1177例住院新生儿病例分析

目的:调查我院新生儿科住院患儿的患病构成比及病死率,为新生儿疾病的防治提供依据.方法:对我院2006年住院的1177例新生儿疾病进行调查分析.结果:新生儿疾病按构成比大小依次为早产儿32.0%;吸人性肺炎17.6%;新生儿黄疸16.6%;新生儿窒息13.2%;缺氧缺血性脑病(脑损伤)10.3%等.按病死率依次为早产儿44.6%、新生儿窒息28.1%、吸入性肺炎20.3%、颅内出血15.6%、缺氧缺血性脑病(脑损伤)12.5%、新生儿呼吸窘迫综合症9.4%等.结论:做好围产期保健,减少新生儿窒息发生率及早产低体重儿的出生,加强新生儿呼吸管理,可有效降低新生儿疾病的发病率及死亡率.     

新生儿窒息和住院新生儿死亡两年回顾性调查及死亡原因分析

新生儿窒息是儿科常见病、多发病 ,占新生儿住院病人的首位 ,病死率高。窒息、早产、双胎、低体重儿是我院住院新生儿死亡的重要原因。1 .临床资料1 .1　一般资料　对 2 0 0 1年 1月到2 0 0 3年 1月两年间在吐鲁番市人民医院妇产科共出生新生儿 1 90 0例 ,收住儿科新生儿病房住院治疗的共有 6 0 0例新生儿 ,占新生儿的 31 .6 % ,其中早产儿、双胎儿、低体重儿有 1 0 6例 ,占 5 .6 % ,占住院新生儿的 1 7.7%。1 .2　方法　窒息标准按Apgar评分标准 ,Apgar评分≤ 3分为重度窒息 ,4至 7分为轻度窒息。孕期不足 37周为早产儿 ,孕期 37周以上 ,…     

1998-2005年住院新生儿疾病构成及死因分析

目的:了解新生儿疾病谱及死亡疾病的年代变化趋势,为今后新生儿疾病的医疗及孕产期预防保健工作提供科学依据.方法:对本院1998-2005年住院新生儿病例进行回顾性分析.结果:1998-2005年住院新生儿病例以早产儿、窒息、HIE(新生儿缺血缺氧性脑病)、感染性疾病与颅内出血为主,分别占27.22%、17.90%、14.64%、10.20%、6.21%;最多见的死亡原因是窒息和早产,新生儿窒息占新生儿病死率的13.73%,早产儿占新生儿病死率21.57%.结论:在新生儿中应加强对早产儿、窒息、HIE、感染性疾病与颅内出血疾病的防治.     

69例新生儿死亡原因回顾分析

目的探讨新生儿死亡原因及相关因素,以提高围产儿的医疗保健质量,降低新生儿的死亡率。方法对69例住院新生儿死亡进行回顾性分析。结果住院新生儿的死亡率为9.59%。新生儿死亡的主要疾病为:极低体重儿,新生儿重度窒息,颅内出血及缺氧缺血性脑病,重症肺炎,肺透明膜病,先天畸形,肺出血,败血症等为主。结论防止孕期并发症,预防缺氧、窒息和早产,加强产、儿科合作,是降低新生儿病死率的主要措施。     

新生儿患病率及死亡原因调查

目的:探讨掌握新生儿各种疾病患病率及死亡因素。方法:对1 028例住院新生儿患病率和113例死亡病例的临床资料进行分析总结。结果:住院新生儿各种疾病患病率前5位依次为重症肺炎(38.13%),缺氧缺血性脑病(20.14%),硬肿症(14.79%),颅内出血(8.07%),败血症(6.91%)。死亡前5位依次为缺氧缺血性脑病(16.91%),硬肿症(13.82%),败血症(12.68%),颅内出血(10.84%),营养不良(10.42%)。缺氧性疾病发病和死亡于疾病早期,感染性疾病发病和死亡于疾病晚期。早产儿、低体重儿发病率和病死率明显高于正常儿。日龄越小,A pgar评分越低,则患病率和病死率越高。结论:加强围生期保健,减少早产儿,低体重儿以及防止产伤和产时、产后感染是降低新生儿患病率和病死率的关键。     

住院新生儿68例死亡原因分析

目的：分析住院新生儿死亡原因,以便提出干预措施,降低新生儿发病率和死亡率。方法：借助EXCEL软件,对我院2007年1月－2014年12月住院新生儿死亡病例进行数据整理和分析。结果：住院新生儿死亡原因依次是早产低出生体重儿22例（32.3%）、新生儿窒息14例（20.6%）、新生儿出生缺陷8例（11.8%）等。新生儿死亡日龄<7d者有54例（79.4%）,新生儿死亡中64.7%是在住院1～2天内死亡。8年收治新生儿患者9330例,死亡68例,病死率0.7%,患儿居住地域来源不同,病死率比较差异有统计意义（χ2=13.0791,P<0.01）。结论：加强围生期宣教与管理,加强围生期保健和产程监护,预防并治疗孕期并发症,提高产儿科医疗质量是减少新生儿发病率和死亡率的有效措施。     

营口市县区10年间新生儿死亡原因分析

目的:分析新生儿死亡原因,提出预防措施.降低新生儿死亡率.方法:对2000年3月～2010年3月年间发生的新生儿死亡637例进行分析.结果:新生儿窒息、早产儿和低出生体重儿、出生缺陷、新生儿肺炎是新生儿死亡的主要原因.结论:加强孕期保健,预防窒息、早产、防止孕期感染,做好针对性筛查,预防先天畸形的发生,从而降低新生儿病死率.     

我院2000—2009年新生儿156例死亡原因分析

目的分析住院新生儿死亡原因,提出预防治疗措施,降低新生儿病死率。方法对2000年1月至2009年12月住院死亡的新生儿资料进行回顾性分析。结果住院新生儿病死率为7．58％。早产、低体重、感染、窒息是新生儿死亡的主要原因。结论加强孕期保健,预防并治疗孕期并发症,防止早产及窒息的同时防治感染是降低新生儿发病率及病死率的有效措施。     

5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的：探讨围产儿死亡原因及干预措施,更好的掌握儿童死亡谱,预防和减少出生缺陷,建立适合长住人口和流动人口的妇幼保健服务模式,提高儿童保健工作质量,降低儿童死亡率。方法：对朝阳区2008年47例儿童死亡监测报告及死亡卡进行统计分析。结果：2008年朝阳区5岁以下儿童死亡原因依次排列早产低体重11例、肺炎8例、先天性心脏病5例、出生窒息4例、先天性异常4例、其他新生儿疾病4例、颅内出血3例、贫血2例、腹膜炎1例、新生儿气胸1例、肺功能不全1例、肝腹水1例、意外窒息1例,意外坠楼1例。5岁以下儿童死亡率为9.43‰,其中死胎率为2.41‰,早期新生儿死亡率为4.22‰,婴儿死亡率6.42‰。构成比：死胎25.53%、早期新生儿44.68%、新生儿55.31%、婴儿68.08%、幼儿72.34%、5岁以下儿童74.46%。结论：加强孕期管理和围产期保健、儿童保健,做好健康教育宣传工作,做好高危筛查,对围产期并发症给予防治,预防早产,加强早产低体重儿的护理及喂养。     

7970例新生儿住院病例分析

目的了解住院新生儿的疾病及死因构成,为新生儿疾病防治提供依据。方法以新生儿出生至28天为统计标准,将2004年-2011年出院的新生儿病例作为调查对象,出院主要诊断按ICD-10编码进行统计分类分析,总结出我院新生儿主要疾病及死因构成,比较不同病种的病死率;比较前后4年疾病谱及病死率的变化;处理采用Χ检验。结果 （1）新生儿病种前五位依次为：高胆红素血症、肺炎、早产儿、窒息/脑损伤、吸入性肺炎。前后4年比较,两时间段此五种疾病均多发,2007年设立新生儿病区后4年年均收治新生儿病人数翻一番。（2）主要疾病构成比重有了较大变化。非感染性疾病中,高胆红素血症增加显著,比重由前4年的27.05%升至后4年的48.37%（χ^2=349.800,P〈0.01）;早产儿增加,比重由5.57%升至8.57%（χ^2=24.005,P〈0.01）;感染性疾病比重下降,由37.45%降至22.41%（χ^2=217.001,P〈0.01）。（3）新生儿总病死率为5.8‰,由前4年的8.5‰降至后4年的4.1‰（χ^2=6.545,P〈0.05）;主要死亡原因为早产、窒息及损伤性颅内出血、肺炎。结论设立新生儿病区后,对新生儿疾病的诊治加强,收治病人增加。随着医疗条件的改善,新生儿疾病谱有了显著改变,高胆红素血症发病率高,早产的发生较多,感染性疾病比重下降。新生儿病死率明显下降。加强围生期保健,实行产、儿科合作,做好高危儿的管理,对新生儿疾病防治有积极作用。     

自动听性脑干反应技术在高危新生儿听力筛查中的探索性研究

目的　比较儿科临床中不同高危因素对自动听性脑干反应 (AABR)通过率的影响。方法　应用瞬态诱发性耳声发射 (TEOAE)及AABR技术对 2 4 5名 (488耳 )早产、低出生体重、高胆红素血症、窒息及肺部疾病等高危因素的新生儿进行测试。结果　同一高危因素下两种筛查方法的结果不同。“通过”TEOAE而“未通过”AABR测试的早产新生儿 15耳 ,足月小样儿 3耳 ,高胆红素血症新生儿 1耳 ,窒息新生儿 5耳 ,肺部疾病新生儿 35耳。肺部疾病患儿合并其他高危因素时 ,AABR通过率较单纯肺部疾病者低 ,差异有显著性意义 (χ2 =35 .72 3,P <0 .0 1)。不同高危因素的患儿之间 ,AABR测试的通过率差异有显著性意义 (χ2 =4 0 .5 5 6 ,P <0 .0 1)。结论　在高危因素的影响下 ,其患儿AABR“未通过”率升高 ,表明临床中高危因素对听觉功能具有一定影响 ,在听力筛查中应给予高度重视。     

妊娠期肝病早产临床因素分析

目的 :探讨妊娠期肝病孕妇早产的相关因素及对母婴的影响。方法 :回顾性分析 1993年至 2 0 0 2年 2 6 5例妊娠期肝病孕妇早产的原因及对母婴的影响 ,并与同期随机抽取的 2 6 5例足月产妊娠期肝病孕妇进行比较。结果 :胎膜早破、ICP、妊高症、臀位、肝炎病毒感染、前置胎盘为早产的前 6位因素 ,两组差异显著 (P <0 .0 5 ) ;两组间新生儿窒息、死胎、死产、产后出血及剖宫产等差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 :胎膜早破、ICP是肝病孕妇早产的主要原因 ;重症肝炎、ICP等是导致早产肝病孕妇发生死胎、死产的主要原因     

锦州市区1985—1987年婴儿死亡统计分析

本文对锦州市区1985～1987年婴儿死亡资料进行了分析。其三年的婴儿死亡率分别为6.73‰、5.93‰、7.37‰,婴儿主要死因顺位为新生儿疾病(早产),肺炎、先天性心脏病及先天性畸形。死亡男婴多于女婴,生存天数以出生后不足一天者为数最多,并多死于冬春季节。1985～1987年新生儿死亡占婴儿死亡比例分别为68.75％、72％、75.64％,新生儿前三位死因依次为早产、肺炎和先天性畸形。     

2001年至2009年昆明地区早产儿死亡原因分析

目的通过昆明地区早产儿死亡原因的变化分析,为地方卫生行政管理部门制定妇幼保健政策提供依据,以降低本地区早产儿死亡率.方法对2005年6月至2009年5月期间死亡的75例早产儿的临床资料进行回顾性分析,分析结果与已总结的2001年5月至2005年5月期间死亡的51例早产儿资料进行比较.结果发现死亡的双胎早产儿增多,差异有统计学意义.其次发现早产儿死亡原因顺位有改变,窒息仍为首位死亡原因,80%由基层医院转入;先天异常成为顺位第二的死因,而肺透明膜病的顺位后延.结论应注意加强早产双胎儿的病情观察及监护;因先天异常死亡的早产儿增多,应积极开展出生缺陷监测工作,采取三级干预措施,控制先天异常发生.     

早产儿动脉导管未闭的床旁外科治疗

目的 总结在新生儿监护病房(NICU)床旁施行早产儿动脉导管未闭(PDA) 外科手术的经验。方法 回顾性分析2009年10月至2011年5月35例(内科保守治疗无效)床旁行PDA结扎和(或)钳夹术的患儿术前、术中及术后转归情况。患儿体质量最小的仅有720g。结果 所有患儿无术中大出血及手术死亡。术后1例出现喉返神经损伤,2例不能脱离呼吸机而死亡,其余均痊愈出院。结论 早产儿PDA经内科保守治疗无效或存在药物治疗禁忌的情况下,均应行PDA结扎和(或)钳夹术,手术治疗效果肯定。NICU可满足床旁PDA手术。     

90例早产儿住院疾病与死因分析

目的　探讨早产儿住院疾病及死亡原因。方法　分析 90例早产儿临床资料。结果　新生易患败血症、肺炎、HIE等疾病 ,也易继发肺出血、RDS、MSOF。结论　作者提出要注意预防早产 ,对早产儿宜保暖 ,合理护理、喂养 ,预防感染等。     

98例早产儿死亡原因分析

目的 分析安徽省立医院新生儿科近4年住院早产儿死亡原因,为降低早产儿病死率提供防治措施。 方法 通过收集安徽省立医院2013年1月1日-2016年12月31日新生儿科98例死亡早产儿的性别、出生方式、出生胎龄、出生体重、死因等资料进行回顾性分析。 结果 ①近4年住院早产儿共2 794例,死亡98例,总病死率为3.51%(98/2 794);各年病死率分别为2013年4.36%(25/573)、2014年3.79%(24/633)、2015年3.48%(23/660)、2016年2.80%(26/928);早产儿总数呈渐增趋势,病死率总体呈下降趋势,但各年间病死率差异无统计学意义。②不同胎龄间死亡早产儿病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同体重间病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05);早产儿出生胎龄越小、体重越低,病死率越高。③早产儿主要死因顺位前5位为肺透明膜病27.55%(27/98)、感染性疾病20.41%(20/98)、窒息14.29%(14/98)、先天性出生缺陷11.22%(11/98)、肺出血9.18%(9/98)。 结论 该院早产儿死亡主要原因与早产儿胎龄、体重以及肺透明膜病、感染性疾病、窒息、先天性出生缺陷、肺出血等并发症有密切关系;可通过加强产前筛查和围生期保健、提高早产儿窒息复苏抢救水平、加强早产儿呼吸道管理和感染的防控,从而降低早产儿病死率。      

支气管肺发育不良的分子水平及发病机制的研究进展

随着早产儿救治成活率的不断提高,支气管肺发育不良(BPD)的病理改变、分型等也随之发生了改变。BPD可能是早产、慢性氧暴露、炎症等多因素共同作用的结果,是婴幼儿时期慢性呼吸系统疾病的主要病因和死亡原因。BPD的发病机制是新生儿医学的研究热点。该文就BPD的分子水平发病机制、相关基因在BPD发生、发展中的调节作用等相关研究进展予以综述。     

69例围产新生儿死亡原因分析

通过对围产新生儿６９例死亡病因分析，提出围产儿死亡的病因以窒息、早产为主；其中早产儿以窒息、肺出血、颅内出血为主；过期儿以吸入性肺炎、窒息为主；足月儿以窒息和感染性疾病为主；提出必要的防治措施。通过围产期新生儿死亡与产科有关高危因素的分析，提出产科监护的重要性。本组资料来自农村的占８５．５％，强调加强农村卫生普及和宣教为今后的工作重点之一。秋冬季病死例数占８４．０％，表明生后加强保暖的重要性。