RCS大鼠与SD大鼠的视网膜结构和光感受器形态观察

目的：比较遗传性视网膜色素变性动物模型RCS大鼠与SD大鼠视网膜及光感受器细胞形态学差异。方法：取变性中期（日龄30 d）RCS（RCS-p＋rats）大鼠及SD大鼠各8只,断颈处死后取新鲜眼球,于80%乙醇、40%甲醛和95%冰醋酸混合固定液（85∶10∶5）中固定24 h,垂直切开眼球,常规乙醇脱水,石蜡包埋,作经线方向4μm的垂直切片,苏木素-伊红染色,光镜下观察两组大鼠视网膜形态和结构,显微镜测微器测定两组光感受器细胞外核层厚度,记录外核层细胞层数,并进行比较。结果：RCS大鼠和SD大鼠视网膜形态学有明显差异,主要表现为光感受器细胞层菲薄（P〈0.05）,细胞核数目减少。结论：视网膜色素变性动物模型RCS大鼠视网膜厚度、外核层变薄,光感受器细胞减少,这可能与视网膜色素变性光感受器细胞的凋亡有着直接的因果关系。     

枸杞子提取液对RCS大鼠遗传性视网膜变性的作用

目的观察枸杞子提取液（LBA）对RCS大鼠遗传性视网膜变性的治疗作用。方法出生后RCS大鼠24只,随机分为对照组和治疗组,每组12只。治疗组RCS大鼠出生后10d开始喂食1mg/kg的LBA,对照组正常饲养。两组大鼠分别在出生后25、35、45d取眼球,制备组织切片,应用苏木精-伊红（HE）染色和TUNEL染色观察视网膜感光细胞坏死和凋亡情况,并应用免疫组化方法检测Caspase-2的表达。结果治疗组大鼠出生后25d和35d时TUNEL染色阳性细胞与对照组相比明显减少（t=3.33～6.72,P〈0.05）;治疗组和对照组大鼠生后25～45d时Caspase-2在节细胞层和内核层均有表达,但在25d时治疗组与对照组相比明显减少（t=6.33,P〈0.05）。结论在RCS大鼠遗传性视网膜变性的早期,LBA通过抑制细胞凋亡及Caspase-2表达对神经元起保护作用。     

倍频532nm激光治疗孔源性视网膜脱离对侧眼周边视网膜变性的临床观察

目的观察倍频532 nm激光光凝预防性治疗孔源性视网膜脱离对侧眼周边视网膜变性或干性裂孔的临床效果。方法对发生孔源性视网膜脱离患者对侧眼充分散瞳,用+90D前置镜、间接眼底镜和三面镜检查眼底,发现周边视网膜变性或干性裂孔97例,应用倍频532 nm激光光凝进行预防性治疗,观察周边视网膜变性或干性裂孔激光光凝及视网膜脱离发生情况。结果随访6～18个月,平均(10.1±2.2)个月。95例(97.94%)患者周边视网膜变性或干性裂孔激光封闭良好,激光斑形成明显,2例(2.06%)患者发生明显的孔源性视网膜脱离,无法激光治疗,行巩膜外冷凝及外垫压手术封闭裂孔,视网膜脱离复位。结论倍频532 nm激光光凝预防性治疗孔源性视网膜脱离对侧眼周边视网膜变性和干性裂孔安全有效、方便经济,能够预防视网膜脱离的发生。     

结晶状视网膜变性4例报告

结晶状视网膜变性在西方十分罕见,但在我国却并不少见。1980年胡氏首次通过大组家系分析本病的遗传规律,认为属于常染色体隐性遗传。近年来我院门诊观察到6例,现将病历较完整的4例报告如下。1 临床资料1.1 例1 周××,女,39岁,因双眼夜盲10余年,视物不清3年,来我院检查治疗,双眼视力0.06,双眼视乳头色泽苍白,视网膜呈污灰色,广泛散布大小不等的黄白色闪亮小点,脉络膜清晰可见,视网膜动脉变细,双侧视野出现环形盲点。     

大鼠视神经损伤视网膜节细胞凋亡的实验研究

目的研究视神经损伤视网膜节细胞(RGCs)的凋亡,探讨凋亡在视神经损伤后视网膜节细胞继发性死亡中的地位。方法采用大鼠球后视神经横断伤和钳夹伤模型,于术后1、3、7、14d通过透射电镜及Tunel法检测视网膜节细胞的凋亡。结果视神经横断后7d及14d,挤压伤后14d,Tunel法显示RGCs出现凋亡阳性细胞,电镜下可见凋亡特征性改变。结论视神经损伤后RGCs出现凋亡,提示凋亡在视神经损伤节细胞继发性死亡中占有一定的地位。     

黄芪对N-甲基-N-亚硝脲诱导大鼠光感受器细胞凋亡的预防途径

背景：视网膜色素变性是非炎症性、双侧进行性的视网膜变性，其特征是光感受器细胞因发生凋亡而丢失，最终导致失明。中药黄芪在阻止该病的进程上显示出了良好的前景。 目的：观察黄芪对N-甲基-N-亚硝脲致SD大鼠视网膜损伤的保护作用。 设计：随机对照动物实验。 单位：新乡医学院药学院。 材料：实验于2004—03／12在中山大学中山眼科中心药理实验室完成。雌性SD大鼠114只，由中山大学中山医学院动物中心提供，N-甲基-N-亚硝脲为美国Sigma公司产品，黄芪注射液为成都地奥九泓制药厂生产（生产批号：国药准字Z99060535，2mL／支，主要成分为黄芪）。 方法：选用雌性SD大鼠114只，30只用于视网膜层形态学分析；30只用于细胞凋亡检测；54只用于胞核内核因子κBp65活性的检测。采用抽签法随机分组，每组6只。于大鼠生后47d，分别经腹腔注射不同剂量的黄芪（2．5．5和10g／kg），1次／d，除对照组外，其余组的大鼠同时于生后50d腹腔注射N-甲基-N-亚硝脲60mg／kg。在N-甲基-N-亚硝脲处理不同时间后处死动物，取眼球，视网膜形态学分析测量周边视网膜的总厚度，TUNEL试剂盒检测光感受器细胞凋亡，转录因子试剂盒分析核因子κBp65的活性。 主要观察指标：各组视网膜厚度、凋亡指数和胞核内核因子κBp65的活性比较。结果：黄芪可剂量依赖性地显著增加周边视网膜总厚度和降低N-甲基-N-亚硝脲引起的光感受器细胞凋亡指数。黄芪注射液10g／kg还可时间依赖性地上调视网膜细胞胞核内核因子κBp65的活性。但其对N-甲基-N-亚硝脲引起的中心视网膜损伤无明显的保护作用。 结论：黄芪通过上调视网膜细胞胞核内核因子KBp65的活性，抑制光感受器细胞凋亡，从而部分地保护N-甲基-N-亚硝脲引起的视网膜损伤。     

结晶样视网膜变性二家系

结晶样视网膜变性较少见，作者遇3例，查二家系，现报道如下。1病例家系介绍例1男，28岁，太平镇人。因视力模糊1周于1995年7月4日来本院门诊。患者双眼从小视力略差，但未影响生活，近2年来逐渐出现夜盲。其父亦有夜盲症状，无近亲婚配及特殊病史。全身检查正常。眼部检查，视力：右眼4．4，左眼4．3，双眼前节无异常，眼底：双视乳头色泽稍淡，C/D=0．3，血管略细，动静脉比2：3，网膜色泽暗，其上满布无数结晶样亮点，以后极部较密集，可见几处色素沉着，黄斑反光尚可见。双眼视野检查正常，色觉检查正常，暗适应明显降低，入暗室10分钟…     

外周血Tfh细胞比例及其胞内IL-21含量与蓝光视网膜损伤的相关性

目的 探讨外周血滤泡辅助性T细胞（Tfh细胞）比例及其胞内白介素-21(IL-21)含量与蓝光视网膜损伤的相关性。方法 随机将Brown Norway(BN)大鼠均分为4组，采用蓝光全身每天照射3小时建立大鼠视网膜光损伤模型。按照射时间分为光照0天组即对照组（0 d组）、3天组（3 d组）、7天组（7 d组）和14天组（14 d组）。光照后采用流式细胞术和ELISA法分别检测大鼠外周血中Tfh细胞的比例及其胞内白介素21(IL-21)含量；视网膜电流图（ERG）检查评价视网膜功能；眼底照相和HE染色分别检查眼底改变和视网膜外核层厚度变化。结果 与对照组相比，视网膜蓝光损伤后外周血Tfh细胞比例和胞内IL-21含量均随光照时间延长显著增加（均P <0.05）;ERG显示随光照时间延长视网膜功能损害加重，a、b波潜伏期和振幅分别随光照时间延长而延长和降低（均P <0.01）；大鼠眼底在光照3 d出现色素脱失样改变，随光照时间延长出现视网膜血管变细及渗出样改变；HE染色显示随光照时间延长ONL厚度显著变薄（均P <0.05）。相关性分析提示外周血Tfh细胞比例及其胞内IL-...     

糖尿病视网膜神经变性的靶向治疗

糖尿病视网膜病变主要病理改变为视网膜微血管病变及视网膜神经变性,且视网膜神经变性发生在微血管病变之前。糖尿病视网膜神经变性(diabetic retinal neurodegeneration,DRN)的发病机制涉及到炎症、氧化应激、谷氨酸积累、自噬、神经营养因子下调及凋亡等。目前,针对DRN的治疗尚不够明确,近年来DRN靶向药物醛糖还原酶抑制剂、普瑞巴林、毛兰素、白藜芦醇、槲皮素、叶黄素、烟酰胺、胍丁胺、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白激活剂、乙酰化酶、脑源性神经营养因子、β-神经生长因子、生长抑素、Raf-1激酶抑制蛋白等均能够在一定程度上延缓或减轻DRN进展,有望为将来糖尿病视网膜病变提供新的诊疗方案和预防策略。     

大鼠视神经损伤视网膜节细胞凋亡的实验研究

目的 研究视神经损伤视网膜节细胞（RGCs)的凋亡，探讨凋亡在视神经损伤后视网膜节细胞继发性死亡中的地位。方法 采用大鼠球后视神经横断伤和钳夹伤模型，于术后1、3、7、14d通过透射电镜及Tunel法检测视网膜节细胞的凋亡。结果 视神经横断后7d及14d，挤压伤后14d,Tunel法显示RGCs出现凋亡阳性细胞，电镜下可见凋亡特征改变。结论 视神经损伤后RGCs出现凋亡，提示凋亡在视神经损伤节细胞继发性死亡中占有一定的地位。     

细胞凋亡与大鼠椎间盘纤维环退行性变的关系

目的：观察增龄和负重对椎间盘纤维环细胞凋亡与形态的影响。方法：通过手术截肢及特殊饲养建立双后肢大鼠模型（实验组）,取同龄正常大鼠作为对照组。在第3,6,9,12个月时实验组和对照组分别随机选取8只处死观察,取出L4-5椎间盘及相邻上下椎体组织。椎间盘取材后,行HE染色以及TUNEL染色。计数纤维环活细胞以及凋亡细胞数目,并且观测纤维环破损程度。结果：①凋亡显著出现于纤维环中,随着大鼠月龄的增长凋亡加剧且细胞密度显著降低。实验组纤维环的凋亡率在6个月时较对照组明显增加,实验组6个月、9个月组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②实验组的纤维环结构较对照组发生更严重的退变,细胞显著减少、胶原纤维粗大、走行紊乱、纤维环变薄并伴随裂隙出现。结论：除增龄外,负重是增加纤维环细胞凋亡、加重椎间盘纤维环破损和退变的重要因素。     

Pharmacological Modulation of Photoreceptor Outer Segment Degradation in a Human iPS Cell Model of Inherited Macular Degeneration

Degradation of photoreceptor outer segments (POS) by retinal pigment epithelium (RPE) is essential for vision, and studies have implicated altered POS processing in the pathogenesis of some retinal degenerative diseases. Consistent with this concept, a recently established hiPSC-RPE model of inherited macular degeneration, Best disease (BD), displayed reduced rates of POS breakdown. Herein we utilized this model to determine (i) if disturbances in protein degradation pathways are associated with delayed POS digestion and (ii) whether such defect(s) can be pharmacologically targeted. We found that BD hiPSC-RPE cultures possessed increased protein oxidation, decreased free-ubiquitin levels, and altered rates of exosome secretion, consistent with altered POS processing. Application of valproic acid (VPA) with or without rapamycin increased rates of POS degradation in our model, whereas application of bafilomycin-A1 decreased such rates. Importantly, the negative effect of bafilomycin-A1 could be fully reversed by VPA. The utility of hiPSC-RPE for VPA testing was further evident following examination of its efficacy and metabolism in a complementary canine disease model. Our findings suggest that disturbances in protein degradation pathways contribute to the POS processing defect observed in BD hiPSC-RPE, which can be manipulated pharmacologically. These results have therapeutic implications for BD and perhaps other maculopathies.     

腰椎间盘退行性病变X线平片与CT对比分析

目的：进一步探讨平片诊断腰椎问盘退行性病变的价值。材料与方法：回顾分析109例腰椎正侧位片及CT扫描图像，总结椎问盘退行性病变的影像学表现。结果：腰椎顺列特征性改变，椎间隙变窄、前窄后宽和前后等宽，椎体上下缘骨质增生硬化，椎体后下角增生后翘，双凹征或单凹征等是椎问盘退行性病变的重要表现。结论：综合分析临床病止特点，好发年龄、部位以及平片特征，能够提高X线平片的诊断正确率。     

Quantitative Evaluation of Enzyme-Induced Porcine Articular Cartilage Degeneration Based on Observation of Entire Cartilage Layer Using Ultrasound

Enzyme-induced articular cartilage degeneration resembling osteoarthritis was evaluated using a newly defined acoustic parameter, the “averaged magnitude ratio” (AMR), which has been suggested as an indicator of articular cartilage degeneration. In vitro experiments were conducted on porcine cartilage samples digested with trypsin for 2?h (n?=?10) and 4?h (n?=?13) and healthy control samples (n?=?13). AMR was determined with 15- and 25-MHz ultrasound, and the integrated reflection coefficient (IRC) and apparent integrated backscattering coefficient (AIB) were also calculated for comparison. The Young's modulus of superficial cartilage was measured using atomic force microscopy. Performance of the AMR differs between 15 and 25?MHz, possibly because of frequency-related attenuation and resolution of ultrasound. At the proper settings, AMR exhibited a competence similar to that of IRC and AIB in detecting cartilage degeneration and could also detect differences in deeper positions. Furthermore, AMR has the advantages of being easy to measure and requiring no reference material.     

脊髓亚急性联合变性不同病程的临床表现和脊髓MRI检查结果的对照研究

目的:观察比较脊髓亚急性联合变性(SCD)在病程不同时期的临床表现和MRI检查结果的差别。方法:选取2013年1月~2016年6月在我院住院治疗的SCD患者96例,根据病程将患者分为病程3个月组(62例)和病程3个月组(34例),比较两组患者不同时期的临床表现、MRI检查结果的差别。结果:两组患者的首发症状出现率相比较,差异均无统计学意义,P0.05;两组患者的二便障碍的出现率相比较,差异有统计学意义,P0.05;两组患者的周围神经感觉异常和感觉平面等体征相比较,差异有统计学意义,P0.05;两组的MRI检查病灶出现率相比较,差异有统计学意义,P0.05;两组治疗半年后的MRI复查治愈率相比较,差异有统计学意义,P0.05。结论:在SCD病程早期,MRI检查更易发现病灶,因而更易治愈;病程晚期容易出现二便障碍、周围感觉异常和感觉平面等临床表现。     

应用彩色多普勒超声探讨主动脉瓣返流与年龄的关系

本文报告经彩色多普勒超声心动图仪检查的１１４６例临床诊断为正常主动脉瓣成人的左室流出道血流结果，共检出有主动脉瓣返流者７１人。各项检查结果经统计学处理后显示了主动脉瓣返流信号的检出率、返流速度、返流量、超声心动图显示的主动脉瓣增厚，回声增强随着年龄的增长，四者呈正相关。认为这种返流信号可能与随着年龄的增长，心血管病发病率增高，主动脉瓣出现退行性变化有关，提出在老年前期就应有效地防治老年病，以来减缓或防止主动脉瓣膜的退行性变。     

隔离肺灌注模型的动物实验研究

目的 成功建立隔离肺灌注化疗的动物模型。方法 建立兔隔离单肺灌注系统，使用阿霉素进行灌注化疗，并应用荧光分光光度法检测双肺及心、肝、肾组织中阿霉素含量及肺湿／干重量比。结果 隔离灌注肺的阿霉素含量较对照肺及心、肝、肾组织显著升高；而肺湿／干重量比则无明显差别。结论 我们使用的隔离肺灌注系统可在肺组织局部得到较高的化疗药物浓度，且未出现急性肺损伤，使用该模型治疗肺癌及肺转移癌应可取得较好效果。     

胆红素致新生兔脑瘫动物模型的实验研究

为研制胆红素致脑瘫动物模型,将新生２４ｈ内的仔兔３０只分为正常组Ａ,实验组Ｂ、Ｃ各１０只。实验组Ｂ、Ｃ分别腹腔注射胆红素１００、３００ｍｇ／ｋｇ,正常组与实验组仔兔自然哺育４５ｄ后对其进行神经行为学检查和评分。结果：实验组Ｂ仔兔神经行为得分与正常组Ａ相比差异无显著意义;实验组Ｃ卫兔神经行为得分与正常组Ａ相比差异有非常显著意义;实验组Ｃ中有８只仔兔神经行为得分较高,但与正常组Ａ相比差异仍有非常显著意     

移植神经的端侧吻合动物模型的制作

【目的】确定制作移植神经端侧吻合动物模型的方法并对神经再生情况进行定性检测。【方法】雌性SD大鼠,共12只,分3组建立模型分别为正常对照组、端端吻合组和端侧吻合组。术后四周行电生理检测、钳夹试验以及组织学检测。【结果】三组均有神经纤维再生通过各个吻合口。电生理检测于胫前肌均可记录到复合肌肉动作电位(CMAP),钳夹腓总神经吻合口远端时均出现疼痛避让。【结论】本研究建立了移植神经端侧吻合的动物模型,并证明在术后四周,可有神经纤维再生出现,同时再生的神经纤维具有一定的感觉与运动功能。