新生儿窒息所致的心肌损伤及心肌酶谱的改变

报告１００例窒息江苏后的新生儿心电图检查，异常的６０例，其同日血清ＧＯＴ，ＬＤ－ＨＣＰＫ均值均明显高于脐血对照组，单项测定值高于对照组者达８８．３％。血清心肌酶谱的峰值在窒息复苏后１～７天，以后随复苏后的天数的增加而逐渐下降，心肌酶憎的高低还与窒息有无各种并发症成正比。随访心电田及心肌瞩谱均于复苏后２～３月内恢复正常，提示新生儿窒息会对心肌造成损伤，及时治疗是可以复原的。     

新生儿窒息后肾损伤监测指标的敏感性研究

目的 研究反映窒息新生儿肾损伤指标的敏感性。方法 测定４８例窒息新生儿（重度２５例,轻度２３例）血清尿素氮、肌酐、尿酸与尿ＮＡＧ、ＧＧＴ、β２－ＭＧ和尿常规的变化。结果 重度窒息组各项指标的异常发生率高于轻度窒息组（Ｐ＜０．０５）。重度、轻度窒息组内尿ＮＡＧ、ＧＧＴ、β２－ＭＧ的异常发生率（８３．３％和５０％、８３．３％和５０％、８３．３％和７０％）高于血清ＢＵＮ、Ｃr、Ｕa、（３３．３％和１５％、     

川芎嗪预防窒息新生儿心肌损害临床观察及分析

目的观察川芎嗪预防窒息新生儿心肌损害的临床有效性。方法对181例窒息新生儿于生后48小时内抽取的股静脉血检测心肌酶谱，其中有66例患儿存在心肌损害，心肌酶谱异常。将此66例窒息新生儿随机分成治疗Ⅰ组（川芎嗪治疗组）、治疗Ⅱ组（1．6二磷酸果糖治疗组）和对照组。三组患儿均进行吸氧、纠正酸中毒及水电解质紊乱情况，维持正常血压，并予以维生素C、ATP、辅酶A静滴等基础治疗。结果生后48小时内三组血清心肌酶谱各项均明显升高，统计学分析差异无显著性（P〉0．05）：治疗第7天复查，三组心肌酶谱各项均较生后48小时内数值明显下降，但下降程度不同，治疗Ⅰ组心肌酶谱值明显低于对照组，有显著性差异（P〈0．01）：治疗Ⅱ组心肌酶值明显低于对照组，有显著性差异（P〈0．01）：治疗Ⅰ组与治疗Ⅱ组心肌酶值无显著性差异（P〉0．05）。结论川芎嗪可有效预防窒息新生儿心肌损害，具有显著的心肌保护作用，且副作用小，用药安全、价格低廉。     

不同程度窒息新生儿心肌酶谱检测临床分析

目的探讨不同窒息新生儿心肌酶谱改变与临床表现关系的意义。方法窒息新生儿共81例,其中轻度窒息组57例,重度窒息组24例,无窒息新生儿为对照组38例,有明显心肌损害的14例,对治疗前后组,分别进行血清心肌酶活性检测,并进行对比分析。结果各窒息组血清心肌酶水平明显高于对照组（P〈0.05）,进行干预治疗后患儿的心肌酶谱水平明显下降（P〈0.05）。结论新生儿窒息可致心肌酶谱升高,对心肌造成损害,心肌酶谱的检测有助于临床早期诊断及治疗,并可以指导临床早期干预,减少并发症的发生。     

急性下呼吸道感染患儿血清心肌酶谱活性的变化

测定１５５例下呼吸道感染（哮喘性支气管炎，轻、重症肺炎）患儿的血清心肌酶谱活性，结果提示心肌酶谱平均活性显著上升，与对照组比较差异显著（Ｐ〈０．０５）。哮喘性支气管炎组、轻症肺炎组和重症肺炎组３组间的酶平均活性比较，ＣＰＫ、ＧＯＴ在哮支组与轻症肺炎组间差异不显著（Ｐ〉０．０５），但与重症肺炎组间差异非常显著（Ｐ〈０．０１）。ＬＤＨ、ＨＢＤ３组间差异均非常显著（Ｐ〈０．０１）。表明血清心肌酶谱平均活     

急性脑血管病患者的血清心肌酶谱改变

对７０例急性脑血管病通过血清心肌酶谱测定，进行脑－心综合征研究。结果显示：（１）出血组的血清谷草转氨酶（ＧＯＴ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、α－羟丁脱氢酶（α－ＨＢＤＨ）、肌酸激酶（ＣＰＫ）较对照组显著升高（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。（２）出血组中累及丘脑、脑干、脑室及蛛网膜下腔者的血清ＬＤＨ、α－ＨＢＤＨ较累及其他部位者升高的幅度更大（ｐ＜０．０５）。（３）出血组中死亡患者的血清ＬＤＨ、α－ＨＢＤＨ明显高于存活者（Ｐ＜０．０１）。探讨了脑－心综合征的发生机制和血清心肌酶谱测定在脑卒中的临床意义。     

新生儿窒息后心肌酶谱的变化及临床分析

目的 观察新生儿窒息后心肌酶谱变化,了解窒息对心肌的损害情况及预后。方法 收集2003年11月至2004年lO月在本院出生的围生期窒息患儿的临床资料及生后24h内、72h、治疗后7～10d的静脉血心肌酶谱与正常对照组进行比较分析。结果窒息后24h内、72h心肌酶CK、CK-MB较正常对照组明显升高（P〈0．05）,72h较24h内心肌酶谱窒息组、对照组均有下降趋势。有临床症状及心电图异常惠儿较正常对照组明显升高（P〈0.05）。结论 心肌酶谱是诊断新生儿暂时性心肌缺血特异性、敏感性指标之一,结合临床症状及心电图改变综合考虑诊断,积极治疗,预后良好。     

重症肌无力自身抗体、T淋巴细胞亚群及其临床意义的探讨

目的：探讨重症肌无力（ＭＧ）抗乙酰胆碱受体抗体（ＡｃｈＲａｂ）、抗突触前膜受体抗体（ＰｓｍＲａｂ）和Ｔ淋巴细胞亚群与临床的关系。方法：应用ＥＬＩＳＡ法检测４０例重症肌无力病人血清中上述两种自身抗体，应用Ｔ淋巴细胞亚群单克隆抗体微量细胞毒法检测该组病人Ｔ淋巴细胞亚群。结果：①ＡｃｈＲａｂＩｇＧ型阳性２４例（６０％）、ＩｇＭ型阳性１５例（３７．５％），ＰｓｍＲａｂＩｇＧ型阳性２４例（６０％）、ＩｇＭ型阳性１１例（２７．５％）；②仅ＡｃｈＲａｂＩｇＧ型阳性３例（７．５％）、ＩｇＭ型阳性１例（２．５％），只有ＰｓｍＲａｂＩｇＧ型阳性２例（５％），二种抗体的ＩｇＧ型和ＩｇＭ型均阴性７例（１７．５％）；③ＡｃｈＲａｂ与ＰｓｍＲａｂ存在直线正相关；④本组病人ＣＤ＋４增高、ＣＤ＋８降低、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比率增高；⑤ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比率与这两种自身抗体无相关关系；⑥年龄大于４０岁组的ＣＤ＋８低于４０岁以下组，而ＣＤ＋４／ＣＤ＋８高于４０岁以下年龄组；⑦病程大于或等于３年组的ＣＤ＋８、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８分别低于、高于病程小于３年组。结论：ＭＧ病人存在体液免疫和细胞免疫的异常；ＭＧ可受到ＡｃｈＲａｂ和ＰｓｍＲａｂ的免疫性损害     

急性心肌梗塞患者心肌酶谱与心室晚电位的关系

观察６５例急性心肌梗塞患者的心肌酶谱与心室晚电位的关系，结果ＶＬＰ阳性１５例，阳性率２３．１％，心梗２个壁以上患者占阳性者６０％（共９例）；心肌酶谱的ＣＰＫ、ＧＯＴ、ＬＤＨ和ＨＢＤ与ＶＬＰ阳性组比较，Ｐ值均〉０．０５，在统计学上无显著性差异，ＶＬＰ阳性组中ＣＰＫ峰值与ＶＬＰ三项指标中的ＱＲＳＴ和Ｄ４０呈正相关，而酶谱的其余三个酶的峰值与ＶＬＰ三项指标相关性较差。提示ＣＰＫ峰值对急性心肌梗塞的预后有     

新生儿窒息时血肌钙蛋白T、心肌酶谱水平对判断心肌损害的临床意义

目的：探讨新生儿窒息后血肌钙蛋白T（cTnT）及血心肌酶谱水平测定对判断心肌损害的临床价值。方法：围产期窒息新生儿100例,其中重度窒息37例、轻度窒息63例,无窒息新生儿80例,均于生后20min采血检测cTnT、血清谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸磷酸激酶（CK）及肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB）,并对其进行对比分析。结果：窒息新生儿的血cTnT、AST、LDH、CK、CK-MB水平均明显高于非窒息新生儿（P〈0．05,P〈0．01）,且窒息程度越重,各指标的水平越高（P〈0．01）。结论：窒息新生儿的血cTnT与心肌酶谱明显改变,且与窒息程度相关,可作为判断新生儿缺血缺氧性心肌损害的特异性指标,对新生儿窒息心肌损害的早期诊断与干预有重要临床意义。     

产时窒息新生儿血清心肌酶谱和唾液酸水平分析

目的了解产时窒息新生儿血清心肌酶谱和唾液酸水平。方法根据Apager评分将出生2 h内的121例新生儿分窒息组（48例）和对照组（73例）,检测两组新生儿血清心肌酶谱和唾液酸水平。结果窒息组心肌酶谱与对照组有显著性差异（均P〈0.05）。窒息租和对照组血清唾液酸水平无显著性差异,但研究总体中早产儿血清唾液酸水平（26.0±5.0 mg/dL）显著低于足月儿（29.7±9.2 mg/dL,t=2.26,P=0.029）。结论产时窒息新生儿血清心肌酶水平明显高于非窒息新生儿,但血清唾液酸水平与窒息无明显相关,早产儿血清唾液酸处低水平。     

新生儿窒息所致的心肌损伤及心肌酶谱的改变

报告100例窒息复苏后的新生儿心电图检查，异常的60例，其同日血清OOT，LDHCPK均值均明显高于脐血对照组．单项测定值高于耵照组者达88.3％．血清心肌酶谱的峰值在窒息复苏后1～7天，以后随复苏后的天数的增加而逐渐下降．心肌酶谱的高低还与窒息有无各种并发症成正比。随访心电图及心肌酶谱均于复苏后2～3月内恢复正常。提示新生几窒息会对心肌造成损伤．及时治疗是可以复原的。     

新生儿缺氧缺血性脑病与心肌酶关系的探讨

目的：探讨新生儿血清心肌酶在判断缺氧程度与缺氧缺血性脑病（HIE）中的临床意义。方法：选择62例窒息新生几分为重度窒息组与轻度窒息组,均于入院24内采静脉血,测定血清中门冬氨酸转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）的活性。结果：心酶谱活性的变化与新生儿窒息程度呈正相关,差异有显著性（P〈0．001,P〈0．01）,即窒息程度越重心肌酶升高越明显？结论：心肌酶对判断缺氧程度、判断病情、指导治疗有重要的临床意义。     

新生儿缺氧缺血性心肌损害66例临床分析

目的：探讨新生儿窒息心肌损害的状况。方法：对82例新生儿窒息患者进行心肌酶谱、心电图（EKG）等项目检查,以评价其心肌损害程度。结果：82例中并发心肌损害66例,血清心肌酶谱均有不同程度升高,心电图异常48例。结论：血清心肌酶谱及EKG,可作为早期诊断新生儿缺氧缺血性心肌损害的重要指标。     

胸痛病人动态心电图168例分析

对１６８例胸痛患者进行了２４ｈ动态心电图（ＤＣＧ）监测，与常规心电图（ＥＣＧ）进行对比分析，结果心脏病组７２例，ＤＣＧ检出缺血性ＳＴ－Ｔ改变６２例，心律失常检出６１例，敏感性分别为８６％和８５％。而ＥＣＧ心肌缺血及心律失常的检出率分别为４７％和１７％。非特异性胸痛组９６例，心肌缺血与心律失常的检出率分别为３５％和３７％，而ＥＣＧ无１例心肌缺血，６咧出现偶发房性和／或室性早搏，两组比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１），表明ＤＣＧ在胸痛病人的诊断和鉴别诊断中有较高的临床实用价值。     

新生儿败血症粒细胞集落刺激因子的检测

采用双抗体夹心酶联法检测２８例正常新生儿、３４例非败血症及３１例败血症新生儿血清粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）。结果显示，正常新生儿全部阴性，非败血症新生儿阳性率为３．５％（１２／３４），败血症新生儿全部阳性。同时对３１例新生儿败血症血清Ｇ－ＣＳＦ进行动态观察，发现１８例经过抗生素有效控制治疗后，第４天复查，１２例Ｇ－ＣＳＦ已转阴，第７天复查Ｇ－ＣＳＦ仅１例阳性，与耐药组有显著差异。表明血清Ｇ－ＣＳＦ可作为判断新生儿败血症的敏感指标，动态观察其变化是临床判断抗生素疗效的一个客观且准确的指标。     

感染性腹泻患儿心肌酶谱的变化

目的：探讨感染性腹泻患儿心肌酶谱的变化情况，方法：对８４例感染性腹泻患儿作心肌酶谱测定及对其中７０例同时做心电图检查的患儿进行分析，结果：心肌酶谱出现异常改变者轮状病毒肠炎占７６．７％，空肠弯曲菌肠及占６９．２％，细菌性性痢疾占５５．０％，致病性大肠杆菌肠炎占７１．４％，差异无显著性（Ｐ〉０．０５）；心电图有异常表现的分别占３１．０％，４０．０％，３１．３％，３３．３％，四者间差异无显著性（Ｐ〉０     

牛磺酸对新生儿窒息后缺氧缺血性心肌损害保护作用的初步探讨

目的：初步探讨牛磺酸（Taurine）对新生儿窒息后缺氧缺血性心肌损害的保护作用。方法：56例窒息后缺氧缺血性心肌损害新生儿分为治疗组29例和对照组27例，在其他治疗措施相同的情况下，治疗组加用口服牛磺酸干预，疗程10-14d，观察治疗过程中心肌酶谱肌酸激酶同功酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）、心电图及病儿症状体征的变化。结果：治疗组在促进心肌酶谱、心电图恢复到接近正常水平．改善病儿症状体征及促进病情恢复等方面优于对照组。结论：牛磺酸对新生儿窒息后缺氧缺血性心肌损害有保护作用。     

对112例窒息新生儿心肌酶谱水平变化情况的临床分析

目的:探讨新生儿窒息后心肌酶谱水平的变化情况,了解窒息对新生儿心肌酶谱的影响。方法:我们选取2012年6月~2013年6月期间我院收治的112例新生儿窒息患儿,将其作为观察组。我们对观察组的患儿进行心电图检查,观察其血清心肌酶谱的水平;选取同期在我院住院的50例未发生窒息的新生儿,将其作为对照组。比较两组新生儿的血清心肌酶谱水平。结果:观察组患儿的心肌酶谱水平明显高于对照组新生儿的心肌酶谱水平。窒息越严重的患儿,其心肌酶谱的水平就越高。我们对患儿进行治疗后,其心肌心肌酶谱的水平恢复正常。结论:当新生儿的心肌受损时,其心肌酶谱的水平便会呈现出升高的状态。因此,对于发生了窒息的新生儿,为了及早判断其有无出现心肌损害的症状,应对其进行常规性的心肌酶谱检查,以提高其生命质量,改善其预后。     

复方紫紧对烫伤小鼠肠道免疫功能的影响

目的：研究ＺＧ对烧伤后肠道免疫功能的调节。方法：４０％体表面积（ＴＢＳＡ）Ⅲ度烫伤大鼠灌喂复方紫归（ＺＧ）３ｇ／ｋｇ，２／ｄ，共３ｄ（ＺＧ组），灌喂０。９％生理盐水８ｍｌ／ｋｇ，２／ｄ，共３ｄ（对照组）。结果：ＺＧ组肠道内容积物ＩｇＧ含量明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）；ＺＧ组肠固有层ＣＤ３＾＋Ｔ淋巴细胞活性明显增强（Ｐ〈０．０５）；ＺＧ组血浆ＬＰＳ、ＭＤＡ明显低于对照组（Ｐ〈０．０５）。结论：复方