应用显微外科技术治疗全头皮撕脱伤八例

目的 探讨全头皮撕脱伤的临床特点及治疗方法.方法 回顾应用显微外科技术行撕脱头皮再植术8例的临床资料.结果 2001-2004年4例,仅1例大部分头皮存活,3例再植失败;2004-2008年4例,再植头皮全部存活.结论 精准的血管吻合及血管适当固定是提高全头皮撕脱伤再植成活的有效方法.     

严重全头皮撕脱伤的再植治疗

报道我院自１９９０ ～１９９６ 年治疗严重全头皮完全撕脱伤５ 例，经实施显微外科全头皮再植的成功经验。将撕脱完整的头皮经过彻底清创后，分别吻合两侧的头部颞浅动、静脉行头皮再植，当清创切除损伤血管后的缺损共８ 条，长度３ ～８ｃｍ ，即从前臂取浅静脉移植架桥修复。使撕脱头皮在伤后１０ ～１３ 小时重新恢复血液供应。经过术后随访至１ 年，全头皮再植成活９５％ ～１００ ％ ，全部头皮都长出了３０ｃｍ 长乌黑的秀发。结论：大面积头皮撕脱伤时，只要头皮层内的颞浅动、静脉主干血管无损伤和头皮尚完整，行撕脱头皮的再植治疗可获最佳效果。     

应用显微外科技术再植全头皮撕脱伤七例

目的 报道应用显微外科技术治疗全头皮撕脱伤的临床效果.方法 根据头皮的解剖及损伤特点,应用显微外科技术对7例全头皮撕脱伤吻合单侧或双侧颞浅动、静脉,其中行血管移植6例.结果 术后全部成活,术后头发生长均良好,外形颇佳.结论 应用显微外科技术修复头皮撕脱伤,能够恢复原有外形,头发生长浓密,临床效果良好.     

严重全头皮撕脱伤的再植治疗

报道我院自１９９０￣１９９６年治疗严重全头皮完全撕脱伤５例,经实施显微外科全头皮再植的成功经验。将撕脱完整的头皮经过彻底清创后,分别吻合两侧的头部颞浅动,静脉行头皮再植,当清创切除损伤血管后的缺损共８条,长度３￣８ｃｍ,即从前臂取浅静脉移植架桥修复。     

全头皮撕脱伤的显微外科治疗五例

回顾自2007年3月至2015年12月收治的5例全头皮撕脱伤的临床资料。4例吻合血管再植,完全成活1例,大部分成活3例;1例采用中厚皮片回植术,术后部分头皮坏死。再植术后的头发生长良好,外观满意,而中厚皮片回植术的头皮头发稀疏生长。对有条件吻合血管的撕脱头皮应尽量再植,而无条件再植的用中厚皮片回植法修复,但吻合血管的头皮再植仍是最佳的治疗方法。     

全头皮撕脱伤整张中厚皮原位再植的护理

我科自1989-2001年我科收治全头皮撕脱伤8例,均采用撕脱头皮做成整张中厚皮瓣原位再植修复创面,全部护理成功,现报告如下.……     

28例头皮撕脱伤的整复

目的回顾分析头皮撕脱伤手术整复的经验与体会。方法1985年12月～2004年5月，收治28例外伤性头皮撕脱伤患者。其中头皮全部包括前额皮肤撕脱14例，撕脱面积超过全头皮1／29例，不超过1／25例。14例伤后6h内行急诊手术，8例伤后3～14d择期手术，6例外院将撕脱头皮原位缝合后坏死再入院。3例采用吻合血管头皮再植，4例大网膜移植，余游离植皮。结果术后28例均获随访3个月～4年。吻合血管的头皮再植和软组织扩张器修复小面积的头皮撕脱创面，头发均能再生；各种游离植皮遗留秃发区。结论吻合血管的头皮再植及头皮扩张术（针对非大面积头皮撕脱）是一种治疗头皮撕脱伤的优良方法。     

全头皮撕脱伤显微外科修复八例

全头皮撕脱伤在临床上并非少见 ,再植手术难度较大[1,2 ] 。我们自 1995～ 2 0 0 0年共收治全头皮撕脱伤 8例 ,应用显微外科技术修复 ,效果满意。临床资料8例均为女性 ,年龄 18～ 3 8岁 ,受伤原因均为头发绞入高速旋转的机器所致。其中全头皮撕脱 2例 ,伴有双侧耳郭及眼睑、眉撕脱 3例 ,伴有上睑及鼻根部撕脱 2例 ,一侧耳郭撕脱 1例。 6例入院时有失血性休克 ,伴四肢骨折 2例 ,颅骨凹陷骨折1例。离体头皮均有不同程度挫伤 ,缺血时间 3 0ｍｉｎ～ 8ｈ。手术方法 :首先抗休克治疗 ,待全身情况稳定后 ,取仰卧位 ,全麻。手术分两组进行。离体头…     

头皮撕脱伤显微外科再植的急救处理

目的 探索头皮撕脱伤显微外科再植的急救处理方法。方法 2009年7月至2014年12月,采用显微外科头皮再植术治疗6例全头皮撕脱伤患者,急诊抢救措施包括早期静脉补液、输血纠正休克,快速体检后加压包扎,复合创伤检查及处理以排除任何危及生命的伤害。结果 6名患者再植术后头皮存活,形态和功能恢复良好。结论 显微外科头皮再植术可实现最佳的头皮外观重建与功能恢复。充分的术前评估、急救处理和术后护理,是显微外科头皮再植成功的重要因素。     

撕脱头皮的处理及再利用

头皮撕脱伤临床上较为常见,撕脱头皮可根据与头部是否相连分为全部撕脱与部分撕脱.笔者自1994～2004年利用撕脱头皮进行创面修复37例.报道如下。     

头面部软组织撕脱伤的显微外科修复

目的 探讨头面部软组织撕脱伤显微外科修复的必要性,提高再植成功的方法及治疗效果.方法 对2005年9月到2009年10月头面部撕脱的软组织吻合血管原位再植6例,术后予抗炎、抗凝、抗痉挛治疗并辅助使用高压氧的治疗.结果 组织完全成活4例,部分组织坏死2例,其中1例清创换药后Ⅱ期植皮治愈,1例痂下愈合.结论 头面部软组织撕脱伤通过吻合血管原位再植显微外科修复具有良好的治疗效果,辅以高压氧的治疗,提高组织的存活率.     

头面部软组织撕脱伤的显微外科修复

目的 探讨头面部软组织撕脱伤显微外科修复的必要性,提高再植成功的方法及治疗效果.方法 对2005年9月到2009年10月头面部撕脱的软组织吻合血管原位再植6例,术后予抗炎、抗凝、抗痉挛治疗并辅助使用高压氧的治疗.结果 组织完全成活4例,部分组织坏死2例,其中1例清创换药后Ⅱ期植皮治愈,1例痂下愈合.结论 头面部软组织撕脱伤通过吻合血管原位再植显微外科修复具有良好的治疗效果,辅以高压氧的治疗,提高组织的存活率.     

头面部软组织撕脱伤的显微外科修复

目的 探讨头面部软组织撕脱伤显微外科修复的必要性,提高再植成功的方法及治疗效果.方法 对2005年9月到2009年10月头面部撕脱的软组织吻合血管原位再植6例,术后予抗炎、抗凝、抗痉挛治疗并辅助使用高压氧的治疗.结果 组织完全成活4例,部分组织坏死2例,其中1例清创换药后Ⅱ期植皮治愈,1例痂下愈合.结论 头面部软组织撕脱伤通过吻合血管原位再植显微外科修复具有良好的治疗效果,辅以高压氧的治疗,提高组织的存活率.     

头皮撕脱伤的整形外科治疗方法比较

目的 比较头皮撕脱伤的不同治疗方法.方法 通过文献阅读总结1994年～2005年,共275例头皮撕脱伤.结果 吻合血管头皮再植方法取得满意效果.结论 吻合单侧颞浅动脉即可营养整个撕脱头皮.     

头皮撕脱伤的显微外科再植治疗

自１９８６年以来，我院收治大面积头皮撕脱伤病人８例。其中２例为严重的全头皮、耳、面部和眉毛的完全撕脱伤，撕脱头皮面积分别达１４００～１５００ｃｍ２。经显微外科再植治疗获得成功。术后随访二年，再植头皮长出了如正常人一样尺寸长的茂密，黑发。     

显微外科技术修复全头皮撕脱伤的临床应用

目的 总结应用显微外科技术修复全头皮撕脱伤的相关临床经验.方法 回顾性分析自2009年9月至2016年10月,空军军医大学第一附属医院整形外科收治的6例全头皮撕脱伤患者的临床资料.患者均为女性,缺血时间12～16 h,平均13.8 h.4例为全头皮回植,1例部分回植+部分反取回植,1例全头皮回植+面颊部软组织反取回植....     

面部皮肤软组织撕脱伤的超级显微外科修复效果探讨

目的：探讨应用超级显微外科技术治疗面部皮肤软组织撕脱伤的临床效果。方法：2018年1月-2020年1月笔者医院收治面部皮肤软组织撕脱伤22例,撕脱伤面积1.5 cm×6.0 cm～5.5 cm×11.0 cm,撕脱皮肤远端均有血运障碍;均运用超级显微外科技术吻合血管进行撕脱皮肤软组织的再植,术后予抗凝、解痉、预防感染治疗,门诊随访观察疗效。结果：本组22例撕脱皮肤均完成再植,吻合动脉16根,动脉外径平均0.6 mm(0.4～1.1 mm),吻合静脉25根,外径平均0.7 mm(0.4～1.2 mm)。术后发生皮瓣远端坏死1例,经换药后延期愈合;静脉危象3例,经切口放血后缓解;余撕脱组织顺利成活。经6～16个月随访,撕脱皮瓣成活良好、外观满意,伤口瘢痕不明显。结论：对于面部皮肤软组织撕脱伤,采用超级显微外科技术吻合血管再植,可提高撕脱组织成活率,获得面部功能和美学修复。     

全头皮撕脱再植成活一例

目的 报告1例全头皮撕脱伤再植成活患者并结合文献进行分析. 方法 2008年1月,收治1例38岁因脱粒机缠绞长发造成全头皮撕脱伤后3 h的女性患者.患者头皮撕脱30 cm×29 cm,颅骨裸露,骨膜基本完整.术中行吻合1条枕后动脉及1条颢浅静脉血管的全头皮再植于术.术后行抗炎、抗凝、改善循环及局部处理等治疗. 结果 术后冉植头皮未见明显肿胀及头皮下积血.14 d左颞区出现16 cm×5 cm头皮坏死,经局部应用EGF 2个月后头皮缺损区瘢痕愈合;其余再植头皮成活.患者获随访6个月,毛发生长良好,头皮恢复部分感觉,外观满意. 结论 吻合血管的全头皮再植是治疗全头皮撕脱伤的较好方法 .     

成功再植全头皮撕脱伤1例

头皮撕脱伤临床上并不罕见.以往常规的治疗方法是将撕脱的头皮反取皮回植于创面或是创面游离植皮.但术后头发无法生长,患者需要终生佩戴假发.我科于2003年12月收治1例全头皮撕脱的患者,经吻合血管将撕脱头皮再植成功.经随访患者头发生长良好,现报道如下.     

头皮撕脱伤治疗方法的回顾与探讨

目的回顾复习头皮撕脱伤的临床资料,总结治疗经验与体会.方法对1958年至2000年6月收治的72例头皮撕脱伤患者的临床资料进行了总结和分析,重点回顾了所采用的治疗方法.结果受伤者多为年轻女性,主要由于头发绞入转动的机器所致.在选择治疗方法时,有条件再植的,应吻合血管再植,不能再植而骨膜完整者植皮为首选方法,颅骨外露者的首选方法是凿除颅骨外板直接植皮,也可以采用游离肌瓣移植加植皮的方法覆盖创面.游离大网膜移植和钻骨引髓、生长肉芽后再植皮的方法有其缺点.结论头皮撕脱伤创面处理应该根据患者的伤情特点来确定,颅骨外露的处理有多种方法,各有优缺点.