基于网络平台的延续护理对牙周炎患者牙周指标及治疗依从性的影响

目的 探讨基于网络平台的延续护理对牙周炎患者的应用效果。方法 回顾性分析2021年1月至2021年8月期间于郑州大学第一附属医院牙科就诊的的150例牙周炎患者的临床资料,依据护理方式的不同,分为对照组(常规护理,75例),观察组(常规护理+基于网络平台的延续护理,75例)。干预3个月后,对比两组患者牙周指标(临床附着丧失、牙周袋探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数)、龈沟液(GCF)量、牙周疼痛程度[使用视觉模拟量表评分(VAS)评估]以及治疗依从性。结果 干预前,两组临床附着丧失、牙周袋探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数比较,差异无统计学意义(t值分别为0.644、0.676、1.353、1.566,P>0.05);干预3个月后,两组临床附着丧失、牙周袋探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数均比干预前低,且观察组比对照组低,差异有统计学意义(t值分别为22.544、35.236、44.091、25.195,P<0.05);两组干预前GCF量对比,差异无统计学意义(t值分别为1.629、17.428,P>0.05);与干预前比,两组干预3个月后GCF量降低,且观察组低于对照组,差...     

盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的疗效观察

目的：观察盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法：选择慢性牙周炎52例（312颗患牙共1872个位点）,按照左右牙列自身对照的方法分别设立观察组和对照组,在牙周基础治疗及根面平整后,观察组牙周袋内置入盐酸米诺环索软膏,对照组牙周袋内置入碘甘油。分别记录两组在基线、3个月、6个月时牙龈指数（GI）、牙周袋探诊深度（PD）、附着丧失（AL）的变化情况,并进行比较。结果：牙周治疗后3个月、6个月,两组间GI比较,差异不显著（P〉0．05）,PD、AL比较,差异显著（P〈0．05）。结论：采用盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎疗效较好。     

氧化电位水含漱对超声波牙洁治时空气中菌落数的影响

 目的 探讨氧化电位水含漱对超声波牙洁治时空气中菌落数的影响。方法 选取2018-03至2018-09就诊于武警特色医学中心口腔科的患者90例,随机分为3组,分别为对照组,复方氯己定组和氧化电位水组,每组30例。超声波牙洁治前,3组患者分别用无菌蒸馏水、0.12%的复方氯己定溶液和氧化电位水含漱1 min。分别于超声波牙洁治前、洁治中、洁治后即刻及洁治后10 min,在以患者口腔为中心的半径30 cm和1 m处的位置取样,进行细菌培养,比较空气中菌落数的情况。结果 3组患者性别、年龄、每天刷牙次数、每次刷牙时间等一般资料及洁治前简化口腔卫生指数比较,无统计学差异,3组在进行超声波洁治前距患者口腔30 cm和1 m处空气中菌落数比较,均无统计学差异。洁治中、洁治后即刻、洁治后10 min距患者口腔30 cm处、1 m处空气中菌落数比较,氧化电位水组均低于对照组和复方氯己定组(P＜0.05)。结论 超声波牙洁治时使用氧化电位水含漱能够有效降低空气中细菌菌落数,可以预防或降低交叉感染。     

碘仿甲硝唑红霉素糊剂辅助牙周治疗的疗效观察

常规的牙周洁治和刮治治疗牙周炎虽然有效,但在牙周袋过深、根分岐病变多的情况下常影响疗效。药物在一定程度上可起到辅助治疗牙周作用,药物放入牙周袋内能在局部长时间保持药物的高浓度,更好地作用于病变部位,不良反应又小,被视为牙周治疗最有发展前景的一种方法。我院应用碘仿甲硝唑红霉素糊剂放于牙周袋内 牙周洁治、刮治取得较满意的疗效。1对象和方法1.1研究对象选择2004年5月~2005年3月我院门诊就诊的慢性牙周炎100例,平均37(28~54)岁,男63例,女37例,全身健康。在选择治疗前1个月内未使用过抗生素和非甾体类抗炎药,口内余留牙≥19颗,…     

选择性激光熔覆钴铬合金烤瓷冠对牙周组织的影响

目的探讨选择性激光熔覆(selective laser melting,SLM)烤瓷冠对牙周组织的影响。方法选择钴铬合金烤瓷冠修复患者62例,烤瓷冠86颗,依据修复体分为两组,A组为选择性激光熔覆(Selective Laser Melting,SLM)钴铬合金烤瓷冠44颗,B组选用常规钴铬合金烤瓷冠42颗。修复后3和6个月观察两组基牙牙周指标变化、龈沟液中白细胞介素8(Interleukin-8,IL-8)、白细胞介素10(Interleukin-10,IL-10)变化。结果修复后3个月,两组在牙周指标和炎症因子方面较修复前无明显变化(P0.05)。修复后6个月,A组各指标较修复前无统计学差异(P0.05)。B组牙周指标较修复前显著增加,IL-10较修复前显著减少(P 0.05)。结论 SLM钴铬合金烤瓷冠较常规钴铬合金烤瓷冠对牙周组织影响更小。     

人工骨移植去蛋白小牛骨治疗26例根分叉病变的研究

目的探讨去蛋白小牛骨联合引导组织再生术（guided tissue regeneration,GTR）治疗根分叉病变患者对临床指标的影响。方法选取2014年5月—2016年3月海军总医院收治的Ⅱ度根分叉病变患者26例为研究对象,患牙32颗,随机分为治疗组与对照组（各16颗）。治疗组进行GTR联合去蛋白小牛骨人工移植修复,对照组进行GTR修复,比较2组手术前与手术后6、12个月菌斑指数、牙周袋深度、探针出血指数、附着丧失。结果与手术前比较,治疗组和对照组术后6、12个月牙菌斑指数、牙周袋深度、探针出血指数及附着丧失均明显减少,且治疗组术后各时间段的牙菌斑指数、牙周袋深度、探针出血指数及附着丧失均低于对照组（P<0.05）。结论人工移植去蛋白小牛骨联合GTR治疗根分叉病变能够显著改善患者的临床指标,值得临床推广应用。     

Er:YAG激光治疗侵袭性牙周炎对疗效及牙龈卟啉单胞菌的影响

目的 探讨Er:YAG激光治疗侵袭性牙周炎的疗效及对牙龈卟啉单胞菌的影响。方法 选取2021年10月至2022年10月,侵袭性牙周炎患者108例,随机分为观察组和对照组,每组患者54例。对照组予以超声龈下刮治+根面平整术治疗,观察组在对照组基础上予以Er:YAG激光治疗,治疗能量100 mJ,功率1.0 W,频率10 Hz,每周治疗1次,连续治疗3个月。比较治疗前和末次激光治疗3个月后两组患者牙周袋探诊深度、出血指数和血清白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、高迁移率族蛋白1(high mobility group box1,HMGB1)、白细胞介素1β(interleukin 1β,IL-1β)水平、牙龈卟啉单胞菌浓度及感染率情况,并记录治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗前,观察组和对照组患者牙周袋探诊深度分别为(6.23±1.2) nm、(6.27±1.2) nm,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组和对照组牙周袋探诊深度分别为(3.58±0.7) nm、(4.11±0.8) nm,均低于治疗前(P<0.05),且观察组较对照...     

洁治术对艇员牙龈血流量和牙龈炎的影响

目的探讨洁治术前后牙龈血流量（GBF）和牙周临床指标的变化。方法选取患有牙龈炎的艇员60例，分为2组，洁治组用牙周洁治治疗，对照组局部用双氧水冲洗，1周后复诊，分别用激光多普勒血流仪测定2组治疗前后的GBF及牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI）和牙石指数（CI），并比较2组的差异。结果洁治后1周时，洁治组GBF、GI、PLI、CI与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01），洁治组GBF较治疗前明显增加，GI、PLI、CI均明显降低（P〈0．01）；对照组GBF和GI有轻度降低，但PLI和CI无明显变化（P〉0．05），牙周洁治术对慢性龈炎的GBF、GI、PLI、CI与增生性龈炎各指数的作用无明显差异。治疗1个月时，洁治组GBF、GI、PLI、CI与1周时无显著性变化。结论洁治术可使艇员GBF明显增加，GI、PLI、CI明显降低，改善微循环，使牙龈炎症减轻，其疗效与调节牙龈微循环有密切关系。该方法疗效好，操作方便，可作为艇员牙龈炎防治的常用方法。     

两种方法治疗成人肾亏脾虚型牙周炎疗效比较

目的：比较中药牙周康泰胶囊和常规牙周宁片治疗成人肾亏脾虚型牙周炎的临床疗效。方法：选取符合诊断标准的牙周炎病人60例，中医辨证均为肾亏脾虚型，随机分为牙周康泰组（治疗组）30例，牙周宁组（对照组）30例。两组病例均采用口腔超声洁治、龈下刮治（即根面平整）等基础治疗，同时，治疗组口服牙周康泰胶囊，对照组口服牙周宁片，30天为一疗程；观察两组治疗前后牙齿动度、牙龈指数、牙周袋探诊深度、附着丧失及龈沟液中碱性磷酸酶含量等变化。结果：1个疗程后，治疗组总有效率93.3％，对照组73．3%；治疗组与对照组治疗后，牙龈指数、牙周探诊深度、附着丧失、牙松动度及龈沟液中碱性磷酸酶含量与治疗前比较差异显著（P〈O．05）。结论：牙周康泰胶囊治疗肾亏脾虚型成人牙周炎病疗效满意。     

吸烟与牙周病关系临床调查

目的探讨吸烟对牙周健康情况的影响。方法回顾性分析2014年6月至2015年6月非牙周病主因就诊于大连市口腔医院的235例成年男性患者的临床资料。根据是否吸烟,将患者分为吸烟组(n=128)和非吸烟组(n=107)。观察所有患者牙龈指数、牙周袋深度和附着水平,比较两组患者的软垢指数(DI)及牙周治疗需要指数(CPITN)。结果吸烟组患者DI高评分比例及CPITN评分牙周炎患者比例均高于非吸烟组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吸烟是可能导致牙周炎的危险因素,劝诫戒烟可作为牙周病治疗的有效措施。     

单纯牙周翻瓣术和牙周翻瓣术前行牙周非手术治疗对重度牙周炎的疗效比较

 

目的 比较单纯牙周翻瓣术和牙周翻瓣术前行牙周非手术治疗两种方法治疗重度牙周炎的疗效。方法 本临床试验共纳入了28例重度牙周炎患者,随机分入实验组和对照组(每组14例)。对照组患者直接行改良的牙周翻瓣术;实验组患者接受牙周非手术治疗后行改良的牙周翻瓣术。纳入时及纳入后3、6个月检查并记录所有受试者的牙周探诊出血(bleeding on probing, BOP)、牙周探诊深度(pocket probing depth,PPD)、临床附着水平(clinical attachment lose,CAL)及牙槽骨水平(level of bone,LOB)。采用t检验及χ²检验对结果进行比较分析。结果 与纳入时相比,经过牙周治疗后,两组患者的BOP、PPD、 CAL均有显著改善;两组对比,纳入时无明显差异;6个月后进行复查时,实验组的牙周探诊深度的降低显著高于对照组[(4.0±0.23)mm vs (4.9±0.13)mm, P<0.01],临床附着水平的改善也优于对照组[(5.6±0.30)mm vs (5.5±0.29) mm,P<0.01]。结论 牙周翻瓣术前对重度牙周炎患者行牙周非手术治疗可以在一定程度上提高牙周手术治疗的效果。

     

新型半导体激光联合康复新液辅助治疗Ⅲ期/C级牙周炎的临床效果

目的 分析新型半导体激光联合康复新液治疗Ⅲ期/C级牙周炎患者的临床效果。方法 选取2021年1-10月在武警特色医学中心口腔颌面科牙周组就诊且诊断为Ⅲ期/C级牙周炎患者60例,常规进行牙周非手术治疗,即行龈上洁治术、龈下刮治术及根面平整。术后采用自体比对,根据牙列的左右相对应分成对照组和试验组。两组均进行康复新液袋内冲洗含漱;试验组在此基础上加入新型半导体激光治疗。比较两组治疗的临床有效率,治疗前与治疗后1、3、6个月的牙周临床指数(牙龈指数、出血指数、探诊深度、附着水平)变化,治疗前及治疗6个月后牙槽骨高度变化。结果 治疗后试验组临床总有效率96.7%,高于对照组的90.0%(P<0.05);两组牙周临床指数均较前有所下降,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,试验组的牙槽骨高度明显增高,对照组前后对比,差异无统计学意义(P>0.05),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 新型半导体激光联合康复新液辅助治疗Ⅲ期/C级牙周炎患者的临床效果显著,值得推广。     

Effect of the conus telescope system on the periodontal status of abutment teeth in Kennedy class I partial edentulousness]

Periodontal status of abutment teeth of conus telescope system was investigated in the production of telescope prosthesis on two and four abutment teeth in Kennedy class I edentulousness. In the first case, abutment teeth of conus telescope system were the first lower premolars, and in the second case the first lower premolars and canines. All investigations were performed on first lower premolars, and included the follow-up of following indexes and parameters: gingival index, periodontal pocket depth, bone resorption index, abutment teeth mobility and dental plaque index. Investigations were performed in two groups of patients: before and after three months and one year after the prosthetic management. The results of clinical investigations revealed the improvement of all investigated parameters three and twelve months later compared to the state prior to the production of telescope prosthesis.     

改良型富血小板纤维蛋白预防下颌阻生智齿拔除术后并发症的效果

 目的 探讨应用改良型富血小板纤维蛋白(advanced platelet-rich fibrin,A-PRF)预防下颌阻生智齿拔除术后并发症的效果。方法 选取20例需拔除双侧下颌智齿患者,每名患者随机筛选一侧牙槽窝,行A-PRF填充(试验组);另一侧行常规缝合处理(对照组)。比较术后1、7d两侧拔牙窝疼痛程度、疼痛发生率及软组织肿胀程度,同时评价不同处理方式后张口度及术后3个月第二磨牙远中牙周袋深度。结果 试验组牙槽窝术后1d后疼痛分级为4.25,低于对照组的6.20(P<0.05),且疼痛发生比例低于对照组牙槽窝。随着时间延长,两侧牙槽窝的术后疼痛级别都显著下降。拔牙后1 d,试验组牙槽窝肿胀度为(0.59±0.09)cm,张口度为(3.79±1.25)cm,皆显著低于对照组(P<0.05);7 d后对照组和试验组两侧肿胀程度分别为(0.025±0.09)cm和(0.013±0.07)cm,两组无统计学差异;术后3个月两侧第二磨牙远中牙周袋探诊深度分别为(4.61±0.27)mm和(3.39±0.29)mm(P<0.05)。结论 A-PRF的应用可以有效减少下颌阻生智齿拔牙术后并发症的发生。     

Antimicrobial photodynamic therapy using diode laser activated indocyanine green as an adjunct in the treatment of chronic periodontitis: A randomized clinical trial

IntroductionClinical studies have shown the usefulness of antimicrobial photodynamic therapy (aPDT) as an adjunctive in periodontal therapy. These studies did not utilize indocyanine green (ICG) as a recently introduced photosensitizer. The aim of this study was to perform a full-mouth double-blind randomized controlled clinical study to test the efficacy of adjunctive aPDT with ICG compared with scaling and root planing (SRP) alone in chronic periodontitis treatment.Materials and methodsFifty patients were selected for this study. All patients received SRP. Then, each patient was randomly assigned to either the test group (aPDT + SRP) or the control group (SRP). aPDT was performed with a diode laser (wavelength: 810 nm, power: 200 mW) and ICG as photosensitizer. The adjunctive procedure was repeated after 7, 17 and 27 days. The clinical parameters including bleeding on probing (BOP), clinical attachment loss (CAL), plaque index (PI), probing pocket depth (PPD), full mouth plaque score (FMPS) and full mouth bleeding score (FMBS) were measured at baseline and after 1 and 3 months.ResultsThere were no significant differences between two groups at baseline. BOP, PPD and FMBS showed significant improvements in the test group (P ≤ 0.001). In terms of PI, FMPS and CAL, no significant differences were observed between both groups (P ≥ 0.05).ConclusionaPDT as an adjunctive approach yielded complete resolution of inflammation and significant reduction in periodontal pocket depth. However, aPDT had no additional advantages in clinical attachment gain and plaque score.     

经根管使用派丽奥治疗牙周牙髓联合病变的临床体会

目的 观察盐酸米诺环素(派丽奥)经根管给药对牙周牙髓联合病变的临床疗效.方法 选择行牙周基础治疗(即龈上洁治、龈下刮治、根面平整等)后,牙龈无明显红肿,牙周无明显溢脓,但仍有Ⅱ度松动的牙周牙髓联合病变的患牙169颗,按根管预备时间随机交替分为两组.实验组采用派丽奥经根管途径及牙周袋同时对患牙进行治疗;对照组则采用常规樟脑酚(CP)棉消毒根管,同时牙周袋内注入派丽奥对患牙进行治疗.分别在两组患牙根管封药后2w、4 w和3个月进行疗效评价.结果 根管封药后2 w、4w,实验组牙周探诊深度(PD)、松动度指标好于对照组(P＜0.05);3个月后,实验组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 派丽奥根管给药对牙周牙髓联合病变的疗效优于CP消毒根管.     

外伤性牙槽损伤固定方法的临床研究

目的　分析方丝弓托槽技术和牙弓夹板技术在外伤性牙槽损伤的临床应用。　方法　随机将 91例外伤性牙槽损伤需进行单颌固定的患者分为两组 ,共 134颗牙齿 ,分别采用方丝弓托槽技术和常规牙弓夹板技术固定 ,记录患者复诊过程中固定装置的稳固情况 ,以及半年后临床疗效和牙周相关指标 ,并进行统计学处理。　结果　两组患者复诊过程中固定装置稳固情况和在牙龈炎、牙周袋形成、牙槽骨吸收的改变上差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1) ,在临床疗效评定结果上差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。　结论　方丝弓托槽技术是治疗外伤性牙槽损伤可靠的单颌固定方法     

咬合调整对慢性牙周炎伴咬合创伤患者患牙转归的影响

目的对比分析咬合调整与暂时性牙周夹板固定对慢性牙周炎伴咬合创伤患者患牙转归的影响。方法回顾性分析2017年6月至2018年6月南京市浦口医院口腔科收治的80例慢性牙周炎伴咬合创伤患者的病历资料,并将咬合调整治疗者设为试验组(40例),暂时性牙周夹板固定治疗者设为对照组(40例),对比分析两组患者治疗前及治疗第4、8、12周时患牙的牙周袋深度、附着丧失、Mazza出血指数、咬合时间、咬合受力百分比及治疗第12周时的患牙松动度。结果治疗后,两组患者患牙牙周袋深度、附着丧失及Mazza出血指数均呈逐渐降低的趋势(试验组:F=63.230、31.620、62.900,P均=0.000;对照组:F=33.480、16.110、48.740,P均=0.000),且各时间点试验组患者患牙牙周袋深度、附着丧失及Mazza出血指数均明显低于对照组(第4周:t=2.044、2.159、2.027,P=0.044、0.034、0.046;第8周:t=2.491、2.368、2.741,P=0.015、0.020、0.008;第12周:t=5.452、2.691、4.133,P=0.000、0.009、0.000);治疗后,两组患者患牙咬合时间及咬合受力百分比均呈先降低后升高的趋势(试验组:F=49.620、24.870,P均=0.000;对照组:F=46.620、41.420,P均=0.000),且各时间点试验组患者患牙咬合时间及咬合受力百分比均明显高于对照组(第4周:t=2.463、4.569,P=0.016、0.000;第8周:t=2.024、2.653,P=0.046、0.010;第12周:t=2.054、2.711,P=0.043、0.008);治疗第12周,试验组患者患牙松动度为Ⅰ度者27例、Ⅱ度者13例,明显优于对照组患者的患牙松动度为Ⅰ度者15例、Ⅱ度者20例、Ⅲ度者5例(Mann-Whitney U=527.500,Z=-2.960,P=0.003)。结论与暂时性牙周夹板固定相比,咬合调整对慢性牙周炎伴咬合创伤患者的患牙转归具有更良好地促进作用。     

云南白药治疗老年人牙周炎疗效分析

目的探讨老年人牙周炎的治疗方法及临床效果。方法将2011年4月～2012年12月我院收治的86例老年慢性牙周炎患者随机分为两组,每组43例,对照组患者给予牙周基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予云南白药牙周袋局部上药,比较两组患者1个月后牙周指数的变化情况。结果治疗前全口菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）、出血指数（BI）、牙周探诊深度（PPD）在两组患者间差异无统计学意义（P〉0．05）,1个月后复查,观察组患者各项牙周指数均优于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组总有效率为95．35％,对照组为72．09％,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论云南白药治疗老年人慢性牙周炎效果显著,值得推广使用。     

低剂量替格瑞洛对稳定性冠心病患者冠脉微循环及外周血MHR、NLR的影响

目的 探讨低剂量替格瑞洛对稳定性冠心病(stable coronary heart disease,SCAD)患者冠脉微循环及外周血单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值（monocyte/high-density lipoprotein cholesterol ratio,MHR）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil/lymphocyte ratio,NLR）的影响。方法 将2019年1月-2021年2月在南京脑科医院（胸科院区）就诊的SCAD患者138例,按照随机数表法分成A、B、C三组,每组46例,三组患者采取不同抗血小板策略,A组单纯采用阿司匹林治疗,B组采用阿司匹林联合标准剂量替格瑞洛治疗,C组采用阿司匹林联合低剂量替格瑞洛治疗,连续治疗6个月。对比三组患者治疗前后冠脉微循环阻力指数（microcirculatory resistance, IMR）、血小板微颗粒（platelet microparticles, PMPs）及MHR、NLR水平变化情况,三组患者均随访1年,对比三组患者出血情况。结果 治疗后,三组IMR及PMPs水平均较同组治疗前改善,差异有统计学意义（P<0.05）,三组治疗后IMR及PMPs水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）,A组IMR及PMPs水平改善程度优于B、C组,差异有统计学意义（P<0.05）,B、C两组治疗后IMR及PMPs改善程度比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,三组MHR及NLR水平均较同组治疗前改善,差异有统计学意义（P<0.05）,三组治疗后MHR及NLR水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）,B、C组MHR及NLR水平改善程度优于A组,差异有统计学意义（P<0.05）,B、C两组治疗后MHR及NLR改善程度比较差异无统计学意义（P>0.05）;随访1年期间,三组患者大出血发生率比较无统计学差异（P>0.05）,小出血发生率存在明显差异（P<0.05）,进一步进行组间两两比较,A组和C组患者小出血发生率低于B组（P<0.05）,但A组和C组患者小出血发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论 综上所述,SCAD患者采用低剂量替格瑞洛,能帮助改善患者冠脉微循环、降低血栓形成风险及炎症状态,与标准剂量达到的效果相似,同时还可降低出血风险。