.1)kg,△BMI≥6比例为24.4%,均显著低于对照组孕妇(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组剖宫产率、高危新生儿比例、巨大儿比例均显著低于对照组(P<0.05);而两组孕产妇产后出血比例、胎儿宫内窘迫比例、新生儿出生体重差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在孕期对孕产妇进行体重管理可以显著降低孕期各种并发症的产生,有助于改善妊娠结局。